Chế độ ăn uống dựa trên thực vật có thể là câu trả lời cho bệnh Crohn không?

Một nghiên cứu trường hợp mới về một người đàn ông mắc bệnh Crohn nêu chi tiết cách các triệu chứng của anh ta biến mất sau khi anh ta ngừng ăn thực phẩm chế biến sẵn và động vật. Ông chuyển sang chế độ ăn kiêng chỉ bao gồm thực phẩm thực vật sau một năm điều trị tiêu chuẩn mà không giải quyết được tình trạng bệnh.

Chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả có thể chữa khỏi bệnh Crohn không?

Crohn’s là một loại bệnh viêm ruột (IBD) với các triệu chứng đau đớn.

Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn bao gồm trái cây, rau, các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp ngăn ngừa và điều trị bệnh tiểu đường, bệnh tim, một số bệnh ung thư, huyết áp cao và các bệnh lâu dài khác.

Các nhà điều tra đằng sau nghiên cứu mới đề xuất rằng, tùy thuộc vào nghiên cứu sâu hơn, bệnh Crohn có lẽ nên tham gia danh sách đó.

Một bài báo gần đây trên tạp chí Chất dinh dưỡng cung cấp chi tiết của trường hợp cùng với các phát hiện và kết luận của các nhà nghiên cứu.

“Nghiên cứu điển hình này”, đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Hana Kahleova, giám đốc nghiên cứu lâm sàng tại Ủy ban Bác sĩ về Y học có trách nhiệm ở Washington, DC cho biết, “mang lại hy vọng cho hàng trăm nghìn người [trải qua] các triệu chứng đau đớn liên quan đến bệnh Crohn dịch bệnh."

IBD: Một căn bệnh toàn cầu đang 'gia tăng'

Bệnh Crohn là một trong hai dạng IBD chính. IBD là một tình trạng viêm dai dẳng dẫn đến tổn thương đường tiêu hóa hoặc đường tiêu hóa. Một dạng khác của IBD là viêm loét đại tràng.

Mặc dù nó thường ảnh hưởng đến ruột non nhất, Crohn’s có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa giữa miệng và hậu môn. Viêm loét đại tràng chủ yếu ảnh hưởng đến đại tràng, hoặc ruột già và trực tràng.

Các triệu chứng của bệnh Crohn có xu hướng bao gồm đau bụng, tiêu chảy, chảy máu từ trực tràng, sụt cân và mệt mỏi. Chúng có thể khác nhau ở mỗi người và có thể đến và đi.

Các tác giả nghiên cứu lưu ý rằng khoảng một nửa số người mắc bệnh Crohn cần phải phẫu thuật trong vòng 10 năm kể từ khi nhận được chẩn đoán. Chỉ một thiểu số nhỏ đạt được “tình trạng thuyên giảm lâm sàng kéo dài”.

Các nhà khoa học vẫn chưa quyết định về nguyên nhân chính xác của IBD. Tuy nhiên, họ nghi ngờ rằng tình trạng bệnh phát sinh do sự tác động lẫn nhau phức tạp của một số yếu tố bao gồm di truyền, chế độ ăn uống, lối sống, môi trường, những thay đổi của hệ thống miễn dịch và sự mất cân bằng vi khuẩn đường ruột.

Một tài liệu nghiên cứu năm 2015 cho biết IBD là một căn bệnh toàn cầu đang gia tăng ở mọi châu lục. Nó đã ảnh hưởng đến hơn 1 triệu người ở Hoa Kỳ và 2,5 triệu người ở châu Âu.

Chi phí chăm sóc sức khỏe của IBD là đáng kể. Tuy nhiên, những điều này không cho thấy gánh nặng thực sự của một căn bệnh có thể làm gián đoạn sự nghiệp, làm giảm chất lượng cuộc sống và gây kỳ thị cho mọi người trong xã hội.

Điều trị bệnh Crohn bằng thay đổi chế độ ăn uống

Trong bài báo nghiên cứu, Tiến sĩ Kahleova và các đồng nghiệp trích dẫn nghiên cứu trong đó những người mắc bệnh Crohn được hưởng lợi từ việc tuân theo Chế độ ăn kiêng loại bỏ bệnh Crohn (CDED). Những điều này đã cho thấy tỷ lệ thuyên giảm dao động từ 62% đến 71%.

CDED và chế độ ăn toàn thực phẩm, thực vật có một số đặc điểm chung, bao gồm giảm hoặc bỏ qua đáng kể thực phẩm chế biến và các sản phẩm từ sữa và tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn.

