Những điều bạn cần biết về bệnh Ménière

Bệnh Ménière là một tình trạng gây chóng mặt, ù tai và điếc tiến triển. Không có cách chữa trị, nhưng một số phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng.

Theo Viện Quốc gia về Điếc và Rối loạn Giao tiếp Khác (NIDCD), khoảng 615.000 người ở Hoa Kỳ mắc bệnh Ménière. Nó có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường xuất hiện nhất từ ​​40 đến 60 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ ảnh hưởng đến một bên tai.

Trong bài viết này, chúng tôi giải thích các triệu chứng, nguyên nhân và tác nhân gây ra bệnh Ménière, cũng như các phương pháp điều trị tự nhiên và thông thường. Chúng tôi cũng khuyến nghị thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp một người giảm các triệu chứng.

Sự đối xử

Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh Ménière.

Mặc dù không có cách chữa trị nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát một số triệu chứng.

Thay đổi lối sống

Bệnh Ménière có mối liên hệ với căng thẳng và lo lắng. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu căng thẳng và lo lắng có gây ra các triệu chứng của bệnh Ménière’s hay không, hoặc liệu bệnh có dẫn đến căng thẳng và lo lắng hay không.

Dù bằng cách nào, quản lý căng thẳng và lo lắng có thể giúp giảm cường độ của các triệu chứng. Mọi người có thể thấy rằng yoga, thiền, thái cực quyền hoặc chánh niệm giúp họ thư giãn.

Nghiên cứu cho thấy rằng có mối liên hệ giữa hút thuốc và ù tai, vì vậy bỏ thuốc lá có thể giúp giảm triệu chứng này.

Thuốc trị chóng mặt

Các bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc khác nhau để điều trị chóng mặt. Các tùy chọn bao gồm:

  • Thuốc chống say tàu xe: Những loại thuốc này bao gồm meclizine (Antivert) và diazepam (Valium). Chúng có thể giúp giảm bớt cảm giác quay cuồng mà chóng mặt gây ra, cũng như buồn nôn và nôn.
  • Thuốc điều trị buồn nôn: Prochlorperazine (Compazine) là một loại thuốc hiệu quả để điều trị buồn nôn khi bị chóng mặt.
  • Thuốc lợi tiểu: Những loại thuốc này làm giảm giữ nước trong cơ thể. Đối với bệnh Ménière, bác sĩ có thể kê đơn kết hợp triamterene và hydrochlorothiazide (Dyazide hoặc Maxzide).

Giảm lượng chất lỏng mà cơ thể giữ lại có thể cải thiện thể tích và áp suất chất lỏng trong tai trong. Kết quả là, mức độ nghiêm trọng và tần suất của các triệu chứng có thể giảm xuống.

Chích tai giữa

Các bác sĩ có thể tiêm một số loại thuốc vào tai giữa để cải thiện các triệu chứng chóng mặt.

Những loại thuốc này bao gồm kháng sinh gentamicin (Garamycin) và steroid, chẳng hạn như dexamethasone (Decadron).

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn cho những người mắc bệnh Ménière nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

  • Giải nén túi endolymphatic: Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần nhỏ xương từ xung quanh túi endolymphatic. Lớp màng này ở tai trong giúp kiểm soát áp lực nước trong tai. Nếu nó không hoạt động chính xác, điều này có thể góp phần gây chóng mặt.
  • Cắt mê cung: Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần tai trong.
  • Phần dây thần kinh tiền đình: Bác sĩ phẫu thuật cắt dây thần kinh tiền đình.
  • Liệu pháp phục hồi chức năng tiền đình: Mọi người có thể gặp vấn đề về thăng bằng giữa các đợt chóng mặt.Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể hướng dẫn họ các bài tập và hoạt động có thể giúp cơ thể và não bộ của họ lấy lại khả năng xử lý cân bằng.

Những người bị lãng tai có thể được hưởng lợi từ máy trợ thính.

Điều trị thay thế

Ngoài việc điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống, có rất ít lựa chọn tự nhiên có sẵn để kiểm soát bệnh Ménière.

Một số loại thảo mộc, chẳng hạn như rễ gừng và ginkgo biloba, có thể giúp giảm các triệu chứng chóng mặt ở một số người.

