Casodex (bicalutamide)

Casodex là gì?

Casodex là một loại thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2. Đây là một dạng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối (hay còn gọi là ung thư giai đoạn IV). "Di căn" có nghĩa là ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương chậu, cột sống, xương sườn hoặc các xương khác.

Casodex là một liệu pháp hormone (điều trị ảnh hưởng đến hormone trong cơ thể bạn). Nó ngăn chặn testosterone, một hormone sinh dục nam (còn gọi là androgen), khuyến khích các tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển và nhân lên. Casodex là một loại thuốc được gọi là chất ức chế thụ thể androgen, hoặc kháng androgen. Nó ngăn chặn hoạt động của testosterone đối với các tế bào ung thư.

Casodex được sử dụng với một loại liệu pháp hormone khác, được gọi là chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH). Những loại thuốc này làm giảm lượng testosterone trong cơ thể bạn. Sử dụng Casodex với chất tương tự LHRH có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.

Casodex có dạng viên nén mà bạn uống một lần một ngày. Chúng chỉ có sẵn ở một sức mạnh: 50 mg.

Hiệu quả

Một nghiên cứu lâm sàng cho thấy Casodex có hiệu quả như một loại thuốc gọi là flutamide để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Flutamide là một loại thuốc kháng androgen hoạt động theo cách tương tự như Casodex. Đây là một lựa chọn điều trị tiêu chuẩn cho ung thư tuyến tiền liệt di căn, được đề xuất trong các hướng dẫn của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia.

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu một nhóm nam giới dùng Casodex và một nhóm nam giới dùng flutamide. Nam giới ở cả hai nhóm cũng dùng một chất tương tự LHRH, hoặc goserelin acetate (Zoladex) hoặc leuprolide acetate (Lupron, Eligard), dưới dạng tiêm hoặc cấy ghép.

Sau 160 tuần, 47,3% đàn ông dùng Casodex vẫn còn sống, so với 42,5% đàn ông dùng flutamide.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sự khác biệt về tỷ lệ sống sót giữa hai nhóm là không đáng kể. (Điều này có nghĩa là sự khác biệt có thể là do ngẫu nhiên.) Các nhà nghiên cứu cũng xem xét thời gian mất bao lâu để bệnh ung thư trở nên tồi tệ hơn hoặc lây lan xa hơn ở mỗi nhóm. Họ không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa hai nhóm.

Casodex chung

Casodex có chứa hoạt chất bicalutamide. Thuốc này cũng có sẵn ở dạng chung. Viên nén thông thường có sức mạnh tương tự như Casodex (50 mg).

Thuốc gốc là bản sao chính xác của thuốc biệt dược. Thuốc generic có xu hướng rẻ hơn thuốc biệt dược.

Tác dụng phụ của Casodex

Casodex có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Casodex. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Casodex, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Ghi chú: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) theo dõi tác dụng phụ của các loại thuốc mà họ đã phê duyệt. Nếu bạn muốn báo cáo với FDA về tác dụng phụ mà bạn đã gặp phải với Casodex, bạn có thể làm như vậy thông qua MedWatch.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Casodex, (khi dùng chung với một loại thuốc được gọi là chất tương tự LHRH, chẳng hạn như Eligard, Lupron hoặc Zoladex) có thể bao gồm:

• bốc hỏa (đột nhiên cảm thấy nóng và đỏ bừng)
• cảm thấy yếu đuối
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• sự nhiễm trùng
• buồn nôn
• phù ngoại vi (giữ nước gây sưng mắt cá chân, bàn chân, cẳng chân hoặc cánh tay)
• cảm thấy khó thở
• máu trong nước tiểu
• thường xuyên đi tiểu đêm
• thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
• đau (lưng, xương chậu, bụng hoặc nói chung) - xem "Chi tiết tác dụng phụ" bên dưới

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Casodex không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng, được giải thích chi tiết hơn bên dưới trong "Chi tiết tác dụng phụ", bao gồm:

• các vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan (sưng) hoặc suy gan
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• vú to hoặc đau
• tăng lượng đường trong máu

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này.Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra.

Phản ứng dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Casodex. Không biết tần suất điều này xảy ra. Các phản ứng dị ứng không được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng về Casodex, nhưng chúng đã được báo cáo kể từ khi thuốc có mặt trên thị trường.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Casodex. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Vấn đề cuộc sống

Các vấn đề nghiêm trọng về gan đôi khi có thể xảy ra ở những người dùng Casodex. Chúng bao gồm viêm gan (viêm gan) và suy gan có thể cần điều trị tại bệnh viện hoặc dẫn đến tử vong. Trong các nghiên cứu lâm sàng, ít hơn 1% người dùng Casodex phải ngừng thuốc vì vấn đề về gan.

