Pristiq (desvenlafaxine)

Pristiq là gì?

Pristiq là một loại thuốc theo toa có thương hiệu được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD) ở người lớn. Tình trạng này là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng. Nó thường được gọi là trầm cảm lâm sàng, hoặc đơn giản là trầm cảm.

Pristiq thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. SNRI làm tăng mức độ của hai chất hóa học (serotonin và norepinephrine) trong não của bạn.

Pristiq có dạng viên nén giải phóng kéo dài được dùng một lần mỗi ngày. Nó có sẵn ở ba mức độ: 25 mg, 50 mg và 100 mg.

Hiệu quả

Pristiq đã được tìm thấy hiệu quả trong việc điều trị trầm cảm trong một số nghiên cứu lâm sàng. Các nghiên cứu đã sử dụng một thang điểm để đo lường mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm của mọi người trước và sau khi điều trị. Thang điểm được sử dụng được gọi là Thang điểm xếp hạng Hamilton về trầm cảm (HAM-D). Thang điểm này có điểm tối thiểu là 0 điểm và điểm tối đa là 52 điểm. Điểm số cao hơn cho thấy các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng hơn.

Trong bốn nghiên cứu lâm sàng, Pristiq có hiệu quả trong việc cải thiện điểm số trầm cảm của mọi người so với giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động).

Trước khi điều trị, điểm số trầm cảm trung bình của mọi người dao động từ 23,0 và 25,3 cho cả bốn nghiên cứu. Sau 8 tuần điều trị, những người dùng Pristiq (từ 50 mg xuống 400 mg mỗi ngày) đã giảm điểm trầm cảm xuống 3,3 điểm.

Hai nghiên cứu dài hạn hơn kéo dài đến 26 tuần cũng đã được thực hiện. Những nghiên cứu này cho thấy những người dùng Pristiq cũng ít có khả năng bị tái phát trầm cảm hơn (quay lại sau khi cải thiện) so với những người dùng giả dược.

Pristiq chung

Pristiq chứa thành phần hoạt chất là desvenlafaxine succinate. Các dạng Pristiq chung có sẵn. Những hình thức này có cùng điểm mạnh như Pristiq.

Thuốc gốc thường rẻ hơn so với thuốc biệt dược. Https://tpc.googlesyndication.com/safeframe/1-0-37/html/container.html

Tác dụng phụ của Pristiq

Pristiq có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Pristiq. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Pristiq có thể bao gồm:

• buồn nôn
• khô miệng
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• táo bón
• giảm cảm giác thèm ăn
• buồn ngủ (tránh lái xe cho đến khi bạn biết Pristiq ảnh hưởng đến bạn như thế nào)
• mất ngủ (khó ngủ)
• sự lo ngại
• các vấn đề tình dục ở nam giới, chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục hoặc khó cương cứng

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng do Pristiq không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Suy nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em và thanh niên. * Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • làm trầm trọng thêm
  • suy nghĩ về việc chết hoặc làm hại bản thân
  • cố gắng tự tử
  • cơn lo lắng hoặc hoảng sợ mới hoặc tồi tệ hơn
  • cảm thấy rất kích động, bồn chồn hoặc không thể đứng yên
  • mất ngủ mới hoặc trầm trọng hơn (khó ngủ)
  • cáu kỉnh, tức giận hoặc hung hăng
  • mức độ hưng phấn và hoạt động cực độ hoặc nói rất nhanh, tất cả đều có thể được coi là các triệu chứng của hưng cảm
  • hành động theo sự bốc đồng mà không nghĩ đến hậu quả
• Hội chứng serotonin (một tình trạng nguy hiểm do sự tích tụ serotonin trong cơ thể bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • tim đập nhanh
  • chóng mặt
  • đổ mồ hôi
  • đỏ bừng mặt
  • run hoặc co giật
  • cơ cứng
  • mất phối hợp
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • bệnh tiêu chảy
  • sự kích động
  • ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có thật)
  • co giật
  • hôn mê
• Huyết áp cao mới hoặc xấu đi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau đầu
  • tưc ngực
• Chảy máu dễ dàng hơn bình thường. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • chảy máu cam
  • dễ bị bầm tím
  • nôn ra máu, có thể có màu đỏ hoặc hồng
  • phân có máu
  • phân màu đen, có thể giống như nhựa đường
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng (sự tích tụ áp suất đột ngột bên trong mắt của bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nhìn thấy vầng hào quang xung quanh ánh sáng
  • mờ mắt
  • đau mắt hoặc đỏ
  • đau đầu dữ dội đột ngột
  • buồn nôn
• Mức natri thấp trong máu của bạn, có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn từ 65 tuổi trở lên. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau đầu
  • khó tập trung
  • vấn đề với trí nhớ của bạn
  • sự hoang mang
  • cảm thấy yếu và không vững, có thể dẫn đến ngã
  • ảo giác
  • ngất xỉu
  • co giật
• Các vấn đề về phổi, chẳng hạn như viêm phổi hoặc sẹo trong phổi của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • khó thở
  • ho
  • khó chịu ở ngực
• Co giật. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • co thắt cơ không kiểm soát
  • mất ý thức
  • chảy nước dãi
  • chuyển động mắt đột ngột
  • mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng được thảo luận chi tiết hơn bên dưới.

* Pristiq có một cảnh báo đóng hộp từ FDA về nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu các tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Pristiq. Không biết tần suất điều này xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Pristiq. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Giảm cân hoặc tăng cân

Bạn có thể có những thay đổi về cân nặng khi đang dùng Pristiq. Nhưng không biết chắc liệu thuốc có gây ra những thay đổi về trọng lượng đó hay không.

Trầm cảm, thuốc Pristiq được sử dụng để điều trị, thường ảnh hưởng đến sự thèm ăn của bạn. Nếu bạn bị trầm cảm, trọng lượng cơ thể của bạn có thể tăng hoặc giảm. Khi điều trị trầm cảm, rất khó để biết liệu sự thay đổi về cân nặng xảy ra do chứng trầm cảm của bạn đã được cải thiện hay chúng là tác dụng phụ của phương pháp điều trị bạn đang sử dụng.

Một bài đánh giá đã xem xét ảnh hưởng của Pristiq đối với trọng lượng cơ thể. Đánh giá xem xét những người đã dùng Pristiq trong các nghiên cứu trong 2 tháng (nghiên cứu ngắn hạn) và 9 tháng (nghiên cứu dài hạn).

Những người dùng Pristiq trong các nghiên cứu ngắn hạn đã giảm cân trung bình 1,8 pound. Những người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc) trong cùng một khoảng thời gian có mức tăng cân trung bình là 0,11 pound.

Những người dùng Pristiq trong một nghiên cứu dài hạn có mức tăng cân trung bình dưới 2,2 pound. Kết quả tương tự cũng được thấy ở những người dùng giả dược trong quá trình nghiên cứu.

Nhìn chung, tổng quan cho thấy ít hơn 1% số người dùng Pristiq trong các nghiên cứu lâm sàng có sự thay đổi đáng kể về cân nặng của họ. Ngoài ra, khoảng thời gian (ngắn hạn hoặc dài hạn) mà mọi người đã sử dụng Pristiq không ảnh hưởng đáng kể đến sự thay đổi cân nặng.

Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân hoặc giảm cân khi đang dùng Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các mẹo về chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục có thể giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý trong quá trình điều trị.

