Những điều cần biết về ADHD thiếu chú ý
Chẩn đoán rối loạn tăng động giảm chú ý sẽ bao gồm một trong ba dấu hiệu cụ thể. Đây là những điều khoản cung cấp thêm thông tin chi tiết về trải nghiệm của một người. Từ ngữ "không chú ý" mô tả những thách thức tập trung và chú ý đến từng chi tiết.
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một trong những rối loạn phát triển thần kinh phổ biến nhất ở trẻ em. Nó xảy ra ở khoảng 8,4% trẻ em và 2,5% người lớn.
Ví dụ, một người mắc chứng ADHD thiếu chú ý có thể gặp khó khăn trong việc tập trung và chú ý đến từng chi tiết, trong lớp học.
Một định nghĩa khác của ADHD là "hiếu động / bốc đồng." Điều này mô tả một người có thể hay quấy khóc, khó ngồi yên và có mức năng lượng rất cao.
Nếu một người gặp một số đặc điểm của ADHD không chú ý và hiếu động / bốc đồng, bác sĩ có thể chẩn đoán họ mắc ADHD kết hợp.
Một chỉ định không đại diện cho một chẩn đoán khác, nó là một phần mở rộng được thêm vào một chẩn đoán. Các chỉ định giúp các nhà tâm lý học mô tả tốt hơn các triệu chứng của một người và đưa ra quyết định điều trị.
ADHD không chú ý không phải là một loại ADHD. Đây chỉ là một cách cụ thể hơn để mô tả các triệu chứng của một cá nhân.
Điều quan trọng cần nhớ là một đứa trẻ có thể không bị ADHD chỉ vì chúng biểu hiện một số triệu chứng. Nhiều sự kiện trong cuộc sống, tình trạng y tế và rối loạn tâm lý có thể dẫn đến những thách thức và hành vi tương tự như những hành vi liên quan đến ADHD.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Nhiều trẻ em có các triệu chứng của ADHD thiếu tập trung, chẳng hạn như khả năng chú ý hạn chế và khó làm theo hướng dẫn.
Tuy nhiên, trẻ ADHD thiếu chú ý có nhiều thách thức đáng kể hơn về việc tập trung và chú ý hơn so với những gì cộng đồng y tế mong đợi đối với hầu hết trẻ trong độ tuổi.
Một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần sẽ chẩn đoán ADHD với "không chú ý" như một dấu hiệu chỉ định nếu một đứa trẻ có ít nhất sáu trong số chín triệu chứng dưới đây:
- dường như không thể chú ý hoặc thường xuyên mắc lỗi bất cẩn trong các nhiệm vụ
- gặp khó khăn trong việc tập trung vào các nhiệm vụ hoặc hoạt động
- tỏ ra không lắng nghe khi được nói chuyện với
- dường như không thể hoàn thành nhiệm vụ hoặc nhiệm vụ như được hướng dẫn
- gặp khó khăn khi sắp xếp công việc và quản lý thời gian
- tránh hoặc không thích các công việc đòi hỏi thời gian suy nghĩ kéo dài
- thường xuyên làm mất các vật dụng cần thiết cho cuộc sống hàng ngày
- dễ bị phân tâm
- quên thực hiện các công việc hàng ngày và đến các cuộc hẹn
Bác sĩ có thể chẩn đoán một người trên 17 tuổi nếu họ có năm triệu chứng ở trên.
Tuy nhiên, một người phải biểu hiện những triệu chứng này thường xuyên trong khoảng thời gian 6 tháng để đáp ứng các tiêu chí của bác sĩ.
Không có xét nghiệm máu hoặc khám sức khỏe đối với ADHD không chú ý. Bác sĩ sẽ chẩn đoán bằng cách thu thập thông tin từ phụ huynh và giáo viên, xác định xem trẻ có biểu hiện hành vi đáp ứng các tiêu chí hay không và loại trừ các vấn đề khác.
