Provigil (modafinil)

Provigil là gì?

Provigil (modafinil) là một loại thuốc kê đơn. Nó thường được sử dụng để điều trị chứng buồn ngủ quá mức do chứng ngủ rũ, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và làm việc theo ca.

Provigil thuộc về một nhóm thuốc được gọi là chất kích thích. Nó có dạng viên uống 100 mg và 200 mg.

Các nghiên cứu cho thấy Provigil làm tăng khả năng tỉnh táo so với giả dược ở những người mắc chứng ngủ rũ, ngưng thở khi ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ theo ca làm việc. Provigil được coi là một lựa chọn thuốc hàng đầu để giảm buồn ngủ ở những người mắc các chứng bệnh này.

Provigil có phải là chất được kiểm soát không?

Có, Provigil là một chất được kiểm soát. Nó được phân loại là thuốc kê đơn theo lịch IV. Điều này có nghĩa là nó có công dụng y tế được chấp nhận nhưng cũng có thể gây lệ thuộc về thể chất hoặc tâm lý và có thể bị lạm dụng.

Chính phủ đã tạo ra các quy định đặc biệt về cách thức các loại thuốc IV theo lịch có thể được bác sĩ kê đơn và dược sĩ phân phát. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết thêm.

Provigil chung

Provigil có sẵn ở dạng chung được gọi là modafinil.

Thuốc gốc thường ít tốn kém hơn thuốc biệt dược. Trong một số trường hợp, biệt dược và phiên bản gốc có thể có sẵn ở các dạng và cường độ khác nhau.

Tác dụng phụ của Provigil

Provigil có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Provigil. Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Provigil, hoặc lời khuyên về cách đối phó với một tác dụng phụ đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Provigil có thể bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• cảm giác lo lắng
• sự lo ngại
• khó ngủ
• ăn mất ngon
• khô miệng
• chóng mặt
• sổ mũi
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• đau lưng
• tưc ngực

Một số người cũng có thể gặp các tác dụng phụ ít thường xuyên hơn, chẳng hạn như:

• tim đập loạn nhịp
• Phiền muộn
• táo bón
• chóng mặt
• rung chuyen
• sự hoang mang

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Provigil không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

Phát ban nghiêm trọng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, Provigil có thể gây phát ban nghiêm trọng trong vài tuần đầu tiên dùng thuốc. Nó có thể xảy ra cùng với nôn mửa và sốt, và có thể dẫn đến các vấn đề về gan, phổi, thận và tim.

Nếu bạn bị phát ban trong khi dùng Provigil, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu phát ban liên quan đến Provigil, bạn có thể cần ngừng dùng thuốc.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Hiếm khi những người dùng Provigil có thể bị phản ứng dị ứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• phát ban hoặc phát ban nghiêm trọng
• khó thở hoặc nuốt
• sưng môi, lưỡi hoặc mặt của bạn
• tim đập loạn nhịp

Hiệu ứng trái tim

Những tác dụng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có bệnh tim hoặc huyết áp cao, nhưng có thể xảy ra ở những người không có bệnh tim. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• tưc ngực
• đánh trống ngực (nhịp tim đập thình thịch)
• khó thở
• huyết áp cao cần điều trị bằng thuốc

Nếu có những tác dụng phụ này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bác sĩ có thể cần kiểm tra tình trạng tim hoặc theo dõi nhịp tim và huyết áp của bạn.

Ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần

Một số người dùng Provigil có thể có các tác dụng phụ liên quan đến tâm trạng hoặc sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như:

• sự lo ngại
• Phiền muộn
• cảm giác lo lắng
• sự hoang mang
• cáu gắt

Trong một số trường hợp, những tác dụng phụ này có thể trở nên nghiêm trọng. Mặc dù hiếm gặp, một số người đã có ý định tự tử, có các triệu chứng rối loạn tâm thần (như hoang tưởng hoặc ảo giác), hưng cảm và hung hăng. Những tác dụng phụ này dễ xảy ra hơn ở những người đã từng có vấn đề về sức khỏe tâm thần trong quá khứ.

Phòng chống tự tử

• Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
• Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.
• Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
• Loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
• Lắng nghe người đó mà không phán xét.
• Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ một ngày theo số 1-800-273-8255.

