Lạc nội mạc tử cung: Các nhà khoa học có đang đạt được bước tiến nào không?
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng phụ khoa gây ra các cơn đau do suy nhược và lượng kinh nguyệt ra nhiều, cũng như nhiều triệu chứng khác làm giảm chất lượng cuộc sống. Tình trạng này thường phải can thiệp phẫu thuật thường xuyên và không có cách chữa trị. Một số nhà nghiên cứu hy vọng sẽ tìm hiểu thêm về nó.
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng mãn tính có thể ảnh hưởng đến các cô gái ở độ tuổi vị thành niên và phụ nữ cho đến khi mãn kinh.
Trong tình trạng này, mô nội mạc tử cung, thường chỉ có bên trong tử cung, phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể - ví dụ, trên buồng trứng và ống dẫn trứng, trên hoặc bên trong bàng quang hoặc trên thận.
Mặc dù không có số liệu thống kê rõ ràng cho biết có bao nhiêu người sống chung với bệnh lạc nội mạc tử cung, nhưng tình trạng này dường như rất phổ biến.
Ước tính từ Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ cho thấy hơn 11% phụ nữ từ 15-44 tuổi về mặt sinh học ở Hoa Kỳ có thể mắc chứng mãn tính này.
Mặc dù có nhiều con số, nghiên cứu về lạc nội mạc tử cung vẫn còn hạn chế - hiện tại, các nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Đối với điều trị, thông thường, bác sĩ sẽ khuyên những người bị lạc nội mạc tử cung cắt bỏ mô nội mạc tử cung thừa thông qua các biện pháp can thiệp phẫu thuật thường xuyên, vì mô có xu hướng phát triển trở lại.
Lý do chính tại sao không rõ có bao nhiêu người thực sự bị lạc nội mạc tử cung là do các bác sĩ thường thấy tình trạng bệnh khó chẩn đoán.Các chẩn đoán triệu chứng có thể dẫn đến kết luận sai, vì các bác sĩ có thể nhầm các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung với các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh viêm vùng chậu.
Một cách để phát hiện u nang liên quan đến lạc nội mạc tử cung là thực hiện siêu âm, nhưng kỹ thuật này cũng không hiệu quả.
Cách duy nhất để chẩn đoán tình trạng không còn nghi ngờ gì nữa là tiến hành nội soi - một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ phẫu thuật đưa vào nội soi (một dụng cụ mỏng có đèn siêu nhỏ và máy ảnh) cho phép họ nhìn thấy bên trong ổ bụng.
Trong quy trình này, bác sĩ cũng có thể thu thập các mẫu mô mà họ có thể gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Làm việc để loại bỏ những điểm không chính xác
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu từ các tổ chức ở Estonia và Phần Lan - bao gồm Đại học Tartu và Đại học Helsinki - đã nhằm tìm ra cách chẩn đoán lạc nội mạc tử cung chính xác hơn.
“Ngày nay, bệnh chủ yếu được chẩn đoán bằng phẫu thuật. Nói chung, bệnh nhân phải trải qua một thủ thuật nội soi, trong đó các tổn thương được phẫu thuật cắt bỏ khoang bụng. Các mảnh nhỏ của mô này được lấy để phân tích mô học giúp xác định chẩn đoán, ”tác giả nghiên cứu đầu tiên Merli Saare, Ph.D.
Trong nghiên cứu của họ - những phát hiện xuất hiện trên tạp chí Sinh học sinh sản - các nhà nghiên cứu giải thích rằng việc nghiên cứu biểu hiện gen trong mô nội mạc tử cung là rất quan trọng trong việc xác định các dấu ấn sinh học chính xác liên quan đến bệnh lạc nội mạc tử cung.
Hơn nữa, việc xác định các dấu hiệu sinh học liên quan đến lạc nội mạc tử cung có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về bất kỳ thay đổi nào trong tình trạng mãn tính này và các nguyên nhân sinh học có thể có của chúng, điều này có thể cho phép họ giải quyết những thay đổi này một cách thích hợp hơn.
Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu lưu ý rằng biểu hiện gen trong mô nội mạc tử cung phụ thuộc vào hoạt động nội tiết tố, thay đổi theo các giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt của một người. Nếu bác sĩ thu thập mô mẫu ở giai đoạn "sai" của chu kỳ, điều này có thể dẫn đến kết quả không chính xác hoặc thậm chí sai.
Tiến gần hơn đến việc tìm kiếm 'những thay đổi nhân quả'
Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã phân tích các mẫu nội mạc tử cung từ khoảng 80 phụ nữ. Họ so sánh ước tính của mỗi phụ nữ về giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt khi bác sĩ thu thập mô với kết quả từ phân tích phân tử phút.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng, thường xuyên hơn không, thông tin do phụ nữ cung cấp là không chính xác, vì hồ sơ phân tử được thiết lập trong phòng thí nghiệm chỉ ra các giai đoạn khác nhau của chu kỳ.
Saare nói: “Nghiên cứu của chúng tôi giúp xác định chính xác giai đoạn của các mẫu sinh thiết lấy từ nội mạc tử cung, và nói thêm rằng“ Bằng cách này, chúng tôi có thể tránh kiểm tra nội mạc tử cung trong các giai đoạn khác nhau của chu kỳ ”, điều này có thể không hữu ích.
Mặc dù những phát hiện hiện tại có thể không mang lại thông tin đột phá, nhưng các tác giả nghiên cứu tin rằng, dù nhỏ nhưng bước tiến này sẽ giúp chúng ta hiểu rõ hơn về các nguyên nhân và yếu tố hình thành sự phát triển của lạc nội mạc tử cung.
“Tất cả những bước nhỏ và khám phá đều đưa chúng ta đến gần hơn. Nếu các nghiên cứu của chúng tôi trở nên chính xác hơn và chúng tôi có thể loại bỏ các yếu tố phụ, thì việc tìm ra các thay đổi nhân quả của bệnh sẽ dễ dàng hơn nhiều ”.
Merli Saare, Ph.D.