Trước khi bạn bắt đầu dùng Casodex, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu để kiểm tra xem gan của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Các xét nghiệm này sẽ được lặp lại thường xuyên trong suốt quá trình điều trị của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của vấn đề về gan, chẳng hạn như những triệu chứng dưới đây. Nếu bạn có vấn đề về gan, bạn có thể cần ngừng dùng Casodex.

Các triệu chứng của các vấn đề về gan có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• đau bụng
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• ăn mất ngon
• các triệu chứng giống như cúm
• Nước tiểu đậm
• vàng da (vàng da và lòng trắng mắt của bạn)

Tăng lượng đường trong máu

Casodex phải được dùng với một loại thuốc được gọi là chất tương tự LHRH. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn, có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2 ở một số nam giới. Nếu bạn đã mắc bệnh tiểu đường, nó có thể khiến lượng đường trong máu của bạn khó kiểm soát hơn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các triệu chứng của lượng đường trong máu cao, có thể bao gồm:

• cảm thấy khát bất thường
• cần đi tiểu thường xuyên hơn bình thường
• đau đầu
• mệt mỏi
• mờ mắt

Bác sĩ có thể muốn kiểm tra lượng đường trong máu của bạn bất cứ lúc nào trong khi bạn dùng Casodex với chất tương tự LHRH.

Nếu bạn bị tiểu đường hoặc tiền tiểu đường, bác sĩ sẽ theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn bình thường. Họ sẽ đề xuất phương pháp điều trị mới hoặc khác để quản lý lượng đường trong máu của bạn, nếu cần.

Vú to hoặc đau

Casodex có thể làm cho mô vú sưng lên, phát triển hoặc trở nên mềm hoặc đau. Đây được gọi là nữ hóa tuyến vú. Điều này xảy ra do nồng độ testosterone của bạn bị giảm xuống do điều trị, điều này có thể cho phép hormone estrogen tác động nhiều hơn đến mô vú của bạn.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, nữ hóa tuyến vú được báo cáo ở 9% nam giới dùng Casodex với chất tương tự LHRH. Trong khi đó, nó xảy ra ở 7% nam giới dùng flutamide (một loại thuốc kháng androgen khác) với chất tương tự LHRH.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về tác dụng phụ này.

Mệt mỏi

Ung thư và cách điều trị của nó thường có thể gây ra mệt mỏi. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt hoặc thiếu năng lượng khi dùng Casodex.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, 22% những người dùng Casodex với một chất tương tự LHRH cho biết họ cảm thấy yếu hoặc ít năng lượng. Trong khi đó, 21% những người dùng flutamide với chất tương tự LHRH cảm thấy yếu hoặc thiếu năng lượng. Trong nhóm dùng Casodex, khoảng 2% đến 5% số người cho biết cảm thấy buồn ngủ. (Không biết có bao nhiêu người đã dùng flutamide cảm thấy buồn ngủ.)

Cho đến khi bạn biết Casodex ảnh hưởng đến bạn như thế nào, đừng lái xe hoặc thực hiện các hoạt động tiềm ẩn nguy hiểm khác, chẳng hạn như sử dụng máy móc, đi xe đạp hoặc leo thang.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy mệt mỏi khi dùng Casodex. Họ có thể đề xuất cách cải thiện mức năng lượng của bạn. Họ cũng có thể muốn làm xét nghiệm máu để kiểm tra các nguyên nhân khác gây mệt mỏi, chẳng hạn như các vấn đề về gan hoặc thiếu máu.

Đau đớn

Dùng Casodex có thể gây đau. Trong các nghiên cứu lâm sàng, một số người bị đau khi dùng Casodex với chất tương tự LHRH. Các loại đau bao gồm:

• đau chung (35% số người)
• đau lưng (25% số người)
• đau vùng chậu (21% số người)
• đau bụng (11% số người)
• đau ngực (8% số người)
• đau xương (9% số người)
• đau vú (6% số người)
• nhức đầu (7% số người)

Trong các nghiên cứu, tỷ lệ tương tự của những người trải qua những loại đau này trong nhóm dùng flutamide với chất tương tự LHRH.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau khi bạn đang điều trị ung thư.

Cảm quang

Mặc dù không được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng về Casodex, một số người nhận thấy rằng da của họ trở nên nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời khi dùng thuốc này. Không biết tần suất điều này xảy ra. Bạn nên tránh giường tắm nắng, đèn chiếu sáng mặt trời và ánh sáng mặt trời quá mức trong khi dùng Casodex.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách bảo vệ tốt nhất làn da của bạn khi dùng Casodex.

Casodex sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Casodex để điều trị một số tình trạng nhất định.

