Những điều bạn cần biết về Xanax

Alprazolam (Xanax) thuộc về một nhóm thuốc được gọi là benzodiazepines. Mọi người sử dụng Xanax để điều trị rối loạn lo âu và hoảng sợ. Đây là loại thuốc điều trị tâm thần được kê đơn nhiều nhất ở Hoa Kỳ.

Bài viết này sẽ giải thích lý do tại sao mọi người sử dụng Xanax, các tác dụng phụ tiềm ẩn và những cảnh báo có liên quan của nó.

Xanax là gì?

Xanax là một loại thuốc chống lo âu trong họ benzodiazepine. Đây là cùng một họ bao gồm diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) và những loại khác.

Xanax hoạt động bằng cách giảm hưng phấn bất thường trong não. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt nó vào tháng 10 năm 1981.

Benzodiazepine hoạt động trên não và hệ thần kinh trung ương (CNS) để tạo ra tác dụng làm dịu.

Xanax làm chậm sự chuyển động của các chất hóa học trong não có thể đã bị mất cân bằng, dẫn đến giảm căng thẳng thần kinh và lo lắng. Xanax hoạt động bằng cách thúc đẩy tác dụng của một chất hóa học tự nhiên được gọi là axit gamma-aminobutyric, được tạo ra trong não.

Cảnh báo

Để đảm bảo việc sử dụng benzodiazepine an toàn và hiệu quả, các bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn sau cho bất kỳ ai có đơn thuốc Xanax:

  • Mọi người nên thông báo cho bác sĩ của họ về bất kỳ mức tiêu thụ rượu và bất kỳ loại thuốc nào họ hiện đang sử dụng, kể cả thuốc không kê đơn (OTC). Mọi người nói chung không nên uống rượu trong khi dùng benzodiazepine.
  • Các bác sĩ không khuyến khích sử dụng Xanax trong thời kỳ mang thai. Một người nên thông báo cho bác sĩ của họ nếu họ đang mang thai, dự định có con hoặc có thai khi đang dùng thuốc này.
  • Mọi người nên thông báo cho bác sĩ nếu họ đang cho con bú.
  • Cho đến khi một người cảm nhận được Xanax ảnh hưởng đến họ như thế nào, họ không nên lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc nặng hoặc nguy hiểm.
  • Mọi người không nên tăng liều Xanax mà không nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi họ nghĩ rằng thuốc “không còn tác dụng nữa”. Benzodiazepine, ngay cả khi một người sử dụng chúng theo khuyến cáo, có thể gây ra sự phụ thuộc về cảm xúc và thể chất.
  • Mọi người không nên ngừng dùng Xanax đột ngột hoặc giảm liều lượng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của họ, vì các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra.

Một người nên thông báo cho bác sĩ của họ nếu họ có:

  • hen suyễn hoặc các vấn đề về hô hấp khác
  • bệnh tăng nhãn áp
  • quả thận
  • bệnh gan
  • tiền sử sử dụng rượu quá mức
  • tiền sử trầm cảm
  • ý nghĩ tự tử
  • nghiện ma túy hoặc rượu

Mọi người không nên dùng Xanax nếu họ:

  • bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
  • cũng đang dùng itraconazole (Sporanox) hoặc ketoconazole (Nizoral)
  • bị dị ứng với Xanax hoặc các thuốc benzodiazepin khác, chẳng hạn như:
    • chlordiazepoxide (Librium)
    • clorazepate (Tranxene)
    • diazepam (Valium)
    • lorazepam (Ativan)
    • oxazepam (Serax)

Các biện pháp phòng ngừa khác

Ở một số cá nhân nhất định, cơ thể có thể xử lý Xanax khác nhau. Điều này bao gồm những người:

  • uống nhiều rượu
  • bị bệnh gan do rượu
  • bị suy giảm chức năng gan
  • bị suy giảm chức năng thận
  • già hơn
  • bị béo phì

Dị ứng

Mọi người không nên sử dụng Xanax nếu họ bị dị ứng với alprazolam hoặc các thuốc benzodiazepin khác, chẳng hạn như:

  • chlordiazepoxide (Librium)
  • clorazepate (Tranxene)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax)

Rượu

Mọi người không nên uống rượu trong khi dùng Xanax. Xanax có thể làm tăng tác dụng của rượu.