Tác dụng phụ lâu dài

Dùng Provigil lâu dài có thể làm tăng nguy cơ phát triển sự phụ thuộc về tâm lý và thể chất. Tuy nhiên, tác dụng phụ này dường như hiếm gặp và có thể xảy ra nhiều hơn khi thuốc được sử dụng với liều lượng cao hoặc nếu nó bị lạm dụng hoặc lạm dụng.

Việc lạm dụng provigil không phổ biến. Nó có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người có tiền sử lạm dụng rượu hoặc ma túy.

Hầu hết mọi người dường như không có các triệu chứng cai nghiện khi ngừng điều trị bằng Provigil.

Cảnh báo lái xe

Trước khi bạn lái xe trong khi dùng Provigil, hãy đợi cho đến khi bạn biết thuốc sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Nếu bạn cảm thấy lâng lâng, bối rối hoặc buồn ngủ sau khi dùng thuốc, đừng lái xe hoặc sử dụng thiết bị nguy hiểm.

Mặc dù Provigil giúp giảm buồn ngủ ở những người mắc chứng ngủ rũ hoặc các bệnh khác, nhưng nó có thể không giúp bạn tỉnh táo hoàn toàn. Ngoài ra, Provigil có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định như chóng mặt hoặc lú lẫn, có thể làm giảm khả năng lái xe của bạn.

Provigil sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc như Provigil để điều trị một số tình trạng nhất định. Ngoài những công dụng này, Provigil đôi khi còn được sử dụng cho những mục đích không được FDA chấp thuận.

Sử dụng được chấp thuận cho Provigil

Provigil được FDA chấp thuận để cải thiện tình trạng buồn ngủ ban ngày do các tình trạng y tế sau:

• chứng ngủ rũ
• khó thở khi ngủ
• rối loạn giấc ngủ ca làm việc

Sử dụng không được chấp thuận

Provigil đôi khi được sử dụng ngoài nhãn để sử dụng không được FDA chấp thuận. Sử dụng ngoài nhãn có nghĩa là thuốc đã được phê duyệt cho một mục đích sử dụng nhưng lại được sử dụng cho mục đích khác. Trong các trường hợp khác, Provigil có thể bị sử dụng sai mục đích không được chấp thuận.

Provigil cho ADHD

Provigil được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Tuy nhiên, nó không được coi là thuốc lựa chọn đầu tiên cho mục đích này.

Mặc dù một số nghiên cứu cho thấy nó có thể cải thiện các triệu chứng của ADHD, nhưng nghiên cứu khác cho thấy không có lợi ích gì. Provigil hiện không được khuyến cáo bởi Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ để điều trị ADHD.

Provigil cho bệnh trầm cảm

Provigil được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho bệnh trầm cảm ở những người mà chỉ dùng thuốc chống trầm cảm không thể điều trị hoàn toàn tình trạng của họ. Dùng Provigil cùng với thuốc chống trầm cảm đã được chứng minh là cải thiện các triệu chứng mệt mỏi và mệt mỏi quá mức ở những người bị trầm cảm.

Provigil dành cho MS

Provigil đôi khi được kê đơn ngoài nhãn hiệu để điều trị các triệu chứng mệt mỏi do các bệnh như đa xơ cứng (MS). Một phân tích của các nghiên cứu lâm sàng cho thấy Provigil có thể cải thiện các triệu chứng mệt mỏi ở những người bị MS.

Provigil cho sự lo lắng

Provigil thường không được kê đơn ngoài nhãn để điều trị chứng lo âu. Tuy nhiên, một số người nói rằng Provigil giúp họ tập trung hơn, bình tĩnh và tự tin hơn trong các tình huống xã hội hoặc căng thẳng. Do đó, Provigil có thể bị lạm dụng để điều trị chứng lo âu xã hội hoặc chứng lo âu về hiệu suất.

Những người khác dùng Provigil nói rằng nó gây ra nhiều lo lắng hơn hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng lo lắng.

Nếu bạn lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lựa chọn điều trị có thể làm giảm các triệu chứng của bạn. Đừng dùng Provigil trừ khi bác sĩ kê đơn cho bạn.

Provigil để giảm cân

Provigil có thể gây chán ăn ở một số người dùng nó. Vì tác dụng phụ này, một số người đã lạm dụng Provigil như một loại thuốc hỗ trợ giảm cân.

Đừng dùng Provigil trừ khi bác sĩ kê đơn cho bạn. Lạm dụng thuốc này có thể dẫn đến lạm dụng và phụ thuộc.

