ADHD được đánh giá như thế nào?
Thang đánh giá ADHD sử dụng các câu hỏi về hành vi của một người để đánh giá khả năng họ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý. Thang đánh giá là một phần quan trọng của quá trình chẩn đoán và đặc biệt cần thiết khi chẩn đoán một đứa trẻ.
Khi trả lời các câu hỏi về thang điểm đánh giá, hầu hết mọi người sẽ chỉ có thể dựa trên những quan sát của họ về cách cá nhân ứng xử trong một bối cảnh (ví dụ: ở nhà hoặc trường học). Những người này có thể không nhận thức được các hành vi cụ thể mà người đó hiển thị trong các cài đặt khác. Để có được bức tranh hoàn chỉnh về một cá nhân, điều cần thiết là nhiều người, bao gồm cả người thân và giáo viên, hoàn thành các biểu mẫu thang đánh giá.
Các bác sĩ sử dụng thông tin thu thập được từ các biểu mẫu thang đánh giá để giúp họ đưa ra chẩn đoán và khuyến nghị điều trị. Các bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng nhiều thang đánh giá.
Thang đánh giá ADHD là gì?
Có sẵn một loạt các thang đo ADHD khác nhau.
Chúng thường sẽ bao gồm một loạt các câu hỏi về tần suất người được đề cập thể hiện các hành vi liên quan đến ADHD và các triệu chứng tăng động, bốc đồng và thiếu chú ý.
Thang đánh giá ADHD sẽ bao gồm các câu hỏi về các hành vi điển hình bao gồm:
- thường xuyên bồn chồn
- trằn trọc trên ghế
- khó tập trung vào một nhiệm vụ
- rắc rối với tổ chức
- phạm sai lầm bất cẩn
- khó đứng yên hoặc ngồi yên một chỗ
- khó chú ý, ngay cả khi được yêu cầu cụ thể
- không thể đợi đến lượt của họ
- hành vi thiếu kiên nhẫn
- thường xuyên làm gián đoạn người khác, nói chuyện qua loa hoặc làm gián đoạn cuộc trò chuyện
- khó hoàn thành nhiệm vụ ngay cả khi họ được hướng dẫn trực tiếp
Một số bài kiểm tra cũng sẽ hỏi về hiệu suất trong lớp học hoặc hiệu suất tại nơi làm việc. Các câu hỏi điển hình sẽ bao gồm xếp hạng tần suất một người nào đó:
- gặp khó khăn khi nhớ chỉ đường, cuộc hẹn hoặc nhiệm vụ trực tiếp
- ngắt lời người khác hoặc chính họ trong khi nói chuyện
- bị phân tâm khỏi nhiệm vụ đang làm hoặc không thể tập trung vào một chủ đề
- tránh bài tập về nhà, bài tập trên lớp hoặc dự án tại nơi làm việc
- bỏ dở nhiều dự án hoặc gặp khó khăn trong việc hoàn thành một dự án
Hầu hết các câu hỏi sử dụng thang điểm từ 0 đến 3 hoặc 0 đến 4, với 0 nghĩa là hành vi không bao giờ xảy ra và 3 hoặc 4 nghĩa là nó xảy ra thường xuyên.
Các bài kiểm tra thang điểm xếp hạng ADHD phổ biến
Có các bài kiểm tra thang điểm xếp hạng ADHD khác nhau được thiết kế dành riêng cho trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn.
Các thang đánh giá chung cho trẻ em bao gồm:
- Hệ thống Đánh giá Hành vi cho Trẻ em (BASC-3), được thiết kế cho những người từ 2 đến 21 tuổi
- Thang đánh giá Vanderbilt của Viện Quốc gia về Chất lượng Sức khỏe Trẻ em (NICHQ), dành cho lứa tuổi từ 6 đến 12
- Thang đánh giá hành vi toàn diện của Conners (CBRS), dành cho lứa tuổi từ 6 đến 18
- Danh sách kiểm tra hành vi của trẻ em (CBCL), được tạo cho độ tuổi từ 6 đến 18
- Bảng câu hỏi Swanson, Nolan và Pelham-IV (SNAP-IV), dành cho trẻ em từ 6 đến 18 tuổi
- Thang điểm tự báo cáo vị thành niên của Conners-Wells, dành riêng cho thanh thiếu niên
Cũng có thể có một số khác biệt về hành vi giữa trẻ em thuộc các giới tính khác nhau, vì vậy một số hình thức sẽ có các câu hỏi riêng biệt dựa trên giới tính.
Các hành vi ADHD biểu hiện khác nhau ở người lớn. Các xét nghiệm được thiết kế đặc biệt để đo các dấu hiệu của ADHD ở người lớn bao gồm:
- Thang đánh giá triệu chứng rối loạn thiếu chú ý-rối loạn màu nâu cho người lớn (BADDS)
- Thang đo chẩn đoán lâm sàng ADHD dành cho người lớn (ACDS)
- Thang đánh giá ADHD-IV với lời nhắc của người lớn (ADHD-RS-IV)
- Thang điểm tự báo cáo ADHD dành cho người lớn (ASRS)
Tính điểm hoạt động như thế nào?