Tác dụng phụ tình dục

Bạn có thể gặp các tác dụng phụ về tình dục khi đang dùng Pristiq. Các vấn đề tình dục thường xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm, bao gồm cả Pristiq.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những tác dụng phụ tình dục sau đây đã được báo cáo bởi những người đàn ông sử dụng Pristiq hàng ngày trong 8 tuần:

• giảm ham muốn tình dục, xảy ra ở:
  • 4% nam giới dùng 50 mg Pristiq
  • 5% nam giới dùng 100 mg Pristiq
  • 6% nam giới dùng 200 mg Pristiq
  • 3% nam giới dùng 400 mg Pristiq
  • 1% nam giới dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất)
• các vấn đề về cương cứng, xảy ra trong:
  • 3% nam giới dùng 50 mg Pristiq
  • 6% nam giới dùng 100 mg Pristiq
  • 8% nam giới dùng 200 mg Pristiq
  • 11% nam giới dùng 400 mg Pristiq
  • 1% nam giới dùng giả dược
• xuất tinh chậm, xảy ra trong:
  • 1% nam giới dùng 50 mg Pristiq
  • 5% nam giới dùng 100 mg Pristiq
  • 7% nam giới dùng 200 mg Pristiq
  • 6% nam giới dùng 400 mg Pristiq
  • ít hơn 1% nam giới dùng giả dược

Các vấn đề tình dục cũng được báo cáo bởi một số phụ nữ dùng Pristiq hàng ngày trong 8 tuần trong các nghiên cứu lâm sàng. Trong số những người dùng 50 mg hoặc 100 mg Pristiq, 1% báo cáo rằng họ không thể đạt được cực khoái. Vấn đề tương tự cũng được báo cáo ở 3% phụ nữ dùng 400 mg Pristiq. Không có báo cáo nào về tác dụng phụ này ở những phụ nữ đang dùng 200 mg Pristiq hoặc giả dược mỗi ngày.

Nếu bạn gặp vấn đề về tình dục khi đang dùng Pristiq, đừng ngại thảo luận với bác sĩ của bạn. Tác dụng phụ tình dục là một vấn đề phổ biến với nhiều loại thuốc chống trầm cảm. Những tác dụng phụ này có thể cải thiện theo thời gian. Tuy nhiên, việc chuyển phương pháp điều trị sang một loại thuốc chống trầm cảm khác đôi khi có thể hữu ích. Bác sĩ sẽ khuyến nghị nếu chuyển đổi thuốc là một lựa chọn tốt cho bạn.

Mất ngủ

Mất ngủ (khó ngủ) là một triệu chứng của bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, các vấn đề về giấc ngủ cũng được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng ngắn hạn về Pristiq. Ở những người dùng thuốc hàng ngày trong 8 tuần, chứng mất ngủ được báo cáo là do:

• 9% những người dùng 50 mg Pristiq
• 12% những người dùng 100 mg Pristiq
• 14% những người dùng 200 mg Pristiq
• 15% những người dùng 400 mg Pristiq
• 6% số người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất)

Nếu bạn bị mất ngủ trong khi điều trị bằng Pristiq, có thể hữu ích nếu bạn dùng liều hàng ngày của thuốc vào buổi sáng, thay vì muộn hơn trong ngày. Nếu điều này không hữu ích, hãy nói chuyện với bác sĩ về các vấn đề của bạn với giấc ngủ.

Ngoài ra, các vấn đề về giấc ngủ thường bắt đầu cải thiện trong vài tuần đầu tiên sau khi bắt đầu Pristiq, vì thuốc chống trầm cảm bắt đầu hoạt động trong cơ thể bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp vấn đề về giấc ngủ sau một vài tuần điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ về những cách để cải thiện chất lượng giấc ngủ của bạn.

Đau đầu

Trong các nghiên cứu lâm sàng ngắn hạn kéo dài 8 tuần, 2% số người dùng Pristiq ngừng dùng thuốc do đau đầu.

Đau đầu có thể là một triệu chứng của các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của Pristiq. Những tác dụng phụ này bao gồm tăng nhãn áp góc đóng, huyết áp cao và mức natri thấp.

Nếu bạn đột ngột bị đau đầu dữ dội khi đang dùng Pristiq, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nhưng nếu bạn bị đau đầu nhẹ, điển hình hơn, hãy yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giúp giảm đau.

Đổ mồ hôi

Bạn có thể bị tăng tiết mồ hôi khi đang dùng Pristiq. Tác dụng phụ này đã được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng về thuốc. Trong số những người dùng Pristiq hàng ngày, tăng tiết mồ hôi được báo cáo là do:

• 10% những người dùng 50 mg Pristiq
• 11% những người dùng 100 mg Pristiq
• 18% những người dùng 200 mg Pristiq
• 21% những người dùng 400 mg Pristiq
• 4% số người dùng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính)

Các nghiên cứu này không báo cáo cụ thể về chứng đổ mồ hôi ban đêm. Tuy nhiên, chứng đổ mồ hôi ban đêm đã được báo cáo ở những người dùng một loại thuốc tương tự tên là venlafaxine.

Nếu bạn bị tăng tiết mồ hôi khi đang dùng Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách để giúp kiểm soát tác dụng phụ này.

Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy không được báo cáo là tác dụng phụ của Pristiq trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, tiêu chảy có thể là một triệu chứng của hội chứng serotonin, đây là một tác dụng phụ có thể xảy ra với Pristiq.

Hội chứng serotonin xảy ra khi mức độ của một chất hóa học được gọi là serotonin tăng quá cao trong cơ thể của bạn. Tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác cũng làm tăng mức serotonin với Pristiq.

Các triệu chứng khác của hội chứng serotonin bao gồm:

• tim đập nhanh
• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• đỏ bừng mặt
• run hoặc co giật
• cơ cứng
• mất phối hợp
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• sự kích động
• ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có thật)
• co giật
• hôn mê

Nếu bạn bị tiêu chảy cùng với bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể giới thiệu xem bạn có cần chăm sóc y tế hay không.

Táo bón

Bạn có thể bị táo bón khi đang dùng Pristiq. Tác dụng phụ này đã được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng ngắn hạn về thuốc. Trong số những người dùng Pristiq hàng ngày trong 8 tuần, táo bón được báo cáo trong:

• 9% những người dùng 50 mg hoặc 100 mg Pristiq
• 10% những người dùng 200 mg Pristiq
• 14% những người dùng 400 mg Pristiq
• 4% số người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất)

Nếu bạn cảm thấy bị táo bón trong khi dùng Pristiq, hãy đảm bảo rằng bạn uống nhiều nước và bao gồm thực phẩm giàu chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, cũng có thể giúp giảm táo bón. Như một lợi ích bổ sung, tập thể dục được biết là cải thiện tâm trạng của bạn và giúp giảm các triệu chứng trầm cảm.

Nếu bạn bị táo bón mà không cải thiện với các biện pháp này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách để giúp điều trị tác dụng phụ này.

Rụng tóc

Bạn có thể bị rụng tóc khi đang dùng Pristiq. Tác dụng phụ này được báo cáo bởi ít hơn 2% số người dùng Pristiq trong các nghiên cứu lâm sàng.

Nếu bạn lo lắng về rụng tóc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm để xem lý do tại sao bạn bị rụng tóc và họ cũng sẽ giới thiệu các cách giúp bạn kiểm soát tác dụng phụ này.

Suy nghĩ và hành vi tự sát

Một số trẻ em và thanh niên có nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát cao hơn khi họ đang dùng thuốc chống trầm cảm.

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy nguy cơ này cao hơn ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (dưới 25 tuổi). Nguy cơ này cao nhất trong vài tháng đầu điều trị và sau khi thay đổi liều lượng. Pristiq không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em (người dưới 18 tuổi).