Sự khác biệt giữa các chỉ số
Một bác sĩ sẽ chẩn đoán ADHD với "thiếu chú ý" như một dấu hiệu cụ thể nếu sự mất tập trung là một đặc điểm chính.
Ở một đứa trẻ, điều này có thể liên quan đến việc dành nhiều thời gian nhìn qua cửa sổ, thay vì tập trung vào lời nói của giáo viên.
Nếu một người mắc chứng ADHD với biểu hiện "tăng động / bốc đồng", các triệu chứng sẽ khác. Chúng liên quan đến mức năng lượng cao.
Để chẩn đoán ADHD tăng động / bốc đồng, trẻ em hoặc thanh thiếu niên sẽ có ít nhất sáu trong số chín triệu chứng sau đây. Bất kỳ ai trên 17 tuổi sẽ hiển thị ít nhất năm:
- bồn chồn với hoặc gõ vào bàn tay hoặc bàn chân, hoặc vặn vẹo khi ngồi
- dường như không thể ngồi yên
- chạy và leo núi vào những thời điểm và địa điểm không thích hợp
- dường như không thể chơi hoặc tham gia các hoạt động một cách lặng lẽ
- liên tục "di chuyển" hoặc có vẻ như có động cơ
- nói một số tiền bất thường
- thốt ra câu trả lời
- khó đợi đến lượt
- làm gián đoạn hoặc xâm nhập vào người khác, chẳng hạn như bằng cách cắt ngang hoặc chiếm quyền điều khiển các trò chơi, hoạt động hoặc cuộc trò chuyện
Mặc dù nhiều trẻ em có mức năng lượng cao và có thể xuất hiện một số triệu chứng ở trên, nhưng để bác sĩ chẩn đoán ADHD tăng động / bốc đồng, các triệu chứng sẽ phải ở mức cực đoan và gây ra nhiều vấn đề trong cuộc sống hàng ngày. Các triệu chứng cũng sẽ phải xảy ra thường xuyên trong hơn 6 tháng.
Một người có thể có sáu hoặc nhiều hơn các triệu chứng nêu trên, một số triệu chứng đặc trưng cho ADHD không chú ý và những triệu chứng khác đặc trưng cho ADHD hiếu động / bốc đồng.
Nếu tất cả các triệu chứng này xuất hiện trong hơn 6 tháng, bác sĩ có thể sẽ chẩn đoán ADHD kết hợp.
Theo nghiên cứu được công bố vào năm 1997, các triệu chứng chính xác của ADHD hiếu động / bốc đồng có khả năng biểu hiện khi trẻ được 7 tuổi.
Kết quả cho thấy bác sĩ thường có thể chẩn đoán ADHD kết hợp ở cùng độ tuổi.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng ít hơn một nửa số trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD không tập trung sau đó có các triệu chứng rõ ràng trong 7 năm đầu đời.
Nhìn chung, nhiều nam giới mắc chứng ADHD hơn nữ giới, nhưng nữ giới có nhiều khả năng mắc chứng thiếu chú ý hơn nam giới.
Trước khi bác sĩ chẩn đoán ADHD, họ cần loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng khác. Chúng có thể bao gồm:
- khó khăn trong học tập
- phản ứng với các sự kiện trong cuộc sống
- rối loạn tâm lý hoặc hành vi khác
- điều kiện y tế
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân cụ thể của ADHD thiếu chú ý là không rõ ràng.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy rằng các yếu tố sau có thể đóng một vai trò trong việc phát triển ADHD:
Di truyền: Khoảng 3 trong số 4 trẻ em mắc chứng ADHD có một người thân mắc chứng bệnh này.
Sinh non: Trẻ sinh non thậm chí 1 tháng có thể đối mặt với nguy cơ phát triển ADHD.
