Độ lệch ulnar là gì?
Ulnar lệch, hoặc lệch ulnar, là một tình trạng y tế khiến các khớp ở cổ tay và bàn tay bị lệch khiến các ngón tay uốn cong về phía xương ulna ở mặt ngoài của cẳng tay.
Tình trạng viêm ở khớp ngón tay và các vấn đề ảnh hưởng đến dây chằng hoặc cơ ở cổ tay và bàn tay có thể dẫn đến lệch khớp ngón tay.
Những người bị lệch ulnar vẫn có thể sử dụng bàn tay và ngón tay. Tuy nhiên, theo thời gian, họ có thể thấy một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như buộc dây giày hoặc nắm chặt các vật nhỏ, khó khăn hơn.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về các triệu chứng và nguyên nhân gây ra lệch hướng loét, cũng như các lựa chọn điều trị.
Các triệu chứng
Tín dụng hình ảnh: Aljeannoir, 2015.
Triệu chứng chính của lệch hướng ulnar là bàn tay uốn cong về phía cổ tay.
Các triệu chứng khác của độ lệch ulnar bao gồm:
- sưng, nóng hoặc đau ở các khớp cổ tay, bàn tay và ngón tay
- phạm vi cử động hạn chế của các ngón tay
- giảm sức mạnh tay cầm
Nguyên nhân
Mọi người có thể bị lệch loét do viêm mãn tính, các vấn đề với dây chằng hoặc cơ, hoặc các bất thường bẩm sinh về cấu trúc.
Một số tình trạng y tế cơ bản cũng có thể gây ra sự lệch lạc, bao gồm:
Viêm khớp dạng thấp
Sai lệch loét có thể xảy ra do viêm mãn tính do viêm khớp dạng thấp (RA).
RA là một bệnh viêm mãn tính, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công mô mềm hoặc màng hoạt dịch nằm trên bề mặt khớp.
RA thường ảnh hưởng đến màng hoạt dịch giữa các khớp nhỏ ở bàn tay và cổ tay, đặc biệt là khớp metacarpophalangeal (MCP), hoặc khớp ngón tay, ở các ngón tay.
Tình trạng viêm khớp MCP kéo dài có thể khiến các ngón tay bị sưng và uốn cong ở các góc bất thường.
Khi RA tiến triển, các tế bào hoạt dịch bị viêm có thể xâm nhập và làm hỏng sụn và xương xung quanh, gây đau, biến dạng khớp và tổn thương khớp vĩnh viễn.
RA không có nguyên nhân cụ thể, nhưng các yếu tố nguy cơ đã biết của nó bao gồm:
- di truyền và lịch sử gia đình
- nhiễm trùng
- chấn thương thể chất
- căng thẳng hoặc chấn thương tinh thần
- tiếp xúc với môi trường
Lupus
Lupus là một bệnh tự miễn dịch có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm khớp, da và các cơ quan. Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, phụ nữ chiếm khoảng 90% người trưởng thành mắc bệnh lupus ở Hoa Kỳ.
Lupus có thể ảnh hưởng đến các khớp ở ngón tay và cổ tay, và nó có thể gây ra lệch hướng theo thời gian.
Các triệu chứng khác của bệnh lupus bao gồm:
- đau cơ và khớp
- viêm da
- một cơn sốt
- mệt mỏi
- tưc ngực
- rụng tóc
- tính nhạy sáng
- lở miệng
- các cục máu đông
- thiếu máu
- vấn đề về thận
Viêm xương khớp
Tín dụng hình ảnh: James Heilman, MD, 2010.
Thoái hóa khớp (OA) là một nguyên nhân khác có thể gây ra lệch trục cơ.
OA là loại viêm khớp phổ biến nhất, ảnh hưởng đến hơn 30 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Tình trạng này gây ra đau, cứng và viêm ở các khớp.
Viêm khớp phát triển dần dần khi sụn giữa các khớp bị phá vỡ do quá trình sử dụng và lão hóa.