Trong khi dùng Pristiq, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

• cảm thấy rằng các triệu chứng trầm cảm của bạn đang trở nên tồi tệ hơn
• có suy nghĩ về việc chết hoặc làm hại bản thân
• cố gắng làm hại bản thân hoặc cố gắng tự tử
• có những thay đổi đột ngột trong tâm trạng, cảm xúc, suy nghĩ hoặc hành vi của bạn, chẳng hạn như:
  • cơn lo lắng hoặc hoảng sợ mới hoặc tồi tệ hơn
  • cảm thấy rất kích động, bồn chồn hoặc không thể đứng yên
  • mất ngủ mới hoặc trầm trọng hơn (khó ngủ)
  • cáu kỉnh, tức giận hoặc hung hăng
  • mức độ hưng phấn và hoạt động cực độ hoặc nói rất nhanh, tất cả đều có thể được coi là các triệu chứng của hưng cảm
  • hành động theo sự bốc đồng mà không nghĩ đến hậu quả

Phòng chống tự tử

Nếu bạn cho rằng ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:

• Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn.
• Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp.
• Bỏ súng, dao, thuốc hoặc những thứ khác có thể gây hại.
• Lắng nghe, nhưng không phán xét, tranh cãi, đe dọa hoặc la hét.

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang cân nhắc tự tử, hãy nhận trợ giúp từ đường dây nóng ngăn chặn khủng hoảng hoặc tự tử. Hãy thử Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 800-273-8255.

Liều lượng Pristiq

Liều lượng Pristiq mà bác sĩ kê đơn có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả gan và thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Pristiq có dạng viên nén phóng thích kéo dài. Nó có sẵn ở ba mức độ: 25 mg, 50 mg và 100 mg.

Liều dùng cho rối loạn trầm cảm nặng

Liều khởi đầu được khuyến cáo của Pristiq là 50 mg, uống một lần một ngày.

Tốt nhất là bạn nên dùng liều vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Bạn nên tiếp tục dùng 50 mg mỗi ngày trong thời gian bác sĩ đề nghị.

Liều tối đa của Pristiq là 400 mg mỗi ngày. (Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc thận, liều lượng tối đa của bạn có thể thấp hơn.) Tuy nhiên, liều lượng Pristiq cao hơn 50 mg mỗi ngày không được chứng minh là có hiệu quả hơn. Liều cao hơn của thuốc cũng có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều Pristiq vào thời điểm quen thuộc của mình, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, bạn chỉ cần bỏ qua liều đã quên. Sau đó, dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường của bạn.

Không dùng nhiều hơn một liều Pristiq để bù cho một liều đã quên. Làm điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nhất định.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Pristiq được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Các hướng dẫn lâm sàng về điều trị trầm cảm khuyên bạn nên tiếp tục dùng thuốc chống trầm cảm trong vòng 4 đến 9 tháng sau khi các triệu chứng trầm cảm của bạn được cải thiện. Tiếp tục điều trị giúp giảm nguy cơ trầm cảm quay trở lại.

Ở một số người, trầm cảm có nhiều khả năng quay trở lại sau khi họ ngừng dùng thuốc chống trầm cảm. Những người có nguy cơ xảy ra điều này cao hơn là những người đã có một vài giai đoạn trầm cảm hoặc những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần.

Nếu bạn có những yếu tố nguy cơ này, bạn nên dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian dài hơn trước khi ngừng thuốc. Điều này giúp giảm nguy cơ tái phát của bệnh trầm cảm.

Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Pristiq an toàn và hiệu quả đối với chứng trầm cảm của bạn, bạn có thể dùng thuốc lâu dài.

Pristiq sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Pristiq để điều trị một số tình trạng nhất định. Pristiq cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các bệnh lý khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Pristiq dành cho rối loạn trầm cảm nặng

Pristiq được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở người lớn. MDD là một tên gọi khác của bệnh trầm cảm lâm sàng. Nó thường được gọi là trầm cảm.

MDD là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng. Với MDD, bạn có thể cảm thấy buồn và tuyệt vọng trong một thời gian dài. Bạn cũng có thể cảm thấy cáu kỉnh, lo lắng, mệt mỏi và thiếu năng lượng. Cùng với những cảm giác này, bạn cũng có thể có các triệu chứng thể chất, chẳng hạn như khó ngủ hoặc thay đổi cảm giác thèm ăn. Những cảm giác này và các vấn đề về thể chất có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Hiệu quả đối với chứng rối loạn trầm cảm nặng

Pristiq đã được tìm thấy hiệu quả trong việc điều trị trầm cảm trong một số nghiên cứu lâm sàng. Các nghiên cứu đã sử dụng một thang điểm để đo lường mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm của mọi người trước và sau khi điều trị. Thang điểm được sử dụng được gọi là Thang điểm xếp hạng Hamilton về trầm cảm (HAM-D). Thang điểm này có điểm tối thiểu là 0 điểm và điểm tối đa là 52 điểm. Điểm số cao hơn cho thấy các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng hơn.

Trong bốn nghiên cứu lâm sàng, Pristiq có hiệu quả trong việc cải thiện điểm số trầm cảm của mọi người so với giả dược (điều trị không có thuốc hoạt động).

Trước khi điều trị, điểm số trầm cảm trung bình của mọi người dao động từ 23,0 và 25,3 cho cả bốn nghiên cứu. Sau 8 tuần điều trị, những người dùng Pristiq (từ 50 mg xuống 400 mg mỗi ngày) đã giảm điểm trầm cảm xuống 3,3 điểm.

Hai nghiên cứu dài hạn hơn kéo dài đến 26 tuần cũng đã được thực hiện. Những nghiên cứu này cho thấy những người dùng Pristiq cũng ít có khả năng bị tái phát trầm cảm hơn (quay lại sau khi cải thiện) so với những người dùng giả dược.

Pristiq cho các điều kiện khác

Ngoài những công dụng được liệt kê ở trên, Pristiq có thể được sử dụng ngoài nhãn. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng được sử dụng cho một loại thuốc khác không được phê duyệt. Và bạn có thể tự hỏi nếu Pristiq được sử dụng cho một số bệnh chứng khác.

Pristiq cho các triệu chứng mãn kinh (sử dụng ngoài nhãn)

Pristiq không được chấp thuận để điều trị các triệu chứng mãn kinh, nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh.

Pristiq có thể làm giảm số lượng cơn bốc hỏa của bạn và mức độ nghiêm trọng của chúng. Một đánh giá của các nghiên cứu đã xem xét những người dùng desvenlafaxine (thuốc hoạt động trong Pristiq). Những người này có ít cơn bốc hỏa hơn từ 55% đến 69% khi điều trị so với trước khi điều trị.

Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng Pristiq để điều trị chứng bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể thảo luận với bạn về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn và đề xuất những lựa chọn nào là an toàn nhất cho bạn.

Pristiq cho chứng lo âu và rối loạn lo âu xã hội (không phải là cách sử dụng thích hợp)

Pristiq không được chấp thuận để điều trị chứng lo âu hoặc rối loạn lo âu xã hội.

Một bài đánh giá đã xem xét tác động của desvenlafaxine (thuốc hoạt tính trong Pristiq) đối với các triệu chứng lo âu ở những người mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng. Đánh giá cho thấy rằng desvenlafaxine cải thiện các triệu chứng lo âu ở những người bị trầm cảm hơn nhiều so với giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính) cải thiện các triệu chứng của họ. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là Pristiq sẽ hiệu quả để điều trị chứng lo âu không liên quan đến trầm cảm.

Một nghiên cứu nhỏ kéo dài 12 tuần đã xem xét cụ thể việc sử dụng Pristiq để điều trị chứng rối loạn lo âu xã hội. Nghiên cứu này cho thấy rằng Pristiq cải thiện các triệu chứng lo lắng của mọi người hơn giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính) đã cải thiện các triệu chứng của họ. Tuy nhiên, nghiên cứu này nhỏ và chỉ bao gồm 63 người. Cần có những nghiên cứu lớn hơn để biết liệu Pristiq có hiệu quả trong việc điều trị chứng rối loạn lo âu xã hội hay không.

Nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác, bao gồm venlafaxine (Effexor XR), được sử dụng để điều trị lo âu. Venlafaxine rất giống với desvenlafaxine (thuốc hoạt động trong Pristiq). Venlafaxine được phê duyệt để điều trị rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội và rối loạn hoảng sợ.

Pristiq không nên được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu cho đến khi có nhiều nghiên cứu hơn cho thấy nó có hiệu quả đối với những tình trạng này.

Nếu bạn quan tâm đến việc dùng Pristiq để điều trị chứng lo âu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả để điều trị chứng lo âu của bạn.

Pristiq cho OCD (không phải là cách sử dụng thích hợp)

Pristiq không được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD). Hiệu quả của thuốc để điều trị tình trạng này chưa được nghiên cứu.

Một số thuốc chống trầm cảm khác được chấp thuận để điều trị OCD. Với tình trạng này, bạn có thể có những suy nghĩ ám ảnh (lặp đi lặp lại) gây lo lắng. Bạn có thể thực hiện một số hành động để giúp giảm bớt những suy nghĩ và lo lắng này.

Nếu bạn quan tâm đến việc dùng Pristiq để điều trị OCD, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả để điều trị tình trạng của bạn.

Pristiq dùng để rối loạn lưỡng cực (không phải là cách sử dụng thích hợp)

Pristiq không được chấp thuận để điều trị trầm cảm do rối loạn lưỡng cực.

Rối loạn lưỡng cực (trước đây gọi là hưng trầm cảm) là một bệnh tâm thần bao gồm các giai đoạn trầm cảm (cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng) và các giai đoạn hưng cảm (có mức độ hưng phấn và hoạt động cực độ). Những người bị rối loạn lưỡng cực có thể có tâm trạng không ổn định trong thời gian dài.

Thuốc chống trầm cảm đôi khi được sử dụng để điều trị trầm cảm do rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm thường phải được dùng kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng. Nếu không, chỉ dùng thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ khởi phát cơn hưng cảm.

Trước khi bạn được sử dụng Pristiq để điều trị chứng trầm cảm, bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo rằng bạn không bị rối loạn lưỡng cực. Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc khác để bạn dùng cùng với Pristiq.

Pristiq để giảm đau (đang nghiên cứu)

Pristiq không được chấp thuận để điều trị đau dưới bất kỳ hình thức nào. Tuy nhiên, một số loại thuốc chống trầm cảm khác được chấp thuận để điều trị một số loại đau. Ví dụ về các loại đau này bao gồm đau dây thần kinh và đau cơ xơ hóa. Với chứng đau cơ xơ hóa, mọi người bị đau lâu dài và lan rộng ở cơ và xương của họ.

Một nghiên cứu đã xem xét những người bị bệnh thần kinh do tiểu đường. Đây là một tình trạng đau đớn do tổn thương dây thần kinh ở những người mắc bệnh tiểu đường. Nghiên cứu cho thấy Pristiq (với liều lượng 200 mg hoặc 400 mg mỗi ngày) có hiệu quả hơn giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính) trong việc giảm đau cho mọi người.

Hai nghiên cứu khác đã xem xét những người bị đau cơ xơ hóa. Các nghiên cứu này không phát hiện ra rằng Pristiq có hiệu quả trong việc giảm đau do đau cơ xơ hóa của mọi người.

Nếu bạn quan tâm đến việc dùng Pristiq để điều trị cơn đau, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả để điều trị tình trạng của bạn.

Rút tiền Pristiq

Ngừng Pristiq đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Bạn không nên ngừng dùng thuốc này đột ngột.

Ví dụ về các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra nếu bạn đột ngột ngừng dùng Pristiq bao gồm:

• buồn nôn
• đổ mồ hôi
• chóng mặt
• đau đầu
• cảm thấy cáu kỉnh hoặc kích động
• sự lo ngại
• sự hoang mang
• bệnh tiêu chảy
• cảm thấy chân và kim hoặc có cảm giác điện giật
• ù tai (ù tai hoặc tiếng ồn khác trong tai của bạn)
• mất ngủ (khó ngủ)
• những giấc mơ bất thường
• rung chuyen
• co giật

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định rằng bạn nên ngừng dùng Pristiq, tốt nhất là bạn nên ngừng thuốc dần dần. Làm như vậy sẽ giúp bạn tránh được các triệu chứng cai nghiện. Bác sĩ sẽ giải thích cách giảm liều dần dần khi bạn sẵn sàng ngừng điều trị.

Pristiq và rượu

Bạn không nên uống rượu khi đang dùng Pristiq. Uống rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ từ Pristiq. Các tác dụng phụ này bao gồm:

• buồn ngủ
• chóng mặt
• có vấn đề về tình dục

Uống rượu cũng có thể làm cho các triệu chứng trầm cảm của bạn tồi tệ hơn. Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có thể tiếp tục uống rượu khi đang dùng Pristiq hay không.

Lựa chọn thay thế cho Pristiq

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác.

Pristiq thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. SNRIs khác và các loại thuốc từ các nhóm thuốc khác cũng có sẵn để điều trị trầm cảm.

Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc chống trầm cảm khác được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng bao gồm:

• các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine khác (SNRI), chẳng hạn như:
  • duloxetine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
  • levomilnacipran (Fetzima)
• thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • sertraline (Zoloft)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), chẳng hạn như:
  • amitriptyline
  • clomipramine (Anafranil)
  • desipramine (Norpramin)
  • doxepin (Sinequan)
  • imipramine (Tofranil)
  • Nortriptyline (Pamelor)
  • protriptyline (Vivactil)
  • trimipramine (Surmontil)
• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), chẳng hạn như:
  • phenelzine (Nardil)
  • isocarboxazid (Marplan)
  • tranylcypromine (Parnate)
  • selegiline (Emsam)
• thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như:
  • bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin)
  • mirtazapine (Remeron)
  • vilazodone (Viibryd)
  • vortioxetine (Trintellix)
  • maprotiline
  • nefazodone
  • trazodone (Oleptro)

Pristiq so với Effexor XR

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Pristiq so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây, chúng tôi xem xét Pristiq và Effexor XR giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Pristiq chứa desvenlafaxine, trong khi Effexor XR chứa venlafaxine. Cả hai loại thuốc này đều thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự trong cơ thể của bạn.

Desvenlafaxine và venlafaxine có liên quan chặt chẽ với nhau. Venlafaxine (thuốc trong Effexor XR) được chuyển hóa (phân hủy) bởi gan của bạn. Một trong những chất được tạo ra trong quá trình này là desvenlafaxine (thuốc trong Pristiq). Desvenlafaxine được biết đến như một chất chuyển hóa có hoạt tính của venlafaxine. Khi bạn dùng venlafaxine, hầu hết tác dụng chống trầm cảm trong cơ thể bạn thực sự được tạo ra bởi desvenlafaxine.

Sử dụng

Cả Pristiq và Effexor XR đều được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở người lớn. MDD thường được gọi là trầm cảm.

Effexor XR cũng được chấp thuận để điều trị:

• Rối loạn lo âu lan toả
• rối loạn lo âu xã hội
• rối loạn hoảng sợ

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Pristiq có dạng viên nén phóng thích kéo dài. Nó có sẵn ở ba mức độ: 25 mg, 50 mg và 100 mg. Pristiq được uống một lần mỗi ngày. Nó nên được nuốt toàn bộ, và nó có thể được uống cùng hoặc không với thức ăn.

