HẠ ĐƯỜNG HUYẾT (LƯỢNG ĐƯỜNG TRONG MáU THẤP): CáC TRIỆU CHỨNG, NGUYêN NHâN Và CáCH ĐIỀU TRỊ - BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

Tất cả về hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)

Hạ đường huyết đề cập đến mức độ thấp của đường, hoặc glucose, trong máu.Hạ đường huyết không phải là một bệnh, nhưng nó có thể chỉ ra một vấn đề sức khỏe.

Tất cả các tế bào của cơ thể, bao gồm cả não, cần năng lượng để hoạt động. Glucose cung cấp năng lượng cho cơ thể. Insulin, một loại hormone, cho phép các tế bào hấp thụ và sử dụng nó.

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp bao gồm đói, run rẩy, tim đập nhanh, buồn nôn và đổ mồ hôi. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến hôn mê và tử vong.

Hạ đường huyết có thể xảy ra với một số tình trạng, nhưng thường xảy ra nhất là phản ứng với thuốc, chẳng hạn như insulin. Những người bị bệnh tiểu đường sử dụng insulin để điều trị lượng đường trong máu cao.

Hạ đường huyết là gì?

Ngất xỉu có thể là dấu hiệu ban đầu của hạ đường huyết.

Hạ đường huyết xảy ra khi không có đủ glucose, hoặc đường, trong máu.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), lưu ý rằng các triệu chứng thường xuất hiện khi lượng đường trong máu dưới 70 miligam mỗi decilít (mg / dL).

Tuy nhiên, con số này có thể khác nhau giữa các cá nhân.

Máy đo đường huyết có sẵn để mua trực tuyến.

Các triệu chứng

Những người bị hạ đường huyết nhẹ có thể gặp các triệu chứng ban đầu sau:

nạn đói
run rẩy hoặc run rẩy
đổ mồ hôi
rung chuyển
một khuôn mặt nhợt nhạt
tim đập nhanh
nhịp tim nhanh hoặc không đều
chóng mặt và suy nhược
mờ mắt
sự hoang mang

Hạ đường huyết nghiêm trọng có thể liên quan đến:

điểm yếu và mệt mỏi
kém tập trung
khó chịu và lo lắng
sự hoang mang
những thay đổi về tính cách và hành vi bất hợp lý hoặc gây tranh cãi
ngứa ran trong miệng
vấn đề phối hợp

Các biến chứng

Nếu một người không thực hiện hành động, họ có thể có:

khó ăn uống
co giật
mất ý thức
hôn mê

Hạ đường huyết nghiêm trọng có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Một người thường xuyên bị hạ đường huyết có thể không biết rằng nó đang xảy ra hoặc đang trở nên tồi tệ hơn. Họ sẽ không nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo, và điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và có thể gây tử vong.

Hạ đường huyết thường là một dấu hiệu của bệnh tiểu đường được quản lý kém.

Nguyên nhân

Hạ đường huyết có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau.

Điều chỉnh lượng đường trong máu

Hệ thống tiêu hóa phân hủy carbohydrate từ thức ăn. Một trong những phân tử được tạo ra là glucose, nguồn năng lượng chính của cơ thể.

Glucose đi vào máu sau khi chúng ta ăn. Tuy nhiên, glucose cần insulin - một loại hormone mà tuyến tụy sản xuất - trước khi nó có thể xâm nhập vào tế bào. Nói cách khác, ngay cả khi có nhiều glucose, tế bào sẽ thiếu năng lượng nếu không có insulin.

Sau khi ăn, tuyến tụy sẽ tự động tiết ra lượng insulin thích hợp để di chuyển glucose trong máu vào các tế bào. Khi glucose đi vào các tế bào, lượng đường trong máu sẽ giảm xuống.

Bất kỳ lượng glucose thừa nào cũng đi vào gan và cơ dưới dạng glycogen, hoặc glucose dự trữ. Cơ thể có thể sử dụng lượng glucose này sau đó khi cần thêm năng lượng.

