Những điều cần biết về phổi bỏng ngô?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Người ta vẫn chưa biết đến sự an toàn và ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của việc sử dụng thuốc lá điện tử hoặc các sản phẩm vaping khác. Vào tháng 9 năm 2019, các cơ quan y tế liên bang và tiểu bang đã bắt đầu điều tra bùng phát bệnh phổi nghiêm trọng liên quan đến thuốc lá điện tử và các sản phẩm vaping khác. Chúng tôi đang theo dõi chặt chẽ tình hình và sẽ cập nhật nội dung của chúng tôi ngay khi có thêm thông tin.
Phổi bỏng ngô là một tình trạng hiếm gặp gây sẹo đường thở do viêm và cuối cùng là tổn thương phổi.
Mặc dù các phương pháp điều trị tồn tại để hạn chế và quản lý các triệu chứng, nhưng hiện tại không có cách chữa trị cho bệnh phổi bỏng ngô và nó được coi là nguy hiểm đến tính mạng.
Phổi bỏng ngô là gì?
Phổi bỏng ngô có đặc điểm là mô phổi bị sẹo và trở nên hẹp. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp.Tín dụng hình ảnh: Xie, B-Q, et al., PLOS, 2014 March
Phổi bỏng ngô là một tình trạng y tế hiếm gặp làm tổn thương các tiểu phế quản, đường dẫn khí nhỏ nhất của phổi.
Theo thời gian, tình trạng viêm liên quan đến phổi bỏng ngô khiến các mô phổi và đường hô hấp bị sẹo và thu hẹp, gây khó thở.
Phổi bỏng ngô được đặt tên từ một chất hóa học gọi là diacetyl, một chất đã từng được sử dụng phổ biến để tạo ra các sản phẩm thực phẩm, chẳng hạn như bỏng ngô, một loại bơ có hương vị đậm đà. Trên thực tế, tình trạng này lần đầu tiên được xác định ở các công nhân nhà máy bỏng ngô hít phải hóa chất tại nơi làm việc.
Phổi bỏng ngô còn được gọi là viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, viêm tiểu phế quản tắc nghẽn hoặc viêm tiểu phế quản co thắt. Phổi bỏng ngô có thể bị nhầm với một tình trạng khác được gọi là viêm tiểu phế quản tắc nghẽn tổ chức viêm phổi (BOOP).
Các triệu chứng
Các triệu chứng của phổi bỏng ngô có thể tinh tế và do đó dễ bị bỏ qua, và tình trạng này có thể bị nhầm với các bệnh phổi khác. Những người mắc các bệnh về hô hấp khác, đặc biệt là các bệnh mãn tính như hen suyễn, có thể không phát hiện được các triệu chứng mới ngoài những phàn nàn kéo dài.
Bên cạnh diacetyl, có nhiều loại hóa chất khác có thể gây ra bệnh phổi bỏng ngô. Một số bệnh nhiễm trùng phổi cũng có thể gây ra nó.
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng 2 đến 8 tuần sau khi nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với hóa chất và từ từ trở nên trầm trọng hơn trong vài tuần đến vài tháng. Một số người có thể phát triển phổi bỏng ngô sau khi phẫu thuật cấy ghép, nhưng có thể mất vài tháng đến nhiều năm để phát triển.
Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của phổi bỏng ngô bao gồm:
- thở khò khè không liên quan đến tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc hen suyễn
- ho khan
- thở gấp hoặc khó thở sâu, đặc biệt là khi hoạt động thể chất
- kiệt sức không giải thích được
- thở nhanh
- kích ứng da, mắt, miệng hoặc mũi dai dẳng nếu do hóa chất gây ra
Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức bất cứ khi nào việc thở trở nên khó khăn, hoặc nếu họ bị đau ngực hoặc khó thở dẫn đến chóng mặt. Mọi người cũng nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng xảy ra hoặc các triệu chứng mãn tính xấu đi.