Thai kỳ

Mọi người không nên sử dụng Xanax nếu họ đang mang thai. Benzodiazepine có thể gây hại cho thai nhi. Ví dụ, trong tam cá nguyệt đầu tiên, Xanax làm tăng nguy cơ mắc các bất thường bẩm sinh.

Mọi người thường nên tránh dùng Xanax trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng nên thông báo cho mọi người biết rằng nếu họ có thai hoặc có ý định có thai trong khi dùng Xanax, họ nên nói với bác sĩ của họ.

Một đứa trẻ sinh ra từ một người đang sử dụng thuốc benzodiazepine có thể có nguy cơ bị các triệu chứng cai nghiện thuốc. Các vấn đề về hô hấp cũng đã xảy ra ở trẻ em sinh ra từ những người đã sử dụng thuốc benzodiazepine trong khi mang thai.

Điều dưỡng

Xanax có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Theo nguyên tắc chung, những người sử dụng Xanax không nên cho con bú.

Bọn trẻ

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa nghiên cứu việc sử dụng Xanax ở trẻ em.

Giới tính

Giới tính không ảnh hưởng đến phản ứng của cơ thể đối với Xanax.

Người cao tuổi

Người lớn tuổi hoặc những người từ 65 tuổi trở lên, có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của benzodiazepine. Ví dụ, tác dụng an thần của Xanax có thể kéo dài hơn ở người lớn tuổi.

Tình cờ té ngã cũng phổ biến ở người lớn tuổi dùng thuốc benzodiazepine. Vì vậy, mọi người nên thận trọng để tránh bị ngã hoặc chấn thương do tai nạn trong khi dùng Xanax.

Cuộc đua

Xanax có thể ảnh hưởng đến quần thể châu Á nhiều hơn so với quần thể da trắng.

Hút thuốc

Nồng độ Xanax có thể giảm tới 50% ở những người hút thuốc, so với những người không hút thuốc.

Tự tử

Cũng như các loại thuốc hướng thần khác, có một số lưu ý cần thực hiện khi những người bị trầm cảm nặng hoặc có ý định tự tử dùng thuốc này.

Mania

Các giai đoạn hưng cảm và hưng cảm đã xảy ra liên quan đến việc sử dụng Xanax ở những người bị trầm cảm.

Lạm dụng

Mọi người thường lạm dụng Xanax vì tác dụng nhanh, "cao" thoải mái mà nó có thể cung cấp.

Theo Tập dữ liệu về điều trị, số người tìm cách điều trị vì lạm dụng benzodiazepine gần như tăng gấp ba lần trong năm 1998–2008. Việc lạm dụng và nghiện Xanax trong thời gian dài có liên quan đến trầm cảm, trải nghiệm tâm thần và hành vi hung hăng hoặc bốc đồng.

Theo Cục Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện, trong năm 2011, có hơn 1,2 triệu lượt khám tại phòng cấp cứu (ER) liên quan đến việc sử dụng thuốc theo toa không theo đơn thuốc. Xanax đã tham gia vào khoảng 10% số lượt truy cập đó.

Số lần khám ER liên quan đến việc sử dụng Xanax phi y tế đã tăng gấp đôi từ 57.419 lên 124.902 trong giai đoạn 2005–2010 và vẫn ổn định ở mức 123.744 vào năm 2011.

Sự kết hợp thuốc phổ biến nhất mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gặp phải ở những người đến khám bệnh là Xanax với rượu và Xanax với thuốc phiện theo toa như hydrocodone (Zohydro ER) và oxycodone (OxyContin).

Sử dụng

Nhiều người sử dụng Xanax để kiểm soát chứng rối loạn lo âu hoặc để giảm bớt các triệu chứng lo âu trong thời gian ngắn. Lo lắng hoặc căng thẳng liên quan đến căng thẳng của cuộc sống hàng ngày thường không cần điều trị.

