Triển vọng cho một người bị MS là gì?
Bệnh đa xơ cứng là một rối loạn thoái hóa của hệ thần kinh trung ương. Nguyên nhân gốc rễ vẫn chưa được biết rõ, nhưng hệ thống miễn dịch chịu trách nhiệm về tổn thương thần kinh xảy ra.
Một lớp phủ của một chất gọi là myelin bảo vệ các sợi thần kinh. Trong bệnh đa xơ cứng (MS), quá trình khử men xảy ra. Đây là quá trình hệ thống miễn dịch phá hủy lớp bao myelin của các sợi thần kinh.
Myelin cách ly và bao quanh lõi của sợi thần kinh, hoặc sợi trục. Khi tổn thương xảy ra ở sợi trục, nó cản trở cách tín hiệu di chuyển dọc theo dây thần kinh. MS cũng khiến các dây thần kinh tự thoái hóa. Điều này có thể ảnh hưởng đến chuyển động, lời nói và quá trình suy nghĩ.
Gần một triệu người ở Hoa Kỳ hiện đang sống với MS, theo National MS Society. Viện Quốc gia về Bệnh thần kinh và Đột quỵ ước tính rằng 250.000–350.000 người ở Hoa Kỳ bị MS, nhưng họ lưu ý rằng rất khó để biết chính xác có bao nhiêu người.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét tác động của việc sống chung với MS và cách quản lý tình trạng bệnh.
Outlook với MS
Sống chung với MS có thể khó khăn. Tình trạng bệnh là không thể đoán trước, và các triệu chứng đến và đi.
Điều này có thể khiến một người - và những người xung quanh - khó biết điều gì sẽ xảy ra.
Tình trạng mệt mỏi và đau đớn liên tục có thể làm tiêu hao năng lượng, rối loạn chức năng tình dục có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ, và những khó khăn trong vận động và phối hợp có thể làm suy giảm chức năng hàng ngày.
MS có thể ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Một số người gặp các triệu chứng tiến triển dần dần, trong khi các triệu chứng của những người khác phát triển theo từng giai đoạn. Ở những người bị MS tái phát (RRMS), các triệu chứng có thể giảm dần trong thời gian dài trước khi trở lại ở trạng thái nghiêm trọng hơn. Nếu một người bị MS tiến triển tiên phát hoặc thứ phát, các triệu chứng sẽ dần trở nên nghiêm trọng hơn.
MS hiếm khi gây tử vong và hầu hết mọi người có thể mong đợi có tuổi thọ tương đương với người không mắc MS, theo NINDS. Một số người sẽ có các triệu chứng khiến họ không thể đi lại, nói chuyện và viết, nhưng hầu hết mọi người sẽ tiếp tục có thể làm được những điều này. Tuy nhiên, theo thời gian, một số có thể cần một thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như gậy chống.
Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại MS và phương pháp điều trị mà họ nhận được.
Khoảng 1% số người mắc một loại MS tiến triển nhanh có nhiều khả năng dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng trong một khoảng thời gian tương đối ngắn.
Hầu hết mọi người có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt với MS, đặc biệt nếu họ có sự hỗ trợ thích hợp. Tuy nhiên, một người có thể cần phải điều chỉnh lối sống để duy trì chất lượng cuộc sống của họ.
Mẹo về lối sống
Không có cách chữa trị cho MS, nhưng có sẵn phương pháp điều trị.
Đối với những người bị RRMS, bác sĩ có thể kê đơn thuốc từ giai đoạn đầu có thể làm giảm số lượng các đợt bùng phát và có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Thuốc, chẳng hạn như steroid, có thể giúp giảm viêm và tác động của một cuộc tấn công nghiêm trọng. Các loại thuốc khác có thể giúp điều trị các biến chứng, chẳng hạn như thay đổi kiểm soát bàng quang, mệt mỏi và ngứa.
Một số thay đổi lối sống cũng có thể giúp một người kiểm soát tình trạng của họ.
