Bunavail (buprenorphine / naloxone)

Bunavail là gì?

Bunavail là một loại thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid, hiện nay được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gọi là rối loạn sử dụng opioid.

Thuốc phiện bao gồm thuốc giảm đau theo toa như codeine, hydrocodone và oxycodone, và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin. Thuốc opioid đôi khi được gọi là thuốc phiện hoặc ma tuý.

Bunavail chỉ được phép sử dụng ở người lớn. Sử dụng ở trẻ em có thể nguy hiểm và có thể gây tử vong.

Bunavail là một màng hình chữ nhật nhỏ mà bạn dán vào bên trong má, nơi nó sẽ tan ra. Bunavail chứa thuốc buprenorphine và naloxone.

Buprenorphine thuộc nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận opioid một phần. Naloxone thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng opioid. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc có các đặc tính tương tự và hoạt động theo cách tương tự.

Phim Bunavail có ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone
• 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Bunavail giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện mà bạn có thể gặp phải khi ngừng sử dụng opioid. Bunavail được sử dụng như một phần của chương trình điều trị hoàn chỉnh. Chương trình của bạn cũng có thể bao gồm tư vấn hoặc trị liệu tâm lý và hỗ trợ xã hội (chẳng hạn như trợ giúp về nhà ở hoặc việc làm nếu cần).

Hiệu quả

Thuốc kết hợp Buprenorphine / naloxone như Bunavail đã được chứng minh là có hiệu quả để điều trị lệ thuộc opioid. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những loại thuốc này giúp ngăn mọi người quay lại lạm dụng các chất dạng thuốc phiện khác. Họ cũng giúp đưa những người nghiện opioid vào chương trình điều trị. Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ khuyến nghị sử dụng các sản phẩm buprenorphine-naloxone để điều trị nghiện opioid.

Trong một nghiên cứu, những người hiện đã ổn định khi sử dụng các dạng buprenorphine / naloxone ngậm dưới lưỡi khác được chuyển sang Bunavail. (Thuốc ngậm dưới lưỡi là loại thuốc bạn dùng dưới lưỡi.) Nghiên cứu cho thấy Bunavail kiểm soát sự phụ thuộc vào opioid an toàn và hiệu quả như các dạng Buprenorphine / naloxone khác.

Để biết thêm chi tiết về tính hiệu quả của Bunavail, hãy xem phần “Bunavail đối với tình trạng lệ thuộc vào chất dạng thuốc phiện” bên dưới.

Bunavail có phải là chất bị kiểm soát không?

Có, Bunavail là chất được kiểm soát theo Lịch trình III. Đây là loại ma túy có khả năng bị lạm dụng và nguy cơ bị lệ thuộc cao khi sử dụng.

Do những rủi ro này, có những quy tắc đặc biệt về cách Bunavail có thể được kê đơn và phân phát. Việc bạn bán hoặc đưa Bunavail cho người khác là bất hợp pháp.

Các bác sĩ phải được đào tạo đặc biệt và nhận được chứng nhận từ chính phủ Hoa Kỳ để kê toa Bunavail cho những người nghiện opioid.

Bunavail bị cấm trong các môn thể thao cạnh tranh. Nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của bạn nếu bạn đang tham gia một môn thể thao cạnh tranh và muốn dùng thuốc để điều trị sự phụ thuộc vào opioid.

Bunavail chung

Bunavail chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu.

Bunavail chứa hai thành phần hoạt tính: buprenorphine và naloxone. Dạng phim buprenorphine / naloxone này hiện không có sẵn dưới dạng thuốc chung.

Các phim buprenorphine và naloxone khác có sẵn dưới dạng thuốc gốc, nhưng chúng có những điểm mạnh khác với Bunavail. Bạn cũng lấy chúng theo một cách hơi khác (dưới lưỡi hoặc giữa nướu và má). Điều này có nghĩa là chúng có thể không hoàn toàn giống với Bunavail.

Các loại thuốc biệt dược khác có chứa buprenorphine và naloxone bao gồm phim Suboxone và viên nén Zubsolv.

Nếu bạn chuyển sang Bunavail từ một sản phẩm buprenorphine / naloxone khác (biệt dược hoặc chung loại), liều lượng của bạn có thể không giống nhau. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn muốn chuyển sang một loại thuốc khác.

Bunavail so với Suboxone

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Bunavail so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Bunavail và Suboxone giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Bunavail và Suboxone đều là những loại thuốc có thương hiệu đã được FDA chấp thuận để điều trị sự phụ thuộc vào opioid. Cả hai đều được sử dụng như một phần của một chương trình điều trị hoàn chỉnh. Chương trình của bạn cũng có thể bao gồm tư vấn hoặc trị liệu tâm lý và hỗ trợ xã hội (chẳng hạn như trợ giúp về nhà ở hoặc việc làm nếu cần).

Bunavail và Suboxone chỉ được phép sử dụng cho người lớn.

Bunavail và Suboxone đều chứa buprenorphine và naloxone.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Bunavail đến như một bộ phim mà bạn dán vào bên trong má, nơi nó sẽ tan ra. Thuốc được hấp thụ trực tiếp vào máu của bạn qua niêm mạc má. Các bộ phim có một lớp đặc biệt ở mặt sau. Điều này giúp thuốc được hấp thụ qua má của bạn và giảm lượng thuốc nuốt vào.

Phim Bunavail có ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone
• 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Suboxone cũng xuất hiện như một bộ phim. Bạn lấy nó bằng cách để lớp phim tan dưới lưỡi hoặc bên trong má. Thuốc được hấp thụ vào máu của bạn qua niêm mạc miệng của bạn ở những khu vực này. Thuốc được hấp thụ nhiều hơn bằng cách sử dụng các tấm phim bên trong má của bạn thay vì dưới lưỡi của bạn.

Phim Suboxone có bốn điểm mạnh:

• 2 mg buprenorphine / 0,5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphine / 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphine / 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphine / 3 mg naloxone

Tác dụng phụ và rủi ro

Bunavail và Suboxone đều chứa buprenorphine và naloxone. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Suboxone hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Suboxone:
  • đỏ trong miệng
  • lưỡi sưng hoặc đau
• Có thể xảy ra với cả Bunavail và Suboxone:
  • Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy
  • táo bón
  • đau đầu
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • mất ngủ (khó ngủ)
  • đổ mồ hôi

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Bunavail và Suboxone (khi dùng riêng lẻ) bao gồm:

• buồn ngủ
• hạ huyết áp gây chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống
• các vấn đề về hô hấp có thể dẫn đến hôn mê và tử vong
• phụ thuộc vào thể chất và lạm dụng Bunavail hoặc Suboxone
• các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng nếu tiêm Bunavail hoặc Suboxone
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• tổn thương gan
• vấn đề với tuyến thượng thận của bạn (các tuyến trên thận của bạn sản xuất một số hormone)

Hiệu quả

Tình trạng duy nhất mà cả Bunavail và Suboxone đều được sử dụng để điều trị là phụ thuộc vào opioid.

Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ khuyến cáo Buprenorphine / naloxone (bao gồm cả hai loại biệt dược này) như một phương pháp điều trị cho sự lệ thuộc opioid. Cả hai loại thuốc đều chứa các thành phần hoạt tính giống nhau, vì vậy chúng được coi là hiệu quả như nhau.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Bunavail hoặc Suboxone phù hợp hơn cho bạn.

Chi phí

Bunavail và Suboxone đều là biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của Bunavail. Các hình thức chung của Suboxone có sẵn. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Bunavail nhìn chung có giá cao hơn Suboxone. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Liều lượng Bunavail

Liều lượng Bunavail mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại và mức độ nghiêm trọng của sự phụ thuộc opioid
• giai đoạn điều trị bạn đang ở
• các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền phù hợp với bạn. Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Bunavail là một màng hình chữ nhật mà bạn dán vào bên trong má. Thuốc được hấp thụ vào máu qua niêm mạc má.

Phim Bunavail có ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone
• 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Liều dùng khi lệ thuộc opioid

Bạn nên dùng Bunavail theo hướng dẫn của bác sĩ. Có hai giai đoạn điều trị và liều lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bạn đang ở.

Giai đoạn cảm ứng

Điều trị bằng Bunavail bắt đầu trong giai đoạn cảm ứng. Việc này thường diễn ra tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám của bạn.

Bạn sẽ được cung cấp Bunavail để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện mà bạn có thể gặp phải sau khi ngừng dùng các chất dạng thuốc phiện khác. (Mặc dù Bunavail được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid, nó có chứa opioid.) Các triệu chứng cai nghiện này có thể bao gồm đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy.

1 ngày

• Không dùng liều Bunavail đầu tiên của bạn cho đến ít nhất 6 giờ sau khi bạn sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác lần cuối cùng và các triệu chứng cai nghiện chất dạng thuốc phiện đã bắt đầu.
• Có thể bạn sẽ bắt đầu với liều 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone.
• Bác sĩ nên theo dõi bạn trong 2 giờ. Nếu các triệu chứng cai nghiện của bạn không được kiểm soát, bạn có thể sẽ được sử dụng một liều khác gồm 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone.

Ngày 2

• Nếu bạn không có các triệu chứng cai nghiện, bạn có thể sẽ được cung cấp một bộ phim có chứa liều 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone. (Con số này giống với tổng liều bạn có thể đã dùng vào ngày thứ nhất)
• Nếu bạn đã có các triệu chứng cai nghiện, bạn có thể sẽ được cung cấp hai phim chứa 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone (tổng liều 8,4 mg buprenorphine / 1,4 mg naloxone).

Ngày 3 trở đi

• Nếu các triệu chứng cai nghiện của bạn không được kiểm soát, liều của bạn có thể sẽ được tăng lên 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể sẽ tăng liều của bạn cho đến khi các triệu chứng cai nghiện của bạn được kiểm soát trong ít nhất 2 ngày liên tiếp.

Giai đoạn bảo trì

Trong giai đoạn này, bạn tiếp tục dùng liều thấp nhất để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn. Bạn sẽ dùng Bunavail mỗi ngày một lần với liều lượng này. Điều này sẽ giúp bạn tránh sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác dễ dàng hơn.

Liều khuyến cáo cho giai đoạn duy trì là 8,4 mg buprenorphine / 1,4 mg naloxone mỗi ngày. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng phù hợp với bạn. Họ có thể cho phép bạn sử dụng Bunavail tại nhà trong giai đoạn này nếu họ cho rằng điều đó phù hợp với bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều Bunavail vào thời điểm quen thuộc của mình, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, bạn chỉ cần bỏ qua liều đã quên. Uống liều tiếp theo như bình thường. Không bao giờ dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Điều trị nghiện opioid thường là lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Bunavail an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ sử dụng nó lâu dài như một phần của chương trình điều trị của mình. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cùng nhau quyết định xem bạn có thể sẵn sàng ngừng sử dụng Bunavail hay không.

Tác dụng phụ của Bunavail

Bunavail có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Bunavail. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Bunavail, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Bunavail có thể bao gồm:

• táo bón
• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• mất ngủ (khó ngủ)
• đổ mồ hôi
• Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau nhức cơ, đổ mồ hôi và run (xem phần “Cai nghiện thuốc phiện” bên dưới)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Bunavail không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Gọi 911 nếu một đứa trẻ sử dụng Bunavail, dù vô tình hay cố ý. Bunavail có thể gây ra các vấn đề hô hấp nghiêm trọng ở trẻ em, đây là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng, được giải thích chi tiết hơn bên dưới trong "Chi tiết tác dụng phụ", có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• hạ huyết áp gây chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống
• khó thở và hôn mê
• sự phụ thuộc vật lý vào và lạm dụng Bunavail
• các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng nếu tiêm Bunavail (xem phần “Cai nghiện thuốc phiện” bên dưới để biết thêm thông tin)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• tổn thương gan
• vấn đề với tuyến thượng thận của bạn (các tuyến trên thận của bạn sản xuất một số hormone)

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra.

Buồn ngủ

Có thể xảy ra buồn ngủ khi dùng Bunavail. Những người dùng nó cũng có thể có thời gian phản ứng chậm hơn. Đây là những tác dụng phụ thường gặp, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên dùng Bunavail hoặc khi liều của bạn tăng lên. Những tác dụng phụ này cũng có thể xảy ra nếu bạn dùng các loại thuốc khác có thể gây buồn ngủ.

Không lái xe, vận hành máy móc hoặc làm các hoạt động tiềm ẩn nguy hiểm khác như đi xe đạp hoặc leo thang nếu Bunavail khiến bạn cảm thấy buồn ngủ.

Giảm huyết áp gây chóng mặt

Opioid như Bunavail đôi khi có thể làm giảm huyết áp của bạn. Điều này có thể làm cho bạn cảm thấy chóng mặt, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống cho đến khi tình trạng này qua đi.

Khó thở và hôn mê

Dùng Bunavail có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp và hôn mê. Buprenorphine, một thành phần trong Bunavail, có thể gây ức chế hô hấp (thở chậm lại). Nó cũng có thể gây suy nhược hệ thống thần kinh trung ương (CNS), có nghĩa là hoạt động của não bị chậm lại. Suy nhược thần kinh trung ương có thể dẫn đến mê sảng và hôn mê. Suy hô hấp có thể khiến bạn ngừng thở hoàn toàn.

Suy hô hấp và ức chế thần kinh trung ương đều có thể gây tử vong. Gọi 911 hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của suy hô hấp hoặc ức chế thần kinh trung ương khi dùng Bunavail. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• thở chậm và nông
• buồn ngủ cực độ
• sự hoang mang
• nói lắp
• vấn đề với sự phối hợp
• chóng mặt hoặc ngất xỉu

Nếu bạn dùng nhiều Bunavail hơn quy định, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc một số tác dụng phụ nhất định. Chúng bao gồm các vấn đề về hô hấp, mất ý thức (không thể phản ứng với âm thanh hoặc xúc giác) và tử vong.

