Những yếu tố môi trường nào ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2?
Nghiên cứu mới nghiên cứu mối liên hệ giữa chất lượng môi trường tại hơn 3.000 quận của Hoa Kỳ và tìm ra những khác biệt thú vị giữa các khu vực nông thôn và thành thị.
Các ước tính chỉ ra rằng hơn 30 triệu người ở Hoa Kỳ hiện đang sống với bệnh tiểu đường loại 2, và 84 triệu người khác đang sống với tiền tiểu đường.
Các biến chứng của bệnh tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến mù lòa, suy thận và cắt cụt chi ở người lớn.
Bệnh tiểu đường loại 2 đã chứng kiến sự gia tăng nhanh chóng trong vài năm gần đây. Từ năm 2002 đến 2012, tình trạng này tăng 4,8% mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Khi được thêm vào một khuynh hướng di truyền, chế độ ăn uống và hoạt động thể chất không đủ là nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng này. Tuy nhiên, liệu hai yếu tố nguy cơ này có phải là những ảnh hưởng môi trường duy nhất giải thích xu hướng gia tăng của bệnh tiểu đường ở Hoa Kỳ?
Nghiên cứu mới được đặt ra để xem xét các yếu tố môi trường ở nông thôn và thành thị cũng đóng một vai trò nào đó. Tiến sĩ Jyotsna Jagai, trợ lý nghiên cứu khoa học sức khỏe nghề nghiệp và môi trường tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Illinois tại Chicago (UIC), là tác giả đầu tiên của nghiên cứu mới này.
Tiến sĩ Jagai và nhóm nghiên cứu đã kiểm tra mọi người ở 3.134 quận trên khắp Hoa Kỳ và công bố phát hiện của họ trên Tạp chí điều tra bệnh tiểu đường.
Chất lượng môi trường và nguy cơ bệnh tiểu đường
Các nhà nghiên cứu muốn đo lường các tác động tích lũy của môi trường đối với nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2. Để đạt được mục tiêu này, họ đã phát triển Chỉ số Chất lượng Môi trường (EQI), bao gồm dữ liệu về chất lượng không khí, nước và đất đai, cũng như các yếu tố xã hội học trong một khu vực nhất định.
Các yếu tố xã hội học bao gồm thu nhập trung bình của hộ gia đình, trình độ học vấn, tỷ lệ tội phạm bạo lực hoặc tỷ lệ tội phạm tài sản.
EQI cũng bao gồm cái gọi là các yếu tố miền được xây dựng. Đó là, có bao nhiêu nhà hàng thức ăn nhanh trong một khu vực, bao nhiêu vụ tai nạn chết người đã xảy ra, và có bao nhiêu đường cao tốc, đường bộ, hoặc đơn vị nhà ở công cộng.
Tiến sĩ Robert Sargis, đồng tác giả nghiên cứu và phó giáo sư UIC về nội tiết, tiểu đường và chuyển hóa tại Đại học Y khoa, giải thích giá trị khoa học của việc sử dụng EQI.
Ông nói, “Đánh giá tích lũy của EQI là duy nhất […] Trong hầu hết các nghiên cứu, chúng tôi không xem xét sự kết hợp của các yếu tố. Chúng tôi xem xét các hóa chất đơn lẻ hoặc các loại hóa chất đơn lẻ và chúng có liên quan như thế nào đến nguy cơ bệnh tật ”.
“Nghiên cứu này tập hợp tất cả các yếu tố mà chúng tôi cho rằng làm tăng rủi ro và đưa chúng vào một thước đo duy nhất để xem xét môi trường tích lũy”.
Yếu tố môi trường ở nông thôn và thành thị
Kết quả của phân tích này cho thấy rằng về tổng thể, chất lượng môi trường kém hơn có mối liên hệ với tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn.
Nghiên cứu liên kết chất lượng không khí kém và các yếu tố xây dựng và xã hội học với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn ở các vùng nông thôn. Tuy nhiên, ở các khu vực thành thị, các nhà nghiên cứu chỉ liên kết các yếu tố không khí và xã hội học với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
“Có thể có điều gì đó xảy ra ở nông thôn khác với ở thành thị. Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng phơi nhiễm môi trường có thể là một yếu tố lớn hơn ở các quận nông thôn hơn là các khu vực thành thị ở Hoa Kỳ, ”Tiến sĩ Jagai giải thích.
Các tác giả đề cập rằng những phát hiện này xác nhận các nghiên cứu trước đây cho thấy nguy cơ gia tăng bệnh tiểu đường ở các khu vực thành thị có chất lượng không khí kém, hoặc các nghiên cứu cho thấy những thay đổi về chất lượng không khí có thể làm tăng đề kháng insulin. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết, ảnh hưởng của môi trường còn nhiều hơn cả ô nhiễm.
“Môi trường mà chúng ta tiếp xúc với phạm vi rộng hơn là các chất ô nhiễm đơn thuần. Sức khỏe của chúng ta phụ thuộc vào những tác động tổng hợp này, chẳng hạn như các yếu tố gây căng thẳng xã hội học hoặc xây dựng, có thể ảnh hưởng đến sinh kế của chúng ta. "
Tiến sĩ Jyotsna Jagai
Tác giả chính cho biết thêm: “Việc hiểu các yếu tố nhân khẩu học xã hội và kinh tế địa phương có thể giúp cộng đồng phát triển các quy định và chính sách về môi trường để cải thiện kết quả sức khỏe của cư dân của họ.
