GIAI ĐOẠN CỬA SỔ VIêM GAN C: KHI NàO BẠN Có THỂ ĐI XéT NGHIỆM? - BỆNH TRUYỀN NHIỄM - VI KHUẨN - VI RúT

Khi nào cần xét nghiệm viêm gan C sau khi phơi nhiễm

Nếu một người đã nhiễm vi rút viêm gan C, cơ thể của họ phải mất một thời gian để sản xuất đủ kháng thể để xét nghiệm có thể phát hiện ra chúng. Thời gian này được gọi là thời kỳ cửa sổ.

Thời kỳ cửa sổ của bệnh viêm gan C (HCV) thường là 4–10 tuần kể từ thời điểm bị phơi nhiễm. Sau 6 tháng, hầu hết mọi người sẽ phát triển đủ kháng thể để xét nghiệm HCV phát hiện. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, các kháng thể có thể mất đến 9 tháng để phát triển.

Nếu một người làm xét nghiệm trong thời kỳ cửa sổ này, xét nghiệm kháng thể viêm gan C có thể trả về kết quả âm tính.

Một loại xét nghiệm máu khác - xét nghiệm RNA của virus viêm gan C (PCR) - có thể phát hiện virus sớm hơn nhiều. Nó có thể xác định liệu một người có bị nhiễm trùng từ 2 đến 3 tuần sau khi tiếp xúc hay không.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét giai đoạn cửa sổ có thể ảnh hưởng đến việc chẩn đoán HCV như thế nào và khi nào một người nên cân nhắc việc xét nghiệm.

Bạn nên đợi bao lâu để thử nghiệm sau khi tiếp xúc?

Xét nghiệm có thể không phát hiện được viêm gan C cho đến vài tuần sau khi bị phơi nhiễm.

Sau khi tiếp xúc với HCV, cơ thể phải mất một thời gian để nhận ra nó là vi rút và bắt đầu phát triển các kháng thể để chống lại sự lây nhiễm.

Kháng thể là những chất hóa học mà cơ thể tiết ra để phản ứng với tình trạng nhiễm trùng. Cơ thể bắt đầu giải phóng các kháng thể sau khi phát hiện ra các phần tử virus được gọi là HCV RNA.

Nếu một người làm xét nghiệm trong thời kỳ cửa sổ, họ có thể nhận được kết quả âm tính sớm. Họ sẽ cần phải lặp lại bài kiểm tra.

Một người thường nhiễm vi rút HCV khi tiếp xúc với máu của người bị nhiễm trùng.

Một người nên xem xét thử nghiệm nếu họ có:

được sinh ra bởi một người mẹ có HCV
dụng cụ tiêm chích ma túy dùng chung, chẳng hạn như kim và ống tiêm
đã qua sử dụng thiết bị y tế chưa tiệt trùng
tiếp xúc với máu khi quan hệ tình dục với người có thể bị HCV
bị thương do kim đâm
nhận máu bị ô nhiễm từ một nguồn không được kiểm tra
dùng chung dao cạo râu hoặc các vật dụng cá nhân khác với người có HCV
xăm hoặc xỏ lỗ tại một cơ sở không được kiểm soát với tiêu chuẩn vệ sinh thấp
cho trẻ bú sữa mẹ với núm vú bị nứt và chảy máu

Không thể truyền vi-rút HCV qua sữa mẹ, thức ăn, nước uống, ôm, hôn, hoặc dùng chung thức ăn hoặc đồ uống với người có vi-rút.

Việc lây truyền HCV khi quan hệ tình dục bằng miệng là rất hiếm, nhưng nếu một bạn tình bị HCV, thì nên sử dụng biện pháp bảo vệ, chẳng hạn như đập răng.

Tìm hiểu thêm về cách lây truyền của bệnh viêm gan C tại đây.

Ai nên xét nghiệm viêm gan C?

Tại Hoa Kỳ, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng hầu hết người lớn trên 18 tuổi và phụ nữ mang thai nên khám sàng lọc ít nhất một lần.

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên thử nghiệm ít nhất một lần cho những người:

bị nhiễm HIV
đã từng tiêm chích ma túy hoặc dùng chung kim tiêm hoặc thiết bị khác, ngay cả khi chỉ một lần, cách đây rất lâu
đã từng mắc một số điều kiện y tế hoặc trải qua cấy ghép và các phương pháp điều trị khác trong quá khứ
bị kim đâm hoặc bị thương khác khi làm việc trong cơ sở chăm sóc sức khỏe hoặc an toàn công cộng
được sinh ra bởi một người mẹ đã có HCV

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyên một người nên kiểm tra thường xuyên nếu họ:

hiện đang tiêm chích ma tuý và dùng chung kim tiêm và các thiết bị khác
có điều kiện y tế cụ thể

Những người đã từng ở tù hoặc có hình xăm và đeo khuyên có thể yêu cầu xét nghiệm HCV, tùy thuộc vào hoàn cảnh.