Nếu bạn uống rượu hoặc dùng một số loại thuốc khác với Bunavail, bạn có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp, mất ý thức và tử vong. Dưới đây là một số ví dụ về các loại thuốc bạn không nên dùng với Bunavail.

Không dùng bất kỳ thứ nào trong số này với Bunavail, trừ khi chúng được bác sĩ kê đơn, người biết bạn đang dùng Bunavail:

• benzodiazepine, chẳng hạn như lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) hoặc alprazolam (Xanax)
• thuốc ngủ, chẳng hạn như zolpidem (Ambien) hoặc (zaleplon) Sonata
• thuốc an thần hoặc thuốc an thần khác
• opioid, chẳng hạn như codeine, hydromorphone (Vicodin) hoặc oxycodone (Oxycontin, Oxaydo)
• thuốc giãn cơ
• thuốc chống trầm cảm nhất định
• thuốc kháng histamine gây buồn ngủ, chẳng hạn như hydroxyzine (Atarax), diphenhydramine (Benadryl), hoặc chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)

Sự phụ thuộc về thể chất và sử dụng sai mục đích

Cơ thể của bạn có thể trở nên phụ thuộc vào Bunavail. Điều này là do nó có chứa opioid, mặc dù nó được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid. Thuốc phiện trong Bunavail có thể khiến bạn thèm ăn với liều lượng cao hơn hoặc thường xuyên hơn. Nó cũng có thể dẫn đến việc bạn lạm dụng Bunavail hoặc cố gắng mua các chất dạng thuốc phiện khác.

Bunavail được quy định như một phần của một chương trình điều trị hoàn chỉnh. Điều này có nghĩa là bạn sẽ được hỗ trợ thêm để giúp bạn tránh lạm dụng opioid.

Nếu bạn đang phụ thuộc vào Bunavail và đột nhiên ngừng dùng, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Chúng có thể bao gồm đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy. Nếu và đã đến lúc ngừng điều trị bằng Bunavail, bạn sẽ thực hiện việc này từ từ để tránh các triệu chứng cai nghiện. Xem phần “Rút tiền qua Bunavail” bên dưới để biết thêm chi tiết.

Bunavail là một loại thuốc có thể được sử dụng sai mục đích, vì vậy bạn nên giữ nó ở nơi an toàn mọi lúc để ngăn chặn hành vi trộm cắp.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc trở nên phụ thuộc vào Bunavail.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc phản vệ, sau khi dùng Bunavail. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở
• phát ban da, phát ban hoặc ngứa

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Bunavail. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tổn thương gan

Dùng opioid như Bunavail có thể dẫn đến các vấn đề về gan, bao gồm cả viêm gan (viêm gan). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của các vấn đề về gan, có thể bao gồm:

• vàng da (vàng da hoặc lòng trắng của mắt)
• Nước tiểu đậm
• phân nhạt
• đau bụng
• buồn nôn
• ăn mất ngon

Bác sĩ sẽ xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan của bạn. Những xét nghiệm này được gọi là xét nghiệm chức năng gan. Nếu kết quả cho thấy gan của bạn bị tổn thương, bạn có thể cần phải ngừng dùng Bunavail.

Các vấn đề về tuyến thượng thận

Sử dụng opioid như Bunavail có thể gây suy tuyến thượng thận (khi tuyến thượng thận của bạn ngừng sản xuất đủ hormone gọi là cortisol). Các tuyến thượng thận của bạn nằm trên đầu thận của bạn và sản xuất một số hormone nhất định. Các vấn đề về tuyến thượng thận có nhiều khả năng xảy ra khi bạn sử dụng opioid lâu hơn một tháng.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của các vấn đề về tuyến thượng thận, có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• ăn mất ngon
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• yếu đuối
• chóng mặt
• huyết áp thấp

Nếu bạn có vấn đề với tuyến thượng thận, bạn có thể phải dùng thuốc steroid. Bạn cũng có thể cần ngừng dùng Bunavail.

Táo bón

Bạn có thể bị táo bón khi dùng Bunavail. Đó là một tác dụng phụ phổ biến của thuốc buprenorphine / naloxone như Bunavail.

Một nghiên cứu kéo dài 12 tuần cho thấy rằng táo bón có thể xảy ra với Bunavail ít hơn so với các dạng buprenorphine / naloxone ngậm dưới lưỡi. Thuốc ngậm dưới lưỡi là dạng viên nén, phim hoặc thuốc xịt mà bạn ngậm dưới lưỡi.

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét 186 người đang sử dụng buprenorphine / naloxone ngậm dưới lưỡi. Những người này đã được chuyển sang một liều Bunavail tương đương trong 12 tuần. Khi bắt đầu nghiên cứu, 40,9% những người này cho biết họ bị táo bón. Sau 12 tuần dùng Bunavail, tỷ lệ số người báo cáo bị táo bón đã giảm xuống còn 12,9%.

Khi bạn dùng Bunavail bằng cách đặt phim vào má, bạn nuốt ít buprenorphine hơn khi dùng buprenorphine / naloxone ngậm dưới lưỡi. Lớp đặc biệt ở mặt sau của màng Bunavail làm giảm lượng buprenorphine hòa tan trong miệng và bạn có thể nuốt được. Điều này có thể giải thích những kết quả này. Tuy nhiên, nghiên cứu không bị mù, có nghĩa là các nhà điều tra và những người tham gia biết họ đang được điều trị bằng cách nào. Điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Đau đầu

Bạn có thể bị đau đầu khi dùng Bunavail. Đây là tác dụng phụ thường gặp ở những người dùng thuốc buprenorphine / naloxone. Trong các nghiên cứu lâm sàng, khoảng 30% số người dùng các loại thuốc này bị đau đầu.

Nếu bạn bị đau đầu, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để giới thiệu loại thuốc giảm đau mà bạn có thể dùng. Thông thường, bạn có thể dùng acetaminophen hoặc ibuprofen với Bunavail.

Rút tiền Bunavail

Có ba cách bạn có thể nhận được các triệu chứng cai nghiện với Bunavail.

Bắt đầu điều trị Bunavail quá sớm

Nếu bạn bắt đầu điều trị bằng Bunavail trước khi tác dụng của các opioid khác hết, nó có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như đau nhức cơ, đổ mồ hôi và run rẩy.

Bạn không nên bắt đầu dùng Bunavail cho đến khi ngừng sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác và đang gặp các triệu chứng cai nghiện ở mức độ vừa phải. Bunavail sẽ giúp kiểm soát các triệu chứng cai nghiện này.

Đột ngột dừng Bunavail

Khi bạn đã bắt đầu dùng Bunavail, cơ thể của bạn có thể trở nên phụ thuộc vào nó. Điều này có nghĩa là bạn có thể bị các triệu chứng cai nghiện nếu bạn đột ngột ngừng dùng nó. Các triệu chứng này thường nhẹ và có thể bao gồm:

• đau cơ
• đổ mồ hôi
• cảm thấy nóng hoặc lạnh
• sổ mũi
• chảy nước mắt
• rung chuyển
• nổi da gà
• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định rằng bạn nên ngừng dùng Bunavail, bạn sẽ thực hiện điều này một cách từ từ để tránh bị các triệu chứng cai nghiện.