Nguyên nhân
Tổn thương hóa học đối với các mô phổi có thể gây ra phổi bỏng ngô, cũng như một số yếu tố khác. Mặc dù một số tình trạng di truyền có thể gây ra phổi bỏng ngô, nhưng nó không được coi là một rối loạn di truyền.
Hít phải hóa chất, hạt hoặc chất độc có hại có thể dẫn đến phổi bỏng ngô. Khói hương liệu thực phẩm được tạo ra trong quá trình sản xuất kẹo, khoai tây chiên, bỏng ngô và các sản phẩm từ sữa là thủ phạm chính.
Các ví dụ khác bao gồm:
- khói từ công nghiệp hoặc hóa chất tẩy rửa, chẳng hạn như amoniac hoặc clo
- nitơ oxit, còn được gọi là khí cười
- khói kim loại từ các hoạt động xây dựng, chẳng hạn như hàn
- các hạt không khí công nghiệp, chẳng hạn như bụi phức tạp
Các yếu tố khác đã được chứng minh là nguyên nhân gây ra hoặc làm tăng khả năng phát triển phổi bỏng ngô bao gồm:
- một số bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút hoặc vi khuẩn
- đã được cấy ghép
- tình trạng miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và viêm phổi quá mẫn
- một số loại thuốc, chẳng hạn như penicillamine, 5-fluorouracil và vàng
Phẫu thuật cấy ghép có thể gây ra một tình trạng gọi là bệnh ghép so với vật chủ, xảy ra khi cơ thể từ chối cấy ghép nội tạng, đặc biệt là sau khi cấy ghép phổi, tủy xương hoặc tế bào gốc. Phản ứng này cũng có thể dẫn đến phổi bỏng ngô.
Sử dụng thuốc lá điện tử
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, sử dụng thuốc lá điện tử hoặc vaping, đặc biệt là các loại có hương vị, có thể gây ra bệnh phổi bỏng ngô.
Khi những mối nguy hiểm liên quan đến diacetyl được phát hiện vào đầu những năm 2000, phần lớn các nhà sản xuất bỏng ngô đã ngừng sử dụng hóa chất này. Tuy nhiên, hơi thuốc lá điện tử đã được chứng minh là có chứa diacetyl.
Một nghiên cứu năm 2015 về thuốc lá điện tử có hương vị cho thấy 39 trong số 51 nhãn hiệu được thử nghiệm có chứa diacetyl. Cùng một nghiên cứu kết luận rằng hầu hết các nhãn hiệu này cũng chứa các hóa chất độc hại acetoin và 2,3 pentanedione.
Các nhà sản xuất thêm diacetyl vào "nước trái cây điện tử" bị bốc hơi bởi thuốc lá điện tử, phổ biến nhất là đối với các loại có hương vị mạnh. Diacetyl xuất hiện trong nhiều loại sản phẩm thuốc lá điện tử có hương vị khác nhau, từ vani đến caramel và dừa.
Thuốc lá điện tử chỉ chịu sự kiểm soát của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vào năm 2016. Có thể cần phải thay đổi các quy định trong những năm tới khi nhiều nghiên cứu hơn được thực hiện.
Chẩn đoán
Chẩn đoán phổi bỏng ngô thường xảy ra sau khi một người đã xuất hiện các triệu chứng nhưng không có các bệnh lý hô hấp khác.
Một khi bác sĩ nghi ngờ tình trạng bệnh, họ thường sẽ tiến hành kiểm tra toàn bộ và xem xét bệnh sử của người đó. Đặc biệt, bác sĩ sẽ tìm các nguyên nhân có thể xảy ra, chẳng hạn như tiếp xúc với khói độc hoặc nhiễm trùng.
Các bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm thêm để xác định chẩn đoán.