Tuy nhiên, theo NIDCD, không có bằng chứng nào ủng hộ việc sử dụng thảo dược bổ sung, châm cứu, hoặc bấm huyệt để điều trị Ménière’s.

Thuốc bổ sung thảo dược cũng có thể tương tác với các loại thuốc hiện có. Những người muốn thử các biện pháp khắc phục này nên kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng chúng.

Điều trị áp suất tích cực

Một vài năm trước, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt một thiết bị có thể giúp những người mắc bệnh Ménière.

Thiết bị này giải phóng các xung áp suất không khí nhỏ vào tai giữa. Những xung này dường như tương tác với chất lỏng bên trong tai để giảm chóng mặt.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh Ménière ở mỗi người khác nhau. Chúng có thể xảy ra đột ngột, tần suất và thời gian của chúng khác nhau.

Các bác sĩ thường gọi các triệu chứng đột ngột như một cuộc tấn công. Các cuộc tấn công của Ménière có độ dài khác nhau nhưng thường kéo dài từ 20 phút đến 24 giờ.

Các triệu chứng phổ biến xảy ra trong một cuộc tấn công bao gồm:

Chóng mặt

Thường là triệu chứng rõ ràng nhất của bệnh Ménière, chóng mặt có thể liên quan đến:

  • một cảm giác quay, ngay cả khi một người đang đứng yên
  • chóng mặt
  • nôn mửa
  • buồn nôn
  • nhịp tim không đều
  • đổ mồ hôi

Rất khó để dự đoán khi nào cơn chóng mặt sẽ xảy ra. Vì lý do này, điều quan trọng là luôn có sẵn thuốc điều trị chóng mặt.

Các triệu chứng chóng mặt có thể cản trở một số hoạt động, bao gồm:

  • điều khiển
  • vận hành máy móc hạng nặng
  • leo thang hoặc giàn giáo
  • bơi lội

Ù tai

Tiếng ồn dai dẳng, khó chịu trong tai có thể giống với những âm thanh sau:

  • tiếng chuông
  • vo ve
  • gầm rú
  • huýt sáo
  • rít lên

Mọi người thường nhận thức rõ hơn về nó trong những khoảng thời gian yên tĩnh hoặc khi họ mệt mỏi.

Mất thính lực

Ở một người mắc bệnh Méniére, mức độ mất thính giác có thể dao động, đặc biệt là giai đoạn đầu của bệnh tiến triển.

Người đó cũng có thể nhạy cảm hơn với âm thanh lớn. Cuối cùng, hầu hết những người mắc chứng Ménière đều phát triển khả năng mất thính giác lâu dài ở một mức độ nào đó.

Lo lắng, căng thẳng và trầm cảm

Các triệu chứng tâm lý này cũng có thể phát triển do bệnh Ménière. Tình trạng này không thể đoán trước và có thể ảnh hưởng xấu đến khả năng làm việc của cá nhân, đặc biệt nếu họ phải leo thang hoặc vận hành máy móc.

Khi thính giác ngày càng kém đi, mọi người có thể thấy việc tương tác xã hội trở nên khó khăn hơn.

Một số người bị Ménière’s mất khả năng lái xe, hạn chế hơn nữa sự độc lập, triển vọng việc làm, sự tự do và khả năng tiếp cận bạn bè và gia đình của họ. Điều quan trọng là những người trải qua căng thẳng, lo lắng hoặc trầm cảm phải nói với bác sĩ của họ.

Ménière’s cũng có thể có các tác dụng khác trên toàn cơ thể. Chúng tôi khám phá những điều này chi tiết hơn trong phần bên dưới.

Các giai đoạn

Bệnh Ménière phát triển theo hai giai đoạn. Giữa các giai đoạn này, một người có thể không gặp các triệu chứng trong thời gian dài.

Sớm

Trong giai đoạn đầu, bệnh Ménière gây ra những cơn chóng mặt đột ngột và không thể đoán trước.

Trong những giai đoạn này, sẽ có một số mất thính lực, thính giác thường trở lại bình thường sau khi chóng mặt thuyên giảm. Tai có thể cảm thấy khó chịu và bị tắc nghẽn và có cảm giác đầy hoặc áp lực. Ù tai cũng thường gặp trong bệnh Ménière’s giai đoạn đầu.

