Bệnh tiểu đường: Nhịn ăn trước khi xét nghiệm máu thực sự có hại
Trước khi xét nghiệm cholesterol trong máu, các bác sĩ thường khuyên một người nhịn ăn trong vài giờ để có kết quả chính xác nhất. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới cho thấy rằng đối với những người mắc bệnh tiểu đường, phương pháp này có thể gây hại nhiều hơn lợi.
Những người mắc bệnh tiểu đường có xu hướng có mức cholesterol lipoprotein mật độ thấp cao hơn, hay còn gọi là “cholesterol xấu”.
Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ quá nhiều chất béo trong động mạch.
Vì lý do này, các bác sĩ có thể khuyến nghị những người này nên kiểm tra lượng cholesterol trong máu thường xuyên.
Các hướng dẫn hiện hành khuyến cáo mọi người không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoài nước trước khi xét nghiệm máu, để không làm sai lệch kết quả.
Tuy nhiên, ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy rằng bước này có thể không cần thiết và nó thực sự có thể gây hại trong một số trường hợp.
Nghiên cứu mới do các chuyên gia tại Đại học Michigan State ở East Lansing dẫn đầu báo cáo rằng nhịn ăn trước khi xét nghiệm cholesterol trong máu có thể làm tăng lượng đường trong máu thấp, hoặc hạ đường huyết, ở những người mắc bệnh tiểu đường dùng insulin hoặc sulfonylurea (một loại thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2).
Những phát hiện này, hiện đã xuất hiện trong Tạp chí Nội tiết Quốc tế, có thể ảnh hưởng đến lời khuyên của bác sĩ đối với những người mắc bệnh tiểu đường.
'Nguồn cấp dữ liệu không FEEHD'
Nhóm nghiên cứu đã làm việc với 525 người mắc bệnh tiểu đường đến khám tại một trong hai phòng khám nội tiết ở Michigan. Các nhà khoa học yêu cầu họ điền vào một cuộc khảo sát dài hai trang và họ chỉ xem xét những cuộc khảo sát có tất cả các dữ liệu liên quan.
Sau khi phân tích thông tin này, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người mắc bệnh tiểu đường có nhiều khả năng bị hạ đường huyết khi nhịn ăn (FEEHD) nếu họ nhịn ăn trước khi xét nghiệm máu.
Trong FEEHD, lượng đường trong máu trở nên thấp bất thường - dưới 70 miligam mỗi decilít - có thể gây ra ngất xỉu, lú lẫn và chóng mặt. Điều này có thể dẫn đến tai nạn đe dọa tính mạng nếu người được đề cập đang lái xe (“trên đường”) đến phòng khám nơi sẽ tiến hành xét nghiệm máu.
Tác giả nghiên cứu Saleh Aldasouqi giải thích: “Hạ đường huyết là một vấn đề bị bỏ qua mà chúng tôi thường xuyên gặp ở những bệnh nhân tiểu đường đến xét nghiệm sau khi bỏ bữa sáng.
“Bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường nhưng không ăn gì, dẫn đến lượng đường trong máu thấp khiến họ bị hạ đường huyết khi lái xe đến hoặc từ phòng thí nghiệm, gây nguy hiểm cho bản thân và những người khác.”
Saleh Aldasouqi
Ông tiếp tục: “Phương châm mới của chúng tôi là‘ Thức ăn không phải FEEHD ’,“ để nhắc nhở bệnh nhân về mối nguy hiểm này và khiến họ ăn ”.
Cần cập nhật các nguyên tắc cũ hơn
Aldasouqi cũng chỉ ra rằng các bác sĩ chuyên khoa hiện đang công nhận rằng việc ăn trước khi làm xét nghiệm cholesterol trong máu không có khả năng ảnh hưởng đến các phép đo liên quan. Do đó, ăn một bữa trước khi làm xét nghiệm thực sự có thể tốt hơn là nhịn ăn và có khả năng bất tỉnh trên đường đến phòng thí nghiệm.
Ông nói thêm rằng ý tưởng nhịn ăn trước khi xét nghiệm máu xuất phát từ những hướng dẫn cổ hủ từ những năm 1970, mà các chuyên gia ở Canada và hầu hết các nước châu Âu không còn sử dụng nữa.
Vì lý do này, ông nói rằng các bác sĩ chuyên khoa tại Hoa Kỳ có thể muốn xem xét sửa đổi các hướng dẫn của riêng họ để phù hợp hơn với nhu cầu của bệnh nhân.
Theo phát hiện của nghiên cứu, chỉ 35% người tham gia nhận được lời khuyên về cách ngăn ngừa sự kiện FEEHD trước khi đi kiểm tra cholesterol trong máu.
Aldasouqi giải thích: “Chúng tôi khuyến khích những bệnh nhân nhận được chỉ định làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm,“ nên hỏi bác sĩ của họ xem việc nhịn ăn có thực sự cần thiết hay không, và nếu có, họ nên xử lý thuốc tiểu đường như thế nào trong thời gian nhịn ăn để tính đến những thay đổi trong máu của họ lượng đường. "
Ông cho biết thêm: “FEEHD bị bỏ qua trong thực hành lâm sàng, và chúng tôi mong muốn đưa vấn đề này ra ánh sáng và giáo dục thêm cho các bác sĩ và bệnh nhân về hậu quả của việc nhịn ăn khi đang điều trị bệnh tiểu đường.