Các thử nghiệm thường được sử dụng bao gồm:
- Nội soi phế quản: sử dụng một dụng cụ nhỏ, linh hoạt, có ánh sáng để quan sát bên trong đường thở. Rửa đường thở có thể được thực hiện trong quá trình lấy mẫu tế bào.
- Sinh thiết: loại bỏ một phần mô phổi bị ảnh hưởng để kiểm tra dưới kính hiển vi.
- Kiểm tra chức năng phổi (PFT): kiểm tra hơi thở được sử dụng để đánh giá và theo dõi sự tiến triển của các triệu chứng.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực: hình ảnh chi tiết của phổi và đường thở có thể xuất hiện dưới dạng mô hình “khảm”.
- Chụp X-quang ngực: có thể được sử dụng cùng với các xét nghiệm khác.
Sự đối xử
Sẹo mô phổi do phổi bỏng ngô gây ra là không thể phục hồi. Ngoài ra, không có cách chữa trị cho tình trạng này khi nó đã phát triển và bắt đầu co thắt đường thở.
Tuy nhiên, có các lựa chọn điều trị để kiểm soát hoặc giảm các triệu chứng và hạn chế tổn thương phổi thêm.
Điều quan trọng là nhận biết các triệu chứng và chẩn đoán sớm phổi bỏng ngô. Khi các triệu chứng tiến triển, tổn thương phổi trở nên nghiêm trọng hơn và việc điều trị trở nên khó khăn hơn rất nhiều.
Loại điều trị được đề nghị tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của trường hợp. Nếu trường hợp do hóa chất, chất độc thì cá nhân đó phải lập tức rời khỏi môi trường đã xảy ra phơi nhiễm và không quay trở lại.
Các lựa chọn điều trị cho phổi bỏng ngô có thể bao gồm:
- kháng sinh macrolide để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn có thể hoạt động ở một số người
- steroid, đặc biệt là corticosteroid để giảm viêm
- thuốc ức chế miễn dịch làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch và hạn chế viêm nhiễm
- bổ sung oxy
- một loại thuốc có tên là Singulair (montelukast), ngăn chặn các tế bào miễn dịch cụ thể tạo ra viêm
- cấy ghép phổi cho những trường hợp rất nặng
Triển vọng lâu dài cho nhiều trường hợp phổi bỏng ngô phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ tiến triển của bệnh. Các trường hợp do viêm khớp dạng thấp có thể có kết quả đặc biệt xấu. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ để phát triển một kế hoạch điều trị cụ thể cho nguyên nhân và các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.
Phổi bỏng ngô cũng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu liên quan đến việc cấy ghép tim và phổi. Ước tính có khoảng 50 đến 60% những người sống sót sau 5 năm sau khi ghép phổi trải qua những trường hợp phổi bỏng ngô nghiêm trọng nhất.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa phổi bỏng ngô là tránh tổn thương phổi. Điều quan trọng là tránh các yếu tố được biết là làm tăng hoặc gây ra tình trạng này.
Các cách để ngăn ngừa nguy cơ phát triển phổi bỏng ngô bao gồm:
- Không sử dụng thuốc lá điện tử hoặc các sản phẩm thuốc lá hoặc vaping khác, chẳng hạn như hookahs, đặc biệt là những loại sử dụng các sản phẩm có hương vị.
- Tránh các khu vực hoặc môi trường có thể hít phải hóa chất hoặc chất độc, chẳng hạn như địa điểm xây dựng, phá dỡ và sản xuất.
- Theo dõi cẩn thận các triệu chứng có thể phát triển sau khi cấy ghép nội tạng, đặc biệt là phổi, tim phổi, tủy xương hoặc cấy ghép tế bào gốc.
- Mặc đồ bảo hộ hô hấp khi tiếp xúc với môi trường có thể có các hạt hoặc chất độc trong không khí, chẳng hạn như sa mạc hoặc các khu vực ô nhiễm nặng. Có nhiều loại mặt nạ khác nhau để mua trực tuyến.