Rối loạn lo âu tổng quát được đặc trưng bởi sự lo lắng không thực tế hoặc quá mức và lo lắng về hai hoặc nhiều hoàn cảnh cuộc sống trong khoảng thời gian 6 tháng hoặc lâu hơn. Trong thời gian này, người đó đã bị làm phiền nhiều ngày hơn là không vì những lo lắng này.

Ít nhất sáu trong số các triệu chứng sau đây thường xuất hiện ở những người này:

  • sức căng động cơ, chẳng hạn như:
    • run sợ
    • co giật
    • cảm thấy run rẩy
    • căng cơ
    • đau nhức hoặc đau nhức
    • bồn chồn
    • cảm thấy dễ dàng mệt mỏi
  • hiếu động thái quá, chẳng hạn như:
    • khó thở hoặc cảm giác ngột ngạt
    • tim đập nhanh hoặc nhịp tim nhanh
    • đổ mồ hôi hoặc lạnh, bàn tay ướt át
    • miệng khô
    • chóng mặt hoặc choáng váng
    • buồn nôn
    • tiêu chảy hoặc các triệu chứng bụng khác
    • nóng bừng hoặc ớn lạnh
    • đi tiểu thường xuyên
    • khó nuốt hoặc "khối u trong cổ họng"
  • cảnh giác và quét, chẳng hạn như:
    • cảm thấy quan trọng hoặc trên cạnh
    • phản ứng giật mình phóng đại
    • khó tập trung hoặc “đầu óc trống rỗng” vì lo lắng
    • khó đi vào giấc ngủ
    • cáu gắt

Xanax cũng được chỉ định để điều trị rối loạn hoảng sợ, có hoặc không kèm theo chứng sợ hãi, và nó có thể làm giảm số lượng các cơn hoảng sợ mà một người mắc phải.

Rối loạn hoảng sợ được đặc trưng bởi các cơn hoảng sợ thường xuyên. Các cơn hoảng sợ là những khoảng thời gian tương đối ngắn của nỗi sợ hãi hoặc khó chịu dữ dội trong đó bốn hoặc nhiều triệu chứng sau đây phát triển đột ngột và đạt đến đỉnh điểm trong vòng 10 phút:

  • tim đập nhanh, tim đập thình thịch hoặc nhịp tim nhanh
  • đổ mồ hôi
  • run rẩy hoặc run rẩy
  • cảm giác khó thở hoặc ngột ngạt
  • một cảm giác nghẹt thở
  • đau ngực hoặc khó chịu
  • buồn nôn hoặc đau bụng
  • cảm thấy chóng mặt, loạng choạng, choáng váng hoặc ngất xỉu
  • phi tiêu hóa (cảm giác không thực tế) hoặc phi cá nhân hóa (tách rời khỏi chính mình)
  • sợ mất kiểm soát
  • sợ chết
  • cảm giác tê hoặc ngứa ran
  • ớn lạnh hoặc nóng bừng

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ thường xảy ra khi bắt đầu điều trị và thường sẽ biến mất khi một người ngừng dùng thuốc.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra của Xanax bao gồm:

  • buồn ngủ
  • lâng lâng
  • năng lượng thấp
  • Phiền muộn
  • đau đầu
  • sự hoang mang
  • mất ngủ
  • lo lắng
  • ngất xỉu
  • chóng mặt
  • bồn chồn
  • phối hợp kém
  • cáu gắt
  • suy giảm trí nhớ
  • sự lo ngại
  • chuyển động không tự nguyện bất thường
  • giảm ham muốn tình dục
  • sự hoang mang
  • co giật cơ và chuột rút
  • tăng ham muốn tình dục
  • khô miệng hoặc tăng tiết nước bọt
  • táo bón hoặc tiêu chảy
  • buồn nôn và ói mửa
  • viêm da do dị ứng
  • phát ban
  • nhịp tim nhanh hoặc tim đập nhanh
  • tưc ngực
  • tăng thông khí
  • nghẹt mũi
  • huyết áp thấp
  • mờ mắt
  • Rối loạn kinh nguyệt
  • ù tai
  • suy hô hấp cấp
  • đổ mồ hôi
  • yếu đuối
  • những giấc mơ bất thường
  • nỗi sợ
  • sự cứng rắn
  • rung chuyen
  • tăng hoặc giảm sự thèm ăn
  • tăng hoặc giảm cân
  • phù nề
  • nói lắp
  • không kiểm soát được