Casodex dùng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn

Casodex được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2. Đây là một dạng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối (hay còn gọi là ung thư giai đoạn IV). "Di căn" có nghĩa là ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương chậu, cột sống, xương sườn hoặc các xương khác.

Casodex được phê duyệt để sử dụng với một loại thuốc được gọi là chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH). Cả hai chất tương tự Casodex và LHRH đều là liệu pháp hormone điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Chúng làm giảm tác động của nội tiết tố nam testosterone (còn gọi là androgen) đối với các tế bào ung thư. Testosterone kích thích tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển và nhân lên.

Casodex là một loại thuốc được gọi là thuốc kháng androgen. Nó ngăn chặn testosterone gắn vào các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Các chất tương tự LHRH bao gồm các loại thuốc như leuprolide acetate (Lupron, Eligard) và goserelin acetate (Zoladex).

Những điều này làm giảm lượng testosterone mà cơ thể bạn tạo ra.

Dùng Casodex với một chất tương tự LHRH giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Hiệu quả

Hiệu quả của Casodex để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn đã được so sánh với một loại thuốc gọi là flutamide. Flutamide là một loại thuốc kháng androgen hoạt động theo cách tương tự như Casodex. Đây là một lựa chọn điều trị tiêu chuẩn cho ung thư tuyến tiền liệt di căn, được khuyến nghị trong các hướng dẫn của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, các nhà nghiên cứu đã so sánh kết quả giữa một nhóm nam giới dùng Casodex và một nhóm nam giới dùng flutamide. Nam giới ở cả hai nhóm cũng dùng một chất tương tự LHRH, hoặc goserelin acetate (Zoladex) hoặc leuprolide acetate (Lupron, Eligard), dưới dạng tiêm hoặc cấy ghép.

Sau 160 tuần, 47,3% đàn ông dùng Casodex vẫn còn sống, so với 42,5% đàn ông dùng flutamide.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sự khác biệt về tỷ lệ sống sót giữa hai nhóm là không đáng kể. (Điều này có nghĩa là sự khác biệt có thể là do ngẫu nhiên.) Các nhà nghiên cứu cũng xem xét thời gian mất bao lâu để bệnh ung thư trở nên tồi tệ hơn hoặc lây lan xa hơn ở mỗi nhóm. Họ không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa hai nhóm.

Những kết quả này cho thấy Casodex cũng hiệu quả như flutamide để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Sử dụng Casodex với các loại thuốc khác

Casodex phải được sử dụng kết hợp với một loại thuốc được gọi là chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH). (Các chất tương tự LHRH đôi khi còn được gọi là chất chủ vận LHRH.) Chúng được tiêm dưới dạng tiêm có tác dụng kéo dài hoặc như một chất cấy ghép dưới da của bạn. Cả hai đều hoạt động trong một vài tháng.

Ví dụ về các chất tương tự LHRH bao gồm:

• goserelin axetat (Zoladex)
• histrelin axetat (Vantas)
• leuprolide axetat (Lupron, Eligard)
• triptorelin pamoate (Trelstar)

Các chất tương tự Casodex và LHRH đều là liệu pháp hormone. Chúng hoạt động theo những cách hơi khác nhau để giảm tác động của testosterone lên các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Testosterone kích thích tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển và nhân lên. Các chất tương tự LHRH làm giảm sản xuất testosterone của tinh hoàn và làm giảm mức testosterone trong cơ thể bạn. Mặt khác, Casodex ngăn chặn testosterone gắn vào các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Điều trị bằng Casodex và một chất tương tự LHRH phải được bắt đầu cùng một lúc.

Casodex và Lupron

Casodex thường được sử dụng kết hợp với một chất tương tự LHRH được gọi là Lupron Depot (leuprolide acetate).

Lupron Depot là một mũi tiêm được tiêm vào cơ (tiêm bắp), thường là ở mông, đùi hoặc cánh tay trên của bạn. Việc tiêm tạo thành một lượng dự trữ thuốc trong cơ của bạn. Chất này được giải phóng từ từ vào máu của bạn trong một khoảng thời gian nhất định, tùy thuộc vào liều lượng được đưa ra. Bạn có thể tiêm Lupron Depot mỗi tháng một lần hoặc 3, 4 hoặc 6 tháng một lần.

Bạn sẽ bắt đầu dùng Casodex vào ngày bạn tiêm Lupron Depot đầu tiên.

Liều lượng Casodex

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Casodex có dạng viên nén mà bạn uống. Chúng chỉ có sẵn ở một sức mạnh: 50 mg.