Tiêm Bunavail

Đừng cố gắng tiêm Bunavail. Nếu được tiêm, naloxone trong Bunavail sẽ chặn tác dụng của bất kỳ opioid nào bạn đã có trong hệ thống của mình.

Nếu cơ thể bạn phụ thuộc vào opioid và tiêm Bunavail, bạn có thể sẽ có các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng ngay lập tức. Chúng có thể bao gồm:

• đau đớn
• chuột rút
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• sự lo ngại
• các vấn đề về giấc ngủ
• thèm thuốc phiện

Khi bạn dùng Bunavail bằng cách đặt phim vào bên trong má của bạn, không có nhiều naloxone được hấp thụ vào cơ thể của bạn. Điều này giúp bạn không bị phản ứng nghiêm trọng như khi tiêm Bunavail.

Các lựa chọn thay thế cho Bunavail

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị sự phụ thuộc vào opioid. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn muốn tìm một giải pháp thay thế Bunavail, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị nghiện opioid bao gồm:

• Các chất chủ vận opioid khác, chẳng hạn như:
  • methadone (Dolophine)
  • viên nén ngậm dưới lưỡi buprenorphine (Subutex)
  • cấy ghép buprenorphine (Probuphine)
  • tiêm buprenorphine (Sublocade)
  • buprenorphine / viên nén hoặc phim ngậm dưới lưỡi naloxone (Suboxone, Zubsolv)
• Thuốc đối kháng opioid, chẳng hạn như:
  • tiêm naltrexone (Vivitrol)
  • cấy ghép naltrexone
  • viên naltrexone

Bunavail so với Zubsolv

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Bunavail so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Bunavail và Zubsolv giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Bunavail và Zubsolv là những loại thuốc có thương hiệu đã được FDA chấp thuận để điều trị sự phụ thuộc vào opioid. Cả hai đều được sử dụng như một phần của một chương trình điều trị hoàn chỉnh. Chương trình của bạn cũng có thể bao gồm tư vấn hoặc trị liệu tâm lý và hỗ trợ xã hội (chẳng hạn như trợ giúp về nhà ở hoặc việc làm nếu cần).

Bunavail và Zubsolv đều chứa buprenorphine và naloxone.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Bunavail đến như một bộ phim mà bạn dán vào bên trong má, nơi nó sẽ tan ra. Thuốc được hấp thụ trực tiếp vào máu của bạn qua niêm mạc má. Phim có một lớp đặc biệt ở mặt sau giúp thuốc được hấp thụ qua má của bạn và giảm lượng thuốc nuốt vào.

Phim Bunavail có ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphine / 0,3 mg naloxone
• 4,2 mg buprenorphine / 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Zubsolv có dạng viên nén ngậm dưới lưỡi có thể hòa tan dưới lưỡi của bạn. Thuốc được hấp thụ trực tiếp vào máu của bạn từ dưới lưỡi của bạn.

Viên nén ngậm dưới lưỡi Zubsolv có sáu điểm mạnh:

• 0,7 mg buprenorphine / 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphine / 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphine / 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphine / 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphine / 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphine / 2,9 mg naloxone

Tác dụng phụ và rủi ro

Bunavail và Zubsolv đều chứa buprenorphine và naloxone. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Bunavail hoặc Zubsolv (khi dùng riêng lẻ) bao gồm:

• Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy
• táo bón
• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• mất ngủ (khó ngủ)
• đổ mồ hôi

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Bunavail và Zubsolv (khi dùng riêng lẻ) bao gồm:

• buồn ngủ
• tụt huyết áp gây chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống
• khó thở và hôn mê
• phụ thuộc vào thể chất và lạm dụng Bunavail hoặc Zubsolv
• các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng nếu tiêm Bunavail hoặc Zubsolv
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• tổn thương gan
• vấn đề với tuyến thượng thận của bạn (các tuyến trên thận của bạn sản xuất một số hormone)

Hiệu quả

Tình trạng duy nhất mà cả Bunavail và Zubsolv đều được sử dụng để điều trị là phụ thuộc vào opioid. Những loại thuốc này có chứa các thành phần hoạt tính giống nhau và được coi là hiệu quả như nhau. Cả hai đều được đưa vào hướng dẫn của Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ như một phương pháp điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Bunavail hoặc Zubsolv phù hợp hơn cho bạn.

Chi phí

Bunavail và Zubsolv đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Zubsolv nhìn chung đắt hơn Bunavail. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Bunavail vì lệ thuộc opioid

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Bunavail để điều trị một số tình trạng nhất định.

Bunavail được FDA chấp thuận để điều trị tình trạng lệ thuộc opioid ở người lớn. Sự phụ thuộc vào opioid hiện nay được các chuyên gia y tế gọi là rối loạn sử dụng opioid (OUD).

Với OUD, cơ thể bạn phụ thuộc về thể chất vào thuốc opioid. Bạn có thể có cảm giác thèm ăn hoặc các triệu chứng cai nghiện (chẳng hạn như đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy) khi ngừng dùng thuốc.

Thuốc opioid bao gồm thuốc giảm đau theo toa như codeine, oxycodone (Oxycontin, Oxaydo) và hydrocodone (Vicodin), và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin. Opioid đôi khi được gọi là thuốc phiện hoặc ma tuý.

Bunavail, chứa naloxone và buprenorphine opioid, giúp làm giảm các triệu chứng cai nghiện thể chất mà bạn có thể gặp phải khi ngừng sử dụng các opioid khác. Nó cũng giúp giảm cảm giác thèm ăn các loại thuốc này.

Bunavail được sử dụng để quản lý việc cai nghiện opioid ban đầu, được gọi là giai đoạn điều trị khởi đầu. Nó cũng được sử dụng trong việc quản lý lâu dài sự phụ thuộc vào opioid, được gọi là giai đoạn duy trì.

Bunavail chỉ nên được sử dụng như một phương pháp điều trị khởi phát ở những người đang sử dụng opioid tác dụng ngắn như heroin, codeine hoặc oxycodone. Những người sử dụng các chất dạng thuốc phiện tác dụng kéo dài như methadone nên sử dụng thuốc chỉ chứa buprenorphine để điều trị khởi phát.

Hiệu quả

Bunavail được khuyến nghị để điều trị nghiện opioid theo hướng dẫn của Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị bằng thuốc kết hợp buprenorphine / naloxone, bao gồm cả Bunavail, giúp những người nghiện opioid ngừng lạm dụng opioid. Nó cũng giúp giữ những người nghiện opioid trong chương trình điều trị.