Liều lượng provigil

Liều lượng Provigil mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng Provigil để điều trị
• tuổi của bạn
• các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu dùng liều lượng thấp và điều chỉnh theo thời gian để đạt được liều lượng phù hợp với bạn. Cuối cùng họ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Liều dùng cho chứng ngủ rũ và ngưng thở khi ngủ

Đối với buồn ngủ ban ngày do chứng ngủ rũ hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, liều lượng điển hình là 200 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Liều cao hơn đôi khi được sử dụng, lên đến 400 mg mỗi ngày. Tuy nhiên, những liều này có thể không hiệu quả hơn 200 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca

Đối với buồn ngủ quá mức do rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca, liều lượng điển hình là 200 mg, uống khoảng một giờ trước khi bắt đầu ca làm việc của bạn.

Liều dùng cho người có vấn đề về gan

Nếu bạn có vấn đề về gan nghiêm trọng, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều lượng thấp hơn. Liều lượng khuyến cáo cho những người bị tình trạng này thường là 100 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho người cao tuổi

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của Provigil, đặc biệt là các tác dụng phụ. Nếu bạn trên 65 tuổi, bác sĩ có thể kê đơn liều lượng thấp hơn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra. Hãy nhớ rằng Provigil sẽ giúp bạn tỉnh táo, vì vậy đừng dùng nó trừ khi bạn định thức trong vài giờ. Nếu gần đến giờ đi ngủ của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và uống vào ngày hôm sau vào giờ bình thường.

Đừng bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Có, Provigil thường được dùng lâu dài bởi những người mắc chứng ngủ rũ hoặc ngưng thở khi ngủ. Đây là những tình trạng mãn tính thường phải điều trị lâu dài để cải thiện các triệu chứng buồn ngủ ban ngày.

Cách dùng Provigil

Cách bạn dùng Provigil có thể phụ thuộc vào việc bạn dùng nó để làm gì.

Thời gian

Nếu bạn đang dùng Provigil để giảm buồn ngủ ban ngày do chứng ngủ rũ hoặc ngưng thở khi ngủ, bạn sẽ dùng thuốc vào buổi sáng.

Nếu bạn đang dùng Provigil để điều trị chứng rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca, bạn có thể sẽ dùng thuốc này một giờ trước ca làm việc của mình.

Provigil sẽ giúp bạn tỉnh táo trong vài giờ, vì vậy bạn không nên dùng nó quá gần giờ đi ngủ.

Dùng Provigil với thức ăn

Bạn có thể dùng Provigil có hoặc không có thức ăn. Nếu thuốc làm rối loạn dạ dày của bạn, dùng thuốc với thức ăn có thể làm giảm tác dụng phụ này. Tuy nhiên, nếu bạn dùng nó cùng với thức ăn, Provigil có thể mất nhiều thời gian hơn một chút để bắt đầu hoạt động.

Provigil có thể bị nghiền nát không?

Viên nén Provigil không được nghiền nát hoặc chia nhỏ. Nếu bạn gặp khó khăn khi dùng Provigil, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về các lựa chọn có thể giúp bạn nuốt viên thuốc dễ dàng hơn.

Làm thế nào để Provigil xuất hiện trong một cuộc thử nghiệm ma túy?

Các xét nghiệm kiểm tra ma túy trong nước tiểu thường không phát hiện được Provigil trong nước tiểu.

Mặc dù Provigil là một chất kích thích, nhưng cấu tạo hóa học của nó khác với cấu tạo của các chất kích thích khác, chẳng hạn như amphetamine. Do đó, nó có thể sẽ không gây ra kết quả xét nghiệm dương tính giả đối với amphetamine. Tuy nhiên, có rất ít thông tin khoa học về điều này.

Mặc dù Provigil có thể không xuất hiện trong thử nghiệm ma túy, nhưng nếu bạn là vận động viên, điều quan trọng cần biết là các chất kích thích thường bị cấm. Điều này bao gồm Provigil.

Ví dụ, Hiệp hội Thể thao Đại học Quốc gia liệt kê các chất kích thích như Provigil bị cấm khi chơi thể thao. Hãy chắc chắn nói chuyện với huấn luyện viên của bạn nếu bạn đang dùng Provigil cho một tình trạng sức khỏe.

Tương tác Provigil

Provigil có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc, trong khi những loại khác có thể gây ra tác dụng phụ gia tăng.

Provigil và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Provigil. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Provigil.

