Sự thật về các chuyên gia nắn khớp xương là gì?
Các bác sĩ chỉnh hình theo học các trường cao đẳng y tế trình độ sau đại học để điều trị các rối loạn về xương, dây thần kinh, cơ và dây chằng. Họ tốt nghiệp với tư cách là bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống, nhưng họ không phải là bác sĩ y khoa.
Trong khi các chuyên gia nắn khớp xương được biết đến rộng rãi trong việc điều trị đau lưng và cổ, chúng cũng điều trị các bệnh về xương và mô mềm.
Trong bài viết này, chúng ta cùng khám phá những huyền thoại và sự thật của việc chăm sóc thần kinh cột sống. Chúng tôi cũng mô tả quá trình đào tạo mà các bác sĩ chỉnh hình phải trải qua, mức độ an toàn của các phương pháp điều trị này và nghiên cứu đằng sau việc thực hành.
Bác sĩ nắn khớp xương phải có những chứng chỉ nào?
Một lầm tưởng phổ biến là những người chỉnh hình không trải qua một quá trình đào tạo đáng kể.
Trên thực tế, họ thường hoàn thành khoảng 8 năm giáo dục đại học trước khi được cấp phép.
Các bác sĩ chỉnh hình có xu hướng có 4 năm học đại học.
Họ thường tốt nghiệp chuyên ngành dự bị đại học sau khi đã tham gia các khóa học về khoa học, chẳng hạn như sinh học, hóa học, tâm lý học và vật lý.
Sau đó, họ tham dự một chương trình sau đại học về trị liệu thần kinh cột sống. Trung bình, những điều này liên quan đến 4 năm giáo dục với tổng số 4.200 giờ giảng dạy trong các tín chỉ khóa học.
Các chi tiết cụ thể của chương trình trị liệu thần kinh cột sống
Được chia theo năm, một chương trình sau đại học về thần kinh cột sống thường bao gồm:
- Năm thứ nhất: Các khóa học về giải phẫu đại cương, nguyên lý thần kinh cột sống, hóa sinh, giải phẫu cột sống.
- Năm thứ hai: Các khóa học về thủ thuật chỉnh hình, bệnh lý, chỉnh hình lâm sàng, giải thích hình ảnh và phương pháp nghiên cứu.
- Năm thứ ba: Các khóa học về thực tập lâm sàng, thần kinh cột sống tổng hợp, nhi khoa, da liễu, quản lý hành nghề, đạo đức và luật học.
- Năm thứ tư: Một kỳ thực tập lâm sàng, trong đó sinh viên học dưới chuyên gia nắn khớp xương và hoàn thành các lần luân phiên trong bệnh viện hoặc phòng khám dành cho cựu chiến binh.
Các nghiên cứu khác thường đi kèm với những nghiên cứu được đề cập ở trên.
Sau khi hoàn thành các yêu cầu về giáo dục và đào tạo, một bác sĩ chỉnh hình có nguyện vọng ở Hoa Kỳ sẽ tham gia hội đồng cấp phép của tiểu bang của họ. Khi họ đã có giấy phép và chứng nhận từ hội đồng quản trị, họ sẽ trở thành bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống.
Các bác sĩ chỉnh hình thường được đào tạo và cấp chứng chỉ bổ sung về nhiều chuyên khoa khác nhau, bao gồm dinh dưỡng, y học thể thao, châm cứu và phục hồi chức năng.
Theo Hiệp hội Thần kinh Cột sống Hoa Kỳ, chương trình trị liệu thần kinh cột sống trung bình bao gồm nhiều giờ học trên lớp như một chương trình đào tạo bác sĩ y khoa.
Các bác sĩ chỉnh hình có hợp pháp không?
Một lầm tưởng phổ biến khác là một người chỉnh hình chỉ làm nứt lưng hoặc xương của một người.
Chăm sóc thần kinh cột sống tập trung vào việc nắn chỉnh cột sống. Tuy nhiên, các học viên cũng nghiên cứu cách cột sống và cấu trúc của nó liên quan đến chức năng của cơ thể.
Các bác sĩ chỉnh hình cố gắng chữa bệnh gì?
Phần lớn công việc của bác sĩ chỉnh hình liên quan đến việc thực hiện các điều chỉnh để chữa lành:
- đau lưng dưới
- điều kiện liên quan đến whiplash
- đau cổ
Họ cũng có thể cung cấp các dịch vụ như kiểm tra và phân tích tư thế, cũng như các dịch vụ khác được thiết kế để thúc đẩy dinh dưỡng và tập thể dục có lợi cho sức khỏe.
Nó có hoạt động không?
Theo Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp tại Hoa Kỳ, liệu pháp trị liệu thần kinh cột sống là loại được sử dụng phổ biến nhất cho chứng đau lưng. Ước tính có khoảng 74% người Mỹ bị đau ở khu vực này đã sử dụng phương pháp chăm sóc thần kinh cột sống tại một thời điểm nào đó trong quá trình điều trị của họ.