Trong một nghiên cứu, những người hiện đã ổn định khi sử dụng các dạng buprenorphine / naloxone ngậm dưới lưỡi khác được chuyển sang Bunavail.(Thuốc ngậm dưới lưỡi là loại thuốc bạn dùng dưới lưỡi.) Những người này được đánh giá về các triệu chứng cai nghiện opioid bằng Thang điểm cai nghiện opiate lâm sàng (COWS). Cả hai đều được đánh giá trước khi nhận một liều Bunavail và 3 giờ sau khi nhận liều. Điểm COWS nằm trong khoảng từ 0 (không có triệu chứng) đến 25 (có triệu chứng cao nhất).

Trước khi mọi người sử dụng Bunavail, điểm COWS trung bình của họ là 3,3. Ba giờ sau khi họ uống thuốc, điểm trung bình của họ thấp hơn hoặc bằng 0,54. Điều này cho thấy giảm các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nghiên cứu cho thấy Bunavail an toàn và hiệu quả trong việc kiểm soát sự phụ thuộc vào opioid như các dạng Buprenorphine / naloxone khác.

Sử dụng Bunavail với các phương pháp điều trị khác

Nếu bạn được kê đơn Bunavail, đây sẽ chỉ là một phần của chương trình điều trị hoàn chỉnh cho việc lệ thuộc vào chất dạng thuốc phiện. Chương trình của bạn cũng có thể bao gồm tư vấn hoặc các hình thức khác của liệu pháp cảm xúc hoặc hành vi. Điều này có thể bao gồm liệu pháp cá nhân, các buổi tư vấn nhóm hoặc liệu pháp gia đình.

Là một phần của quá trình điều trị, bạn có thể tham gia vào các nhóm hỗ trợ hoặc thực hành tự lực. Nếu cần, bạn cũng có thể được hỗ trợ về các vấn đề như nhà ở hoặc việc làm.

Những phương pháp điều trị này có thể giúp bạn học cách tránh hoặc đối phó với các tình huống có thể khiến bạn sử dụng lại opioid.

Bunavail và rượu

Không uống rượu khi bạn đang dùng Bunavail. Uống rượu làm tăng nguy cơ quá liều và các tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể bao gồm:

• suy hô hấp (thở chậm lại)
• buồn ngủ nghiêm trọng
• mất ý thức (không thể phản ứng với âm thanh hoặc xúc giác)
• hôn mê
• tử vong

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc tránh rượu khi dùng Bunavail.

Tương tác Bunavail

Bunavail có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Bunavail và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Bunavail. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Bunavail.

Trước khi dùng Bunavail, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Bunavail và benzodiazepines (thuốc trị lo âu hoặc mất ngủ)

Nói chung, bạn không nên dùng thuốc benzodiazepines với Bunavail. Ngoại lệ duy nhất là nếu bác sĩ biết bạn đang dùng Bunavail và kê đơn thuốc benzodiazepine cho bạn.

Dùng thuốc benzodiazepines với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp, buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức (không thể phản ứng với xúc giác hoặc âm thanh), hôn mê và tử vong.

Ví dụ về thuốc benzodiazepine bao gồm:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail và thuốc ngủ

Nói chung, bạn không nên sử dụng thuốc ngủ khi đang dùng Bunavail. Ngoại lệ duy nhất là nếu bác sĩ biết bạn đang dùng Bunavail và kê đơn thuốc ngủ cho bạn.

Dùng thuốc ngủ với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp, buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức, hôn mê và tử vong.

Ví dụ về thuốc ngủ bao gồm:

• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail và các opioid khác

Trừ khi được bác sĩ kê đơn, người biết bạn đang dùng Bunavail, không sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác trong khi dùng Bunavail. (Mặc dù Bunavail được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid, nó có chứa opioid.)

Thuốc giảm đau opioid sẽ kém hiệu quả hơn nếu bạn dùng chung với Bunavail. Ngoài ra, dùng các thuốc phiện khác cùng với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp, buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức, hôn mê và tử vong.

Ví dụ về opioid làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Bunavail bao gồm:

• codeine
• dihydrocodeine
• bạch phiến
• hydrocodone (Vicodin)
• methadone (Dolophine)
• morphin (Kadian)
• oxycodone (Oxycontin, Oxaydo)

Dùng một số opioid nhất định với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Những loại thuốc này là:

• fentanyl (Trừu tượng, Fentora và những người khác)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Hội chứng serotonin là do mức độ cao của một chất hóa học gọi là serotonin trong não của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, run rẩy, tim đập nhanh, lú lẫn, lo lắng và ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không thực sự ở đó).

Bunavail và một số loại thuốc chống trầm cảm

Dùng Bunavail với thuốc chống trầm cảm khiến bạn buồn ngủ có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng bao gồm các vấn đề về hô hấp và buồn ngủ nghiêm trọng.

Một số thuốc chống trầm cảm làm tăng mức serotonin trong não của bạn. Bunavail cũng làm tăng serotonin trong não của bạn. Serotonin là một chất hóa học gửi thông điệp giữa các tế bào thần kinh.

Mức độ serotonin cao làm tăng nguy cơ mắc một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, run rẩy, tim đập nhanh, lú lẫn, lo lắng và ảo giác.

Ví dụ về thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Bunavail bao gồm:

• các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) và sertraline (Zoloft)
• chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) như duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline, desipramine (Norpramin) và imipramine (Tofranil)
• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) như phenelzine (Nardil), isocarboxazid (Marplan) và tranylcypromine (Parnate)
• mirtazapine (Remeron)
• trazodone

Nếu bạn dùng một trong những loại thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu Bunavail. Họ có thể đề nghị một phương pháp điều trị khác.

Bunavail và một số loại thuốc kháng histamine

Dùng Bunavail cùng với thuốc kháng histamine khiến bạn buồn ngủ có thể gây buồn ngủ quá mức và các vấn đề về hô hấp. Không mang theo những thứ này với Bunavail trừ khi được bác sĩ kê đơn, người biết bạn đang dùng Bunavail.

Ví dụ về các loại thuốc kháng histamine này bao gồm:

• chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)
• diphenhydramine (Benadryl)
• hydroxyzine (Atarax)

Bunavail và một số loại thuốc giãn cơ

Dùng một số loại thuốc giãn cơ với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng. Không mang theo những thứ này với Bunavail trừ khi được bác sĩ kê đơn, người biết bạn đang dùng Bunavail.

Ví dụ về các loại thuốc giãn cơ này bao gồm:

• baclofen
• tizanidine (Zanaflex)

Bunavail và một số loại thuốc trị nhiễm nấm

Dùng một số loại thuốc chống nấm cùng với Bunavail có thể làm tăng mức độ Buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn ngủ, khó thở, táo bón, buồn nôn và chóng mặt.

Ví dụ về thuốc chống nấm làm tăng nồng độ buprenorphine bao gồm:

• itraconazole (Sporanox)
• ketoconazole
• posaconazole (Noxafil)
• voriconazole (Vfend)

Nếu bạn cần dùng một trong những loại thuốc chống nấm này, bác sĩ có thể tạm thời giảm liều Bunavail của bạn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các tác dụng phụ như thở chậm, nông, buồn ngủ dữ dội, lú lẫn, nói lắp bắp hoặc các vấn đề về phối hợp.

