Những điều cần biết về nhiễm kiềm hô hấp
Thở quá nhanh có thể khiến một người bị nhiễm kiềm đường hô hấp. Điều này xảy ra khi mức độ pH của một người cao hơn 7,45.
Một người có thể thở quá nhanh do lo lắng, dùng quá liều một số loại thuốc hoặc sử dụng máy thở.
Các triệu chứng của nhiễm kiềm đường hô hấp có thể bao gồm co thắt cơ, khó chịu, chóng mặt và buồn nôn.
Nhiễm kiềm hô hấp là một trong những phân loại có thể có của sự mất cân bằng axit-kiềm trong cơ thể. Cơ thể con người bình thường hoạt động để duy trì mức độ pH trong khoảng 7,35–7,45.
Điều trị nguyên nhân cơ bản bằng thuốc hoặc thay đổi cài đặt máy thở, nếu có, có thể giúp điều trị tình trạng này.
Nguyên nhân
Theo định nghĩa đơn giản nhất của nó, nhiễm kiềm hô hấp hầu như luôn luôn có nghĩa là một người thở nhanh đến mức họ đang loại bỏ lượng carbon dioxide dư thừa. Khí cacbonic là một axit.
Kết quả của việc mất carbon dioxide này, độ pH của cơ thể trở nên kiềm hơn, ngược lại với tính axit.
Bởi vì một số quá trình của cơ thể hoạt động trong một phạm vi nồng độ pH được kiểm soát chặt chẽ, điều quan trọng là mọi người phải duy trì sự cân bằng pH gần với mức bình thường.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xem xét việc có độ pH kiềm ít nguy hiểm hơn so với độ pH có tính axit. Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây nhiễm kiềm hô hấp có thể có nguy cơ cao và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp hơn.
Các bác sĩ thường sẽ chia các nguyên nhân tiềm ẩn của nhiễm kiềm hô hấp thành ba loại. Tất cả những nguyên nhân này dẫn đến giảm thông khí hoặc thở quá nhanh.
Ba loại này là:
1. Liên quan đến một tình trạng bệnh
Nhiều tình trạng bệnh lý có thể gây nhiễm kiềm đường hô hấp. Một số trong số này bao gồm:
- cuồng nhĩ
- rối loạn hoảng sợ
- bệnh gan
- tràn khí màng phổi, xảy ra khi không khí trong khoang màng phổi gây xẹp phổi
- thuyên tắc phổi
- dùng quá liều thuốc salicylate, chẳng hạn như aspirin
Mang thai cũng có thể gây nhiễm kiềm đường hô hấp. Điều này là do phụ nữ có xu hướng thở nhanh hơn trong tam cá nguyệt thứ ba do nhu cầu trao đổi chất của thai nhi đang phát triển.
2. Vô tình gây ra
Đôi khi, một người được hỗ trợ thở bằng máy thở có thể có dấu hiệu nhiễm kiềm hô hấp.
Điều này có nghĩa là máy thở đang cung cấp quá nhiều hơi thở, hoặc hơi thở quá lớn và người đó thở ra thêm carbon dioxide. Điều này dẫn đến nhiễm kiềm đường hô hấp.
3. Có mục đích gây ra cho liệu pháp
Nếu một người bị tình trạng nhiễm toan, bác sĩ có thể thực hiện thay đổi cài đặt máy thở của họ để cố gắng giúp họ thở bớt carbon dioxide dư thừa.
Điều này có thể giúp đưa nồng độ pH của một người trở lại bình thường. Một ví dụ về thời gian mà bác sĩ có thể làm điều này là sau khi bị chấn thương đầu. Nhiễm kiềm hô hấp có thể bảo vệ não nếu cơ thể một người không thể duy trì kiểu thở bình thường.
Các triệu chứng
Tốc độ hô hấp có thể là một trong những triệu chứng rõ ràng nhất của nhiễm kiềm hô hấp.
Hầu hết mọi người sẽ thở khoảng 12–20 lần mỗi phút khi không thực hiện các hoạt động thể chất. Người lớn thở nhanh hơn lúc nghỉ ngơi có thể bị nhiễm kiềm hô hấp.
Các triệu chứng của nhiễm kiềm hô hấp có thể bao gồm:
- sự lo ngại
- tưc ngực
- lâng lâng
- độ cứng cơ bắp
- tê quanh miệng
- chấn động
Nhiễm kiềm hô hấp có thể giống với các triệu chứng viêm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp và nhiễm trùng huyết, trong số những triệu chứng khác.
Tuy nhiên, đôi khi có thể không có triệu chứng rõ ràng nào ngoài tốc độ hô hấp nhanh hơn bình thường.
Một số người, chẳng hạn như những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, có thể bị nhiễm kiềm hô hấp mãn tính do tăng thông khí liên tục. Điều này là do những người này thường thở nhanh hơn bình thường khi cố gắng đưa thêm oxy vào cơ thể.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể chẩn đoán nhiễm kiềm hô hấp bằng xét nghiệm máu gọi là xét nghiệm khí máu động mạch. Họ sẽ lấy máu từ động mạch, và một máy đặc biệt sau đó sẽ diễn giải thành phần axit-kiềm trong máu.
Một người bị nhiễm kiềm hô hấp sẽ có độ pH cao hơn 7,45 và mức carbon dioxide trong động mạch thấp hơn vì họ đang thở ra khỏi lượng carbon dioxide dư thừa.
Điều trị
Các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị nhiễm kiềm đường hô hấp dựa trên nguyên nhân gây ra bệnh cơ bản.
Nếu nguyên nhân liên quan đến cài đặt máy thở, chẳng hạn như quá nhanh, cài đặt oxy bổ sung quá cao hoặc cho thể tích quá lớn trong mỗi lần thở, bác sĩ có thể sửa đổi cài đặt để người bệnh có thể thở phù hợp hơn.
Điều này có thể giúp điều chỉnh tình trạng nhiễm kiềm đường hô hấp một cách nhanh chóng.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- dùng thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc chống lo âu để giảm thông khí
- cung cấp oxy để giúp một người không bị tăng thông khí
- điều chỉnh bất kỳ bất thường nào về nhịp tim bằng cách sử dụng thuốc hoặc phương pháp trợ tim bằng dòng điện một chiều, tạo ra một cú sốc điện để thiết lập lại nhịp tim
Vì nhiễm kiềm đường hô hấp thường không đe dọa đến tính mạng và cơ thể thường làm việc để điều chỉnh sự mất cân bằng, bác sĩ có thể không điều trị tích cực mức độ pH cao hơn bình thường.
Thay vào đó, họ sẽ điều trị tình trạng cơ bản để giúp độ pH của một người đạt được giá trị bình thường hơn theo thời gian.
Quan điểm
Mặc dù nhiễm kiềm đường hô hấp không đe dọa đến tính mạng, nhưng nguyên nhân cơ bản có thể là do. Tình trạng có thể sẽ giải quyết nếu một người hoặc bác sĩ khắc phục nguyên nhân cơ bản.
Cơ thể có thể cố gắng tự điều chỉnh sự mất cân bằng pH đi kèm với nhiễm kiềm hô hấp, chẳng hạn như bằng cách thận tăng bài tiết kiềm và giảm bài tiết axit.
