Những điều cần biết về bệnh viêm ruột
Viêm ruột là một chứng viêm xảy ra trong đường tiêu hóa của một người. Tình trạng này đặc biệt ảnh hưởng đến lớp lót bên trong của cả ruột non và ruột kết, gây ra một số triệu chứng.
Viêm ruột là tình trạng ruột non bị viêm, còn viêm đại tràng là tình trạng viêm ruột kết. Viêm ruột là sự kết hợp của cả hai.
Viêm ruột ở người lớn thường phát triển do nhiễm trùng, nhưng nó có thể phát triển ở trẻ sơ sinh vì những lý do chưa rõ ràng.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét các loại viêm ruột khác nhau, các triệu chứng phổ biến của nó và cách bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh.
Đọc khác Tin tức y tế hôm nay các bài viết để biết thêm về bệnh viêm ruột và viêm đại tràng tại đây.
Các loại
Có một số loại viêm ruột khác nhau, với mỗi loại có các triệu chứng và nguyên nhân riêng biệt.
Viêm ruột hoại tử
Viêm ruột hoại tử xảy ra khi mô chết trong niêm mạc ruột kèm theo tình trạng viêm. Tình trạng này phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh sinh non hoặc trẻ sơ sinh bị bệnh.
Các bác sĩ vẫn chưa hiểu rõ nguyên nhân gây ra bệnh viêm ruột hoại tử. Một số ý kiến cho rằng trẻ sinh non có hệ miễn dịch chưa phát triển và dễ bị vi khuẩn tấn công. Vi khuẩn dư thừa trong ruột xuất hiện làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn.
Các giả thuyết khác cho rằng mất lưu lượng máu hoặc oxy đến ruột gây ra tình trạng viêm ban đầu do nhiễm vi khuẩn sau đó trở nên trầm trọng hơn.
Một số người tin rằng khi cho trẻ sơ sinh ăn quá nhiều, cha mẹ đặt quá nhiều vi khuẩn vào ruột của trẻ trước khi trẻ sẵn sàng, dẫn đến viêm ruột.
Các triệu chứng của viêm ruột hoại tử bao gồm:
- bụng đầy hơi, sưng lên hoặc đổi màu
- phân có máu
- bệnh tiêu chảy
- nôn mửa
Trẻ sơ sinh cũng có thể không ăn đúng hoặc không muốn ăn chút nào. Viêm ruột hoại tử cũng có thể tạo ra các triệu chứng nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như:
- sốt
- bị gián đoạn nhịp thở
- Cực kỳ mệt mỏi
Viêm ruột hoại tử có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Mọi người nên đi khám ngay khi bé bị viêm ruột hoại tử.
Viêm ruột liên quan đến kháng sinh
Các triệu chứng của viêm ruột cũng có thể phát triển sau một đợt dùng thuốc kháng sinh.
Trong ruột của một người khỏe mạnh, vi khuẩn chiến đấu để giành một vị trí trên thành ruột, nơi chúng giúp phân hủy và tiêu hóa thức ăn. Khi một người dùng thuốc kháng sinh, hầu hết các vi khuẩn này sẽ chết.
Điều này tạo ra một môi trường hoàn hảo cho nhiều vi khuẩn có hại hơn, chẳng hạn như Clostridium difficile (C.difficile) để gây nhiễm trùng.
Như C. difficile vi khuẩn lây lan, chúng thải độc tố vào cơ thể. Những chất độc này làm hỏng và làm viêm thành trong của ruột và gây ra các triệu chứng, bao gồm:
- chuột rút và đầy hơi
- sự thôi thúc sử dụng phòng tắm thường xuyên hơn
- tiêu chảy
- sốt
- mệt mỏi
- cảm giác ốm yếu hoặc tình trạng khó chịu
- đau dạ dày nghiêm trọng
Loại viêm ruột này cũng có thể tiến triển thành một dạng khác mà các bác sĩ gọi là viêm ruột giả mạc.
Viêm ruột giả mạc
Viêm ruột giả mạc liên quan đến tình trạng viêm ở niêm mạc ruột cũng như ruột.
Nó thường xảy ra do nhiễm trùng do vi khuẩn và sau khi một người dùng thuốc kháng sinh. Liên kết này có nghĩa là nhiều người bị viêm ruột giả mạc có thể cũng bị viêm ruột liên quan đến kháng sinh. Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy.
Các triệu chứng cụ thể của viêm ruột giả mạc bao gồm:
· Tiêu chảy dai dẳng, chảy nước với mùi hôi đặc biệt
· sốt
· Chuột rút đau đớn
Dạng viêm ruột này cũng dẫn đến tập hợp các tế bào bạch cầu, chất nhầy và giải phóng các protein từ thành ruột. Những vật liệu này có thể nhìn thấy trong quá trình đi tiêu khi kiểm tra phân.
Viêm ruột xuất huyết
Viêm ruột xuất huyết là một loại viêm khác xảy ra do nhiễm vi khuẩn. Một số chủng loại Escheria coli (E. coli) vi khuẩn lây nhiễm qua đường ruột, tạo ra độc tố gây ra các vấn đề trong cơ thể.
Viêm ruột xuất huyết thường dẫn đến chuột rút nghiêm trọng và tiêu chảy ra nước, có máu. Một số người cũng có thể bị sốt.
Viêm ruột xuất huyết có thể gây ra nguy cơ nghiêm trọng nếu một người không được điều trị. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu, nhiễm trùng có thể lây lan sang các cơ quan khác.