Sau một cơn chóng mặt do bệnh Ménière, một người thường bị kiệt sức và cảm thấy cần phải ngủ trong nhiều giờ.

Mọi người cũng có thể gặp những điều sau đây trong giai đoạn đầu của bệnh:

  • bệnh tiêu chảy
  • mờ mắt
  • cử động mắt giật
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • mồ hôi lạnh
  • đánh trống ngực hoặc mạch nhanh
  • run sợ

Muộn

Các cơn chóng mặt trở nên ít thường xuyên hơn trong giai đoạn cuối của bệnh và trong một số trường hợp, không bao giờ tái phát.

Tuy nhiên, các vấn đề về thăng bằng, thính giác và thị lực vẫn có thể tiếp diễn. Các cá nhân sẽ cảm thấy đặc biệt loạng choạng khi trời tối. Thính lực và ù tai thường trở nên tồi tệ hơn.

Một người cũng có thể gặp phải các cuộc tấn công rơi. Chúng liên quan đến việc mất tư thế một cách tự nhiên hoặc đột ngột ngã xuống trong khi vẫn còn tỉnh táo.

Các biến chứng

Đặc điểm gây rối loạn nhất của bệnh Ménière là sự khởi phát đột ngột của các cơn chóng mặt.

Cá nhân có thể phải nằm xuống và bỏ lỡ các hoạt động xã hội, giải trí, công việc hoặc gia đình.

Cơ quan cấp phép xe ở nhiều quốc gia quy định rằng những người được chẩn đoán mắc bệnh Ménière không được lái xe.

Các nhà chức trách này sẽ không cho phép người đó lái xe cho đến khi họ nhận được xác nhận của bác sĩ rằng các triệu chứng của họ đã được kiểm soát.

Chế độ ăn

Một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp giảm tích nước. Nói chung, giảm thiểu việc giữ nước sẽ làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Các biện pháp này có thể giúp:

  • Ăn thường xuyên hơn nhưng nhiều bữa nhỏ: Phân bổ đều các bữa ăn trong ngày giúp điều chỉnh chất lỏng trong cơ thể. Thay vì ăn ba bữa lớn mỗi ngày, hãy thử sáu bữa nhỏ hơn.
  • Ăn ít muối: Một người tiêu thụ càng ít muối, cơ thể họ sẽ giữ lại ít chất lỏng hơn. Mọi người nên tránh thêm muối vào bữa ăn và cắt bỏ hầu hết đồ ăn vặt, vì chúng thường chứa nhiều muối.
  • Giảm uống rượu: Rượu có thể ảnh hưởng xấu đến khối lượng và thành phần của dịch tai trong.
  • Uống nước thường xuyên: Những người mắc bệnh Ménière nên đặc biệt chú ý bổ sung nước thường xuyên khi thời tiết nóng và tập thể dục cường độ cao.
  • Tránh tyramine: Axit amin này có trong nhiều loại thực phẩm, bao gồm gan gà, thịt hun khói, rượu vang đỏ, pho mát chín, các loại hạt và sữa chua. Nó có thể gây ra chứng đau nửa đầu và những người mắc bệnh Ménière nên cân nhắc tránh các loại thực phẩm có chứa nó.

Nguyên nhân

Bệnh Ménière có thể xảy ra do sự bất thường trong cấu trúc của tai trong hoặc mức chất lỏng trong đó.

Tuy nhiên, lý do chính xác tại sao những thay đổi này phát triển là không rõ ràng.

Tai trong có chứa một cụm các lỗ thông và các hốc được gọi là mê cung.

Phần ngoài của tai trong là nơi có mê cung xương. Bên trong có cấu trúc màng mềm, là một phiên bản nhỏ hơn của mê cung, có hình dạng tương tự.

Mê cung màng chứa một chất lỏng được gọi là endolymph. Nó cũng có các cảm biến giống như sợi tóc phản ứng với chuyển động của chất lỏng và gửi thông điệp đến não thông qua các xung thần kinh.

Các bộ phận khác nhau của tai trong đóng vai trò trong các loại nhận thức cảm giác khác nhau, chẳng hạn như:

  • phát hiện gia tốc theo bất kỳ hướng nào
  • chuyển động quay
  • âm thanh

Để tất cả các cảm biến ở tai trong hoạt động đầy đủ, áp suất, thể tích và thành phần hóa học của chất lỏng phải chính xác.

