Sự khác biệt giữa Concerta và Ritalin là gì?
Concerta và Ritalin là các nhãn hiệu khác nhau của một loại thuốc theo toa có tên là methylphenidate hydrochloride.
Sự khác biệt giữa Concerta và Ritalin là thời gian tác dụng của chúng kéo dài.
Bài viết này cung cấp thông tin về liều lượng, tác dụng phụ và sự khác biệt giữa Concerta và Ritalin.
Concerta vs. Ritalin
Concerta và Ritalin đều chứa cùng một thành phần hoạt chất: methylphenidate hydrochloride.
Methylphenidate hydrochloride là một loại thuốc kích thích mà các bác sĩ thường sử dụng để giúp điều trị các triệu chứng của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Thuốc cũng có thể điều trị chứng ngủ rũ, một chứng rối loạn giấc ngủ.
Sự khác biệt chính giữa hai loại thuốc này là hiệu quả của chúng nhanh như thế nào và hiệu quả duy trì trong bao lâu.
Concerta
Concerta là một loại thuốc giải phóng kéo dài (ERD), có nghĩa là nó giải phóng vào máu từ từ. Tác dụng của ERDs thường kéo dài hơn so với tác dụng của các loại thuốc thông thường.
Concerta cung cấp sự gia tăng ổn định và kéo dài nồng độ dopamine, có nghĩa là một viên nén duy nhất có thể giúp giảm các triệu chứng ADHD từ 10–12 giờ.
Ritalin
Ritalin có sẵn ở ba dạng sau:
- một loại thuốc giải phóng tức thì (IR), dưới tên thương hiệu “Ritalin”
- một loại thuốc giải phóng bền vững, dưới tên thương hiệu “Ritalin SR”
- ERD, dưới tên thương hiệu “Ritalin LA”
IR Ritalin
IR Ritalin tiêu chuẩn đi vào máu nhanh chóng và làm tăng nhanh mức dopamine, giúp giảm ngay lập tức các triệu chứng ADHD.
Tuy nhiên, tác dụng của nó có xu hướng chỉ kéo dài 3–4 giờ. Để duy trì mức dopamine thích hợp, mọi người có thể cần uống vài viên mỗi ngày đều đặn.
Ritalin SR và Ritalin LA
Cả Ritalin SR và Ritalin LA đều đi vào máu chậm hơn Ritalin tiêu chuẩn.
Là một phương pháp điều trị ADHD, Ritalin SR cung cấp 4-8 giờ giảm triệu chứng, trong khi Ritalin LA có hiệu quả lên đến 10 giờ.
Sử dụng
Concerta và Ritalin là những loại thuốc điều trị ADHD phổ biến. Chúng cũng có thể giúp điều trị chứng ngủ rũ.
ADHD
Thuốc kích thích, bao gồm Concerta và Ritalin, hoạt động bằng cách tăng hoạt động của dopamine trong não. Chúng là loại thuốc điều trị ADHD phổ biến nhất.
Dopamine là một chất hóa học trong não đóng một vai trò quan trọng trong chuyển động, sự chú ý và động lực.
Nghiên cứu cho thấy những người bị ADHD có xu hướng gặp vấn đề với hoạt động của dopamine trong não.
ADHD có thể gây ra các triệu chứng sau:
- hiếu động thái quá
- bốc đồng
- khó chú ý
- hay quên
Chứng ngủ rũ
Chứng ngủ rũ là một tình trạng ngủ hiếm gặp có thể gây ra các triệu chứng sau:
- ngủ ngày quá nhiều
- từng cơn run rẩy hoặc yếu cơ đột ngột do tiếng cười hoặc cảm xúc mạnh mang lại
- ảo giác
- bóng đè
Các chuyên gia tin rằng chứng ngủ rũ xảy ra do sự cạn kiệt của một loại tế bào não cụ thể.
Các tế bào này tạo ra các chất hóa học gọi là hypocretins, đóng một vai trò thiết yếu trong chu kỳ ngủ và thức. Một trong những chức năng của chúng là ngăn chặn giấc ngủ sâu xảy ra vào những thời điểm không thích hợp, chẳng hạn như ban ngày.
Dùng Concerta hoặc Ritalin có thể làm tăng mức độ norepinephrine và dopamine trong não, giúp mọi người cảm thấy tỉnh táo và minh mẫn hơn.
Phản ứng phụ
Vì Concerta và Ritalin chứa cùng một thành phần hoạt chất nên chúng cũng có chung tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ thường gặp của các chất kích thích dựa trên methylphenidate hydrochloride bao gồm:
- giảm sự thèm ăn
- đau bụng
- buồn nôn
- lo lắng
- khó ngủ
- đau đầu
Các vấn đề về tim và tuần hoàn
Bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi nhịp tim và huyết áp của bất kỳ ai dùng methylphenidate hydrochloride, vì những chất kích thích này có thể gây ra các vấn đề với tim và các bộ phận khác của hệ tuần hoàn.