Trên đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Mọi người cũng có thể báo cáo bất kỳ tác dụng phụ nào của Xanax mà họ gặp phải cho FDA theo số 800-332-1088.

Một người cần trợ giúp y tế khẩn cấp nếu họ có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của phản ứng dị ứng với Xanax:

  • tổ ong
  • khó thở
  • sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng

Một người nên gọi cho bác sĩ của họ ngay lập tức nếu họ có một tác dụng phụ nghiêm trọng như:

  • tâm trạng chán nản, có ý định tự tử hoặc làm tổn thương bản thân, hành vi mạo hiểm bất thường, giảm ức chế hoặc không sợ nguy hiểm
  • nhầm lẫn, tăng động, kích động, thù địch hoặc ảo giác
  • cảm thấy rất mờ nhạt
  • đi tiểu ít hơn bình thường hoặc không đi tiểu
  • đau ngực, nhịp tim đập thình thịch hoặc cảm giác rung rinh trong lồng ngực
  • cử động cơ không kiểm soát được, run hoặc co giật
  • vàng da hoặc vàng da hoặc mắt

Liều lượng

Xanax có dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài, viên nén phân hủy bằng miệng (viên nén tan nhanh trong miệng) và dung dịch đậm đặc (chất lỏng) để uống.

Một người nên dùng Xanax bằng đường uống theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng sẽ dựa trên các yếu tố sau:

  • tại sao người đó lại lấy nó
  • tuổi của họ
  • cách cơ thể họ phản ứng với điều trị

Bác sĩ có thể tăng dần liều lượng của Xanax cho đến khi thuốc hoạt động hiệu quả đối với người đó. Mọi người nên tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ để giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu một người đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao, các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra nếu họ đột ngột ngừng dùng thuốc.

Để ngăn chặn điều này, bác sĩ có thể giảm liều lượng Xanax dần dần.

Xanax có sẵn với liều lượng:

  • 0,25 miligam (mg): Màu này sẽ có màu trắng, hình bầu dục, được ghi điểm và được in đậm bằng “XANAX 0,25”.
  • 0,5 mg: Đây sẽ là quả đào, hình bầu dục, được ghi điểm và được in bằng chữ “XANAX 0,5”.
  • 1 mg: Loại này sẽ có màu xanh lam, hình bầu dục, được ghi điểm và được in bằng chữ “XANAX 1.0”.
  • 2 mg: Loại này sẽ có màu trắng, hình thuôn dài, nhiều màu và được in chìm với chữ “XANAX” ở một mặt và “2” ở mặt sau.

Một người không nên nghiền nát, nhai hoặc phá vỡ viên nén giải phóng kéo dài Xanax. Họ nên nuốt toàn bộ máy tính bảng. Nó được chế tạo đặc biệt để giải phóng thuốc từ từ vào cơ thể. Việc làm vỡ viên thuốc sẽ khiến lượng thuốc tiết ra quá nhiều cùng một lúc.

Mọi người không nên dùng chung thuốc với người khác. Nó có thể không phù hợp với họ và có thể gây hại cho họ.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu một người bỏ lỡ một liều Xanax, họ nên dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, họ nên bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian cho liều dự kiến ​​tiếp theo.

Họ không nên dùng thêm để bù cho liều đã quên.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều?

Các triệu chứng của quá liều Xanax bao gồm:

  • mệt mỏi
  • sự hoang mang
  • phối hợp kém
  • giảm phản xạ
  • hôn mê

Tử vong đã xảy ra liên quan đến việc sử dụng quá liều Xanax, cũng như với các thuốc benzodiazepine khác.

