Cholesterol lắng đọng trong mắt: Các triệu chứng và điều trị
Cholesterol có thể lắng đọng quanh mắt tạo thành các cục mỡ màu vàng. Mặc dù chúng thường vô hại, nhưng đôi khi những cặn này báo hiệu một tình trạng cơ bản nghiêm trọng.
Chất béo tự nhiên, bao gồm cholesterol, có thể hình thành các khối u xung quanh mí mắt. Một trong những sự phát triển này được gọi là xanthelasma (zan-the-laz-mah). Một số sinh trưởng cùng nhau được gọi là xanthelasmata.
Xanthelasma có thể không có nguyên nhân. Tuy nhiên, nó đôi khi có thể cho thấy cholesterol cao, suy giáp hoặc tình trạng gan.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị cặn cholesterol trên mắt.
Các triệu chứng
Tín dụng hình ảnh: Klaus, D. Peter, 2005
Cặn cholesterol là những cục mềm, phẳng, màu vàng nhạt. Chúng có xu hướng xuất hiện ở mí mắt trên và dưới, gần góc trong của mắt và thường phát triển đối xứng xung quanh cả hai mắt.
Những tổn thương này có thể giữ nguyên kích thước hoặc phát triển rất chậm theo thời gian. Đôi khi chúng liên kết với nhau để tạo thành các cục lớn hơn.
Xanthelasmata thường không gây đau hoặc ngứa. Chúng hiếm khi ảnh hưởng đến thị lực hoặc chuyển động của mí mắt nhưng đôi khi khiến mí mắt bị sụp xuống.
Nguyên nhân
Sự lắng đọng cholesterol có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi nhưng có nhiều khả năng phát triển trong những năm trung niên của một người. Chúng thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới.
Cộng đồng y tế không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của những khoản tiền gửi này. Tuy nhiên, có xanthelasma có liên quan đến nồng độ lipid bất thường trong máu, được gọi là rối loạn lipid máu.
Một người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lipid máu nếu họ có:
- mức độ cao của cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) - cholesterol "xấu"
- mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp - cholesterol “tốt”
- mức cholesterol toàn phần cao (cả LDL và HDL)
- mức độ cao của chất béo trung tính
Rối loạn lipid máu làm tăng nguy cơ tích tụ cholesterol trên thành động mạch. Sự tích tụ này có thể hạn chế lưu lượng máu đến tim, não và các khu vực khác của cơ thể. Nó cũng làm tăng nguy cơ đau thắt ngực, đau tim, đột quỵ và bệnh động mạch ngoại vi.
Rối loạn lipid máu có liên quan đến các rối loạn di truyền di truyền, bao gồm:
- tăng cholesterole trong máu
- tăng triglycerid máu gia đình
- thiếu hụt lipoprotein lipase
Một người mắc một trong những tình trạng này có thể có mức lipid cao bất thường mặc dù có sức khỏe tốt. Vì lý do này, những điều kiện này được gọi là nguyên nhân chính của rối loạn lipid máu.
Nguyên nhân thứ cấp bao gồm các yếu tố lối sống, chẳng hạn như:
- một chế độ ăn uống nhiều chất béo bão hòa và cholesterol
- thừa cân hoặc béo phì
- không tập thể dục hoặc hoạt động thể chất đầy đủ
- uống rượu quá mức
- hút sản phẩm thuốc lá
Các yếu tố nguy cơ khác của rối loạn lipid máu bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- bệnh thận mãn tính
- suy giáp
- huyết áp cao
- xơ gan mật nguyên phát và một số rối loạn gan khác
- tiền sử gia đình bị đột quỵ hoặc bệnh tim
- một số loại thuốc, bao gồm thuốc chẹn beta, thuốc tránh thai, retinoid và steroid đồng hóa
Một nghiên cứu cho thấy rằng cholesterol tích tụ trên mí mắt có liên quan đến việc tăng nguy cơ đau tim và bệnh tim, ngay cả ở những người có mức lipid bình thường.
Chẩn đoán
Những người bị tích tụ cholesterol nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra mức độ lipid của họ.
Xanthelasmata thường đơn giản để chẩn đoán bằng cách kiểm tra hình ảnh. Nếu bác sĩ không chắc chắn, họ có thể gửi mẩu hoặc mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Bác sĩ cũng có thể kiểm tra bệnh tiểu đường và chức năng gan, và có thể đề nghị đánh giá nguy cơ tim mạch chính thức.