Effexor XR có dạng viên nang phóng thích kéo dài. Nó cũng có sẵn ở ba mức độ: 37,5 mg, 75 mg và 150 mg. Effexor XR được dùng bằng miệng một lần mỗi ngày. Viên nang Effexor XR có thể được nuốt toàn bộ. Hoặc có thể mở viên nang và rắc lên một thìa nước sốt táo. Sau đó nên nuốt nước sốt táo mà không cần nhai, sau đó uống một cốc nước để đảm bảo rằng thuốc được nuốt hoàn toàn. Với một trong hai lựa chọn, nên dùng Effexor XR cùng với thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Pristiq và Effexor XR có liên quan chặt chẽ với nhau. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Pristiq hoặc Effexor XR (khi chúng được dùng riêng lẻ):

• buồn nôn
• nôn mửa
• buồn ngủ
• mất ngủ (khó ngủ)
• những giấc mơ bất thường
• vấn đề tình dục
• giảm cảm giác thèm ăn
• táo bón
• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• sự lo ngại
• bệnh tiêu chảy
• khô miệng
• ngáp
• rung chuyen
• nhịp tim nhanh

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Pristiq hoặc Effexor XR (khi chúng được sử dụng riêng lẻ):

• suy nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em và thanh niên *
• hội chứng serotonin (một tình trạng nguy hiểm do tích tụ serotonin trong cơ thể bạn)
• huyết áp cao mới hoặc trầm trọng hơn
• chảy máu dễ dàng hơn bình thường
• bệnh tăng nhãn áp góc đóng
• mức natri thấp trong máu của bạn
• vấn đề về phổi
• co giật
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng

* Pristiq và Effexor XR cả hai đều có một cảnh báo đóng hộp từ FDA về nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Pristiq và Effexor XR có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD).

Một đánh giá của các nghiên cứu lâm sàng cho thấy, nhìn chung, hai loại thuốc này có hiệu quả điều trị trầm cảm tương tự nhau. Cả hai loại thuốc đều được khuyến cáo là lựa chọn điều trị MDD trong hướng dẫn của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.

Chi phí

Pristiq và Effexor XR đều là thuốc biệt dược. Có sẵn các dạng chung của cả hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Effexor XR thường có giá cao hơn Pristiq. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Pristiq so với Cymbalta

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Pristiq so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem xét Pristiq và Cymbalta giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Pristiq chứa desvenlafaxine, trong khi Cymbalta chứa duloxetine. Cả hai loại thuốc này đều thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự trong cơ thể của bạn.

Sử dụng

Cả Pristiq và Cymbalta đều được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở người lớn. MDD thường được gọi là trầm cảm.

Cymbalta cũng được chấp thuận để điều trị:

• Rối loạn lo âu lan toả
• bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường (tổn thương dây thần kinh đau đớn do bệnh tiểu đường)
• đau cơ xơ hóa (một tình trạng lâu dài liên quan đến đau cơ và xương của bạn và gây ra mệt mỏi)
• đau cơ xương mãn tính (đau lâu dài ở cơ và xương của bạn)

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Pristiq có dạng viên nén phóng thích kéo dài. Nó có sẵn ở ba mức độ: 25 mg, 50 mg và 100 mg. Pristiq được dùng bằng miệng mỗi ngày. Nó có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.

Cymbalta có dạng viên nang phóng thích chậm. Nó có sẵn ở ba mức độ: 20 mg, 30 mg và 60 mg.

Viên nang Cymbalta thường được dùng một lần hoặc hai lần một ngày. Chúng có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Pristiq và Cymbalta đều thuộc cùng một nhóm thuốc. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Pristiq hoặc Cymbalta (khi chúng được dùng riêng lẻ):

• buồn nôn
• sự lo ngại
• khô miệng
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• buồn ngủ
• mất ngủ (khó ngủ)
• táo bón
• giảm cảm giác thèm ăn
• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• các vấn đề tình dục ở nam giới, chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục hoặc các vấn đề về cương cứng

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Pristiq, với Cymbalta hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Pristiq:
  • vấn đề về phổi
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Có thể xảy ra với Cymbalta:
  • các vấn đề về gan, chẳng hạn như suy gan
  • hạ huyết áp thế đứng (giảm huyết áp khi bạn đứng lên có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu)
  • phản ứng da nghiêm trọng
  • bí tiểu (khó đi tiểu hoặc không thể đi tiểu)
• Có thể xảy ra với cả Pristiq và Cymbalta:
  • suy nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em và thanh niên *
  • hội chứng serotonin (một tình trạng nguy hiểm do sự tích tụ serotonin trong cơ thể bạn)
  • huyết áp cao mới hoặc trầm trọng hơn
  • chảy máu dễ dàng hơn bình thường
  • bệnh tăng nhãn áp góc đóng
  • mức natri thấp trong máu của bạn
  • co giật

* Pristiq và Cymbalta cả hai đều có một cảnh báo đóng hộp từ FDA về nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Pristiq và Cymbalta có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD).

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Nhưng các nghiên cứu riêng biệt đã phát hiện ra cả Pristiq và Cymbalta đều có hiệu quả để điều trị trầm cảm. Cả hai loại thuốc đều được khuyến cáo là lựa chọn điều trị MDD trong hướng dẫn của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.

Chi phí

Pristiq và Cymbalta đều là biệt dược. Có các dạng chung của cả hai loại thuốc có sẵn. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Pristiq nhìn chung có giá cao hơn Cymbalta. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Quá liều Pristiq

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Pristiq có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• tim đập nhanh
• đồng tử lớn hơn bình thường
• nôn mửa
• buồn ngủ bất thường
• co giật
• nhịp tim thay đổi
• huyết áp thấp
• chóng mặt
• đau nhức cơ bắp
• hôn mê

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Tương tác Pristiq

Pristiq có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Pristiq và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Pristiq. Các danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Pristiq.

Trước khi dùng Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Pristiq và linezolid hoặc xanh metylen

Không dùng Pristiq nếu bạn đang điều trị bằng linezolid (Zyvox) hoặc xanh methylen (Provayblue). Dùng Pristiq cùng với những loại thuốc này làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm do nồng độ cao của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn.

Pristiq, linezolid và xanh methylen đều có thể nâng cao mức serotonin của bạn. Khi các loại thuốc này được dùng cùng nhau, mức serotonin của bạn có thể tăng cao hơn nữa.

Nếu bạn cần điều trị bằng linezolid hoặc xanh methylen, trước tiên bạn cần ngừng dùng Pristiq. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để tìm các dấu hiệu của hội chứng serotonin. Bạn có thể bắt đầu dùng lại Pristiq 24 giờ sau liều linezolid hoặc xanh methylen cuối cùng.

Thuốc chống trầm cảm Pristiq và MAOI

Dùng Pristiq cùng với chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm do cơ thể bạn có hàm lượng cao chất hóa học trong não có tên là serotonin.

MAOIs là một nhóm thuốc chống trầm cảm. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. MAOIs và Pristiq đều làm tăng mức serotonin trong cơ thể bạn.

Đừng dùng Pristiq nếu bạn đã thực hiện MAOI trong 14 ngày qua. Đừng thực hiện MAOI cho đến khi ít nhất 7 ngày trôi qua kể từ khi bạn ngừng dùng Pristiq.

Ví dụ về thuốc chống trầm cảm MAOI không nên dùng với Pristiq bao gồm:

• phenelzine (Nardil)
• isocarboxazid (Marplan)
• tranylcypromine (Parnate)
• selegiline (Emsam)

Pristiq và các thuốc chống trầm cảm khác

Dùng Pristiq cùng với một số loại thuốc chống trầm cảm khác có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm do nồng độ cao của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn. Pristiq và một số loại thuốc chống trầm cảm khác đều hoạt động bằng cách nâng cao mức serotonin của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc chống trầm cảm khác có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu dùng chung với Pristiq bao gồm những điều sau.

• thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như:
  • fluoxetine (Prozac)
  • paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
  • sertraline (Zoloft)
• các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) khác ngoài Pristiq, chẳng hạn như:
  • duloxetine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như:
  • amitriptyline
  • desipramine (Norpramin)
  • imipramine (Tofranil)

Dùng SSRI hoặc SNRI khác cùng với Pristiq cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về chảy máu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn đang dùng với Pristiq. Bác sĩ của bạn có thể giúp đảm bảo rằng các loại thuốc bạn đang dùng là an toàn để sử dụng cùng nhau.

Pristiq và lithium

Dùng Pristiq cùng với lithium (Lithobid) có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra khi mức độ của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Pristiq và lithium đều làm tăng mức serotonin của bạn.

Nếu bạn đang dùng lithium, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị khác nhau cho bạn.

Pristiq và buspirone

Dùng Pristiq với buspirone có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm do nồng độ cao của một chất hóa học trong não có tên là serotonin bên trong cơ thể bạn. Cả Pristiq và buspirone đều có thể làm tăng mức serotonin của bạn.

Nếu bạn đang dùng buspirone vì lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể khuyên bạn nên dùng một loại thuốc khác để điều trị chứng lo âu của bạn.

Pristiq và một số loại thuốc trị đau nửa đầu

Dùng thuốc triptan với Pristiq có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra khi mức độ của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Thuốc triptan và Pristiq đều làm tăng mức serotonin của bạn.

Thuốc triptan được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu từng cơn. Ví dụ về các loại thuốc triptan làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu dùng chung với Pristiq bao gồm:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Nếu bạn đang dùng thuốc triptan, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể khuyên bạn nên dùng một loại thuốc khác để điều trị chứng đau đầu của bạn.

Pristiq và một số loại thuốc giảm đau

Dùng tramadol (ConZip, Ultram) hoặc fentanyl (Duragesic, Subsys, Actiq, những loại khác) với Pristiq làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra khi mức độ của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Pristiq, fentanyl và tramadol đều có thể làm tăng mức serotonin của bạn.

Tramadol và fentanyl được sử dụng để điều trị cơn đau. Nếu bạn đang dùng tramadol hoặc fentanyl, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc khác để điều trị cơn đau của bạn.

Pristiq và Adderall hoặc các amphetamine khác

Dùng thuốc amphetamine, bao gồm Adderall, với Pristiq làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra khi mức độ của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Cả amphetamine và Pristiq đều có thể làm tăng mức serotonin của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc amphetamine làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu dùng chung với Pristiq bao gồm:

• amphetamine (Evekeo, Adzenys, Dynavel)
• amphetamine và dextroamphetamine (Adderall, Mydayis)
• dextroamphetamine (Dexedrine)
• methamphetamine (Desoxyn)

Nếu bạn đang dùng thuốc amphetamine, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể khuyên bạn sử dụng một loại thuốc khác trong khi bạn đang dùng Pristiq.

Pristiq và thuốc chống viêm

Dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) với Pristiq có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về chảy máu. Dùng những loại thuốc này cùng nhau đặc biệt làm tăng nguy cơ chảy máu trong dạ dày và ruột của bạn.

Ví dụ về NSAID làm tăng nguy cơ chảy máu nếu dùng chung với Pristiq bao gồm:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Ibu-tab, Motrin)
• ketoprofen
• diclofenac (Zorvolex, Zipsor)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Nếu bạn đang dùng NSAID, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị khác nhau cho bạn.

Nếu bạn tình cờ dùng NSAID với Pristiq, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường. Bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ máu trong chất nôn hoặc phân.

Pristiq và thuốc chống đông máu (làm loãng máu)

Thuốc chống đông máu được dùng để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông. Dùng Pristiq cùng với thuốc chống đông máu có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về chảy máu.

Ví dụ về các loại thuốc chống đông máu làm tăng nguy cơ bị các vấn đề chảy máu nếu dùng chung với Pristiq bao gồm:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• warfarin (Coumadin)

Nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Pristiq. Bạn có thể cần theo dõi thêm để phát hiện ra máu bất thường khi đang dùng thuốc cùng nhau. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào.

Pristiq và thuốc lợi tiểu

Nếu bạn dùng thuốc lợi tiểu với Pristiq, bạn có thể có nguy cơ cao bị hạ natri máu (mức natri trong máu thấp).

Thuốc lợi tiểu giúp cơ thể mất chất lỏng dư thừa. Những loại thuốc này đôi khi có thể làm giảm mức natri của bạn. Pristiq cũng có thể có tác dụng này trong cơ thể bạn.

Ví dụ về các loại thuốc lợi tiểu làm tăng nguy cơ hạ natri máu bao gồm:

• bentroflumethiazide (Naturetin)
• furosemide (Lasix)
• hydrochlorothiazide

Nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu dùng Pristiq. Bạn có thể cần xét nghiệm máu để theo dõi mức natri của mình. Ngoài ra, hãy nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của natri trong máu thấp.

Các triệu chứng của hạ natri máu có thể bao gồm:

• đau đầu
• khó tập trung
• vấn đề về trí nhớ
• sự hoang mang
• cảm thấy yếu hoặc không vững trên đôi chân của bạn

Pristiq và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Một số loại thảo mộc và chất bổ sung có thể tương tác với Pristiq. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng với Pristiq.

Pristiq và St. John’s wort

Bạn không nên dùng St. John’s wort (còn được gọi là Hypericum perforatum) với Pristiq. Dùng thảo dược này với Pristiq làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin.

Hội chứng serotonin là một tình trạng nguy hiểm có thể xảy ra nếu mức độ của một chất hóa học trong não gọi là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Cả St. John’s wort và Pristiq đều có thể nâng cao mức serotonin của bạn.

Pristiq và tryptophan

Bạn không nên bổ sung tryptophan với Pristiq. Làm điều này làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra nếu mức độ của một chất hóa học trong não có tên là serotonin trong cơ thể bạn quá cao. Cả tryptophan và Pristiq đều có thể nâng cao mức serotonin của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Pristiq

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Pristiq.

Tôi sẽ cảm thấy 'cao' nếu tôi dùng Pristiq?

Không, dùng Pristiq sẽ không khiến bạn cảm thấy hạnh phúc hoặc cảm thấy “sung sướng” ngay lập tức. Thuốc này hoạt động theo thời gian để điều chỉnh sự mất cân bằng hóa học trong não gây ra chứng trầm cảm của bạn. Dùng Pristiq giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm của bạn trong một khoảng thời gian và giúp bạn trở lại cảm giác như xưa.

Pristiq có phải là chất được kiểm soát không?

Không, Pristiq không phải là một chất được kiểm soát. Các chất được kiểm soát là những loại thuốc được kê đơn và phân phát theo luật liên bang. Những luật này giúp đảm bảo rằng một số loại thuốc nhất định được cung cấp cho mọi người một cách an toàn vì những loại thuốc này đôi khi có thể bị lạm dụng.

Pristiq thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Thuốc chống trầm cảm không tạo ra hiệu ứng khiến chúng có thể bị lạm dụng, vì vậy chúng không phải là chất được kiểm soát.

Tôi có thể dùng Xanax vì lo lắng nếu tôi đang dùng Pristiq không?

Có, bạn có thể dùng Xanax (alprazolam) để điều trị chứng lo âu khi đang dùng Pristiq nếu được bác sĩ đề nghị. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy rằng Pristiq khiến bạn cảm thấy buồn ngủ, thì việc dùng Xanax có thể sẽ khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết sự kết hợp của các loại thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Tôi đã nhận thấy thứ trông giống như một viên thuốc trong phân của mình. Điều này có nghĩa là tôi không tiêm đủ liều Pristiq?