Nếu quá liều Xanax xảy ra, một người cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Ai đó nên gọi 911 hoặc Poison Control theo số 800-222-1222.

Lưu trữ

Mọi người nên bảo quản Xanax ở nhiệt độ phòng được kiểm soát, khoảng 68–77 ° F (20–25 ° C).

Tương tác

Những loại thuốc sau có thể làm tăng tác dụng của Xanax:

  • ketoconazole (Nizoral)
  • itraconazole (Sporanox)
  • nefazodone
  • fluvoxamine (Luvox)
  • erythromycin (Erythrocin)
  • cimetidine (Tagamet)
  • Thuốc ức chế protease HIV, chẳng hạn như ritonavir (Norvir)

Benzodiazepines, bao gồm cả Xanax, có thể tạo ra tác dụng trầm cảm thêm trên thần kinh trung ương khi một người dùng nó cùng với:

  • thuốc hướng thần khác
  • thuốc chống co giật
  • thuốc kháng histamine
  • rượu
  • các loại thuốc khác gây suy nhược thần kinh trung ương

Một số loại thuốc khác có thể tương tác với Xanax bao gồm:

  • digoxin (Lanoxin), ở những người từ 65 tuổi trở lên
  • imipramine (Tofranil) và desipramine (Norpramin)
  • fluoxetine (Prozac)
  • propoxyphen (Darvon)
  • thuốc tránh thai

Các nghiên cứu về các thuốc benzodiazepine khác ngoài Xanax cho thấy có thể có tương tác với các loại thuốc sau:

  • diltiazem (Cardizem)
  • isoniazid (Hydra)
  • một số thuốc kháng sinh
  • nước bưởi
  • sertraline (Zoloft)
  • paroxetine (Paxil)
  • ergotamine (Cafergot, Ergomar, Migergot)
  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • một số loại thuốc tim hoặc huyết áp
  • dexamethasone (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
  • imatinib (Gleevec)
  • St. John’s wort
  • thuốc chống nấm, chẳng hạn như miconazole (Oravig) hoặc voriconazole (Vfend)
  • thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như fluoxetine (Prozac) hoặc nefazodone
  • một số thuốc an thần
  • một số loại thuốc co giật

Danh sách này không đầy đủ và các loại thuốc khác có thể tương tác với Xanax. Một người nên nói với bác sĩ của họ về tất cả các loại thuốc họ sử dụng. Điều này bao gồm các sản phẩm theo toa, OTC, vitamin và thảo dược.

Mọi người không nên bắt đầu một loại thuốc mới mà không nói với bác sĩ của họ.

Điều quan trọng là phải giảm dần Xanax. Nếu không, có nguy cơ mắc hội chứng cai thuốc benzodiazepine.

Rút tiền từ Xanax

Để ngừng điều trị Xanax, bác sĩ nên giảm và giảm liều từ từ. Họ nên giảm liều hàng ngày của Xanax không quá 0,5 mg mỗi 3 ngày.

Một số triệu chứng cai nghiện được báo cáo bao gồm:

  • mất ngủ
  • lâng lâng
  • sự lo ngại
  • mệt mỏi và mệt mỏi
  • chuyển động bất thường không tự nguyện
  • đau đầu
  • buồn nôn và ói mửa
  • đổ mồ hôi
  • bệnh tiêu chảy
  • giảm cân
  • giảm sự thèm ăn
  • nhịp tim nhanh
  • giảm tiết nước bọt
  • cáu gắt
  • rối loạn nhận thức
  • mờ mắt
  • co giật cơ
  • phối hợp kém
  • rối loạn trương lực cơ
  • yếu đuối
  • suy giảm trí nhớ
  • Phiền muộn
  • sự hoang mang

Xanax là một loại thuốc an toàn và hiệu quả khi một người sử dụng nó đúng cách.

none:  Cú đánh mri - pet - siêu âm tuân thủ