Những điều cần biết về đau vai trước
Tổn thương ở vai có thể do các cử động lặp đi lặp lại, lao động chân tay, chơi thể thao hoặc lão hóa. Một người cũng có thể bị thương phần này của cơ thể do ngã hoặc tai nạn. Nhiều người đến khám bác sĩ với biểu hiện đau vai trước hoặc trước.
Vai là một cấu trúc di động cho phép cánh tay di chuyển tự do theo mọi hướng. Các vấn đề về vai có thể hạn chế chuyển động của cánh tay, gây đau hoặc khó chịu.
Vai có ba xương chính:
- xương cánh tay dài
- xương bả vai hoặc xương bả vai
- xương đòn, hoặc xương đòn
Các xương này tương tác ở bốn khớp. Một khớp được gọi là khớp chữ số hoặc khớp vai kết nối xương cánh tay trên và xương bả vai. Mặc dù các cấu trúc xung quanh cung cấp sự hỗ trợ, nhưng khớp này rất dễ bị chấn thương.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về một số nguyên nhân phổ biến của đau vai trước và giải thích cách bác sĩ chẩn đoán và điều trị chúng.
Nguyên nhân là gì?
Đau vai có thể phát triển từ các vấn đề ở bất kỳ phần nào của vai.
Tổn thương khớp có thể do các cử động lặp đi lặp lại, lao động chân tay, chơi thể thao hoặc lão hóa.
Nó cũng có thể xảy ra khi một người bị ngã hoặc tai nạn nặng.
Một số chấn thương có thể gây ra cơn đau vai đột ngột. Ví dụ như trật khớp, tách rời và gãy xương.
Nguyên nhân phổ biến của đau vai trước mãn tính bao gồm:
Chấn thương vòng bít rôto
Vòng bít xoay bao gồm các cơ và gân hoạt động để ổn định vai.
Bursae, là những túi chứa đầy chất lỏng, làm giảm ma sát giữa các cấu trúc vai. Các gân của vòng bít quay, nối các cơ với xương, rất dễ bị chèn ép từ các cấu trúc xương xung quanh.
Bệnh viêm gân cổ tay quay, hoặc chấn thương gân cổ tay quay, có thể phát triển do hoạt động lặp đi lặp lại, thường bằng hoặc cao hơn vai. Những người mắc bệnh viêm gân cổ tay quay có thể bị đau quanh vai, đặc biệt là khi vươn người trên cao.
Hiện tượng xô đẩy xảy ra khi lực đẩy, một phần của xương bả vai, gây áp lực lên các gân và dây chằng của rô-to. Nó biểu hiện theo một cách gần giống với bệnh lý gân bánh chè quay.
Rách gân của dây quấn rôto có thể do chấn thương đột ngột hoặc thay đổi chậm, thoái hóa. Các triệu chứng bao gồm yếu và đau vai, cũng như cảm giác bật ra khi cử động cánh tay. Nước mắt nhiều có thể làm giảm khả năng sử dụng của vai, hạn chế các hoạt động hàng ngày.
Bệnh gân bắp tay
Bệnh gân cơ bắp tay là tình trạng tổn thương gân của cơ bắp tay, có thể là kết quả của việc nâng và vươn người trên cao lặp đi lặp lại. Các triệu chứng bao gồm đau ở phía trước vai trở nên tồi tệ hơn khi nâng, vươn người trên cao và mang đồ vật. Tiếp tục thực hiện các hoạt động này có thể dẫn đến đứt gân đột ngột.
Viêm mũ kết dính
Viêm bao hoạt dịch dính, mà đôi khi mọi người gọi là vai đông cứng, có thể phát triển do không sử dụng vai. Những người bị tình trạng này có thể bị đau, giảm phạm vi chuyển động và cứng khớp. Các nguyên nhân phổ biến gây ra chứng lệch vai bao gồm bệnh lý gân bánh chè, bệnh đái tháo đường, bệnh lý gân cơ bắp tay và chấn thương ở vai.
Viêm xương khớp
Viêm xương khớp, còn được gọi là viêm khớp “mòn và rách”, thường xảy ra ở khớp chữ số hoặc khớp xương đòn. Trong dạng viêm khớp này, các xương cọ xát với nhau do sụn giữa chúng bị mòn đi. Các triệu chứng bao gồm đau, sưng và cứng khớp vai.