Trước khi dùng Provigil, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc thay đổi tác dụng của Provigil

Một số loại thuốc có thể làm giảm hoạt động của một loại enzyme có tên là cytochrome P450 3A4 trong cơ thể bạn. Dùng những loại thuốc này cùng với Provigil có thể khiến cơ thể bạn đào thải Provigil chậm hơn. Điều này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ của Provigil hơn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• thuốc kháng vi-rút như:
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• ritonavir (Norvir)
• Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
• thuốc chống nấm như:
• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox, Onmel)
• ketoconazole
• thuốc kháng sinh như:
• clarithromycin (Biaxin)
• erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• thuốc tim như:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, những loại khác)
• verapamil (Calan, Verelan)

Thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi Provigil

Provigil có thể làm tăng hoạt động của một loại enzyme có tên là cytochrome P450 3A4 trong cơ thể bạn. Điều này có thể khiến cơ thể bạn đào thải một số loại thuốc nhanh hơn. Do đó, những loại thuốc này có thể trở nên kém hiệu quả hơn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• thuốc tránh thai (cân nhắc sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng khi dùng Provigil và trong một tháng sau khi ngừng thuốc)
• cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
• midazolam
• triazolam (Halcion)

Provigil có thể làm giảm hoạt động của các enzym được gọi là cytochrom P450 2C19 trong cơ thể bạn. Điều này có thể khiến cơ thể bạn loại bỏ một số loại thuốc chậm hơn. Điều này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ của thuốc hơn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• clomipramine (Anafranil)
• diazepam (Valium)
• omeprazole (Prilosec)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

Nhiều loại thuốc khác có thể bị ảnh hưởng khi dùng chung với Provigil. Nếu bạn dùng các loại thuốc khác, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn về cách tránh các tương tác tiềm ẩn.

Chất ức chế monoamine oxidase (MOAI)

Dùng Provigil với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm như huyết áp rất cao, đau ngực, đau đầu dữ dội và tăng nhiệt độ cơ thể. Provigil không nên được thực hiện trong vòng 14 ngày sau khi sử dụng MAOI.

Ví dụ về MAOI bao gồm:

• isocarboxazid (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Eldepryl)
• tranylcypromine (Parnate)

Warfarin

Dùng Provigil cùng với warfarin (Coumadin, Jantoven) có thể khiến cơ thể đào thải warfarin chậm hơn. Điều này có thể làm tăng tác dụng của warfarin và tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như chảy máu.

Provigil và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Provigil có thể tương tác với một số chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang dùng. Ví dụ về những điều này bao gồm:

• cây keo
• cam đắng
• trà xanh
• guarana
• hordenine
• Thịt rắn Ấn Độ
• octodrine
• St. John’s wort
• yohimbe

Cần sa

Dùng Provigil với cần sa có thể thay đổi cách cần sa ảnh hưởng đến bạn. Provigil làm thay đổi các enzym trong cơ thể của bạn để kiểm soát tốc độ cơ thể loại bỏ các hóa chất cần sa khiến bạn bị cao. Điều này có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng và tác dụng phụ của cần sa.

Provigil và thực phẩm

Provigil có thể tương tác với một số loại thực phẩm bạn có thể ăn.

Các loại nước ép trái cây

Uống một số loại nước trái cây nhất định, chẳng hạn như nước bưởi và nước cam, trong khi dùng Provigil có thể thay đổi cách cơ thể bạn xử lý thuốc. Điều này có thể làm tăng lượng Provigil trong cơ thể của bạn và làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine

Caffeine trong thực phẩm và đồ uống có thể làm tăng thêm tác dụng kích thích của Provigil. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ liên quan đến chất kích thích như lo lắng, bồn chồn, khó ngủ và những tác dụng phụ khác.

Ví dụ về thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine bao gồm:

• cà phê
• sô cô la
• Nước ngọt
• trà (chẳng hạn như đen, xanh lá cây và ô long)

Provigil và rượu

Bạn nên tránh uống rượu trong khi dùng Provigil.

Rượu có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và buồn ngủ. Điều này có thể làm giảm tác dụng của Provigil, chất thường được sử dụng để giúp bạn bớt mệt mỏi và buồn ngủ.

Lạm dụng provigil

Một số người dùng Provigil có thể có những thay đổi về tâm trạng hoặc suy nghĩ khiến họ cảm thấy tập trung hơn và tự tin hơn. Mặc dù không phổ biến, một số người cũng có thể trải qua cảm giác hưng phấn. Một số người gọi đây là “mức cao”.