Liều dùng cho ung thư tuyến tiền liệt di căn

Liều khuyến cáo cho ung thư tuyến tiền liệt di căn là một viên uống một lần một ngày. Tiếp tục dùng Casodex mỗi ngày trong thời gian bác sĩ đề nghị.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều, chỉ cần bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường. Không bao giờ dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Casodex được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Casodex an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài. Đừng ngừng dùng nó mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.

Các lựa chọn thay thế cho Casodex

Các loại thuốc khác có thể điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Casodex, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn bao gồm:

• các liệu pháp hormone khác, chẳng hạn như:
  • abiraterone (Zytiga, Yonsa)
  • apalutamide (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • enzalutamide (Xtandi)
  • flutamide
  • nilutamide (Nilandron)
• hóa trị, chẳng hạn như:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• liệu pháp miễn dịch, chẳng hạn như:
  • Sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex so với Xtandi

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Casodex so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem Casodex và Xtandi giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Casodex có chứa hoạt chất bicalutamide. Xtandi có chứa hoạt chất enzalutamide. Cả hai loại thuốc này đều là liệu pháp hormone. Chúng hoạt động theo cách tương tự để ngăn chặn hoạt động của testosterone trong cơ thể bạn.

Sử dụng

Casodex được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2. Đây là một dạng ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương chậu, cột sống, xương sườn hoặc các xương khác. Casodex được sử dụng với một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự LHRH.

Xtandi được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến.Đây là bệnh ung thư tuyến tiền liệt mà các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị phẫu thuật khác làm giảm mức testosterone không còn tác dụng. Xtandi có thể được sử dụng để điều trị ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, cũng như ung thư chưa di căn.

Xtandi chỉ được chấp thuận cho những người đàn ông đã cắt tinh hoàn hai bên (phẫu thuật cắt bỏ cả hai tinh hoàn) hoặc đang sử dụng một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự LHRH.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Casodex có dạng viên nén được uống một lần mỗi ngày. Xtandi có dạng viên nang được uống một lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ và rủi ro

Casodex và Xtandi có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự và những tác dụng phụ khác. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Casodex, với Xtandi hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Casodex:
  • đau (lưng, xương chậu, bụng hoặc nói chung)
  • táo bón
  • bệnh tiêu chảy
  • sự nhiễm trùng
  • buồn nôn
  • phù ngoại vi (giữ nước gây sưng mắt cá chân, bàn chân, cẳng chân hoặc cánh tay)
  • cảm thấy khó thở
  • máu trong nước tiểu
  • thường xuyên đi tiểu đêm
  • thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
• Có thể xảy ra với Xtandi:
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • giảm cảm giác thèm ăn
  • giảm cân
  • đau khớp
  • chóng mặt
  • huyết áp cao
  • đau đầu
• Có thể xảy ra với cả Casodex và Xtandi:
  • bốc hỏa (đột nhiên cảm thấy nóng và đỏ bừng)
  • cảm thấy yếu đuối

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Casodex, với Xtandi hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Casodex:
  • các vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan (sưng) hoặc suy gan
  • vú to hoặc đau
  • tăng lượng đường trong máu
• Có thể xảy ra với Xtandi:
  • vấn đề với đi tiểu
  • Hội chứng bệnh não có thể hồi phục sau (PRES), gây sưng tấy trong não của bạn
  • co giật
  • bệnh tim thiếu máu cục bộ (bệnh tim do thiếu lưu lượng máu đến cơ tim của bạn)
  • té ngã có thể dẫn đến gãy xương
• Có thể xảy ra với cả Casodex và Xtandi:
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Hiệu quả

Casodex và Xtandi có cách sử dụng hơi khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Việc sử dụng Casodex và Xtandi trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn đã được so sánh trực tiếp trong một nghiên cứu lâm sàng.

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến. Xtandi được phát hiện có hiệu quả hơn Casodex trong việc cải thiện tỷ lệ sống sót không tiến triển (PFS) trong nghiên cứu này. PFS là khoảng thời gian một người sống mà bệnh ung thư của họ không trở nên tồi tệ hơn. PFS trung bình cho nam giới dùng Xtandi dài hơn 9,9 tháng so với nam giới dùng Casodex.

Chi phí

Casodex và Xtandi đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có dạng chung nào của Xtandi, nhưng có một dạng chung của Casodex được gọi là bicalutamide. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên WellRx.com, Casodex thường có giá tương đương với Xtandi. Bicalutamide rẻ hơn đáng kể so với Casodex hoặc Xtandi. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Casodex vs. Zytiga

Casodex và Zytiga được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Dưới đây là chi tiết về những loại thuốc này giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Casodex có chứa hoạt chất bicalutamide. Zytiga chứa hoạt chất abiraterone acetate. Đây là cả hai liệu pháp hormone làm giảm hoạt động của testosterone trong cơ thể bạn. Tuy nhiên, chúng hoạt động theo những cách khác nhau. Casodex ngăn chặn hoạt động của testosterone trong cơ thể bạn, trong khi Zytiga làm giảm lượng testosterone mà cơ thể bạn tạo ra.