Trẻ sơ sinh nhẹ cân: Kết quả của một phân tích tổng hợp cho thấy mối liên hệ nhỏ nhưng có ý nghĩa giữa trẻ sơ sinh nhẹ cân và sự phát triển của ADHD.
Căng thẳng và các yếu tố lối sống khác khi mang thai: Kết quả của một nghiên cứu từ năm 2012 cho thấy mối liên hệ đã được thiết lập trước đây giữa căng thẳng của người mẹ trong thai kỳ và sự phát triển của ADHD. Các tác giả của nghiên cứu này kết luận rằng hút thuốc lá và uống rượu trong khi mang thai cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn ở trẻ.
Chấn thương sọ não: Năm 2015, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa chấn thương sọ não nhẹ và ADHD ở các vận động viên học sinh. Tuy nhiên, mối quan hệ nhân quả không rõ ràng.
Không có nghiên cứu nào ủng hộ tuyên bố rằng những điều sau đây có thể gây ra ADHD:
- một số phong cách nuôi dạy con cái
- quá nhiều TV
- các yếu tố môi trường hoặc xã hội, chẳng hạn như nghèo đói hoặc cuộc sống gia đình căng thẳng
Tuy nhiên, những yếu tố này và các yếu tố tương tự có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của ADHD.
Sự đối xử
Mặc dù không có cách chữa trị cho chứng ADHD thiếu tập trung, nhưng các loại thuốc và liệu pháp có thể giúp giảm các triệu chứng và quản lý hành vi.
Điều trị ADHD là tương tự nhau, không phụ thuộc vào chỉ định. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sẽ đề nghị kết hợp thuốc và các liệu pháp giáo dục, hành vi và tâm lý.
Các liệu pháp và can thiệp
- Liệu pháp hành vi: Điều này nhằm mục đích xác định và thay đổi các hành vi không có lợi cho sức khỏe và có thể gây hại cho cá nhân hoặc những người xung quanh họ.
- Trị liệu tâm lý: Có nhiều cách tiếp cận để trị liệu tâm lý, nhưng mục tiêu chính là để cá nhân nói về tác động cảm xúc của tình trạng của họ và để nhà trị liệu giúp họ tìm ra những cách xử lý có lợi cho sức khỏe.
- Sự huấn luyện của cha mẹ: Khi một đứa trẻ thường xuyên có dấu hiệu ADHD, các thành viên trong gia đình thường phải thích nghi. Các chuyên gia được đào tạo có thể cung cấp hướng dẫn và hỗ trợ cho phụ huynh.
- Liệu pháp gia đình: Điều này bao gồm một nhà trị liệu nói chuyện với từng thành viên trong gia đình và khuyến khích thảo luận. Mục đích là hỗ trợ tập thể cho trẻ ADHD.
- Đào tạo kỹ năng xã hội: Điều này có thể giúp một cá nhân ADHD thiếu chú ý thích nghi với các tình huống xã hội. Mục đích là để giảm một số tác động xã hội và cảm xúc của tình trạng này.
Có một thông số cụ thể gắn với chẩn đoán ADHD có thể giúp các nhà trị liệu và các chuyên gia khác cá nhân hóa các kế hoạch điều trị.
Các loại thuốc
Các phương pháp điều trị bằng thuốc cho ADHD thiếu chú ý bao gồm:
- chất kích thích, là loại thuốc làm tăng mức độ hóa chất trong một số khu vực của não
- thuốc chống trầm cảm, là những loại thuốc được phát triển để điều trị trầm cảm và lo âu
- atomoxetine, một loại thuốc giúp kiểm soát quá trình xử lý noradrenaline, một loại hormone tương tự như adrenaline
- guanfacine, một loại thuốc không kích thích được kê đơn
- clonidine, mà bác sĩ cũng kê đơn để điều trị huyết áp cao và lo lắng
Chất kích thích là loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất cho ADHD. Từ 70 đến 80 phần trăm trẻ ADHD gặp ít triệu chứng hơn khi chúng dùng chất kích thích.