Điểm cho các thang đánh giá ADHD thay đổi tùy theo sự lựa chọn của bài kiểm tra và độ tuổi của người được xem xét. Hai trong số các bài kiểm tra được sử dụng phổ biến nhất là Thang đánh giá NICHQ Vanderbilt và CBRS.
Thang đánh giá chẩn đoán Vanderbilt ADHD
Thang điểm Vanderbilt phổ biến với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, những người đang chẩn đoán trẻ em từ 6 đến 12 tuổi. Nó bao gồm hai hình thức khác nhau dành cho cha mẹ hoặc giáo viên, khác nhau một chút.
Nếu một đứa trẻ thể hiện ít nhất sáu hành vi cho thấy không chú ý hoặc tăng động với điểm 2 hoặc 3, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét chẩn đoán ADHD.
Thang đo Vanderbilt cũng đặt ra các câu hỏi liên quan đến hiệu suất.
Thang đánh giá CBRS của Conners
Conners CBRS được thiết kế để xác định xem học sinh nhỏ tuổi có đủ tiêu chuẩn để được đưa vào chương trình giáo dục đặc biệt hay không. Nó cũng có thể được sử dụng để tìm một kế hoạch điều trị cho các triệu chứng hoặc để tìm hiểu xem liệu một phương pháp điều trị cụ thể cho các triệu chứng có hiệu quả hay không.
Có sẵn các mẫu đơn riêng cho đứa trẻ, phụ huynh của chúng và một giáo viên. Phiên bản ngắn hơn của bài kiểm tra, được sử dụng để theo dõi tiến trình hoặc các triệu chứng, bao gồm 25 câu hỏi và có thể chỉ mất khoảng 5 phút để hoàn thành.
Điểm trên 60 cho thấy dấu hiệu của ADHD, nhưng bác sĩ sẽ muốn phân tích những điểm này kỹ lưỡng hơn trước khi đưa ra chẩn đoán.
Danh sách kiểm tra các triệu chứng bao gồm những gì?
Phiên bản thứ 5 của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) bao gồm các tiêu chí cho ADHD bao gồm một danh sách kiểm tra các triệu chứng.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã biên soạn danh sách để giúp mọi người hiểu mức độ thay đổi hành vi có thể dẫn đến chẩn đoán ADHD.
Chẩn đoán ADHD là khả năng xảy ra đối với những người có sáu dấu hiệu hiếu động thái quá, bốc đồng hoặc thiếu chú ý trở lên.
Ngoài một người có nhiều triệu chứng trong hơn 6 tháng, các điều kiện sau đây cũng phải áp dụng:
- các hành vi phải có trong hai hoặc nhiều cài đặt
- các hành vi phải không phù hợp với lứa tuổi của người đó
- các hành vi phải can thiệp và làm giảm chất lượng cuộc sống hàng ngày của một người hoặc hoạt động cơ bản trong môi trường xã hội
- không nên có tình trạng nào khác có thể giải thích tốt hơn các triệu chứng
- người đó phải có một số hành vi trước 12 tuổi
Nếu một người nhận thấy sáu hoặc nhiều dấu hiệu ADHD đáp ứng những yêu cầu này ở bản thân hoặc con của họ, họ nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán kỹ lưỡng hơn.
Làm thế nào để kết quả dẫn đến chẩn đoán?
Bất kỳ ai cũng có thể làm bài kiểm tra và phân tích bản thân hoặc con mình trực tuyến, nhưng chẩn đoán kỹ lưỡng từ bác sĩ có chuyên môn là cách duy nhất được chấp nhận để chẩn đoán ADHD.
Bác sĩ có thể yêu cầu cha mẹ yêu cầu giáo viên của con họ điền vào các biểu mẫu thang đánh giá. Điều này sẽ cung cấp cho bác sĩ một số quan điểm khác nhau về hành vi của trẻ.
Nếu điểm số cho thấy ADHD, các bác sĩ có thể bắt đầu cuộc trò chuyện về các lựa chọn điều trị ADHD khác nhau.
Lấy đi
Sau khi được chẩn đoán ADHD, một người có thể nhận được các phương pháp điều trị như:
- thuốc men
- tư vấn
- liệu pháp hành vi
- giáo dục đặc biệt
Trẻ ADHD có thể nhận thấy rằng các triệu chứng của chúng tồn tại trong suốt cuộc đời, nhưng cũng có thể chúng sẽ biến mất dần theo tuổi tác.
Hầu hết thời gian ADHD có thể kiểm soát được, đặc biệt là khi tuân theo một kế hoạch điều trị nhiều mặt dưới sự hướng dẫn của chuyên gia sức khỏe tâm thần.