Sử dụng

Casodex được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2. Đây là một dạng ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương chậu, cột sống, xương sườn hoặc các xương khác. Casodex được sử dụng với một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự LHRH.

Zytiga được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn:

• kháng thiến (các loại thuốc khác hoặc phương pháp điều trị phẫu thuật làm giảm mức testosterone không còn hoạt động)
• nhạy cảm với thiến nguy cơ cao (ung thư vẫn đáp ứng với mức testosterone thấp hơn nhưng cần điều trị tích cực hơn)

Zytiga chỉ được chấp thuận cho những người đàn ông đã cắt tinh hoàn hai bên (phẫu thuật cắt bỏ cả hai tinh hoàn) hoặc đang sử dụng một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự LHRH. Zytiga được sử dụng với một loại thuốc corticosteroid được gọi là prednisone để giảm nguy cơ tác dụng phụ nhất định.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Casodex và Zytiga đều có dạng viên nén được uống một lần một ngày.

Tác dụng phụ và rủi ro

Casodex và Zytiga đều làm giảm hoạt động của testosterone trong cơ thể bạn, nhưng chúng hoạt động theo những cách khác nhau. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Casodex, với Zytiga hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Casodex:
  • đau (lưng, xương chậu, bụng hoặc nói chung)
  • cảm thấy yếu đuối
  • táo bón
  • sự nhiễm trùng
  • cảm thấy khó thở
  • máu trong nước tiểu
  • thường xuyên đi tiểu đêm
• Có thể xảy ra với Zytiga:
  • đau khớp, sưng hoặc cứng
  • ho
  • đau đầu
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • nôn mửa
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như nhiễm trùng xoang hoặc cảm lạnh thông thường
• Có thể xảy ra với cả Casodex và Zytiga:
  • bốc hỏa (đột nhiên cảm thấy nóng và đỏ bừng)
  • bệnh tiêu chảy
  • buồn nôn
  • phù ngoại vi (giữ nước gây sưng mắt cá chân, bàn chân, cẳng chân hoặc cánh tay)
  • thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Casodex, với Zytiga hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Casodex:
  • vú to hoặc đau
• Có thể xảy ra với Zytiga:
  • huyết áp cao
  • mức độ kali thấp trong máu của bạn
  • mức cholesterol cao
  • mức chất béo trung tính cao
  • các vấn đề về tim, chẳng hạn như nhịp tim bất thường và ngừng tim (khi tim bạn ngừng đập)
  • các vấn đề về tuyến thượng thận (nếu bạn ngừng dùng prednisone, bị nhiễm trùng hoặc đang bị căng thẳng)
• Có thể xảy ra với cả Casodex và Zytiga:
  • tăng lượng đường trong máu
  • các vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan (sưng) hoặc suy gan
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Hiệu quả

Casodex và Zytiga có cách sử dụng hơi khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Casodex và Zytiga đều có hiệu quả để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Chi phí

Casodex và Zytiga đều là thuốc biệt dược. Có một dạng chung chung của Casodex (bicalutamide) và một dạng chung của Zytiga (abirateron axetat). Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên WellRx.com, Casodex rẻ hơn đáng kể so với Zytiga. Bicalutamide và abiraterone acetate đều rẻ hơn đáng kể so với các phiên bản có thương hiệu của chúng. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Casodex và rượu

Không có tương tác nào được biết giữa Casodex và rượu. Tuy nhiên, nếu bạn gặp các tác dụng phụ như buồn nôn hoặc tiêu chảy trong khi dùng Casodex, uống rượu có thể làm cho những tác dụng phụ này trở nên tồi tệ hơn.

Uống một lượng lớn rượu có thể làm hỏng gan của bạn. Casodex cũng có thể gây ra các vấn đề về gan. Có thể uống quá nhiều trong khi dùng Casodex có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan.

Cả rượu và Casodex đều bị gan phân hủy. Nếu gan của bạn không hoạt động bình thường, Casodex có thể tích tụ trong cơ thể bạn, điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về mức độ an toàn để bạn uống khi đang dùng Casodex.

Tương tác Casodex

Casodex có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Casodex và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Casodex. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Casodex.