Vỏ (bao bọc bên ngoài) của viên nén Pristiq có thể đi qua đường tiêu hóa của bạn mà không bị tiêu hóa (chia nhỏ). Điều này là bình thường và bạn có thể thấy vỏ của máy tính bảng trong phân của mình. Tuy nhiên, đừng lo lắng, vì liều lượng Pristiq đầy đủ của bạn sẽ được hấp thụ vào cơ thể của bạn.

Pristiq và mang thai

Pristiq chưa được nghiên cứu ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, đã có những nghiên cứu xem xét một loại thuốc chống trầm cảm rất giống (gọi là venlafaxine) khi phụ nữ mang thai dùng.

Venlafaxine được chuyển hóa (phân hủy) bởi gan của bạn. Một trong những hóa chất được tạo ra trong quá trình này được gọi là desvenlafaxine. Hóa chất này là thuốc hoạt động trong Pristiq. Dùng Pristiq trong khi mang thai có thể có những tác dụng tương tự đối với cơ thể bạn như dùng venlafaxine.

Rủi ro khi sử dụng Pristiq trong thời kỳ mang thai

Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng phụ nữ dùng venlafaxine trong thời kỳ mang thai có thể tăng nguy cơ phát triển chứng tiền sản giật. Với tình trạng này, bạn sẽ bị cao huyết áp trong hoặc một thời gian ngắn sau khi mang thai. Phụ nữ dùng venlafaxine gần sinh cũng có thể tăng nguy cơ chảy máu trong khi sinh hoặc sau khi sinh.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trẻ sinh ra từ những bà mẹ đang sử dụng venlafaxine hoặc Pristiq có thể có nguy cơ mắc một số biến chứng khi được sinh ra. Những biến chứng này có thể bao gồm các vấn đề với:

• thở
• cho ăn
• duy trì nhiệt độ cơ thể
• điều chỉnh lượng đường trong máu

Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là trầm cảm không được điều trị khi mang thai cũng có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng cho cả mẹ và con.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích có thể có của việc dùng Pristiq trong thai kỳ.

Bạn có thể làm gì

Nếu bạn có thai khi đang dùng Pristiq, hãy cho bác sĩ biết càng sớm càng tốt. Điều quan trọng là bạn không đột ngột ngừng dùng Pristiq. Làm điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. (Xem phần “Rút tiền Pristiq” ở trên.)

Nếu bạn dùng Pristiq trong khi mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tham gia vào sổ đăng ký phơi nhiễm khi mang thai. Sổ đăng ký này theo dõi các bà mẹ mang thai dùng thuốc chống trầm cảm và thai nhi của họ. Cơ quan đăng ký có thể giúp xác định các tác động có thể xảy ra khi sử dụng thuốc chống trầm cảm trong thai kỳ. Kiến thức này có thể giúp những phụ nữ mang thai khác đưa ra quyết định sáng suốt khi họ quyết định có dùng thuốc chống trầm cảm hay không.

Pristiq và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Pristiq có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Pristiq.

Pristiq và cho con bú

Pristiq có thể đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Một nghiên cứu nhỏ không tìm thấy bất kỳ tác dụng không mong muốn nào ở trẻ em bú sữa mẹ có mẹ đang dùng Pristiq. Tuy nhiên, cần có các nghiên cứu lớn hơn để biết chắc chắn liệu sử dụng Pristiq khi cho con bú có an toàn hay không.

Không có nhiều thông tin về việc Pristiq có thể ảnh hưởng đến trẻ đang bú mẹ như thế nào. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để cho con bạn ăn khi bạn đang dùng Pristiq.

Chi phí Pristiq

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Pristiq có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Pristiq, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

Pfizer Inc., nhà sản xuất Pristiq, cung cấp thẻ tiết kiệm có thể giúp giảm chi phí của Pristiq. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 855-440-6852 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Nhà sản xuất cũng cung cấp một chương trình gọi là Pfizer RxPathways, chương trình này có thể giúp bạn hiểu được phạm vi bảo hiểm của thuốc và cung cấp thêm thông tin về hỗ trợ tài chính. Bạn có thể tìm hiểu thêm bằng cách truy cập trang web của chương trình hoặc gọi 844-989-PATH (844-989-7284).

Cách dùng Pristiq

Bạn nên dùng Pristiq theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Khi nào thì lấy

Bạn nên dùng Pristiq một lần mỗi ngày. Bạn có thể uống bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng tuân thủ đúng thời gian mỗi ngày.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Pristiq với thức ăn

Bạn có thể dùng Pristiq có hoặc không có thức ăn.

Pristiq có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Không. Bạn nên nuốt toàn bộ viên Pristiq với thứ gì đó để uống. Không nghiền, bẻ, nhai hoặc làm tan viên thuốc.

Pristiq là một máy tính bảng phát hành mở rộng. Nó được tạo ra để giải phóng thuốc từ từ khi máy tính bảng đi qua hệ thống của bạn. Nếu bạn làm hỏng máy tính bảng bằng cách nghiền nát, chia nhỏ, hòa tan hoặc nhai nó, bạn sẽ ngăn thiết kế phát hành mở rộng hoạt động bình thường.

Cách Pristiq hoạt động

Pristiq được chấp thuận để điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở người lớn. Tình trạng này còn được gọi là trầm cảm.

Trầm cảm làm gì

Khi bạn bị trầm cảm, mức độ của một số chất hóa học trong não của bạn đã mất cân bằng. Những hóa chất này được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Chúng bao gồm serotonin và norepinephrine.

Chất dẫn truyền thần kinh giúp truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh trong não của bạn. Serotonin và norepinephrine có liên quan đến việc truyền các thông điệp giúp điều chỉnh tâm trạng và hành vi của bạn. Khi bị trầm cảm, các tế bào thần kinh trong não của bạn tiết ra ít serotonin và norepinephrine hơn bình thường.

Pristiq làm gì

Pristiq thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. SNRIs hoạt động bằng cách tăng mức serotonin và norepinephrine trong não của bạn. Theo thời gian, điều này có thể cải thiện các triệu chứng trầm cảm của bạn.

Pristiq không nhằm mục đích thay đổi tính cách của bạn hoặc khiến bạn cảm thấy hạnh phúc ngay lập tức. Thay vào đó, nó có nghĩa là làm việc trong một khoảng thời gian để điều chỉnh sự mất cân bằng hóa học có vai trò gây ra các triệu chứng trầm cảm của bạn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Có thể mất từ ​​2 đến 4 tuần để Pristiq bắt đầu hoạt động và bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Bạn có thể nhận thấy rằng các vấn đề về sự thèm ăn, giấc ngủ và sự tập trung của bạn bắt đầu được cải thiện trước khi tâm trạng của bạn bắt đầu thay đổi.

Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng Pristiq, ngay cả khi ban đầu bạn cảm thấy nó không tạo ra nhiều khác biệt. Điều trị có thể mất vài tháng trước khi bạn cảm thấy rằng các triệu chứng trầm cảm của bạn đã giải quyết.

Bạn nên đến thăm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình thường xuyên trong thời gian điều trị, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu Pristiq. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy như trầm cảm của bạn trở nên tồi tệ hơn với Pristiq. Hãy cho họ biết ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi đáng lo ngại nào trong suy nghĩ, cảm xúc hoặc hành vi của mình sau khi bắt đầu sử dụng thuốc.