Dưới đây là một số mẹo:
- Ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng, ít chất béo, nhiều chất xơ và cân bằng. Điều này có thể giúp giảm các vấn đề về kiểm soát ruột và bàng quang thường thấy ở những người bị MS và giúp ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như huyết áp cao. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ ăn kiêng đặc biệt.
- Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên có thể giúp giữ gìn sức khỏe thể chất và tinh thần. Một người có thể điều chỉnh các bài tập cho phù hợp với nhu cầu thể chất của họ. Các hoạt động tiêu tốn ít năng lượng, chẳng hạn như làm vườn và nấu ăn, có thể giúp duy trì việc tập thể dục và vận động ở nhà. Các bài tập dưới nước và bơi lội có thể giúp cải thiện tính linh hoạt và phạm vi chuyển động.
- Theo kịp các phương pháp điều trị MS, vì những phương pháp này có thể làm giảm các triệu chứng đủ để cho phép những người mắc bệnh tiếp tục các hoạt động hàng ngày. Theo dõi các triệu chứng và thông báo cho bác sĩ về bất kỳ thay đổi hoặc xấu đi của tình trạng bệnh và bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc.
- Cắt bỏ hoặc tránh hút thuốc và uống rượu. Hút thuốc có thể làm tăng tốc độ tiến triển của bệnh và rượu có thể làm suy giảm hệ thần kinh và tương tác với thuốc điều trị MS theo những cách có hại.
- Thừa nhận và giải quyết khía cạnh cảm xúc của tình trạng này. Quá trình chẩn đoán bất kỳ tình trạng mãn tính nào là rất nhiều. Tìm kiếm sự hỗ trợ tinh thần từ gia đình, bạn bè, những người khác bị MS hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp một cá nhân điều hướng các phần khó khăn hơn hoặc hạn chế hơn của tình trạng này. Tìm sự hỗ trợ từ những người khác, những người biết cuộc sống chung với MS là như thế nào thông qua các nguồn như MS Healthline. Ứng dụng miễn phí này cung cấp hỗ trợ thông qua các cuộc trò chuyện trực tiếp và thảo luận nhóm trực tiếp với những người mắc bệnh. Ứng dụng có sẵn để tải xuống trên iPhone hoặc Android.
- MS có thể khó hiểu. Chia sẻ chi tiết về tình trạng bệnh với những người thân thiết với bạn. Hãy cho họ biết thêm thông tin khi bạn cảm thấy thoải mái. Các mối quan hệ mạnh mẽ tạo nên một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ. Mỗi người bị MS cảm thấy khác nhau về việc chia sẻ tin tức về tình trạng bệnh.
- Những người chăm sóc đang chăm sóc một người bị MS cần lưu ý rằng việc này có thể gây mệt mỏi và kiệt sức. Những người cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người bị MS cũng nên thực hiện các bước để chăm sóc bản thân. Điều này có thể giúp một người cung cấp sự hỗ trợ tốt nhất có thể.
- Duy trì các hoạt động kích thích tinh thần và tương tác xã hội để bảo tồn chức năng nhận thức. Đọc, viết sáng tạo, trò chơi ô chữ, xem trò chơi điện tử và đơn giản là nói chuyện với người khác có thể cải thiện quá trình nhận thức.
- Quản lý kỳ vọng với nhà tuyển dụng của bạn. Họ có thể cần phải điều chỉnh tại nơi làm việc để phù hợp với một người bị MS, chẳng hạn như giờ làm việc linh hoạt hoặc giảm bớt. Lập kế hoạch tài chính kỹ lưỡng có thể giúp một người bị MS tìm kiếm thời gian nghỉ việc để phục hồi sức khỏe trong khi giảm tác động của việc làm đó.
- Nói chuyện với một nhà trị liệu nghề nghiệp về các biện pháp di chuyển, bao gồm cả việc điều chỉnh ngôi nhà và hiểu biết về các phương tiện giao thông công cộng và không gian hỗ trợ cho những người ít di chuyển với tình trạng này.
Sự va chạm
Liệu pháp nghề nghiệp và vật lý trị liệu có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của MS.