Tuy nhiên, mỗi cá nhân phản ứng với thuốc khác nhau, đặc biệt là trẻ em.
Điều quan trọng là cha mẹ và người chăm sóc phải làm việc với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp nhất cho trẻ.
Sống với ADHD thiếu chú ý
Bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng ADHD đôi khi có thể gây đau buồn, [MOU18] cho cả người mắc chứng rối loạn và những người thân thiết với họ.
Tuy nhiên, một loạt các chiến lược có thể giúp cuộc sống của thanh niên và người lớn mắc ADHD trở nên dễ dàng hơn.
Lời khuyên cho cha mẹ và người chăm sóc
Cha mẹ và người chăm sóc có thể nhận thấy rằng việc thực hiện các loại thay đổi sau đây sẽ giúp trẻ ADHD không chú ý điều chỉnh:
- Thói quen: Cố gắng làm theo cùng một lịch trình mỗi ngày.
- Tổ chức: Luôn để quần áo, đồ chơi và cặp sách ở cùng một chỗ có thể giúp trẻ nhớ những thứ chúng cần và tránh làm mất đồ.
- Lập kế hoạch: Chia các công việc phức tạp thành các bước nhỏ hơn, đơn giản hơn và đảm bảo nghỉ giải lao trong các hoạt động dài hơn để hạn chế căng thẳng.
- Giới hạn lựa chọn: Tránh kích thích quá mức bằng cách đưa ra một vài lựa chọn cụ thể. Ví dụ, để một đứa trẻ mắc chứng ADHD không chú ý chỉ chọn hai kế hoạch ăn uống hoặc các hoạt động cuối tuần.
- Xác định và quản lý sự phân tâm: Đối với một số trẻ ADHD, nghe nhạc hoặc vận động sẽ giúp chúng học hỏi, nhưng đối với những người khác, những hoạt động này lại có tác dụng ngược lại.
- Giám sát: Trẻ ADHD có thể cần giám sát nhiều hơn những trẻ khác.
- Trò chuyện rõ ràng: Đưa ra những hướng dẫn rõ ràng, ngắn gọn và lặp lại câu nói của trẻ với trẻ để thể hiện rằng chúng đã được hiểu.
- Mục tiêu và phần thưởng: Liệt kê các mục tiêu, theo dõi các hành vi tích cực và thưởng cho đứa trẻ khi chúng đã hành động đúng với mục tiêu của mình.
- Kỷ luật hiệu quả: Sử dụng thời gian chờ và xóa các đặc quyền, chẳng hạn như thời gian chơi trò chơi điện tử, do hậu quả của hành vi không phù hợp.
- Cơ hội tích cực: Khuyến khích đứa trẻ tham gia vào các hoạt động mà chúng thể hiện kỹ năng và có nhiều khả năng có những trải nghiệm tích cực hơn.
- Trường học: Duy trì liên lạc thường xuyên với giáo viên của trẻ.
- Lối sống lành mạnh: Cung cấp một chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, khuyến khích hoạt động thể chất và giúp đảm bảo rằng trẻ ngủ đủ giấc.
Cha mẹ và người chăm sóc nên thử nghiệm và tìm hiểu những gì phù hợp với từng đứa trẻ. Tuy nhiên, theo nguyên tắc chung, tốt nhất là bạn nên hạn chế tiếng ồn, sự lộn xộn và dành thời gian xem TV.
Mẹo để quản lý ADHD thiếu chú ý ở tuổi trưởng thành
Người lớn mắc chứng ADHD thiếu chú ý có thể cảm thấy khó khăn khi thực hiện một số công việc hàng ngày, chẳng hạn như sắp xếp ngăn nắp, giữ lịch hẹn, thanh toán hóa đơn đúng hạn và duy trì mối quan hệ với bạn bè và gia đình.