Một số đặc điểm của bệnh Ménière làm thay đổi tính chất của dịch tai trong, gây ra tác dụng làm mất phương hướng của bệnh.

Gây nên

Một số căng thẳng và rối loạn cảm xúc có thể gây ra các đợt triệu chứng của Ménière, bao gồm làm việc quá lâu, tình trạng sức khỏe tiềm ẩn và mệt mỏi.

Muối trong chế độ ăn uống là một nguyên nhân khác.

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm hoặc quét đơn lẻ nào có thể cho phép bác sĩ chẩn đoán bệnh Ménière. Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc phỏng vấn và khám sức khỏe, hỏi về tiền sử bệnh tật và gia đình của người đó, đồng thời xem xét các dấu hiệu và triệu chứng.

Bác sĩ sẽ hỏi về những điều sau:

  • mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
  • tần suất các triệu chứng xảy ra
  • những loại thuốc mà người đó đã được sử dụng
  • bất kỳ vấn đề nào trước đây với tai
  • tình trạng sức khỏe chung
  • bất kỳ tiền sử bệnh truyền nhiễm hoặc dị ứng
  • bất kỳ tiền sử gia đình nào về các vấn đề về tai trong

Một số bệnh và tình trạng khác có các triệu chứng tương tự, có thể khiến việc chẩn đoán bệnh Ménière trở nên khó khăn.

Mất thính lực

Để xác định mức độ mất thính lực, bác sĩ sẽ tiến hành đo thính lực đồ.

Máy đo thính lực tạo ra các âm có độ lớn và cao độ khác nhau. Cá nhân nghe bằng tai nghe và cho biết khi nào họ nghe thấy âm thanh hoặc khi âm thanh không còn nữa.

Đánh giá số dư

Nhiều người mắc bệnh Ménière gặp khó khăn trong việc giữ thăng bằng ở một mức độ nào đó. Cảm giác cân bằng của một người dường như giải quyết được giữa các đợt chóng mặt.

Đo điện tử

Bác sĩ đưa nước hoặc không khí ấm và mát vào ống tai. Sau đó, họ đo chuyển động mắt không tự nguyện để phản ứng với mô phỏng này. Những phản ứng bất thường có thể cho thấy tai trong có vấn đề.

Thử nghiệm ghế quay

Cá nhân ngồi trên một chiếc ghế trong một gian hàng nhỏ và tối. Bác sĩ đặt các điện cực gần mắt của người bệnh và một chiếc ghế hướng dẫn bằng máy tính sẽ nhẹ nhàng xoay qua lại với các tốc độ khác nhau.

Chuyển động kích thích hệ thống cân bằng bên trong và gây ra rung giật nhãn cầu, hoặc chuyển động của mắt. Máy tính và màn hình ghi lại những điều này bằng camera hồng ngoại.

Kiểm tra tiềm năng gây rối loạn tiền đình (VEMP)

Bài kiểm tra này đo chức năng của một số cảm biến nhất định trong tai trong để phát hiện gia tốc.

Hậu quang học

Cá nhân đeo dây an toàn khi đứng chân trần trên một bệ đặc biệt và cố gắng giữ thăng bằng trong các điều kiện khác nhau.

Các bài kiểm tra khác

Bác sĩ có thể muốn loại trừ các bệnh và tình trạng có thể xảy ra khác, chẳng hạn như khối u não hoặc bệnh đa xơ cứng (MS). Họ có thể yêu cầu các bản quét sau để giúp họ thực hiện việc này:

  • quét MRI
  • Chụp CT
  • Đo thính lực phản ứng thân não - đo lường chức năng của tai và não để phản ứng với âm thanh - để loại trừ khối u

Tóm lược

Bệnh Ménière có một loạt các triệu chứng phức tạp và rất khó chẩn đoán và điều trị.

Các cuộc tấn công có thể xảy ra thường xuyên hoặc không thường xuyên và gây căng thẳng, lo lắng và giảm thính lực. Khoảng thời gian thuyên giảm xảy ra giữa các đợt.

Một người bị bệnh Ménière nên tìm kiếm sự hỗ trợ y tế, vì một số phương pháp có sẵn để kiểm soát các triệu chứng.

none:  viêm xương khớp lạc nội mạc tử cung adhd - thêm