Những điều bạn nên biết về sarcoma
Sarcoma là một dạng ung thư. Nó có thể ảnh hưởng đến các loại mô khác nhau. Sarcoma mô mềm ảnh hưởng đến các mô kết nối, nâng đỡ hoặc bao quanh bất kỳ hệ thống nào của cơ thể.
Sarcoma xương, hoặc sarcoma xương, là một loại ung thư xương. Thông thường, một loại ung thư khác sẽ di căn đến xương trong giai đoạn sau. Trong sarcoma xương, ung thư bắt đầu trong xương.
Sarcoma mô mềm có thể xuất hiện trong mỡ, cơ, mạch máu, mô da sâu, sụn, gân và dây chằng.
Sarcoma hiếm gặp ở người lớn. Theo Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO), nó chiếm khoảng 1% tất cả các bệnh ung thư ở người trưởng thành. Nó phổ biến hơn ở trẻ em, chiếm khoảng 15% tổng số ca ung thư ở trẻ em.
ASCO cũng nói rằng khoảng 60% sarcom bắt đầu ở cánh tay hoặc chân, 30% bắt đầu ở bụng hoặc thân, và 10% bắt đầu ở cổ hoặc đầu.
Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ dự đoán rằng các bác sĩ ở Hoa Kỳ sẽ chẩn đoán khoảng 12.750 trường hợp mắc sarcoma mô mềm vào năm 2019 và họ dự đoán rằng 5.270 người sẽ chết vì sarcoma.
Các triệu chứng
Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại sarcoma và vị trí phát triển của nó trong cơ thể:
Sarcoma mô mềm
Những người bị sarcoma mô mềm thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu.
Khi các triệu chứng xuất hiện, một người có thể nhận thấy:
Một khối u: Trong một số trường hợp, có thể có một khối u hoặc sưng tấy đáng chú ý. Điều này thường không đau.
Đau: Nếu khối u ảnh hưởng đến các mô, dây thần kinh hoặc cơ tại chỗ, cơn đau có thể xuất hiện ở khu vực đó.
Các triệu chứng cụ thể có thể phản ánh loại sarcoma cụ thể.
Ví dụ, các khối u trong hệ thống tiêu hóa có thể chảy máu, do đó, các triệu chứng có thể bao gồm máu trong phân hoặc phân có màu đen, hắc ín.
Sarcoma xương
Trong trường hợp sarcoma xương, dấu hiệu đầu tiên có thể là đau, có hoặc không có cục u. Nó thường ảnh hưởng đến xương dài ở cánh tay hoặc chân hoặc xương chậu.
Nếu nó ảnh hưởng đến xương chậu, các dấu hiệu và triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến giai đoạn sau.
Các loại
Có hơn 50 loại sarcoma. Chúng bao gồm các loại sau.
Sarcoma mô mềm
Các loại sarcoma mô mềm phụ thuộc vào mô hoặc vị trí cụ thể mà nó ảnh hưởng.
Chúng bao gồm:
Angiosarcoma: Loại này ảnh hưởng đến máu hoặc mạch bạch huyết.
Khối u mô đệm đường tiêu hóa: Điều này ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh cơ chuyên biệt của ruột.
Sarcoma mỡ: Đây là một sarcoma mô mỡ. Những cơn này thường bắt đầu ở đùi, sau đầu gối hoặc ở phía sau bụng.
Leiomyosarcoma: Điều này ảnh hưởng đến cơ trơn trong thành cơ quan, thường ở bụng.
Sarcoma hoạt dịch: Đây có thể là một khối u của tế bào gốc. Mô ung thư có thể phát triển xung quanh khớp.
Neurofibrosarcoma: Loại này ảnh hưởng đến lớp màng bảo vệ của dây thần kinh.
Sarcoma cơ vân: Dạng này hình thành trong cơ xương.
Các u xơ: Chúng ảnh hưởng đến các nguyên bào sợi, là các tế bào trong mô liên kết.
Myxofibrosarcoma: Điều này ảnh hưởng đến mô liên kết và thường phát triển ở cánh tay và chân của người lớn tuổi.
Mesenchymomas: Đây là những khối hiếm gặp và kết hợp các yếu tố của các sarcoma khác. Chúng có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Sarcoma mạch máu: Loại này xảy ra trong mạch máu.
Schwannoma: Điều này ảnh hưởng đến các mô bao phủ các dây thần kinh.
Kaposi’s sarcoma: Loại này chủ yếu ảnh hưởng đến da nhưng có thể xảy ra ở các mô khác. Nó là kết quả của virus herpesvirus 8 ở người.
Tìm hiểu thêm tại đây về sarcoma Kaposi.
Sarcoma của xương
Các loại sarcoma của xương bao gồm:
U xương: Điều này ảnh hưởng đến xương.
Ewing sarcoma: Điều này có thể xảy ra trong xương hoặc mô mềm.
Chondrosarcoma: Điều này bắt đầu trong sụn.
Fibrosarcoma: Điều này xảy ra trong mô sợi, là một loại mô liên kết.
Để biết thêm thông tin về bệnh ung thư xương, bấm vào đây.