Kết quả của một đánh giá năm 2010 được trích dẫn bởi trung tâm cho thấy rằng thao tác nắn chỉnh cột sống có thể hữu ích để điều trị đau lưng, đau nửa đầu, roi da và các tình trạng khác ảnh hưởng đến chi trên và chi dưới.
Giống như các hình thức điều trị khác, chăm sóc thần kinh cột sống sẽ không có lợi cho tất cả các chấn thương. Các phiên phải được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của một người và được thực hiện bởi một bác sĩ chỉnh hình được cấp phép.
Ai có thể được lợi?
Một số huyền thoại xung quanh câu hỏi này. Một huyền thoại là các bác sĩ nắn khớp chỉ chữa đau lưng. Trên thực tế, chăm sóc thần kinh cột sống cũng có thể giúp chữa lành các cơn đau ở bàn chân, khuỷu tay, vai và cổ.
Đánh giá tương tự được trích dẫn bởi Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp đã kết luận rằng phương pháp trị liệu thần kinh cột sống không hữu ích trong việc điều trị:
- hen suyễn
- tăng huyết áp
- đau bụng kinh
Các tác giả của bài đánh giá đã không tìm thấy bằng chứng chắc chắn rằng chăm sóc thần kinh cột sống điều trị các tình trạng cơ xương, chẳng hạn như đau cơ xơ hóa, rối loạn khớp thái dương hàm và đau lưng giữa.
Các bác sĩ nắn khớp xương cũng không điều trị các chấn thương do chấn thương, chẳng hạn như gãy xương. Bác sĩ chỉnh hình thường sẽ tiến hành chụp X-quang để đảm bảo rằng việc điều trị sẽ không làm trầm trọng thêm chấn thương do chấn thương.
Khoa học hỗ trợ điều trị thần kinh cột sống
Một đánh giá năm 2018 bao gồm 17 năm nghiên cứu liên quan đến vận động và vận động cột sống, đây là một hình thức vận động thụ động hơn.
Các nghiên cứu đã điều tra tác động của những phương pháp điều trị này đối với chứng đau thắt lưng mãn tính và các tác giả kết luận rằng các phương pháp trị liệu thần kinh cột sống là những lựa chọn “khả thi” để kiểm soát cơn đau.
Một đánh giá năm 2017 đã kiểm tra hiệu quả của thao tác nắn chỉnh cột sống trong điều trị đau lưng dưới.
Các tác giả kết luận rằng điều trị cải thiện cả chức năng và cơn đau lên đến 6 tuần.
Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ khuyến cáo những người bị đau lưng dưới sử dụng nhiều phương pháp điều trị không dùng thuốc, bao gồm cả nắn chỉnh cột sống.
Các nhà nghiên cứu thường đồng ý rằng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định độ dài và tần suất lý tưởng của các buổi trị liệu thần kinh cột sống và xác định những tổn thương nào có thể có lợi từ các phương pháp điều trị cụ thể.
Nó có an toàn không?
Một trong những nguồn tranh cãi phổ biến nhất liên quan đến phương pháp trị liệu thần kinh cột sống là vấn đề an toàn.
Một người có thể gặp các tác dụng phụ của thao tác cột sống, bao gồm:
- khó chịu ở các khu vực được điều trị
- mệt mỏi
- đau đầu
Đã có những báo cáo không thường xuyên về mối nguy hiểm lâu dài liên quan đến chăm sóc thần kinh cột sống.
Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp báo cáo rằng các biến chứng nghiêm trọng có thể bao gồm cơn đau tồi tệ hơn và hội chứng cauda equina, liên quan đến tổn thương dây thần kinh ở tủy sống dưới.
Theo Hiệp hội Thần kinh Cột sống Hoa Kỳ, hầu hết sự khó chịu và đau nhức sẽ giảm bớt trong vòng 24 giờ sau khi vận động cột sống.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố rằng những người có một số tình trạng sức khỏe được nắn chỉnh cột sống là không an toàn. Các điều kiện này bao gồm:
- bệnh xương và nhiễm trùng
- xương bị gãy
- khớp bị viêm, chẳng hạn như trong trường hợp viêm khớp dạng thấp
- một số vấn đề lưu thông
- nhiễm trùng hệ thần kinh
Lấy đi
Một bác sĩ chỉnh hình có nguyện vọng phải dành hàng nghìn giờ học trước khi được cấp giấy phép hành nghề. Vào năm 2016, ước tính có khoảng 47.400 bác sĩ chỉnh hình đang hành nghề tại Hoa Kỳ, theo Cục Thống kê Lao động của quốc gia này.
Chăm sóc thần kinh cột sống không dùng thuốc và không xâm lấn, đồng thời có thể điều trị một số vấn đề về cơ xương khớp. Mặc dù dạng thuốc thay thế này có thể không mang lại lợi ích cho tất cả mọi người, nhưng nó thường được coi là an toàn cho hầu hết mọi người.
