Bạn có thể tỉnh táo một phần khi gây mê toàn thân
Một nghiên cứu mới khám phá câu hỏi, "Liệu ý thức bị mất hoàn toàn trong quá trình gây mê, hay nó được duy trì ở một trạng thái khác?" Câu trả lời có thể khiến các bác sĩ gây mê hồi sức và cả bệnh nhân ngạc nhiên.
Ý thức dường như bền bỉ hơn chúng ta nghĩ.
Nó không chỉ hiện diện trong trải nghiệm cận tử mà các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng nó còn sống sót sau cái chết của chúng ta - ít nhất là trong 2–20 giây.
Bây giờ, một nghiên cứu mới được thực hiện bởi một nhóm nghiên cứu quốc tế cho thấy rằng gây mê toàn thân có thể không… tổng quát như chúng ta nghĩ.
Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng các phần trong ý thức của chúng ta vẫn "tỉnh táo" trong suốt quá trình phẫu thuật.
Nhóm nghiên cứu được dẫn đầu bởi Tiến sĩ Harry Scheinin, chuyên gia dược học và gây mê tại Đại học Turku ở Phần Lan, và Antti Revonsuo, giáo sư khoa học thần kinh nhận thức tại Đại học Skövde ở Thụy Điển và giáo sư tâm lý học tại Đại học Turku .
Các phát hiện đã được công bố trên tạp chí Gây mê.
Nghiên cứu não dưới gây mê
Tiến sĩ Scheinin và các đồng nghiệp đã chỉ định ngẫu nhiên 47 tình nguyện viên khỏe mạnh nhận propofol hoặc dexmedetomidine.
Các loại thuốc được sử dụng dần dần cho đến khi những người tham gia không còn phản ứng, đạt đến mức “có thể mất ý thức”.
Tại một thời điểm trong quá trình dần dần này, “một nỗ lực đã được thực hiện để khơi dậy người tham gia để lấy lại phản ứng trong khi giữ cho việc truyền thuốc liên tục.”
Trong quá trình gây mê, tất cả những người tham gia đều được chơi những câu "đồng ý và không tương xứng". Những câu ngang ngược kết thúc như mong đợi, trong khi những câu không cân xứng thì không. Ví dụ, câu, "Bầu trời đêm đầy cà chua lung linh" là không phù hợp.
Hoạt động não của họ được theo dõi bằng cách sử dụng cả điện não đồ (EEG) và chụp cắt lớp phát xạ positron.
Thông thường, trong thời gian tỉnh táo, điện não đồ ghi nhận hoạt động của não tăng đột biến khi một người nghe thấy một câu kết thúc không hợp lý. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một điều gì đó thú vị diễn ra trong não khi được gây mê toàn thân.
Bộ não xử lý âm thanh khi gây mê
Đồng tác giả nghiên cứu Katja Valli, một giảng viên cao cấp về khoa học thần kinh nhận thức tại Đại học Skövde, giải thích.
“Khi chúng tôi sử dụng dexmedetomidine,” cô ấy lưu ý, “những từ được mong đợi cũng tạo ra một phản ứng đáng kể, có nghĩa là bộ não đang cố gắng giải thích ý nghĩa của các từ đó.”
“Tuy nhiên, sau khi những người tham gia tỉnh dậy sau cơn mê, họ không nhớ những câu mình đã nghe và kết quả là như nhau với cả hai loại thuốc”.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra xem bộ não của những người tham gia có xử lý âm thanh không phải là từ hay không. Tất cả các tình nguyện viên đều được phát một loạt âm thanh khó chịu khi ở dưới, và họ được phát lại những âm thanh tương tự sau khi tỉnh lại.
Kết quả điện não đồ cho thấy não bộ của họ phản ứng nhanh hơn với những âm thanh khó chịu phát ra trong khi gây mê hơn là với những âm thanh mới mà họ chưa bao giờ nghe thấy, cho thấy sự quen thuộc với âm thanh đó.
“Nói cách khác, bộ não có thể xử lý âm thanh và từ ngữ mặc dù đối tượng không nhớ lại nó sau đó. Trái ngược với quan niệm thông thường, việc gây mê không yêu cầu mất ý thức hoàn toàn, vì chỉ cần ngắt kết nối bệnh nhân với môi trường là đủ. "
Tiến sĩ Harry Scheinin
Những phát hiện này lặp lại những nghiên cứu trước đây và các nhà nghiên cứu giải thích điều gì làm cho quy trình của nghiên cứu này trở nên đặc biệt vững chắc.
Họ nói rằng việc sử dụng truyền dịch liên tục cả trong giai đoạn nửa tỉnh và dưới gây mê cho phép các nhà khoa học phân biệt tác dụng của thuốc với các tác dụng gây nhiễu tiềm ẩn khác.
Cho đến nay, đây là một trở ngại để hiểu đầy đủ liệu gây mê có gây mất ý thức hoàn toàn hay không.