Sự đối xử
Các cặn cholesterol xung quanh mắt có thể được phẫu thuật loại bỏ. Các nốt mọc thường không gây đau đớn hoặc khó chịu, vì vậy một người có thể sẽ yêu cầu loại bỏ vì lý do thẩm mỹ.
Phương pháp loại bỏ sẽ phụ thuộc vào kích thước, vị trí và đặc điểm của khoản tiền gửi. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ
- carbon dioxide và cắt đốt bằng laser argon
- cauteri hóa hóa học
- điện cực
- phương pháp áp lạnh
Sau một thủ thuật, có thể bị sưng và bầm tím quanh mí mắt trong vài tuần. Rủi ro của phẫu thuật bao gồm sẹo và thay đổi màu da.
Các chất lắng đọng cholesterol rất có khả năng tái xuất hiện sau khi loại bỏ, đặc biệt là ở những người có cholesterol cao.
Bình thường hóa mức độ lipid sẽ hầu như không ảnh hưởng đến các chất lắng đọng hiện có. Tuy nhiên, điều trị rối loạn lipid máu là điều cần thiết, vì nó có thể làm giảm nguy cơ mắc các bệnh về tim. Điều trị cũng có thể ngăn chặn nhiều cặn bẩn phát triển.
Bác sĩ thường điều trị chứng rối loạn lipid máu bằng cách khuyến nghị thay đổi lối sống và chế độ ăn uống. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp phát triển một kế hoạch phù hợp với từng cá nhân.
Các khuyến nghị có thể bao gồm:
Giảm cân
Thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng mức cholesterol LDL và chất béo trung tính. Các phương pháp giảm cân lành mạnh có thể giúp những người thừa cân bị rối loạn lipid máu.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
Một người bị rối loạn lipid máu nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng với ít chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và cholesterol. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể sẽ khuyên bạn nên ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Những thực phẩm này ít chất béo và không chứa cholesterol.
Thực phẩm nên tránh bao gồm:
- sữa nguyên chất
- bơ, pho mát và kem
- thịt mỡ và mỡ lợn
- bánh ngọt và bánh quy
- thực phẩm chứa dừa hoặc dầu cọ
Thay vào đó, một người nên tiêu thụ chất béo có lợi cho sức khỏe. Chúng có thể được tìm thấy trong cá nhiều dầu, quả hạch, hạt, dầu thực vật và các chất lây lan.
Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan cũng có thể giúp giảm cholesterol. Bao gồm các:
- đậu, đậu lăng và các loại đậu khác
- yến mạch và lúa mạch
- gạo nguyên hạt
- trái cây họ cam quýt
Tập thể dục thường xuyên
Hoạt động thể chất thường xuyên cũng rất cần thiết trong điều trị rối loạn lipid máu. Nó có thể giúp tăng mức cholesterol HDL, và giảm mức cholesterol LDL và chất béo trung tính.
Các hoạt động như đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội và chạy cũng có thể cải thiện sức khỏe tim mạch và giúp một người duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh.
Giảm uống rượu
Uống quá nhiều rượu có thể làm tăng mức cholesterol và chất béo trung tính. Hướng dẫn chế độ ăn uống của Hoa Kỳ cho người Mỹ khuyến cáo rằng phụ nữ không nên uống quá một ly đồ uống có cồn mỗi ngày và nam giới không quá hai ly.
Một thức uống có cồn được định nghĩa là:
- 12 ounce chất lỏng (fl. Oz) bia thông thường, chứa 5% cồn
- 5 tấm. oz rượu với 12 phần trăm cồn
- 1,5 fl. oz rượu chưng cất 80 độ với cồn 40%
Bỏ hút thuốc
Hút các sản phẩm thuốc lá có thể làm tăng cholesterol LDL và ức chế các tác động tích cực của HDL cholesterol. Người bị rối loạn lipid máu hút thuốc nên nói chuyện với bác sĩ về cách bỏ thuốc lá.
Dùng thuốc hạ lipid máu
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc hạ lipid máu, chẳng hạn như statin, ezetimibe hoặc niacin.
Quan điểm
Cholesterol lắng đọng xung quanh mắt được gọi là xanthelasmata. Chúng thường vô hại và không ảnh hưởng đến thị lực hoặc hoạt động của mí mắt. Tuy nhiên, một số người có thể muốn phẫu thuật cắt bỏ chúng vì lý do thẩm mỹ.
Xanthelasma đôi khi là triệu chứng của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như rối loạn lipid máu, suy giáp, bệnh thận, bệnh gan hoặc tiểu đường.
Bất cứ ai phát triển tích tụ cholesterol xung quanh mắt nên nói chuyện với bác sĩ.