Trước khi dùng Casodex, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Casodex và warfarin

Warfarin (Coumadin, Jantoven) là một loại thuốc chống đông máu (làm loãng máu) được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông. Casodex có thể làm tăng tác dụng của warfarin trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Nếu dùng warfarin, bạn sẽ cần xét nghiệm máu thêm để kiểm tra thời gian máu đông. Thử nghiệm này được gọi là tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR). INR của bạn sẽ được kiểm tra khi bạn bắt đầu dùng Casodex và thường xuyên trong suốt quá trình điều trị của bạn. Dựa trên kết quả của bạn, bác sĩ có thể cần giảm liều warfarin của bạn.

Casodex và một số loại thuốc được phân hủy trong gan của bạn

Một số loại thuốc được phân hủy trong cơ thể bạn bởi các enzym được tìm thấy trong gan của bạn. (Enzyme là các phân tử protein giúp tăng tốc độ phản ứng hóa học.) Một loại enzyme quan trọng liên quan đến việc phân hủy một số loại thuốc khác nhau được gọi là CYP3A4.

Casodex có thể ngừng hoạt động của enzym CYP3A4 như bình thường. Nếu bạn đang dùng một loại thuốc thường bị phân hủy bởi enzym này, thì Casodex có thể khiến nồng độ thuốc đó tích tụ trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ khi dùng chung với Casodex bao gồm:

• lomitapide (Juxtapid)
• midazolam

Casodex và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Casodex. Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số này khi dùng Casodex.

Các câu hỏi thường gặp về Casodex

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Casodex.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng dùng Casodex?

Triệu chứng cai thuốc là những tác dụng phụ tiêu cực đôi khi có thể xảy ra nếu bạn ngừng dùng một loại thuốc mà cơ thể bạn đã phụ thuộc vào. Dừng Casodex sẽ không gây ra các triệu chứng rút tiền.

Tuy nhiên, trong một số tình huống nhất định, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Casodex để gây ra tác dụng được gọi là kháng androgen. Trong trường hợp này, ngừng sử dụng Casodex thực sự giúp cải thiện ung thư tuyến tiền liệt của bạn, thay vì gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Phương pháp điều trị này không phù hợp với tất cả mọi người. Nếu bác sĩ cho rằng Casodex đã ngừng hoạt động đối với bạn, hãy nói chuyện với họ về việc ngừng điều trị có thể mang lại lợi ích cho bạn hay không.

Người lớn tuổi có nhiều tác dụng phụ từ Casodex hơn những người trẻ tuổi không?

Hiện vẫn chưa biết liệu những người trẻ tuổi có ít tác dụng phụ từ Casodex hơn người lớn tuổi hay không.

Casodex chỉ được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, một căn bệnh thường ảnh hưởng đến nam giới lớn tuổi. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ tuyên bố rằng phần lớn các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt xảy ra ở nam giới từ 65 tuổi trở lên. Bệnh ung thư này hiếm gặp ở nam giới dưới 40 tuổi. Các nghiên cứu về việc sử dụng Casodex cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã không điều tra xem tuổi tác có ảnh hưởng đến tần suất xuất hiện các tác dụng phụ hay không.

Tôi có bị tác dụng phụ tình dục từ Casodex không?

Có khả năng. Liệu pháp hormone điều trị ung thư tuyến tiền liệt ngăn chặn hoạt động của testosterone trong cơ thể bạn. Do đó, một số nam giới có thể gặp vấn đề về tình dục trong quá trình điều trị của họ.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, 7% nam giới dùng Casodex cho biết họ gặp khó khăn khi cương cứng. Những người đàn ông này cũng đang sử dụng một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự LHRH.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận được bất kỳ tác dụng phụ tình dục khi dùng Casodex. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các phương pháp điều trị có thể hữu ích. Ví dụ, có thể dùng thuốc như sildenafil (Viagra) để giúp bạn cương cứng.

Nếu tôi bị tiểu đường, tôi có thể dùng Casodex không?

Bạn có thể làm được, nhưng điều đó phụ thuộc vào mức độ quản lý bệnh tiểu đường của bạn. Casodex phải được dùng với một loại thuốc được gọi là chất tương tự LHRH như leuprolide acetate (Lupron, Eligard) hoặc goserelin acetate (Zoladex). Những loại thuốc này có thể gây ra lượng đường trong máu cao, khiến lượng đường trong máu của bạn khó kiểm soát hơn.

Bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên hơn khi dùng Casodex. Nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao, bác sĩ có thể tăng liều lượng thuốc điều trị tiểu đường của bạn. Hoặc bạn có thể cần thêm thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu.

Nếu bạn bị tiểu đường và muốn dùng Casodex, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích.