Tác dụng này có thể dẫn đến việc lạm dụng hoặc lạm dụng Provigil cho các mục đích sử dụng không theo y tế. Lạm dụng hoặc lạm dụng có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người đã lạm dụng rượu hoặc ma túy trong quá khứ.

Các lựa chọn thay thế cho Provigil

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Provigil, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giảm buồn ngủ ban ngày ở những người mắc chứng ngủ rũ, ngưng thở khi ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca bao gồm:

• amphetamine (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (muối amphetamine và dextroamphetamine)
• armodafinil (Nuvigil)
• dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• methylphenidate (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• natri oxybate (Xyrem)

Lưu ý: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những bệnh lý cụ thể này.

Provigil và Nuvigil

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Provigil so sánh với một số loại thuốc như Nuvigil. Provigil và Nuvigil là những loại thuốc rất giống nhau. Trên thực tế, Nuvigil được gọi là “đồng phân” của Provigil. Điều đó có nghĩa là hóa chất trang điểm của chúng hầu như giống hệt nhau, nhưng các chất hóa học được sắp xếp hơi khác một chút.

Tên chung của Nuvigil là armodafinil.

Sử dụng

Cả Provigil và Nuvigil đều được FDA chấp thuận cho các mục đích sử dụng giống nhau. Cả hai đều được sử dụng để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày do:

• chứng ngủ rũ
• khó thở khi ngủ
• rối loạn giấc ngủ ca làm việc

Các dạng thuốc

Provigil và Nuvigil đều có sẵn dưới dạng viên uống thường được dùng một lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ và rủi ro

Provigil và Nuvigil gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng và phổ biến rất giống nhau.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể gây ra bởi cả Provigil và Nuvigil bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• cảm giác lo lắng
• sự lo ngại
• khó ngủ
• ăn mất ngon
• khô miệng
• chóng mặt
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Provigil và Nuvigil cũng có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra chung, chẳng hạn như:

• phát ban nghiêm trọng
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm và nhầm lẫn
• ảnh hưởng đến tim, với các triệu chứng như đau ngực, đánh trống ngực và khó thở

Hiệu quả

Provigil và Nuvigil được coi là những lựa chọn thuốc hàng đầu để giảm cơn buồn ngủ ở những người mắc chứng ngủ rũ, ngưng thở khi ngủ và rối loạn giấc ngủ theo ca làm việc. Tuy nhiên, hiệu quả của chúng chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng.

Điều đó nói rằng, một phân tích của các nghiên cứu lâm sàng chỉ ra rằng Provigil và Nuvigil có thể hoạt động hiệu quả như nhau trong việc giảm buồn ngủ cho những người bị chứng ngưng thở khi ngủ.

Chi phí

Provigil và Nuvigil đều là thuốc biệt dược. Cả hai đều có sẵn ở dạng chung. Tên chung của Nuvigil là armodafinil. Thuốc gốc thường ít tốn kém hơn thuốc chính hiệu.

Các phiên bản thương hiệu và chung của Provigil dường như đắt hơn các phiên bản thương hiệu và chung của Nuvigil. Cho dù bạn dùng loại thuốc nào, số tiền bạn phải trả sẽ phụ thuộc vào chương trình bảo hiểm y tế của bạn.

Provigil vs. Vyvanse

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Provigil so sánh với một số loại thuốc như Vyvanse. Provigil và Vyvanse (lisdexamfetamine) đều là thuốc kích thích, nhưng chúng ảnh hưởng đến não theo những cách hơi khác nhau.

Provigil làm tăng sự tỉnh táo và tỉnh táo. Vyvanse có thể gây tỉnh táo và ở những người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), cũng có thể tạo ra cảm giác bình tĩnh và tập trung.

Sử dụng

Provigil được FDA chấp thuận để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày do chứng ngủ rũ, ngưng thở khi ngủ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca. Vyvanse được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho những mục đích sử dụng này.

Vyvanse được FDA chấp thuận để điều trị ADHD. Nó cũng được phê duyệt để điều trị chứng rối loạn ăn uống vô độ. Provigil được sử dụng ngoài nhãn cho những mục đích này.

Các dạng thuốc

Provigil có sẵn dưới dạng viên uống thường được dùng một lần mỗi ngày. Vyvanse có sẵn dưới dạng viên nang và viên nhai, mỗi viên được dùng một lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ và rủi ro

Provigil và Vyvanse đều là thuốc kích thích. Kết quả là chúng có một số tác dụng phụ tương tự.