Người đàn ông trong nghiên cứu gần đây 25 tuổi khi nhận được chẩn đoán mắc bệnh Crohn. Điều này kéo dài vài năm sau khi trải qua các triệu chứng như đầy hơi, đau bụng từng cơn, mệt mỏi, loét và buồn nôn.

Các tác giả lưu ý rằng các bác sĩ xếp anh ta là "nguy cơ cao do tình trạng viêm vừa phải, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, chẩn đoán dưới 30 tuổi và bệnh quanh hậu môn của anh ta."

Sau khi được truyền infliximab vào tĩnh mạch 8 tuần một lần trong vòng 1 năm, các triệu chứng thuyên giảm nhưng người đàn ông không “thuyên giảm lâm sàng”. Các cuộc kiểm tra cho thấy “bệnh có biểu hiện lâm sàng nhẹ,” và anh ta tiếp tục bị đau bụng, chướng bụng và mệt mỏi.

Trong năm thứ hai sử dụng thuốc, người đàn ông đã bỏ ăn động vật và thực phẩm chế biến sẵn trong 40 ngày vì lý do tôn giáo. Trong khi anh ấy đang theo một chế độ ăn uống dựa trên thực vật, "anh ấy đã trải qua một giải pháp hoàn toàn các triệu chứng."

Trước khi chuyển sang chế độ ăn uống dựa trên thực vật, thói quen ăn uống của anh ấy thường là của người Mỹ, với việc tiêu thụ hàng ngày thịt, sữa, thực phẩm chế biến và ngũ cốc tinh chế và ăn ít trái cây và rau quả.

Chữa lành niêm mạc hoàn toàn mà không có bằng chứng rõ ràng

Vì tác dụng của nó trong việc loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng của anh ta, người đàn ông đã quyết định áp dụng một chế độ ăn kiêng hoàn toàn từ thực vật cho tốt. Anh ấy đã giảm đáng kể lượng tiêu thụ thực phẩm chế biến sẵn và hạn chế ăn các sản phẩm động vật xuống mức tối đa là một khẩu phần mỗi tuần.

Anh ấy đã thỉnh thoảng mất tác dụng với phác đồ này. Khi điều này xảy ra, các triệu chứng của anh ấy - chẳng hạn như buồn nôn, mệt mỏi, đầy hơi và loét miệng - trở lại, nhưng chúng lại biến mất khi anh ấy trở lại đúng đường.

Đồng thời, anh cũng bắt đầu thay đổi lối sống. Anh tập yoga, chạy và rèn luyện sức mạnh.

Sau 6 tháng tuân thủ chế độ ăn uống và lối sống mới, một cuộc nội soi tiếp theo của phần bị ảnh hưởng của đường tiêu hóa của anh ấy cho thấy “niêm mạc đã lành hoàn toàn mà không có bằng chứng rõ ràng nào về bệnh Crohn”.

Người đàn ông sau đó đã có thể bỏ thuốc hoàn toàn. Đó là vào tháng 8 năm 2017, và các tác giả lưu ý rằng anh ta đã báo cáo "không có tái phát kể từ đó."

Suy đoán về lý do đằng sau kết quả trong trường hợp này, các nhà nghiên cứu đề cập đến hai điểm; đầu tiên là chế độ ăn dựa trên thực vật thúc đẩy sự đa dạng của vi sinh vật trong đường ruột.

Điểm thứ hai mà họ đưa ra là chế độ ăn nhiều chất xơ cũng thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn lên men chất xơ. Các sản phẩm phụ của quá trình lên men này bao gồm các axit béo chuỗi ngắn, trong số những thứ khác, có thể tăng cường khả năng miễn dịch đối với các tác nhân gây bệnh và giúp kiểm soát các chức năng thiết yếu trong ruột.

Độc giả cần lưu ý rằng nghiên cứu này chỉ đề cập đến một trường hợp duy nhất. Những gì hiệu quả với một người có thể không hiệu quả với những người khác.

Giờ đây, các nhà khoa học nên tiến hành nhiều nghiên cứu liên quan đến các nhóm người lớn hơn mắc và không mắc bệnh Crohn để xác nhận liệu chế độ ăn uống dựa trên thực vật có thể khiến bệnh Crohn thuyên giảm hoàn toàn hay không.

“Nghiên cứu điển hình này ủng hộ ý tưởng rằng thực phẩm thực sự là thuốc”.

Tiến sĩ Hana Kahleova

none:  tiêu hóa - tiêu hóa cao niên - lão hóa làm cha mẹ