Chi phí Casodex

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Casodex có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Kế hoạch bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải được ủy quyền trước trước khi chấp thuận bảo hiểm cho Casodex. Điều này có nghĩa là bác sĩ và công ty bảo hiểm sẽ cần thông báo về đơn thuốc của bạn trước khi công ty bảo hiểm chi trả thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu và cho bạn và bác sĩ của bạn biết liệu chương trình của bạn có đài thọ cho Casodex hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin phép Casodex trước hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Casodex, hãy sẵn sàng trợ giúp.

Công cụ Hỗ trợ Thuốc liệt kê các chương trình có thể giúp giảm chi phí của Casodex. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy truy cập trang web của chương trình.

Cách lấy Casodex

Bạn nên dùng Casodex theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Khi nào thì lấy

Casodex nên được thực hiện một lần một ngày. Bạn có thể dùng liều vào buổi sáng hoặc buổi tối, nhưng luôn dùng vào cùng một thời điểm trong ngày.

Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Casodex với thức ăn

Casodex có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn.

Casodex có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Không, viên nén Casodex được dùng để nuốt toàn bộ. Đừng nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai chúng. Nếu bạn gặp khó khăn khi dùng những viên thuốc này, hãy hỏi ý kiến ​​của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cách Casodex hoạt động

Casodex được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2.

Về ung thư tuyến tiền liệt di căn và testosterone

Ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn D2 là một dạng ung thư tuyến tiền liệt tiến triển và đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Điều này thường bao gồm xương chậu, hông, xương sườn hoặc các xương khác. Ung thư lây lan khi các tế bào ung thư tuyến tiền liệt di chuyển trong máu hoặc hệ thống bạch huyết đến một bộ phận khác của cơ thể. Tế bào ung thư ở vị trí mới là loại tế bào giống như tế bào ở tuyến tiền liệt.

Nội tiết tố nam testosterone kích thích tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển và nhân lên dù chúng ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn. Nó thực hiện điều này bằng cách gắn vào các vị trí cụ thể được gọi là các thụ thể (trạm gắn kết) được tìm thấy trên bề mặt của các tế bào ung thư.

Giới thiệu về liệu pháp hormone và Casodex

Các liệu pháp hormone điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoạt động bằng cách giảm tác động của testosterone lên các tế bào ung thư. Một số làm giảm lượng testosterone mà cơ thể bạn tạo ra. Những người khác ngăn chặn testosterone hoạt động trên các tế bào ung thư. Khi có ít testosterone hơn hoạt động trên các tế bào ung thư, điều này sẽ làm chậm lại và đôi khi ngăn chặn sự phát triển của ung thư.

Casodex chứa bicalutamide, là một loại thuốc được gọi là chất ức chế thụ thể androgen. Nó hoạt động bằng cách gắn vào và ngăn chặn các thụ thể testosterone (trạm kết nối) trên các tế bào ung thư. Điều này ngăn chặn testosterone hoạt động trên các tế bào.

Casodex được sử dụng với một loại liệu pháp hormone khác được gọi là chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH). Chúng bao gồm các loại thuốc như leuprolide acetate (Lupron, Eligard) và goserelin acetate (Zoladex). Các chất tương tự LHRH ngăn tinh hoàn của bạn tạo ra testosterone. Chúng làm giảm lượng testosterone trong cơ thể bạn.

Hai loại thuốc có tác dụng kết hợp đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt của bạn, được gọi là phong tỏa androgen kết hợp. Nó hiệu quả hơn việc tự dùng Casodex.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Casodex sẽ bắt đầu chặn các thụ thể testosterone ngay sau khi bạn bắt đầu dùng nó. Tuy nhiên, người ta không biết điều này ảnh hưởng đến tế bào ung thư nhanh như thế nào. Bệnh ung thư của mỗi người có khả năng đáp ứng với phương pháp điều trị hơi khác nhau.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn có thể bắt đầu thấy kết quả từ việc dùng Casodex.

Casodex và mang thai

Casodex có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển. Nó chỉ được chấp thuận sử dụng ở nam giới và phụ nữ không nên dùng, đặc biệt là những người đang mang thai.

Casodex có thể gây ra những thay đổi đối với tinh trùng của đàn ông. Điều này có thể gây hại cho thai nhi nếu bạn làm cho bạn tình của mình có thai khi dùng Casodex. Dùng Casodex cũng có thể làm giảm số lượng tinh trùng của bạn và khiến bạn vô sinh (không thể thụ thai thông qua quan hệ tình dục). Không biết liệu đây có phải là hiệu ứng vĩnh viễn hay không.

Nếu bạn muốn có con đẻ trong tương lai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này trước khi bạn bắt đầu dùng Casodex. Nó có thể được lưu trữ tinh trùng của bạn.

Casodex và kiểm soát sinh sản

Casodex có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và đối tác của bạn có thể mang thai, bạn cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai. Bạn sẽ cần sử dụng biện pháp tránh thai trong suốt thời gian dùng Casodex và trong 130 ngày sau khi ngừng dùng.