Những người bị MS có thể không có triệu chứng trong nhiều năm.
Tuy nhiên, sống chung với MS có thể gây choáng ngợp cả về thể chất lẫn tinh thần khi các triệu chứng phát triển.
Tình trạng mệt mỏi liên tục thường xảy ra đối với những người bị MS. Sự mệt mỏi này có thể ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống, bao gồm cả việc sử dụng hiệu quả não bộ và khả năng ra ngoài và tham gia các hoạt động.
Các triệu chứng của MS có thể gây ra sự khó chịu và tàn tật liên tục làm hạn chế khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của một người.
Những người bị MS có thể phải tham dự các cuộc hẹn khám y tế rất thường xuyên. Họ cũng sống với sự không chắc chắn về thời điểm có thể xảy ra đợt tấn công tiếp theo của các triệu chứng.
Cùng với nhau, những điều này làm giảm chất lượng cuộc sống của một người. Sự thất vọng liên tục của những hạn chế như vậy dẫn đến một số người mắc MS phát triển chứng trầm cảm.
Nhiều chương trình thư giãn và trị liệu nghề nghiệp có sẵn để giúp những người bị MS kiểm soát các triệu chứng của họ.
Các chương trình này có thể giúp những người bị MS cải thiện hiệu suất của các hoạt động hàng ngày bất chấp những hạn chế do tình trạng bệnh gây ra. Một loạt các nhóm bệnh nhân cũng có sẵn để cung cấp hỗ trợ cho những người sống chung với MS.
Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng một chế độ ăn giàu protein có thể cải thiện triển vọng của MS bằng cách giảm viêm. Bản thân MS không gây tử vong, nhưng tỷ lệ tử vong ở những người bị MS cao hơn so với dân số chung.
Số ca tử vong ngày càng tăng xảy ra do các biến chứng của MS, chẳng hạn như nhiễm trùng, các bệnh ảnh hưởng đến phổi hoặc tim, hoặc trầm cảm dẫn đến tự tử.
Sự đối xử
Một số phương pháp điều trị MS có sẵn, nhưng các nhà khoa học y tế vẫn chưa phát triển một phương pháp chữa trị.
Các phương pháp điều trị y tế thường chia thành ba loại chính:
- Liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT): Những loại thuốc này làm chậm tốc độ bệnh xấu đi và giảm tái phát triệu chứng. Họ làm điều này bằng cách ảnh hưởng đến cách hệ thống miễn dịch hoạt động.
- Thuốc giúp giảm các triệu chứng MS cụ thể: Ví dụ như thuốc giảm đau và thuốc nhuận tràng để giải quyết táo bón.
- Thuốc tiêm steroid: Những loại thuốc này có thể giúp kiểm soát các đợt tấn công đột ngột của các triệu chứng nghiêm trọng. Những chất này làm giảm viêm và có thể giúp kiểm soát tình trạng mất thị lực tạm thời và yếu cơ.
Ngoài ra, những người bị MS thường được vật lý trị liệu dưới dạng các bài tập và xoa bóp để giúp cải thiện chức năng cơ và giảm đau. Một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể giúp một người bị MS sử dụng cuộc sống làm việc và xã hội để kiểm soát tình trạng này.
Những người bị MS có thể yêu cầu liệu pháp ngôn ngữ để đưa một số bộ phận nói trở lại chức năng bình thường, cũng như hỗ trợ y tế về việc nuốt.
Vì MS có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, nhiều bác sĩ chuyên khoa thường cung cấp phương pháp điều trị. Nhóm chuyên gia này có thể bao gồm các nhà thần kinh học, nhà tiết niệu và nhà tâm lý học.
Để biết thêm thông tin về điều trị MS, bấm vào đây.