Insulin chịu trách nhiệm đưa lượng đường trong máu cao trở lại bình thường.

Nếu lượng đường giảm do một người đã không ăn trong một thời gian, tuyến tụy sẽ tiết ra glucagon - một loại hormone khác - kích hoạt sự phân hủy glycogen dự trữ thành glucose.

Sau đó, cơ thể giải phóng glycogen vào máu, đưa lượng glucose trở lại.

Hạ đường huyết và bệnh tiểu đường

Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên có thể giúp những người mắc bệnh tiểu đường ngăn ngừa hạ đường huyết.

Cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 đều liên quan đến vấn đề với insulin.

Bệnh tiểu đường loại 1: Thiệt hại đối với các tế bào thường sản xuất insulin có nghĩa là cơ thể không thể sản xuất insulin.

Bệnh tiểu đường loại 2: Các tế bào của cơ thể không phản ứng đúng với insulin hoặc tuyến tụy có thể không giải phóng đủ insulin.

Trong cả hai loại bệnh tiểu đường, các tế bào không nhận đủ năng lượng.

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và một số người bị loại 2 cần dùng insulin hoặc các loại thuốc khác để giảm lượng đường trong máu của họ.

Nếu dùng liều quá cao, lượng đường trong máu có thể giảm quá xa, dẫn đến hạ đường huyết.

Hạ đường huyết cũng có thể xảy ra nếu người bệnh tập thể dục nhiều hơn bình thường hoặc ăn không đủ.

Một người không cần phải tăng liều để có quá nhiều insulin trong cơ thể. Có thể lượng insulin họ dùng nhiều hơn lượng insulin cơ thể cần tại thời điểm đó.

Theo NIDDK, cả insulin và hai loại thuốc khác đều có thể dẫn đến hạ đường huyết. Những loại thuốc này là sulfonylureas và meglitinides.

Hạ đường huyết ở trẻ em: Hạ đường huyết ketotic ở trẻ em

Một số trẻ bị hạ đường huyết thể xeton ở trẻ em, liên quan đến lượng đường trong máu thấp và mức cao của một chất được gọi là xeton.

Các bác sĩ không biết chính xác lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng các nguyên nhân có thể bao gồm:

vấn đề trao đổi chất mà đứa trẻ được sinh ra
các điều kiện dẫn đến sản xuất dư thừa một số hormone

Các triệu chứng thường xuất hiện sau 6 tháng tuổi và biến mất trước tuổi vị thành niên.

Chúng bao gồm:

mệt mỏi
đau đầu
da nhợt nhạt
sự hoang mang
chóng mặt
cáu gắt
thay đổi tâm trạng
chuyển động vụng về hoặc giật cục

Nếu một đứa trẻ có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên, chúng nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Hội chứng tự miễn insulin

Một nguyên nhân khác có thể gây hạ đường huyết là hội chứng tự miễn insulin, một căn bệnh hiếm gặp xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công insulin, nhầm nó với một chất không mong muốn.

Các triệu chứng có xu hướng xuất hiện đột ngột, theo Trung tâm Thông tin về Bệnh Hiếm và Di truyền (GARD). Chúng thường biến mất sau một vài tháng, nhưng đôi khi chúng tái phát trở lại.

Điều trị thường có thể kiểm soát các triệu chứng.

Các triệu chứng và cách điều trị tương tự như đối với hạ đường huyết do các nguyên nhân khác.

Các nguyên nhân khác

Mọi người có thể bị hạ đường huyết vì những lý do khác.

Một số loại thuốc: Quinine, một loại thuốc ngăn ngừa bệnh sốt rét, có thể gây hạ đường huyết. Liều cao của salicylat, được sử dụng để điều trị bệnh thấp khớp, hoặc propranolol để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu. Nó cũng có thể xảy ra khi một người dùng thuốc tiểu đường mà không bị tiểu đường.

Uống rượu: Uống một lượng lớn rượu có thể khiến gan ngừng giải phóng glucose dự trữ vào máu.

Một số bệnh về gan: Viêm gan do thuốc có thể dẫn đến hạ đường huyết, vì nó ảnh hưởng đến gan.