Provigil và VyvanseProvigilVyvanseCác tác dụng phụ phổ biến hơn

• buồn nôn
• nôn mửa
• sự lo ngại
• khó ngủ
• ăn mất ngon
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• khô miệng
• chóng mặt

• yếu đuối
• thiếu sự phối hợp
• sự hoang mang
• mệt mỏi

(một số tác dụng phụ phổ biến duy nhất)Tác dụng phụ nghiêm trọng

• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần như lo lắng hoặc trầm cảm
• ảnh hưởng đến tim như đau ngực hoặc đánh trống ngực
• sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý *
• lạm dụng và lạm dụng *

• phát ban nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng

• các triệu chứng cai nghiện khi ngừng thuốc

* Nguy cơ này với Vyvanse có thể cao hơn so với Provigil.

Hiệu quả

Các mục đích mà cả Provigil và Vyvanse đều được sử dụng là:

• điều trị ADHD
• giảm buồn ngủ ban ngày ở những người mắc chứng ngủ rũ hoặc các rối loạn khác

Để điều trị ADHD, những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, theo phân tích các nghiên cứu lâm sàng, Vyvanse có vẻ hiệu quả hơn Provigil để điều trị ADHD ở người lớn.

Những loại thuốc này cũng chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng về việc giảm buồn ngủ ban ngày ở những người mắc chứng ngủ rũ hoặc các rối loạn khác. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là Provigil là thuốc được lựa chọn đầu tiên cho việc sử dụng này, trong khi Vyvanse là một lựa chọn điều trị thay thế.

Chi phí

Provigil và Vyvanse là biệt dược. Provigil cũng có sẵn ở dạng chung được gọi là modafinil, nhưng Vyvanse không có sẵn dưới dạng thuốc chung. Thuốc gốc thường ít tốn kém hơn thuốc chính hiệu.

Provigil đắt hơn Vyvanse. Tuy nhiên, phiên bản chung của Provigil có giá thấp hơn Vyvanse. Số tiền thực tế bạn phải trả sẽ phụ thuộc vào chương trình bảo hiểm y tế của bạn.

Cách thức hoạt động của Provigil

Provigil hoạt động như thế nào để giúp tăng cường tỉnh táo và giảm buồn ngủ thì không rõ ràng. Thuốc hoạt động trong não để tăng lượng chất dẫn truyền hóa học nhất định như dopamine. Nó dường như cũng ảnh hưởng đến glutamate truyền tin trong một số vùng nhất định của não.

Những hành động này có thể giúp kích thích các hoạt động của não, giúp bạn đỡ mệt hơn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Provigil bắt đầu hoạt động trong vòng 30 đến 60 phút kể từ khi bạn uống. Nếu bạn dùng thuốc cùng với thức ăn, thuốc có thể mất nhiều thời gian hơn một chút để bắt đầu phát huy tác dụng.

Provigil và thai nghén

Chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện trên người để chắc chắn loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào. Một số nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra những tác động tiêu cực đến thai nhi khi người mẹ dùng thuốc này. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán cách con người sẽ phản ứng.

Thai nhi chậm phát triển và sẩy thai tự nhiên đã xảy ra ở những phụ nữ dùng Provigil. Tuy nhiên, không rõ liệu Provigil có phải là nguyên nhân hay không.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cho nguy cơ tiềm ẩn.

Nếu bạn dùng Provigil khi đang mang thai, bạn có thể đăng ký một cơ quan đăng ký sẽ giúp thu thập thông tin về trải nghiệm của bạn. Sổ đăng ký phơi nhiễm khi mang thai giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tìm hiểu thêm về cách một số loại thuốc ảnh hưởng đến phụ nữ và thai kỳ của họ. Để đăng ký, hãy gọi 1-866-404-4106.

Provigil và cho con bú

Người ta không biết liệu Provigil có đi qua sữa mẹ hay không.

Nếu bạn đang nuôi con bằng sữa mẹ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần phải quyết định xem có nên ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc này hay không.

Câu hỏi thường gặp

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Provigil.

Provigil có phải là chất kích thích không?

Đúng, Provigil là một chất kích thích.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Đối với hầu hết mọi người, thường mất 30 đến 60 phút để bắt đầu làm việc. Nếu bạn dùng Provigil cùng với thức ăn, có thể mất nhiều thời gian hơn một chút.