Casodex và cho con bú

Người ta không biết liệu Casodex có đi vào sữa mẹ hay không. Nó chỉ được chấp thuận để sử dụng ở nam giới và phụ nữ không nên sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa của Casodex

Trước khi dùng Casodex, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Casodex có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Dị ứng với bicalutamide hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong Casodex. Không dùng Casodex nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó. Những điều này được liệt kê trong tờ rơi thông tin bệnh nhân đi kèm với thuốc. Nếu bạn không chắc liệu mình đã từng bị dị ứng với Casodex trong quá khứ hay chưa, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
• Bệnh tiểu đường. Casodex được sử dụng cùng với các loại thuốc được gọi là chất tương tự LHRH, chẳng hạn như leuprolide acetate hoặc goserelin acetate. Các chất tương tự LHRH có thể điều chỉnh lượng đường trong máu của bạn. Nếu bạn bị tiểu đường, điều này có thể khiến lượng đường trong máu của bạn khó kiểm soát hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng Casodex với một chất tương tự LHRH có phù hợp với bạn hay không. Bạn có thể cần theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên hơn. Việc điều trị bệnh tiểu đường của bạn có thể cần phải điều chỉnh nếu lượng đường trong máu của bạn khó kiểm soát.
• Vấn đề cuộc sống. Casodex có thể gây ra và làm trầm trọng thêm các vấn đề về gan. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu để kiểm tra xem gan của bạn hoạt động tốt như thế nào trước khi bạn bắt đầu dùng Casodex. Các xét nghiệm này sẽ được lặp lại thường xuyên trong suốt quá trình điều trị của bạn. Nếu bạn gặp vấn đề với gan của mình trở nên tồi tệ hơn khi dùng Casodex, bạn có thể cần phải ngừng dùng thuốc.
• Bạn tình đang hoặc có thể mang thai. Casodex có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng cho phụ nữ có thai. Casodex cũng có thể gây ra những thay đổi đối với tinh trùng của bạn có thể gây hại cho thai nhi nếu bạn làm cho bạn tình của mình mang thai trong khi điều trị. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần "Casodex và mang thai" ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Casodex, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Casodex” ở trên.

Quá liều Casodex

Không sử dụng nhiều Casodex hơn so với khuyến cáo của bác sĩ.

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Casodex hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn nhận được Casodex từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo rằng thuốc có hiệu quả trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Viên nén Casodex nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Casodex nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Casodex

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Casodex 50 mg mỗi ngày được chấp thuận để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn, giai đoạn D2. Nó được phê duyệt để sử dụng kết hợp với một chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinizing (LHRH).

Casodex 150 mg mỗi ngày không được chấp thuận hoặc không có sẵn ở Hoa Kỳ, để sử dụng với các phương pháp điều trị khác hoặc sử dụng một mình.

Các hướng dẫn hiện tại của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia nêu rõ rằng liệu pháp đơn trị liệu kháng androgen không được khuyến khích cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn do thiến. Điều này là do nó kém hiệu quả hơn so với thiến (nội khoa hoặc phẫu thuật).

Cơ chế hoạt động

Casodex là thuốc chống androgen có chứa thành phần hoạt chất là bicalutamide. Bicalutamide là một chất ức chế thụ thể androgen không steroid. Nó ngăn chặn các nội tiết tố androgen như testosterone liên kết với các thụ thể androgen trên tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Điều này làm giảm tác dụng kích thích khối u của testosterone lưu thông.

Casodex phải được sử dụng với một chất tương tự LHRH, làm giảm sản xuất testosterone của tinh hoàn và làm giảm mức testosterone lưu hành. Cách tiếp cận này được gọi là phong tỏa androgen kết hợp (CAB). Nó làm chậm và đôi khi ngăn chặn sự phát triển và lây lan của ung thư tuyến tiền liệt.

Dược động học và chuyển hóa

Sau khi uống Casodex, bicalutamide được hấp thu tốt. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu. Bicalutamide liên kết 96% với protein huyết tương.

Bicalutamide có tính đặc hiệu nổi, với đồng phân đối ảnh R tạo ra hiệu ứng hoạt động, trong khi đồng phân đối ảnh S không hoạt động. Cả hai chất đối quang đều được chuyển hóa ở gan, sau đó được thanh thải qua nước tiểu và phân.

Chất đồng phân đối quang hoạt động có thời gian bán hủy trung bình là 5,8 ngày.

Chống chỉ định

Casodex được chống chỉ định trong:

• đàn ông quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của viên nén
• đàn bà
• thai kỳ

Lưu trữ

Viên nén Casodex nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.