Thoái hóa khớp thường xấu đi theo thời gian.
Gãy xương
Gãy xương, hoặc gãy, thường xảy ra nhất ở xương đòn hoặc xương cánh tay trên. Cả hai loại gãy xương có thể do ngã vào bàn tay dang rộng hoặc một cú đánh vào vai. Trong hầu hết các trường hợp, chúng sẽ gây đau dữ dội, sưng tấy và bầm tím. Vai sẽ mềm khi chạm vào xung quanh chấn thương và xương có thể lệch khỏi vị trí.
Trật khớp
Trật khớp vai xảy ra khi quả bóng của xương cánh tay trên bật ra khỏi ổ của nó. Xương cánh tay có thể bị trật ra phía trước, phía sau, hoặc hướng xuống, một phần hoặc toàn bộ.
Trật khớp có thể tái phát nếu các cấu trúc xung quanh của vai bị mòn. Các triệu chứng bao gồm đau, sưng, tê và yếu. Cánh tay có thể trông không đúng chỗ.
Tách biệt
Tách vai xảy ra khi các dây chằng bị rách. Các dây chằng là các mô kết nối xương và sụn. Các vết nứt ở vùng huyệt giữa xương đòn và xương bả vai có thể xảy ra do ngã hoặc các cú đánh trực tiếp. Các triệu chứng bao gồm đau, sưng và đau ở vai trước, cũng như vết sưng tại điểm tách biệt.
Sự đối xử
Mọi người có thể quản lý nhiều loại vấn đề vai ở nhà.
Điều trị thường bao gồm một thời gian nghỉ ngơi và tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên chườm nóng hoặc chườm đá lên vết thương để giảm đau, cũng như đặt áp lực lên vùng đó để giảm sưng. Vật lý trị liệu cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt của vai.
Cáp treo có thể hữu ích trong việc kiểm soát trật khớp vai, tách rời và gãy xương, vì chúng giữ cho các cấu trúc của khớp ở đúng vị trí. Trước khi đeo địu, bác sĩ sẽ đặt xương trở lại vị trí cũ.
Đôi khi, bác sĩ đề nghị dùng thuốc để giảm đau và viêm. Thuốc không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen và aspirin, có sẵn. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc và tiêm steroid hoặc thuốc tê trực tiếp vào vai để giảm đau.
Một số chấn thương cần phải phẫu thuật để điều trị. Ví dụ, rách dây quấn cổ tay quay và viêm bao quy đầu dính không phải lúc nào cũng cải thiện khi nghỉ ngơi và dùng thuốc. Rách cổ tay quay nghiêm trọng hoặc trật khớp tái phát có thể yêu cầu tư vấn phẫu thuật sớm hơn là thử xử trí tại nhà.
Chẩn đoán
Một số điều kiện dẫn đến đau vai.
Đánh giá lâm sàng kỹ lưỡng giúp xác định chính xác nguyên nhân. Bác sĩ sẽ lấy bệnh sử và khám sức khỏe, trong đó họ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện một số động tác cụ thể để đánh giá thương tích. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và hình ảnh nếu họ cần thêm thông tin.
Nếu cơn đau nhẹ, có thể không cần đến bác sĩ ngay. Một số người thích nghỉ ngơi và xem liệu cơn đau có biến mất hay không. Nếu tình trạng đau nhức không cải thiện, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá thêm.
Mọi người nên đi khám ngay nếu gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây:
- đau nhức nhối
- sưng đột ngột
- yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc bàn tay
- không có khả năng sử dụng vai
- dị dạng
Lấy đi
Đau vai là một than phiền phổ biến. Cấu trúc giải phẫu độc đáo và phạm vi chuyển động của khớp này khiến nó dễ bị chấn thương. Các tác nhân gây thương tích phổ biến bao gồm tai nạn, cử động lặp đi lặp lại, lao động chân tay, chơi thể thao và lão hóa.
Một chấn thương gây ra cơn đau dữ dội cần được chăm sóc ngay lập tức. Một người cũng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu họ có bất kỳ biến dạng khớp nào, sưng tấy đột ngột, không thể sử dụng khớp, yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc bàn tay, hoặc đau không thể chịu đựng được.