Bunavail và một số loại thuốc kháng sinh

Dùng một số loại thuốc kháng sinh (thuốc trị nhiễm trùng do vi khuẩn) cùng với Bunavail có thể làm tăng mức buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn ngủ, khó thở, táo bón, buồn nôn và chóng mặt.

Ví dụ về thuốc kháng sinh làm tăng nồng độ buprenorphine bao gồm:

• clarithromycin (Biaxin)
• erythromycin (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• telithromycin (Ketek)

Nếu bạn cần dùng một trong những loại kháng sinh này, bác sĩ có thể giảm liều Bunavail của bạn tạm thời. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp các tác dụng phụ như thở chậm, nông, buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp hoặc các vấn đề về phối hợp.

Dùng kháng sinh linezolid (Zyvox) với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ hiếm gặp gọi là hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, run rẩy, tim đập nhanh, lú lẫn, lo lắng và ảo giác. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Bunavail và một số loại thuốc HIV

Dùng một số loại thuốc điều trị HIV cùng với Bunavail có thể làm tăng mức độ Buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn ngủ, khó thở, táo bón, buồn nôn và chóng mặt.

Ví dụ về các loại thuốc điều trị HIV làm tăng mức buprenorphine bao gồm:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Nếu bạn dùng một trong những loại thuốc này với Bunavail, hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn gặp các tác dụng phụ như thở chậm, nông, buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp hoặc các vấn đề về phối hợp.

Bunavail và một số loại thuốc trị bệnh lao

Thực hiện một số phương pháp điều trị bệnh lao với Bunavail có thể làm giảm mức buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Bác sĩ có thể tạm thời tăng liều Bunavail của bạn nếu bạn dùng một trong những loại thuốc lao này. Những ví dụ bao gồm:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentine (Priftin)

Bunavail và một số loại thuốc để co giật

Dùng một số loại thuốc chống động kinh với Bunavail có thể làm giảm mức buprenorphine trong cơ thể bạn. Nếu bạn bắt đầu dùng một trong những loại thuốc này khi đang trong giai đoạn điều trị duy trì bằng Bunavail, nó có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Ví dụ về các loại thuốc co giật này bao gồm:

• carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosphenytoin (Cerebyx)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• phenobarbital
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidone (Mysoline)

Bunavail và một số loại thuốc trị chứng đau nửa đầu

Thuốc triptan điều trị chứng đau nửa đầu bằng cách tăng mức serotonin trong não của bạn. Serotonin là một chất hóa học gửi thông điệp giữa các tế bào thần kinh. Bunavail cũng có thể làm tăng mức serotonin.

Dùng thuốc triptan với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng do nồng độ serotonin cao gây ra. Đây được gọi là hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, run rẩy, tim đập nhanh, lú lẫn, lo lắng và ảo giác. Đi khám ngay nếu bạn có những triệu chứng này.

Ví dụ về thuốc triptan bao gồm:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Bunavail và thuốc kháng cholinergic

Dùng thuốc kháng cholinergic với Bunavail có thể làm tăng nguy cơ táo bón hoặc khó đi tiểu. Ví dụ về thuốc kháng cholinergic bao gồm:

• thuốc điều trị bàng quang hoạt động quá mức hoặc tiểu không tự chủ (mất kiểm soát bàng quang), chẳng hạn như fesoterodine (Toviaz) và oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• một số loại thuốc nhất định cho bệnh Parkinson, chẳng hạn như trihexyphenidyl
• một số loại thuốc điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) như tiotropium (Spiriva) và glycopyrrolate (Seebri)

Bunavail và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Dưới đây là danh sách các loại thảo mộc và chất bổ sung có thể tương tác với Bunavail. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số những sản phẩm này khi dùng Bunavail.

Bunavail và St John’s wort

Uống St. John’s wort (còn được gọi là Hypericum perforatum) với Bunavail có thể làm giảm mức buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Bunavail kém hiệu quả hơn hoặc gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Dùng St. John’s wort với Bunavail cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Hội chứng serotonin gây ra bởi mức độ cao của serotonin, một chất hóa học gửi thông điệp giữa các tế bào thần kinh. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, run rẩy, tim đập nhanh, lú lẫn, lo lắng và ảo giác. Đi khám ngay nếu bạn có những triệu chứng này.

Bunavail và các loại thảo mộc và chất bổ sung gây buồn ngủ

Dùng Bunavail với các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung gây buồn ngủ (buồn ngủ) có thể khiến bạn buồn ngủ quá mức. Ví dụ về các chất bổ sung này bao gồm:

• Hoa cúc
• kava
• melatonin
• valerian

Chi phí Bunavail

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Bunavail có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Bunavail, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

BioDelivery Sciences International Inc., nhà sản xuất của Bunavail, cung cấp trợ giúp cho những người có bảo hiểm cho thuốc theo toa và cho những người dự định thanh toán mà không có bảo hiểm. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy truy cập trang web của chương trình.

Làm thế nào để lấy Bunavail

Bạn nên dùng Bunavail theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bạn dán phim Bunavail vào bên trong má. Thuốc được hấp thụ vào cơ thể của bạn qua niêm mạc má của bạn khi lớp phim tan ra. Trang web Bunavail có hướng dẫn từng bước và video giải thích cách sử dụng Bunavail.

Khi nào thì lấy

Bạn dùng Bunavail vào thời gian nào trong ngày không quan trọng, nhưng hãy luôn dùng chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ. Có hai giai đoạn điều trị và liều lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bạn đang ở.

Xem phần "Liều lượng Bunavail" để biết thêm thông tin.

Giai đoạn cảm ứng

Điều trị bằng Bunavail bắt đầu trong giai đoạn cảm ứng. Việc này thường diễn ra tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám của bạn. Bạn sẽ dùng liều đầu tiên của mình ít nhất 6 giờ sau lần cuối cùng bạn sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác.

Bạn sẽ được cấp Bunavail khi bạn bắt đầu có các triệu chứng cai nghiện (chẳng hạn như đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy). Bác sĩ nên theo dõi bạn trong 2 giờ. Nếu các triệu chứng cai nghiện của bạn không được kiểm soát tốt, bạn có thể sẽ nhận được liều thứ hai.

Vào ngày thứ hai và những ngày tiếp theo, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng cho đến khi các triệu chứng cai nghiện của bạn được kiểm soát trong ít nhất 2 ngày liên tiếp. Sau đó, bạn sẽ chuyển sang giai đoạn bảo trì.

Giai đoạn bảo trì

Trong giai đoạn này, bạn sẽ tiếp tục dùng liều thấp nhất để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn của mình. Bạn sẽ dùng Bunavail mỗi ngày một lần với liều lượng này. Điều này sẽ giúp bạn tránh sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác dễ dàng hơn. Bạn có thể dùng Bunavail tại nhà trong giai đoạn này nếu bác sĩ cho rằng cách đó phù hợp với bạn.

Cách Bunavail hoạt động

Khi lệ thuộc vào chất dạng thuốc phiện, bạn có vấn đề về thèm muốn và lạm dụng thuốc dạng thuốc phiện. Bạn cũng có thể bị lệ thuộc vào các loại thuốc này.

