Nguyên nhân nào gây ra tình trạng tiết sữa khi không mang thai hoặc cho con bú?
Việc tiết sữa thường xảy ra sau khi phụ nữ sinh con và đôi khi nó cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, cả phụ nữ và nam giới đều có thể tiết dịch sữa từ một hoặc cả hai núm vú khi chưa mang thai hoặc đang cho con bú.
Hình thức tiết sữa này được gọi là galactorrhea. Galactorrhea không liên quan đến sữa mà người phụ nữ sản xuất khi cho con bú.
Mọi người có thể lo lắng về việc tiết dịch núm vú không mong muốn, nhưng không có mối liên hệ nào giữa bệnh galactorrhea và ung thư vú.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về những nguyên nhân có thể có của việc tiết sữa mà không có thai hoặc đang cho con bú cũng như thời điểm đi khám bác sĩ.
Nguyên nhân dẫn đến tiết sữa mà không có thai
Tiết dịch núm vú không mong muốn có thể có một số nguyên nhân tiềm ẩn.
Hormone prolactin gây tiết sữa trong khi mang thai và khi cho con bú. Những người bị galactorrhea có thể sản xuất quá nhiều prolactin.
Tuyến yên, là một tuyến nhỏ ở đáy não, sản xuất và điều hòa prolactin và một số hormone khác.
Các vấn đề với tuyến yên, chẳng hạn như một khối u không phải ung thư hoặc một rối loạn tuyến yên khác, đôi khi có thể khiến những người không mang thai tiết sữa.
Các nguyên nhân khác của galactorrhea bao gồm:
- kích thích vú và núm vú quá mức
- thuốc, bao gồm thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị huyết áp cao
- một tuyến giáp kém hoạt động
- bệnh thận mãn tính
- tổn thương dây thần kinh ở ngực do chấn thương hoặc phẫu thuật
- một số loại kiểm soát sinh sản nội tiết tố
- phẫu thuật hoặc chấn thương tủy sống
- sử dụng cần sa, opioid hoặc cocaine
- một số chất bổ sung thảo dược, bao gồm cỏ cà ri, hồi, hoặc thì là
- thiếu hụt testosterone ở nam giới
- mức độ cao của estrogen ở trẻ sơ sinh
Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người có thể tiết sữa do phản ứng cảm xúc với em bé không có quan hệ huyết thống. Một nghiên cứu đã mô tả một phụ nữ trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 1 có núm vú tiết ra dịch sữa dưới áp lực nhẹ khi cô ấy ở gần một đứa trẻ sơ sinh chưa được quan hệ.
Các triệu chứng của cô ấy biến mất khi cô ấy không còn ở gần đứa bé nữa. Các bác sĩ đã loại trừ tất cả các nguyên nhân sinh học có thể cho việc tiết sữa. Trong trường hợp này, các nhà nghiên cứu tin rằng việc cô cho con bú là do phản ứng cảm xúc với em bé.
Đôi khi, các bác sĩ không thể xác định chính xác nguyên nhân cơ bản của bệnh galactorrhea. Trong những trường hợp này, tình trạng này được gọi là bệnh galactorrhea vô căn.
Những người mắc chứng galactorrhea vô căn có thể có vú quá nhạy cảm với prolactin, có nghĩa là ngay cả mức bình thường của hormone cũng có thể kích hoạt họ tiết ra sữa.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh galactorrhea có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, nhưng chúng thường bao gồm:
- tiết sữa dai dẳng hoặc rời rạc từ núm vú ở một hoặc cả hai vú
- rò rỉ từ núm vú, tự nhiên hoặc do kích thích bằng tay
- kinh nguyệt không đều
- nhức đầu hoặc rối loạn thị giác
Đàn ông bị galactorrhea cũng có thể gặp các triệu chứng sau:
- vùng vú to xung quanh núm vú
- đau ở vùng vú
- rối loạn cương dương
- mất ham muốn tình dục
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán nguyên nhân tiết sữa khi một người không mang thai hoặc đang cho con bú có thể khó khăn.
Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh và xem xét bất kỳ loại thuốc nào mà cá nhân đang sử dụng.
Họ cũng có thể yêu cầu các bài kiểm tra khác, bao gồm:
- thử thai
- xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ prolactin và hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
- phân tích trong phòng thí nghiệm của sữa mẹ để kiểm tra các tế bào chất béo và xác nhận galactorrhea
- chụp MRI não để kiểm tra tuyến yên, đặc biệt nếu xét nghiệm máu cho thấy mức prolactin cao
- siêu âm hoặc chụp quang tuyến vú
Sự đối xử
Điều trị galactorrhea phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Không phải tất cả các trường hợp galactorrhea đều cần điều trị.
Trong một số trường hợp, mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm thiểu kích thích núm vú, tránh mặc quần áo chật và mặc áo lót có đệm bên trong áo ngực để thấm hút dịch tiết.
Khi cần điều trị, nó sẽ tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản của việc tiết sữa. Điều trị có thể bao gồm:
- thay đổi thuốc
- điều trị tuyến giáp kém hoạt động bằng thuốc kích thích tuyến giáp
- phẫu thuật cắt bỏ bất kỳ khối u nào ảnh hưởng đến tuyến yên
- liệu pháp thay thế testosterone
Một người không bao giờ được thay đổi thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Bác sĩ sẽ có thể đề nghị thay thế và theo dõi bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào.
Lấy đi
Cho con bú trong khi không mang thai hoặc cho con bú được gọi là galactorrhea. Nó có nhiều nguyên nhân và các triệu chứng liên quan.
Không phải tất cả các nguyên nhân gây ra bệnh galactorrhea đều nghiêm trọng, nhưng việc chẩn đoán đôi khi có thể khó khăn. Bất kỳ ai gặp các triệu chứng của bệnh galactorrhea nên nói chuyện với bác sĩ.