Nguyên nhân
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra sarcoma. Chúng có xu hướng xảy ra không thường xuyên, ít hoặc không có tiền sử gia đình.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:
Xạ trị liều cao: Đã từng điều trị ung thư bằng bức xạ trước đó làm tăng nguy cơ phát triển sarcoma mô mềm sau này.
Điều kiện di truyền: Các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó. Những người mắc các hội chứng như bệnh u sợi thần kinh và bệnh xơ cứng củ có nguy cơ mắc bệnh sarcoma cao hơn.
Tiếp xúc với hóa chất: Tiếp xúc với chất diệt cỏ vinyl clorua, dioxin và phenoxyacetic có thể làm tăng nguy cơ, nhưng cần có thêm bằng chứng để xác nhận điều này.
Human herpesvirus 8: Kaposi’s sarcoma là loại sarcoma mô mềm duy nhất có nguyên nhân được xác định rõ ràng.
Kiểm tra và chẩn đoán
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ nhận thấy một khối u có bề ngang hơn 2 inch, nếu khối u ngày càng lớn hơn hoặc nếu người đó đang cảm thấy đau đớn.
Bác sĩ sẽ:
- hỏi cá nhân về các triệu chứng của họ
- hỏi về tiền sử y tế cá nhân và gia đình của họ
- tiến hành kiểm tra y tế
- đề xuất quét hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, MRI, CT hoặc PET
- chạy thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Nếu người đó trước đó đã trải qua điều trị để loại bỏ khối u, thì sự hiện diện của khối u mới có thể cho thấy rằng khối u đã quay trở lại.
Sinh thiết bao gồm những gì? Tìm hiểu ở đây.
Sự đối xử
Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều lựa chọn điều trị sau đây đối với sacôm xương hoặc mô mềm:
Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với sarcoma. Nó nhằm mục đích loại bỏ khối u và một số mô bình thường xung quanh. Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ lấy một mẫu mô để tiến hành sinh thiết cùng một lúc.Điều này có thể xác nhận chính xác loại khối u.
Xạ trị: Một người có thể bị điều này trước hoặc sau khi phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Hóa trị: Hóa trị dường như có hiệu quả hơn trong điều trị sarcoma xương so với sarcoma mô mềm. Hóa trị có thể tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật.
Trong trường hợp sarcoma mô mềm, bác sĩ có thể kê toa olaratumab (Lartruvo) cho những người có sarcoma không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Những người bị sarcoma mô mềm nâng cao đã trải qua hóa trị có thể được hưởng lợi từ pazopanib (Votrient).
Sự lựa chọn và cường độ điều trị phụ thuộc vào giai đoạn và loại ung thư, kích thước của khối u và mức độ lan rộng.
Hóa trị có tác dụng như thế nào đối với các loại ung thư khác nhau? Tìm hiểu ở đây.
Quan điểm
Triển vọng của một người bị sarcoma sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như loại, cấp độ và vị trí. Các cơ quan y tế sử dụng số liệu thống kê để tìm ra khoảng bao nhiêu người mắc bệnh ung thư sẽ sống sót sau 5 năm hoặc hơn sau khi được chẩn đoán.
Đối với sarcoma mô mềm, cơ hội sống sót thêm ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán là:
- 81% nếu sarcoma khu trú, nghĩa là nó chưa lan rộng
- 58% nếu nó là khu vực, nghĩa là nó đã lây lan sang các mô lân cận
- 16% nếu nó ở xa, nghĩa là nó đã đến các cơ quan khác trong cơ thể
Đối với sarcoma xương, tỷ lệ sống sót trung bình 5 năm là:
- 77% đối với ung thư khu trú
- 65% đối với ung thư khu vực
- 27% đối với ung thư ở xa
Cần lưu ý rằng:
- Nhiều người sống lâu hơn 5 năm sau khi chẩn đoán.
- Nhờ những khám phá y học mới, những tỷ lệ phần trăm này tiếp tục được cải thiện.
- Các yếu tố cá nhân, chẳng hạn như tuổi tác và sức khỏe tổng thể, sẽ ảnh hưởng đến cơ hội sống sót của mỗi người.
Cũng như các loại ung thư khác, triển vọng sẽ tốt hơn nếu một người nhận được chẩn đoán và bắt đầu điều trị trong giai đoạn đầu.
Phòng ngừa
Không giống như các loại ung thư khác, các yếu tố lối sống dường như không đóng một vai trò nào trong việc khởi phát sarcoma.
Mặc dù áp dụng một lối sống lành mạnh là một ý tưởng tốt để giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh, nhưng dường như không có mối liên hệ cụ thể nào với bệnh sarcoma.
Thông thường không thể ngăn ngừa sarcoma, vì các bác sĩ vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra nó.
Q:
Một sarcoma luôn luôn là ung thư?
A:
Theo định nghĩa, "sarcoma" là khối u ung thư của các mô liên kết. Khi người ta dùng từ này để đặt tên cho một căn bệnh, nó có nghĩa là khối u ác tính và ung thư.
Christina Chun, MPH Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