Thuốc phiện là những loại có cấu trúc hóa học tương tự như thuốc phiện. Chúng bao gồm thuốc giảm đau theo toa như codeine, oxycodone (Oxycontin, Oxaydo) và hydrocodone (Vicodin), và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin.

Opioid hoạt động bằng cách kích hoạt các khu vực đặc biệt trong não của bạn được gọi là các thụ thể opioid. Điều này gây ra cảm giác dễ chịu, được gọi là cao. Nó cũng làm giảm đau. Những tác động này có thể khiến bạn thèm ăn những loại thuốc này.

Khi opioid kích hoạt các thụ thể opioid, nó có thể khiến bạn trở nên phụ thuộc vào thuốc. Điều này có nghĩa là bạn có thể nhận được các triệu chứng cai nghiện (chẳng hạn như đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy) khi bạn ngừng sử dụng chúng.

Bunavail làm gì

Bunavail chứa hai thành phần hoạt tính: buprenorphine và naloxone.

Buprenorphine là một loại thuốc dạng thuốc phiện. Tuy nhiên, đó là một loại opioid hơi khác, được gọi là chất chủ vận opioid một phần. Nó hoạt động trên các thụ thể opioid của bạn, nhưng nó không kích hoạt chúng nhiều như các chất chủ vận opioid đầy đủ, chẳng hạn như heroin hoặc morphin.

Buprenorphine không tạo ra cảm giác sảng khoái giống như các loại opioid khác như heroin hoặc morphine. Tuy nhiên, nó có đủ tác dụng để ngăn bạn thèm thuốc phiện khác. Nó có thể giúp làm giảm các triệu chứng cai nghiện mà bạn có thể gặp phải khi ngừng sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác.

Dùng Buprenorphine lâu dài giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện của bạn. Điều này có thể giúp bạn không sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác trong khi bạn đang thực hiện chương trình điều trị của mình. Bác sĩ có thể giúp bạn lập một kế hoạch (có thể bao gồm các liệu pháp cảm xúc và hành vi) để từ từ cai sữa Bunavail khi bạn đã sẵn sàng.

Naloxone được đưa vào các bộ phim Bunavail để giúp ngăn mọi người lạm dụng chúng. Naloxone là một chất đối kháng opioid, có nghĩa là nó ngăn chặn các thụ thể opioid. Nếu cơ thể bạn phụ thuộc vào opioid và bạn cố gắng tiêm Bunavail, naloxone sẽ ngăn chặn tác động của bất kỳ opioid nào trong cơ thể bạn. Điều này sẽ cung cấp cho bạn các triệu chứng rút tiền ngay lập tức. (Xem phần “Rút tiền qua Bunavail” ở trên để tìm hiểu thêm.)

Khi bạn dùng Bunavail bằng cách đặt phim vào bên trong má của bạn, rất ít naloxone được hấp thụ vào cơ thể của bạn. Điều này giúp bạn không bị phản ứng nghiêm trọng như khi tiêm Bunavail.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Khi màng Bunavail tan ra, buprenorphine được hấp thụ trực tiếp vào máu của bạn qua niêm mạc má. Màng bắt đầu tan ngay khi bạn đặt nó vào má. Mất bao lâu để tan biến ở mỗi người. Buprenorphine bắt đầu làm giảm các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn ngay sau khi nó đi vào máu của bạn.

Bunavail và mang thai

Chưa có đủ nghiên cứu để biết liệu Bunavail hoặc các loại thuốc chứa trong nó (buprenorphine và naloxone) có an toàn để sử dụng trong thai kỳ hay không. Thông tin hạn chế từ các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng Buprenorphine dường như không gây dị tật bẩm sinh. Không có đủ thông tin để biết liệu naloxone có thể ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển hay không.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai trong khi dùng Bunavail.

Nếu bạn sử dụng Bunavail khi đang mang thai, con bạn có thể có các triệu chứng cai opioid khi sinh. Tình trạng này được gọi là hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• cáu kỉnh (dễ bực bội)
• tiếng khóc the thé
• khóc nhiều hơn bình thường
• rung chuyển
• khó ngủ
• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa
• không tăng cân

Các hướng dẫn hiện hành khuyến cáo phụ nữ mang thai nghiện các chất dạng thuốc phiện được điều trị bằng methadone. Riêng buprenorphine là một lựa chọn khác có thể tốt hơn cho phụ nữ mang thai so với kết hợp buprenorphine / naloxone như Bunavail.

Nếu bạn đang mang thai và phụ thuộc vào opioid, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc điều trị. Phụ thuộc opioid không được điều trị có thể dẫn đến sinh non, nhẹ cân và tử vong cho thai nhi.

Bunavail và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Bunavail có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn hoặc đối tác tình dục của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Bunavail.

Bunavail và cho con bú

Bunavail chứa hai loại thuốc: buprenorphine và naloxone. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng Buprenorphine đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Naloxone cũng có thể đi vào sữa mẹ nhưng không được trẻ bú mẹ hấp thu.

Bunavail thường được cho là an toàn để dùng khi cho con bú, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này. Nếu bạn quyết định cho con mình bú sữa mẹ trong khi dùng Bunavail, điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ chúng.

• Hãy cho bác sĩ biết nếu con bạn có vẻ buồn ngủ hơn bình thường, khó bú mẹ hoặc không tăng cân.
• Gọi 911 nếu con bạn khó thở (thở chậm và nông), nếu bạn không thể đánh thức chúng hoặc nếu chúng trở nên mềm nhũn.

Các câu hỏi thường gặp về Bunavail

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Bunavail.

Tôi có bị các triệu chứng cai nghiện khi ngừng sử dụng Bunavail không?

Không cần thiết. Bunavail có chứa opioid, vì vậy bạn có thể bị các triệu chứng cai nghiện nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột. Chúng có thể bao gồm đau cơ, đổ mồ hôi và run rẩy. Tuy nhiên, nếu liều lượng của bạn được giảm dần theo thời gian, bạn có thể ngăn ngừa hầu hết các triệu chứng cai nghiện.

Nếu và khi bạn và bác sĩ quyết định đã đến lúc ngừng điều trị bằng Bunavail, hãy nói chuyện với họ về cách tốt nhất để tránh các triệu chứng cai nghiện.

Tôi có thể ăn, uống hoặc hút thuốc lá trong khi tôi có phim Bunavail bên trong má không?

Bạn không nên ăn uống khi có màng trong má. Điều này có thể làm cho bộ phim bị tắt trước khi nó được giải thể hoàn toàn.

Hút thuốc trong khi bạn có màng trong má sẽ không gây ra vấn đề với Bunavail. (Nếu bạn muốn các nguồn giúp bạn bỏ thuốc lá, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.)

Tôi có thể cắt một nửa phim Bunavail không?

Không, không cắt hoặc xé phim Bunavail.

Nếu tôi đang sử dụng Suboxone, tôi có thể chuyển sang Bunavail không?