Nếu một người nghĩ rằng họ đã tiếp xúc với người có HCV, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc sàng lọc.

Xét nghiệm viêm gan C

Để chẩn đoán nhiễm trùng viêm gan C, các bác sĩ sử dụng xét nghiệm kháng thể viêm gan C, là xét nghiệm máu. Việc kiểm tra phải có sự chấp thuận của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA).

Kháng thể viêm gan C có thể cho biết liệu cơ thể của một người đã tạo ra bất kỳ kháng thể nào chống lại HCV hay không. Nếu họ có, điều này cho thấy rằng họ đã bị nhiễm trùng vào một thời điểm nào đó trong đời.

Một số người bị nhiễm trùng tại một số thời điểm, nhưng hệ thống miễn dịch của họ loại bỏ vi rút sau một vài tháng. Ở những người khác, cơ thể không có khả năng chống lại vi rút, dẫn đến nhiễm viêm gan C mãn tính. Nhiều người sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi bệnh đã tiến triển nặng.

Kết quả xét nghiệm không phản ứng hoặc âm tính nói chung sẽ chỉ ra rằng một người không có HCV. Tuy nhiên, nếu người đó làm xét nghiệm trong thời gian cửa sổ, họ có thể nhận được kết quả không chính xác.

Nếu người đó biết thời điểm tiếp xúc xảy ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi một vài tuần trước khi lặp lại xét nghiệm.

Kết quả phản ứng hoặc dương tính cho bác sĩ biết rằng người đó đã bị nhiễm HCV vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Kết quả chỉ ra rằng cơ thể họ đã tạo ra kháng thể để chống lại virus.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là một người vẫn có HCV đang hoạt động.Ngay cả khi hệ thống miễn dịch của họ đã loại bỏ vi rút, họ vẫn sẽ có các kháng thể.

Các chuyên gia vẫn không chắc chắn một người có bao nhiêu khả năng miễn dịch nếu họ đã mắc và khỏi bệnh HCV. Một số nghiên cứu cho thấy rằng có kháng thể không ngăn một người bị nhiễm trùng trở lại. Tuy nhiên, có kháng thể có thể bảo vệ một số và có thể giúp cơ thể loại bỏ vi rút lần thứ hai hiệu quả hơn.

Kết quả tích cực

Nếu một người nhận được xét nghiệm kháng thể dương tính, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm.

Xét nghiệm axit nucleic để tìm axit ribonucleic HCV (RNA) sẽ cho biết nếu vẫn còn tình trạng nhiễm HCV. Xét nghiệm này đo lượng vi rút trong máu.

Xét nghiệm máu và sinh thiết gan có thể cần thiết để xác định sức khỏe của gan của một người.

Có nhiều chủng HCV khác nhau và mỗi chủng phản ứng với điều trị khác nhau. Xét nghiệm có thể giúp bác sĩ xác định đúng chủng vi khuẩn và xác định lựa chọn điều trị tốt nhất.

Tìm hiểu xem HCV có thể chữa khỏi ở đây.

Các triệu chứng

Nhiều người bị HCV không biểu hiện triệu chứng, nhưng một số có thể gặp những điều sau đây sau lần nhiễm trùng ban đầu:

một cơn sốt
mệt mỏi
ăn mất ngon
buồn nôn và ói mửa
đau bụng
nước tiểu sẫm màu hơn bình thường
đất sét hoặc phân màu xám
đau khớp
vàng da hoặc lòng trắng của mắt

Một người bị nhiễm HCV lâu dài có thể không xuất hiện các triệu chứng cho đến khi tổn thương gan xảy ra sau này trong cuộc đời.

Khoảng thời gian từ khi tiếp xúc với vi rút đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên là thời kỳ ủ bệnh. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 2-12 tuần, nhưng nhiều người không bao giờ có triệu chứng.

Tìm hiểu thêm tại đây về các triệu chứng của HCV.

Phòng ngừa

Các cách giảm nguy cơ mắc hoặc lây truyền HCV bao gồm:

tránh sử dụng các loại thuốc tiêm, ngoại trừ trong cơ sở y tế
tránh dùng chung kim tiêm, ống chích, nước hoặc các dụng cụ khác nếu tiêm chích ma túy
tránh dùng chung đồ dùng vệ sinh cá nhân, chẳng hạn như dao cạo râu và bàn chải đánh răng
tuân theo các biện pháp phòng ngừa chung về máu và chất lỏng trong cơ thể trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe
sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
chọn một nhà điều hành được cấp phép và môi trường sạch sẽ để xỏ lỗ, xăm mình hoặc châm cứu