Trong trường hợp nghiêm trọng, mọi người có thể phát triển một căn bệnh gọi là hội chứng tán huyết-urê huyết. Căn bệnh này khiến họ có nguy cơ mắc các bệnh khác, chẳng hạn như suy thận, tổn thương thần kinh và đột quỵ.
Tìm hiểu thêm về E coli đây.
Các triệu chứng chung
Các triệu chứng của viêm ruột có thể khác nhau, tùy thuộc vào từng cá nhân và loại viêm ruột.
Viêm ruột ảnh hưởng đến phần dưới của hệ tiêu hóa và tất cả các dạng bệnh đều có chung một số triệu chứng.
Một số triệu chứng phổ biến nhất là:
- sốt
- sưng gần dạ dày
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
- cảm giác chung là không khỏe
Một số người bị các loại viêm ruột đặc biệt có thể gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như chảy máu trực tràng.
Chẩn đoán
Có thể thực hiện một số xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán viêm ruột. Bác sĩ sẽ ghi lại lịch sử y tế của một người và khám sức khỏe cho họ.
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như:
- xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh (CBC)
- xét nghiệm cấy máu
- một mẫu phân
Kiểm tra phân giúp bác sĩ loại trừ viêm đại tràng giả mạc hoặc các loại viêm ruột khác xuất phát từ nhiễm trùng nặng.
Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI. Những hình ảnh này có thể làm nổi bật các dấu hiệu viêm trong ruột và cho thấy các dấu hiệu khác của rối loạn.
Siêu âm cũng hữu ích để chẩn đoán viêm ruột ở nhiều người. Siêu âm bụng cho phép các bác sĩ xem liệu các bức tường của đại tràng đã dày lên hoặc ruột có giãn ra hoặc chứa đầy chất lỏng hay không.
Sự đối xử
Mỗi loại viêm ruột cần điều trị và cân nhắc khác nhau. Sau khi chẩn đoán viêm ruột, bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn.
Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau giữa mọi người và phần lớn phụ thuộc vào loại viêm ruột và mức độ tiến triển của nó.
Nhiều người sẽ cần đến bệnh viện để điều trị, và nhờ đó các bác sĩ có thể theo dõi sự tiến triển của họ. Cá nhân có thể nhận được dịch truyền qua tĩnh mạch nếu họ bị tiêu chảy mất quá nhiều chất lỏng. Những người khác có thể yêu cầu truyền máu hoặc tiểu cầu.
Ở những người bị viêm ruột tái phát, bác sĩ có thể thực hiện cấy ghép vi sinh vật trong phân (FMT). Trong quy trình này, họ thay thế các vi sinh vật đường ruột bị gián đoạn bằng vi khuẩn sống từ một người hiến tặng khỏe mạnh.
Tuy nhiên, FMT có nguy cơ nhiễm trùng nặng.
Vào năm 2019, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã ra phán quyết rằng việc kiểm tra trước khi cấy ghép cần phải nghiêm ngặt hơn, sau cái chết của một cá nhân có hệ thống miễn dịch bị tổn thương đã được tiêm FMT.
Phương pháp điều trị không bao gồm thuốc trị tiêu chảy, vì những loại thuốc này có thể khiến bệnh nặng hơn và không cải thiện đáng kể các triệu chứng.
Các bác sĩ hiếm khi kê đơn thuốc kháng sinh cho những người bị viêm ruột, vì những thuốc này có thể thúc đẩy nhiễm trùng và dẫn đến các biến chứng nặng hơn. Điều này đặc biệt đúng ở những người bị viêm ruột xuất huyết và kháng sinh.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho một số người để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng.
Một số cá nhân bị viêm ruột cần phẫu thuật. Một người bị rách các mô trong ruột có khả năng cần phải phẫu thuật gấp. Họ có thể ít đáp ứng với điều trị bảo tồn và có thể dễ bị xuất huyết hoặc nhiễm trùng huyết.
Phẫu thuật thường bao gồm việc dẫn lưu các khu vực bị nhiễm trùng và loại bỏ các phần bị nhiễm trùng của ruột.
Chế độ ăn
Mọi người có thể hỗ trợ điều trị bệnh bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Có thể cân nhắc chế độ ăn uống quan trọng nhất đối với người bị viêm ruột là nước.
Viêm ruột thường gây ra tiêu chảy dai dẳng, chảy nước. Điều này làm mất nước và chất điện giải của cơ thể mà một người phải thường xuyên bổ sung.
Uống thêm nước trong ngày có thể làm giảm nguy cơ mất nước. Thực phẩm nhiều chất lỏng cũng có thể là một bổ sung tuyệt vời, vì chúng có thể cung cấp nhiều chất dinh dưỡng và chất điện giải cho cơ thể cùng với nước.
Viêm ruột là một bệnh rối loạn đường ruột, vì vậy việc ăn uống để cải thiện sức khỏe đường ruột là vô cùng quan trọng. Mọi người có thể bao gồm probiotics và prebiotics trong chế độ ăn uống, chẳng hạn như sữa chua sống, để giúp thiết lập các vi sinh vật có lợi trong đường ruột.
Tuy nhiên, một đánh giá năm 2019 tuyên bố rằng các chất bổ sung prebiotic không làm giảm đáng kể sự tiến triển của bệnh viêm ruột hoại tử.
Cần nghiên cứu thêm để xác nhận lợi ích của prebiotics trong trường hợp viêm ruột.
Mọi người nên thảo luận về chế độ ăn uống lý tưởng để hỗ trợ điều trị viêm ruột với bác sĩ chăm sóc sức khỏe có chuyên môn. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể đưa ra các khuyến nghị dựa trên nhu cầu sức khỏe và các triệu chứng hiện tại của một người.