Đúng. Bunavail và Suboxone chứa các loại thuốc giống nhau, vì vậy bạn có thể chuyển đổi nếu bác sĩ cho rằng đó là ý kiến ​​hay cho bạn.

Nếu bạn chuyển sang Bunavail từ Suboxone, có vẻ như bạn đã được kê một liều lượng thấp hơn. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp. Thuốc được hấp thụ vào máu của bạn hiệu quả hơn từ phim Bunavail hơn là từ phim Suboxone. Điều này có nghĩa là liều lượng Bunavail thấp hơn sẽ có tác dụng tương tự như liều lượng Suboxone cao hơn.

Nếu bạn muốn chuyển sang Bunavail, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm.

Biện pháp phòng ngừa Bunavail

Trước khi dùng Bunavail, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Bunavail có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Bệnh phổi. Nếu bạn mắc một số tình trạng ảnh hưởng đến hô hấp, bạn có thể không dùng Bunavail vì bạn có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hơn. Những tình trạng này bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), hen suyễn và ngưng thở khi ngủ.
• Tuyến thượng thận kém hoạt động (bệnh Addison hoặc suy tuyến thượng thận). Nếu tuyến thượng thận của bạn (các tuyến trên thận sản xuất một số hormone) không sản xuất đủ hormone, bạn có thể không dùng được Bunavail. Điều này là do Bunavail có thể gây ra các vấn đề với tuyến thượng thận của bạn, điều này có thể nguy hiểm nếu bạn có các tuyến kém hoạt động.
• Bệnh gan, bao gồm cả viêm gan. Bạn có thể không dùng Bunavail nếu bạn có vấn đề về gan vừa hoặc nặng. Điều này là do Bunavail có thể gây ra các vấn đề về gan hoặc làm trầm trọng thêm bất kỳ vấn đề nào về gan mà bạn đã có.
• Chấn thương đầu gần đây hoặc vấn đề về não. Bunavail có thể làm tăng áp lực của chất lỏng trong não và tủy sống của bạn. Nếu bạn bị chấn thương não hoặc các vấn đề về não khác, điều này có thể nguy hiểm. Bunavail cũng có thể khiến bạn buồn ngủ và đồng tử của bạn nhỏ hơn, điều này khiến bác sĩ khó theo dõi bạn hơn. Bạn không thể sử dụng Bunavail. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị có thể khác.
• Các vấn đề về túi mật. Bạn có thể không dùng Bunavail nếu bạn có vấn đề về túi mật. Điều này là do Bunavail có thể làm cho các vấn đề về túi mật trở nên tồi tệ hơn.
• Thai kỳ. Nếu bạn dùng Bunavail trong khi mang thai, em bé của bạn có thể sinh ra với các triệu chứng cai opioid. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Bunavail và mang thai” ở trên.
• Đang cho con bú. Cho con bú trong khi dùng Bunavail có nhiều khả năng là an toàn, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn định cho con bú trong khi dùng thuốc. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần “Bunavail và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Bunavail, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Bunavail” ở trên.

Quá liều Bunavail

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Bunavail có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều Bunavail có thể bao gồm:

• suy hô hấp (thở chậm, nông)
• cực kỳ buồn ngủ hoặc an thần
• sự hoang mang
• mờ mắt
• nói lắp
• vấn đề với sự phối hợp
• phản xạ chậm
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• xác định đồng tử (đồng tử nhỏ bất thường trong điều kiện ánh sáng bình thường)

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Bunavail hết hạn, lưu trữ và xử lý

Khi bạn nhận được Bunavail từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên hộp. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo thuốc sẽ có hiệu lực trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc còn tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Phim Bunavail nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, khoảng 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C). Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Giữ phim Bunavail của bạn ở một nơi an toàn. Điều này có nghĩa là nơi trẻ em không thể nhìn thấy hoặc tiếp cận chúng, và nơi chúng không có nguy cơ bị trộm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Bunavail nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Bunavail

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Bunavail được chấp thuận để điều trị nghiện opioid và thích hợp để điều trị khởi phát và duy trì. Nó nên được sử dụng cùng với tư vấn và hỗ trợ tâm lý xã hội như một phần của chương trình điều trị toàn diện.

Cơ chế hoạt động

Màng bunavail chứa buprenorphine, một chất chủ vận opioid một phần tại các thụ thể mu, và naloxone, một chất đối kháng opioid tại các thụ thể mu.

Buprenorphine được hấp thu qua niêm mạc vùng kín từ màng Bunavail. Các màng có một lớp nền giúp giảm sự hòa tan của thuốc trong miệng và giảm thiểu lượng thuốc nuốt vào. Buprenorphine làm giảm các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm thuốc sau khi ngừng sử dụng thuốc chủ vận opioid hoàn toàn.

Naloxone không có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng khi dùng dưới dạng bột. Tuy nhiên, nếu tiêm Bunavail, nó sẽ gây ra tình trạng cai opioid ở những người phụ thuộc hoàn toàn vào chất chủ vận opioid.

Dược động học và chuyển hóa

Màng Bunavail có sinh khả dụng cao hơn Suboxone dạng viên ngậm dưới lưỡi (không còn dùng được nữa). Lớp nền ngăn không cho buprenorphine hòa tan trong miệng, nơi nó có thể được nuốt vào, và đưa thuốc qua niêm mạc nhiều hơn. Buprenorphine có sẵn từ một phim màng bồ đào Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg tương ứng với thuốc có sẵn từ một viên Suboxone 8 mg / 2 mg ngậm dưới lưỡi.

Mức độ hấp thu của buprenorphine từ Bunavail rất khác nhau giữa mọi người, do đó liều lượng phải được cá nhân hóa dựa trên đáp ứng. Naloxone được hấp thu kém.

Buprenorphine được chuyển hóa chủ yếu bởi enzym CYP3A4 ở gan. Nó được bài tiết chủ yếu qua phân, với một lượng nhỏ qua nước tiểu. Naloxone cũng được chuyển hóa qua gan.

Buprenorphine có thời gian bán thải trung bình từ 16,4 đến 27,5 giờ. Naloxone có thời gian bán hủy trung bình từ 1,9 đến 2,4 giờ.

Sự chuyển hóa của buprenorphine và naloxone bị giảm ở người suy gan vừa và nặng.

Chống chỉ định

Bunavail được chống chỉ định ở những người quá mẫn với buprenorphine hoặc naloxone.

Lạm dụng và lệ thuộc

Bunavail là một loại thuốc được kiểm soát theo Lịch trình III có khả năng bị lạm dụng và chuyển hướng. Bệnh nhân và hoàn cảnh xã hội / gia đình của họ nên được đánh giá đầy đủ trước khi kê đơn Bunavail để sử dụng tại nhà. Nhiều lần nạp không nên được phát hành.

Sử dụng Bunavail lâu dài có thể dẫn đến phụ thuộc về thể chất và các triệu chứng cai nghiện khi ngừng điều trị.

Lưu trữ

Bunavail phải được bảo quản an toàn ở nhiệt độ phòng, khoảng 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C) và không cao hơn 86 ° F (30 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.