Viêm khớp vảy nến
Có mối liên quan giữa loại viêm khớp này và bệnh vẩy nến, một tình trạng tự miễn dịch mãn tính gây ra các mảng da bong tróc, đau đớn. Giống như các dạng viêm khớp khác, viêm khớp vẩy nến có thể gây ra sự lệch lạc của loét theo thời gian.
Theo một nghiên cứu năm 2019, khoảng 1/4 số người mắc bệnh vẩy nến bị viêm khớp vẩy nến.
Liệt dây thần kinh chân tay
Bại liệt đám rối cánh tay là một tình trạng bẩm sinh ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở cánh tay. Nó có thể gây yếu và mất cử động ở vai, cánh tay, bàn tay và các ngón tay.
Trẻ em sinh ra với chứng liệt đám rối cánh tay thường phát triển lệch lạc sau này trong cuộc sống.
Điều trị
Các phương pháp điều trị cho chứng lệch loét tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn vấn đề trở nên tồi tệ hơn.
Bước đầu tiên trong việc điều trị lệch trục liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị tình trạng cơ bản.
Sử dụng thuốc chống viêm không kê đơn hoặc kê đơn có thể kiểm soát tình trạng viêm mãn tính và giúp giảm sưng và đau tay.
Nẹp và nẹp bàn tay có thể giữ các ngón tay cố định đồng thời hỗ trợ thêm cho cổ tay.
Mọi người có thể chọn trải qua các thủ tục phẫu thuật để cố định dây chằng bị tổn thương. Trẻ em sinh ra bị liệt đám rối cánh tay có thể được cấy ghép dây chằng hoặc chuyển gân để điều chỉnh sự lệch lạc của cơ.
Độ lệch cổ tay do các vấn đề ảnh hưởng đến cơ hoặc dây chằng ở cổ tay có thể đáp ứng với vật lý trị liệu. Các bài tập cổ tay và bàn tay có thể tăng sức mạnh cơ bắp và cải thiện phạm vi chuyển động. Mọi người có thể thực hiện các bài tập này tại nhà trong khi đeo nẹp hoặc nẹp để giữ cho các ngón tay không bị xê dịch.
Tốt nhất là nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bất kỳ bài tập mới nào. Các bài tập mà họ có thể đề xuất cho độ lệch ulnar bao gồm:
- Gập và mở rộng cổ tay:
- đặt cẳng tay trên bàn sao cho cổ tay uốn cong trên mép
- uốn ngược cổ tay về phía sau cho đến khi các ngón tay hướng lên trên
- thả lỏng bàn tay để nó lại uốn cong trên bàn
- luân phiên giữa uốn dẻo và thả lỏng bàn tay
- Gân lượn:
- bắt đầu với các ngón tay thẳng
- thực hiện một cú móc nắm đấm bằng cách uốn cong các ngón tay ở đốt ngón tay thứ hai
- nắm tay đầy đủ
- duỗi thẳng các ngón tay và trở lại vị trí bắt đầu
Đọc thêm về các bài tập tay và cổ tay trong bài viết này.
Các biện pháp khắc phục tại nhà khác để giảm viêm đau ở bàn tay và cổ tay bao gồm:
- chườm nóng hoặc chườm lạnh
- ăn nhiều axit béo omega-3
- xoa bóp nhẹ nhàng các khớp
- giảm căng thẳng bằng thiền và các bài tập thở sâu
Quan điểm
Độ lệch Ulnar khiến các ngón tay cong ra phía ngoài bàn tay. Tình trạng này thường là do viêm mãn tính liên quan đến các tình trạng như viêm khớp.
Tuy nhiên, mọi người có thể phát triển lệch hướng do các vấn đề ảnh hưởng đến cơ hoặc dây chằng ở tay. Di lệch Ulnar cũng là một biến chứng thường gặp của bệnh liệt đám rối cánh tay.
Điều trị tình trạng y tế cơ bản có thể giúp giảm độ lệch của loét. Mọi người có thể làm giảm các triệu chứng của họ bằng thuốc chống viêm và vật lý trị liệu.