Tuy nhiên, một số chiến lược và có thể giúp người bị ADHD duy trì sự tập trung và lấy lại quyền kiểm soát các công việc hàng ngày của họ.
Một số kỹ thuật hữu ích bao gồm:
Sắp xếp ngăn nắp: Điều này có thể bù đắp cho bất kỳ triệu chứng hay quên nào. Lập danh sách việc cần làm, sử dụng lịch và kế hoạch, đồng thời cố gắng tránh trì hoãn.
Ngoài ra, nó có thể giúp chỉ định các khu vực cụ thể cho các mặt hàng quan trọng, để giảm nguy cơ mất chúng.
Nó có thể giúp tránh sự lộn xộn bằng cách thanh toán hóa đơn trực tuyến và chọn giao dịch không cần giấy tờ.
Khi không thể tránh khỏi việc thu thập các thủ tục giấy tờ, nó có thể giúp thiết lập và duy trì một hệ thống hồ sơ có nhãn hoặc mã màu rõ ràng.
Quản lý thời gian: Nhận thức về thời gian có thể khó đối với những người mắc ADHD.
Đặt thời gian cụ thể để làm một số công việc nhất định. Nó có thể giúp giữ đồng hồ thuận tiện và đặt báo thức và lời nhắc. Báo thức cũng có thể giúp một người lên kế hoạch nghỉ giải lao trong các hoạt động dài hơn.
Trước các cuộc hẹn, hãy lên kế hoạch đến sớm thay vì đúng giờ.
Duy trì sự tập trung: Có thể hữu ích để bắt đầu mỗi ngày làm việc bằng cách dành ra 5–10 phút để sắp xếp các công việc và không gian làm việc. Cố gắng làm việc trong không gian ít gây xao nhãng và ít ồn ào nhất có thể.
Những người mắc chứng ADHD có xu hướng có nhiều ý tưởng cùng một lúc và không theo dõi được chúng, vì vậy việc viết ra các ý tưởng khi chúng xảy ra có thể hữu ích. Một số người cũng thấy hữu ích khi yêu cầu ghi chú trước cuộc họp.
Ngoài ra, khi lập kế hoạch, có thể giúp lặp lại các sắp xếp cho người đề xuất chúng.
Quản lý căng thẳng và tâm trạng: Tập thể dục, một lịch trình ngủ đủ và phù hợp, và một chế độ ăn uống đa dạng, bổ dưỡng có thể giúp cải thiện tâm trạng và giảm căng thẳng.
Nếu một người thực hiện những thay đổi này và thấy chúng không phù hợp, tốt hơn là nên tìm cách điều trị thêm.
Lấy đi
Khó tập trung và chú ý đến từng chi tiết [MOU21] là dấu hiệu của ADHD không chú ý.
Trẻ em mắc chứng bệnh và người chỉ định “thiếu chú ý” thường cảm thấy khó khăn trong việc xử lý các tương tác xã hội hàng ngày, chẳng hạn như tham gia chơi, bắt đầu tình bạn và giải quyết tranh chấp. Kết quả là đôi khi họ bị xã hội từ chối.
Trẻ ADHD không chú ý chiếm 25% tổng số trẻ ADHD được điều trị tại các trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần.
Biểu hiện tương đối nhỏ này có thể là do trẻ ADHD thiếu chú ý thường ít gây rối hơn những trẻ mắc ADHD kết hợp và hành vi của chúng có thể dễ bị bỏ qua hơn.
Mục tiêu của việc điều trị ADHD không chú ý là giảm các triệu chứng, giải quyết các thách thức ảnh hưởng đến hành vi và cải thiện hiệu suất chức năng.
Khoảng một phần ba trẻ ADHD sẽ tiếp tục có các triệu chứng xác định khi trưởng thành.
Tuy nhiên, được điều trị thích hợp có thể làm giảm và kiểm soát các triệu chứng để những người mắc chứng ADHD có cuộc sống hiệu quả và viên mãn.