Sự khác biệt giữa Modalert và Provigil là gì?

Modalert là một tên khác của Provigil. Dạng Provigil này được bán ở các nước ngoài Bắc Mỹ. Modalert không được bán ở Hoa Kỳ.

Điều gì sẽ xảy ra nếu Provigil ngừng hoạt động?

Đối với hầu hết những người dùng Provigil theo chỉ định của bác sĩ, nó vẫn tiếp tục hoạt động ngay cả khi dùng trong thời gian dài.

Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy rằng nó không còn hiệu quả với bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cần phải tăng liều lượng của bạn hoặc xem xét một loại thuốc khác.

Quá liều provigil

Dùng quá nhiều thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều Provigil có thể bao gồm:

• cáu gắt
• sự lo ngại
• sự kích động
• sự hoang mang
• lo lắng
• khó ngủ
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• ảo giác
• tăng huyết áp
• tim đập loạn nhịp
• tưc ngực

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 1-800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Provigil hết hạn

Khi Provigil được phân phối từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày thuốc được cấp phát.

Những ngày này được thiết lập để đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này.

Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Tuy nhiên, một nghiên cứu của FDA đã chỉ ra rằng nhiều loại thuốc vẫn có thể tốt sau ngày hết hạn ghi trên chai.

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bảo quản thuốc. Provigil nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng.

Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Cảnh báo Provigil

Trước khi dùng Provigil, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Provigil có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý. Bao gồm các:

• Tình trạng sức khỏe tâm thần. Provigil đôi khi có thể gây ra các tác dụng phụ về sức khỏe tâm thần như trầm cảm, hưng cảm hoặc rối loạn tâm thần. Nếu bạn đã từng có tình trạng sức khỏe tâm thần trong quá khứ, bạn có thể có nguy cơ mắc các tác dụng phụ này cao hơn.
• Các điều kiện về tim. Provigil có thể gây ra một số tác dụng phụ đối với tim mạch như tim đập nhanh, tăng huyết áp và đau ngực. Nếu bạn bị bệnh tim, bác sĩ có thể muốn theo dõi tim của bạn trước hoặc trong khi điều trị bằng thuốc này.

Thông tin chuyên nghiệp cho Provigil

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Cơ chế hoạt động

Provigil là một chất kích thích có tác dụng khác hẳn so với các chất kích thích thần kinh trung ương khác như amphetamine hoặc methylphenidate. Provigil không có tác dụng alpha-adrenergic, nhưng prazosin đối kháng alpha-adrenergic có thể làm giảm tác dụng tỉnh táo của Provigil.

Provigil dopamine tái hấp thu không có hoạt tính chủ vận thụ thể dopamine. Thuốc đối kháng dopamine không ngăn cản sự tỉnh táo của Provigil.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Provigil làm tăng hoạt động của glutaminergic ở đồi thị và hồi hải mã.

Dược động học và chuyển hóa

Provigil được hấp thu dễ dàng khi uống và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương trong vòng 2 đến 4 giờ. Nồng độ đỉnh có thể bị trì hoãn khoảng một giờ khi thuốc được dùng cùng với thức ăn.

Provigil được thải trừ chủ yếu qua gan. Provigil tạo ra cytochrome P450 3A4 và tự tạo ra sự trao đổi chất của chính nó thông qua con đường này.

Sự đào thải của Provigil giảm khoảng 60% ở những người bị bệnh gan nặng.

Thời gian bán thải của Provigil là khoảng 15 giờ.

Chống chỉ định

Provigil được chống chỉ định ở những người đã có phản ứng quá mẫn với Provigil hoặc Nuvigil (armodafinil) trong quá khứ.

Lạm dụng và phụ thuộc

Provigil là một chất được kiểm soát theo lịch IV. Các nghiên cứu cho thấy Provigil có khả năng gây ra các hiệu ứng và cảm giác hưng phấn phù hợp với các chất kích thích khác, bao gồm cả methylphenidate. Những người có tiền sử lạm dụng rượu hoặc ma túy có thể có nguy cơ lạm dụng Provigil cao hơn.

Mặc dù có thể xảy ra tình trạng lệ thuộc thuốc nhưng các triệu chứng cai nghiện vẫn chưa được xác định.

Lưu trữ

Provigil nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng: 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: MedicalNewsToday đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.