Rối loạn thận: Những người bị rối loạn thận có thể gặp vấn đề trong việc bài tiết thuốc. Điều này có thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp.

Ăn không đủ: Những người bị rối loạn ăn uống, chẳng hạn như chán ăn tâm thần, có thể bị giảm đáng kể lượng đường trong máu của họ. Nhịn ăn hoặc bỏ bữa có thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp.

Insulinoma: Một khối u trong tuyến tụy có thể khiến tuyến tụy sản xuất quá nhiều insulin.

Tăng hoạt động: Tăng mức độ hoạt động thể chất có thể làm giảm lượng đường trong máu trong một thời gian.

Các vấn đề về nội tiết: Một số rối loạn của tuyến thượng thận và tuyến yên có thể dẫn đến hạ đường huyết. Điều này phổ biến hơn ở trẻ em hơn người lớn.

Phản ứng, hoặc sau ăn, hạ đường huyết: Tuyến tụy sản xuất quá nhiều insulin sau bữa ăn.

Khối u: Hiếm khi, một khối u ở một bộ phận của cơ thể không phải tuyến tụy có thể gây hạ đường huyết.

Bệnh nặng: Một số bệnh, chẳng hạn như ung thư, có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau, bao gồm cả tuyến tụy. Điều này có thể dẫn đến hạ đường huyết.

Chẩn đoán

Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng của hạ đường huyết nhưng không biết tại sao nên đến gặp bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ:

yêu cầu xét nghiệm máu để đo lượng đường trong máu
hỏi về các triệu chứng và liệu chúng có cải thiện sau khi lượng đường trong máu trở lại bình thường hay không
kiểm tra bệnh sử của bệnh nhân và bất kỳ loại thuốc nào họ đang dùng
hỏi người đó về việc uống rượu của họ

Bộ ba của Whipple

Tập hợp ba tiêu chí, được gọi là tiêu chí của Whipple, có thể gợi ý rằng các triệu chứng xuất phát từ khối u tuyến tụy.

Ba tiêu chí của Whipple’s Triad như sau:

Các dấu hiệu và triệu chứng cho thấy hạ đường huyết.
Khi các triệu chứng xảy ra, xét nghiệm máu cho thấy mức đường huyết thấp.
Khi glucose tăng lên mức bình thường, các triệu chứng sẽ biến mất.

Tại thời điểm đi khám bệnh, một người có thể không có triệu chứng. Bác sĩ có thể yêu cầu họ nhịn ăn trong một thời gian, thường là qua đêm. Điều này cho phép tình trạng hạ đường huyết xảy ra để bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán.

Một số người có thể phải nằm viện và nhịn ăn lâu hơn.

Nếu các triệu chứng xuất hiện sau khi ăn, họ sẽ cần xét nghiệm glucose khác sau khi ăn.

Tìm hiểu thêm tại đây về ung thư tuyến tụy.

Sự đối xử

người phụ nữ uống nước cam để điều trị hạ đường huyết

Một người nhận thấy các dấu hiệu của hạ đường huyết nên ngay lập tức tiêu thụ:

một viên glucose
một cục đường
một cái kẹo
một ly nước ép trái cây

Những điều này có thể mang lại kết quả nhanh chóng. Sau đó, họ nên ăn các loại carbohydrate giải phóng chậm hơn, chẳng hạn như ngũ cốc, bánh mì, gạo hoặc trái cây.

Thuốc viên gluco có sẵn để mua trực tuyến.

Bước tiếp theo là tìm cách điều trị cho bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào,

Đối với bệnh tiểu đường

Người bệnh tiểu đường nên kiểm tra lượng đường trong máu và điều trị chứng hạ đường huyết, sau đó đợi 15-20 phút và kiểm tra lại lượng đường trong máu.

Nếu mức đường huyết vẫn thấp, người bệnh nên lặp lại quá trình này. Họ nên ăn một ít đường glucose, đợi khoảng 15-20 phút, sau đó kiểm tra lại lượng đường trong máu.