Các triệu chứng
Myelin và tổn thương thần kinh có thể xảy ra ở một số vùng khác nhau của não và tủy sống. Vì lý do này, MS có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Các triệu chứng điển hình của MS bao gồm:
- yếu cơ và co thắt
- mờ hoặc nhìn đôi
- mệt mỏi
- thay đổi tâm trạng
- khó suy nghĩ rõ ràng
- mất kiểm soát bàng quang và chức năng ruột
Yếu và co thắt cơ có thể gây ra các vấn đề về khả năng nói, phối hợp và cân bằng.
May mắn thay, hầu hết những người bị MS không gặp phải tất cả các triệu chứng này. Các triệu chứng thực sự phát triển phụ thuộc vào mức độ và vị trí của tổn thương thần kinh. Khi số lượng thiệt hại tăng lên, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Các triệu chứng thường phát triển đầu tiên ở độ tuổi từ 15 đến 45 tuổi. Một bác sĩ thường chẩn đoán MS khi một người mắc bệnh ở độ tuổi cuối 20 hoặc đầu 30.
Các loại
Loại MS phổ biến nhất là MS chuyển tiếp tái phát (RRMS). Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia, khoảng 85 phần trăm những người bị MS mắc dạng bệnh này.
RRMS bao gồm các giai đoạn nhẹ hoặc thậm chí không có triệu chứng, hoặc thuyên giảm và tái phát, trong đó các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Theo thời gian, khi tổn thương tiến triển, một người có thể trải qua ít thời gian thuyên giảm hơn và các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Khi điều này xảy ra, RRMS đã chuyển thành MS tiến bộ thứ cấp (SPMS).
Khoảng một nửa số cá nhân có RRMS tiếp tục phát triển SPMS.
Loại MS phổ biến tiếp theo là MS cấp tiến chính (PPMS). Dạng MS này xảy ra ở khoảng 15 phần trăm số người mắc bệnh.
PPMS thường gây suy nhược hơn. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian thay vì xảy ra như các cuộc tấn công đột ngột với thời gian thuyên giảm.
Trong MS tiến triển thứ phát (SPMS), một người sẽ bị bùng phát, sau đó các triệu chứng thuyên giảm. Tuy nhiên, sau đó, tình trạng này dần trở nên tồi tệ hơn.
Tóm lược
Hầu hết những người bị MS có thể sống lâu như những người không bị MS, nhưng tình trạng này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ. Đối với một số người, những thay đổi sẽ là nhỏ. Đối với những người khác, chúng có thể có nghĩa là mất khả năng vận động và các chức năng khác.
Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về MS, những gì liên quan và cách quản lý nó có thể giúp một người cảm thấy kiểm soát được tình trạng của mình hơn và có khả năng đối mặt tốt hơn với những thay đổi có thể xảy ra.
Một người nhận được chẩn đoán mới có thể không muốn nói với mọi người về nó ngay lập tức, nhưng tốt hơn là nên thông báo cho gia đình và bạn bè khi cảm thấy thoải mái. Điều này sẽ giúp mọi người hiểu những thay đổi có thể diễn ra.
Thông báo cho nhà tuyển dụng biết có thể giúp họ điều chỉnh môi trường làm việc và lịch trình để giải quyết bất kỳ sự mệt mỏi và khó chịu nào có thể xảy ra.
Duy trì hoạt động thể chất ở mức độ thấp và chế độ ăn ít chất béo, nhiều chất xơ có thể hỗ trợ việc kiểm soát bệnh. Thừa nhận và giải quyết các khía cạnh cảm xúc của cuộc sống chung với MS có thể giúp những người mắc bệnh và người chăm sóc đối phó, cũng như giúp gia đình và bạn bè thân thiết cung cấp một mạng lưới hỗ trợ.
Các tổ chức từ thiện bao gồm The National MS Society cung cấp nhiều công cụ, phương tiện và lời khuyên để hỗ trợ những người mắc chứng bệnh này.
Q:
Những cách tốt nhất để gặp gỡ những người khác bị MS là gì?
A:
Hầu hết các bệnh viện lớn đều có các nhóm hỗ trợ cho những người bị MS.
Các nhóm hỗ trợ trực tuyến và các nguồn lực cũng có sẵn thông qua Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia.
Seunggu Han, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