Biện pháp phòng ngừa Pristiq

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA: những suy nghĩ và hành vi tự sát

Thuốc này có một cảnh báo đóng hộp. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Thuốc chống trầm cảm (bao gồm Pristiq) làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành động tự sát ở một số trẻ em và thanh niên dưới 25 tuổi. Nguy cơ này có nhiều khả năng tăng lên trong vài tháng đầu sau khi bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm và sau khi thay đổi liều lượng. Pristiq không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Trong khi dùng Pristiq, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

• cảm thấy rằng bệnh trầm cảm của bạn đang trở nên tồi tệ hơn
• có những thay đổi đột ngột trong tâm trạng, cảm xúc, suy nghĩ hoặc hành vi của bạn
• có suy nghĩ về việc chết hoặc làm hại bản thân
• cố gắng làm hại bản thân hoặc cố gắng tự tử

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trước khi dùng Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Pristiq có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Dị ứng với venlafaxine (Effexor) hoặc desvenlafaxine. Bạn không nên dùng Pristiq nếu bạn bị dị ứng với desvenlafaxine (thuốc trong Pristiq) hoặc venlafaxine (một loại thuốc rất giống Pristiq). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng thuốc nào trước khi bạn bắt đầu dùng Pristiq.
• Huyết áp cao. Dùng Pristiq có thể làm tăng huyết áp của bạn. Nếu bạn bị huyết áp cao, bạn có thể cần dùng thuốc để điều trị trước khi dùng Pristiq. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên khi bạn đang dùng Pristiq. Nếu huyết áp của bạn tăng lên, bạn có thể cần điều trị. Nếu huyết áp của bạn vẫn cao khi điều trị, bác sĩ có thể cần giảm liều Pristiq của bạn. Họ cũng có thể khuyên bạn nên dùng một loại thuốc chống trầm cảm khác.
• Bệnh tim. Dùng Pristiq có thể làm tăng huyết áp của bạn, điều này có thể làm trầm trọng thêm bệnh tim mà bạn có thể mắc phải. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn một cách thường xuyên khi bạn đang dùng Pristiq. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử của các vấn đề về tim hoặc huyết áp trước khi bắt đầu Pristiq.
• Stroke hoặc mini-stroke. Dùng Pristiq có thể làm tăng huyết áp của bạn, có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ nếu bạn đã từng bị đột quỵ. Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử đột quỵ hoặc các vấn đề về huyết áp. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên khi bạn đang dùng Pristiq.
• Rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm), hưng cảm hoặc hưng cảm. Nếu bạn hoặc ai đó mà bạn có quan hệ họ hàng gần gũi từng mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần này, thì Pristiq có thể không an toàn cho bạn. Nếu thuốc chống trầm cảm được sử dụng một mình ở những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc giai đoạn hưng cảm của bạn. Pristiq không được chấp thuận để điều trị trầm cảm lưỡng cực. Trước khi bắt đầu Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần nào mà bạn đã gặp phải trong quá khứ.
• Động kinh hoặc các tình trạng khác gây ra co giật. Động kinh đã được báo cáo ở một số người dùng Pristiq trong các nghiên cứu lâm sàng. Pristiq chưa được nghiên cứu ở những người bị động kinh hoặc tiền sử co giật. Nếu bạn có những tình trạng này, bác sĩ sẽ giới thiệu liệu Pristiq có an toàn cho bạn hay không. Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử co giật, nếu bạn bị co giật nhiều hơn bình thường sau khi bắt đầu Pristiq.
• Vấn đề chảy máu. Pristiq có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề chảy máu nào, bác sĩ sẽ giới thiệu liệu Pristiq có an toàn cho bạn hay không. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử của các vấn đề chảy máu.
• Mức độ cao của chất béo, chẳng hạn như cholesterol hoặc chất béo trung tính. Pristiq có thể làm tăng mức cholesterol hoặc chất béo trung tính ở một số người. Nếu nồng độ của bạn đã cao, bạn có thể cần xét nghiệm máu trong khi điều trị bằng Pristiq để đảm bảo tình trạng không trở nên tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử cholesterol cao hoặc chất béo trung tính trước khi bạn bắt đầu dùng Pristiq.
• Mức natri thấp. Pristiq có thể làm giảm nồng độ natri trong máu ở một số người. Điều này dễ xảy ra hơn ở những người lớn tuổi (từ 65 tuổi trở lên) và những người đang dùng thuốc lợi tiểu. (Thuốc lợi tiểu là loại thuốc giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể của bạn. Đôi khi chúng được gọi là thuốc nước.) Nếu mức natri của bạn đã thấp, dùng Pristiq có thể làm giảm nồng độ này hơn nữa. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phải ngừng điều trị. Trước khi bắt đầu Pristiq, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu nếu bạn có mức natri thấp.
• Các vấn đề về thận. Nếu bạn có vấn đề với thận, cơ thể bạn có thể không đào thải được Pristiq tốt như bình thường. Nếu bạn có vấn đề về thận vừa phải, bạn không nên dùng quá 50 mg Pristiq mỗi ngày. Nếu bạn có vấn đề về thận nghiêm trọng, bạn không nên dùng quá 25 mg Pristiq mỗi ngày hoặc 50 mg cách ngày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề nào về thận mà bạn gặp phải trước khi bắt đầu dùng thuốc này.
• Vấn đề cuộc sống. Nếu bạn có vấn đề với gan, cơ thể bạn có thể không đào thải được Pristiq như bình thường. Nếu bạn có các vấn đề về gan từ trung bình đến nặng, bạn không nên dùng quá 100 mg Pristiq mỗi ngày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề về gan nào bạn đã gặp phải trước khi bắt đầu dùng thuốc này.
• Thai kỳ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng Pristiq trong khi mang thai. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Pristiq và mang thai” ở trên.
• Đang cho con bú. Pristiq có thể đi vào sữa mẹ. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Pristiq và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Pristiq, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Pristiq” ở trên.

Pristiq hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn mua Pristiq từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Pristiq viên nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Pristiq không nên được bảo quản ở nhiệt độ cao hơn 86 ° F (30 ° C). Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Pristiq nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Pristiq

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Pristiq được chấp thuận để điều trị rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn.

Cơ chế hoạt động

Pristiq chứa desvenlafaxine, chất chuyển hóa có hoạt tính chính của venlafaxine chống trầm cảm. Desvenlafaxine là một chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Cơ chế chính xác cho cách hoạt động của thuốc vẫn chưa được biết.

Dược động học và chuyển hóa

Sinh khả dụng của desvenlafaxine là khoảng 80% sau khi uống Pristiq. Trạng thái ổn định đạt được sau 4 đến 5 ngày nếu dùng một lần mỗi ngày. Desvenlafaxine liên kết 30% với protein huyết tương.

Desvenlafaxine chủ yếu được thải trừ khỏi cơ thể qua thận dưới dạng thuốc không thay đổi. Một lượng nhỏ thuốc được chuyển hóa bằng cách liên hợp ở gan và sau đó được bài tiết qua nước tiểu.

Nồng độ tối đa (Cmax) và diện tích dưới đường cong (AUC) của desvenlafaxine tăng lên ở những người bị suy gan và thận từ trung bình đến nặng.

Thuốc ảnh hưởng đến men CYP450 không ảnh hưởng đáng kể đến chuyển hóa của desvenlafaxine. Desvenlafaxine không ức chế hoặc cảm ứng enzym CYP450. Thuốc này không phải là chất nền hoặc chất ức chế P-glycoprotein.

Chống chỉ định

Pristiq được chống chỉ định ở những người:

• bị dị ứng với venlafaxine, desvenlafaxine hoặc bất kỳ tá dược nào của Pristiq
• người đã dùng MAOI cho các chỉ định tâm thần trong 14 ngày qua
• được xử lý bằng linezolid hoặc xanh methylen

Lưu trữ

Viên nén Pristiq nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng. Không nên bảo quản chúng ở nhiệt độ cao hơn 86 ° F (30 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin trên thực tế là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.