Người bệnh tiểu đường cần duy trì thời gian ăn uống điều độ. Điều này sẽ giúp giữ mức đường huyết ổn định

Các triệu chứng nghiêm trọng

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng và cá nhân không thể tự điều trị, người khác sẽ cần thoa mật ong, bột tam thất, mứt hoặc Glucogel vào bên trong má và sau đó nhẹ nhàng xoa bóp bên ngoài má.

Người đó sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 10–20 phút.

Mất ý thức

Nếu người đó bất tỉnh, ai đó nên đặt họ vào vị trí hồi phục và một chuyên gia y tế có trình độ chuyên môn sẽ tiến hành tiêm glucagon.

Nếu không được, hãy gọi người cấp cứu để đưa người đó đến bệnh viện cấp cứu.

Điều quan trọng là không để thức ăn hoặc đồ uống vào miệng của người bất tỉnh, vì nó có thể làm tắc nghẽn đường hô hấp.

Chế độ ăn

Carbohydrate phức hợp, chẳng hạn như gạo lứt, có thể giúp ngăn ngừa hạ đường huyết.

Một số yếu tố chế độ ăn uống có thể giúp kiểm soát tình trạng hạ đường huyết.

Chế độ ăn ít đường: Ăn ít đường đơn và ăn nhiều carbohydrate phức hợp là hữu ích. Carbs phức tạp mất nhiều thời gian hơn để hấp thụ và điều này có thể giúp ngăn ngừa sự thay đổi của glucose.

Các bữa ăn nhỏ, thường xuyên: Ăn các bữa ăn nhỏ ít nhất ba lần một ngày có thể giúp duy trì lượng đường trong máu.

Tìm hiểu thêm về cách đếm carbs trong bài viết dành riêng của chúng tôi tại đây.

Một số người đã khuyến nghị một chế độ ăn ít đường, nhiều protein cho những người bị hạ đường huyết, nhưng điều này có thể làm giảm dung nạp glucose và thêm chất béo không mong muốn vào chế độ ăn.

Hạ đường huyết so với tăng đường huyết

Hạ đường huyết và tăng đường huyết đều liên quan đến lượng đường trong máu, nhưng chúng không giống nhau.

Hạ đường huyết: Có quá ít glucose trong máu, dưới 70 mg / dL.

Tăng đường huyết: Mức đường huyết quá cao, trên 126 mg / L khi đói hoặc 200 mg / dL 2 giờ sau khi ăn.

Phòng ngừa

Ăn các bữa ăn thường xuyên bao gồm carbohydrate phức hợp có thể ngăn ngừa hạ đường huyết đối với hầu hết mọi người.

Những người có nguy cơ hạ đường huyết do một tình trạng bệnh lý cũng nên:

Thực hiện theo kế hoạch điều trị: Điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ và tìm kiếm sự trợ giúp nếu các triệu chứng thay đổi.

Kiểm tra mức đường huyết: Những người có nguy cơ nên kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và biết cách nhận biết các triệu chứng.

Rượu: Tuân theo giới hạn rượu hàng ngày mà bác sĩ khuyến nghị và tránh uống rượu khi chưa có thức ăn.

Tập thể dục: Ăn một bữa ăn nhẹ giàu carbohydrate trước khi tập thể dục và lưu ý việc tập thể dục có thể tác động đến lượng đường trong máu như thế nào.

Chăm sóc khi bị ốm: Nôn mửa chẳng hạn, có thể khiến cơ thể không hấp thụ đủ năng lượng.

Sẵn sàng: Mang theo một hộp nước trái cây có đường hoặc một thanh kẹo trong trường hợp các triệu chứng xuất hiện.

Thông báo cho mọi người biết: Những người dễ bị hạ đường huyết nên cho bạn bè, đồng nghiệp và người thân trong gia đình biết.

ID y tế: Mang theo một mẫu ID hoặc vòng đeo tay y tế sẽ cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, dịch vụ khẩn cấp và những người khác biết phải làm gì sớm hơn.