Các tác dụng phụ tim mạch có thể xảy ra bao gồm:
- vấn đề tuần hoàn ở ngón tay và ngón chân
- tăng huyết áp và nhịp tim
- nguy cơ đột quỵ và đau tim ở người lớn
Mặc dù rất hiếm, nhưng cũng đã có báo cáo về cái chết đột ngột ở những người có vấn đề về tim hoặc dị tật tim đã dùng Ritalin.
Trước khi dùng chất kích thích, một người nên thông báo cho bác sĩ của họ nếu họ hoặc một thành viên trong gia đình đã từng gặp các vấn đề về tim hoặc tuần hoàn.
Vấn đề tâm thần
Concerta và Ritalin cũng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề tâm thần sau đây ở mọi lứa tuổi:
- Vấn đề hành vi
- Hiếu chiến
- suy giảm nhận thức
- rối loạn lưỡng cực
Đặc biệt, trẻ em và thanh thiếu niên có thể xuất hiện các triệu chứng như ảo giác và suy nghĩ hoang tưởng.
Một người nên nói với bác sĩ của họ nếu họ hoặc con của họ gặp bất kỳ tác dụng phụ nào liên quan.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác
Các tác dụng phụ khác liên quan đến methylphenidate hydrochloride bao gồm:
- thay đổi thị lực
- cương cứng đau đớn và kéo dài
- co giật, chủ yếu ở những người có tiền sử động kinh
- chậm phát triển tạm thời ở trẻ em
Liều lượng
Liều lượng chính xác phụ thuộc vào loại thuốc mà một người đang sử dụng, cũng như độ tuổi của họ và cách họ phản ứng với tác dụng của nó. Một bác sĩ sẽ giúp một người tìm ra liều lượng hiệu quả thấp nhất có thể.
Liều lượng Concerta
Concerta không thích hợp cho trẻ em dưới 6 tuổi hoặc người lớn trên 65 tuổi.
Đối với trẻ em và thanh thiếu niên dùng methylphenidate hydrochloride lần đầu tiên, liều khởi đầu thường là 18 miligam (mg) một lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể từ từ tăng liều lượng này cho đến khi nó có hiệu quả.
Tất cả các liều dùng phải nằm trong liều tối đa hàng ngày (MDD) là 54 mg mỗi ngày cho trẻ em từ 6-12 tuổi và 72 mg mỗi ngày cho thanh thiếu niên và người lớn.
Đối với người lớn mới sử dụng Concerta hoặc Ritalin, bác sĩ thường sẽ khuyến nghị liều lượng bắt đầu từ 18 mg hoặc 36 mg mỗi ngày. Họ có thể tăng điều này thêm 18 mg mỗi tuần, lên đến MDD là 72 mg.
Liều lượng Ritalin
Khi dùng IR Ritalin, một người phải chia liều lượng tổng thể hàng ngày của họ thành hai hoặc ba liều nhỏ hơn.
Dùng liều nhỏ trong ngày giúp duy trì mức dopamine và norepinephrine thích hợp.
Ritalin không thích hợp cho trẻ em dưới 6 tuổi. Đối với trẻ em trên 6 tuổi, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) khuyến nghị liều khởi đầu 5 mg Ritalin hai lần mỗi ngày.
Bác sĩ có thể tăng dần liều lượng này lên 5 mg hoặc 10 mg mỗi tuần. Trẻ em không được vượt quá MDD là 60 mg Ritalin mỗi ngày.
Liều thông thường cho người lớn là khoảng 20–30 mg Ritalin mỗi ngày. Một số người có thể cần nhiều hơn hoặc ít hơn mức này, vì vậy bác sĩ sẽ xác định liều lượng Ritalin phù hợp nhất cho mỗi người.
Để thay thế cho IR Ritalin tiêu chuẩn, mọi người có thể dùng Ritalin SR hoặc Ritalin LA. Những loại thuốc giải phóng chậm này yêu cầu một người dùng ít liều hơn trong ngày.
Tốt nhất?
IR Ritalin có thể là một lựa chọn tốt hơn cho những người cần giảm triệu chứng ngay lập tức. Tuy nhiên, một số người có thể nhận thấy rằng các triệu chứng của họ trở lại trước khi họ dùng liều tiếp theo.
Đối với những người muốn dùng ít viên hơn trong ngày, Ritalin LA hoặc Concerta có thể phù hợp hơn. Concerta cung cấp hiệu ứng lâu dài nhất.
Tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ về những ưu điểm và nhược điểm của từng loại thuốc.
Các biến chứng
Đôi khi, sử dụng lâu dài các chất kích thích theo toa như methylphenidate hydrochloride có thể dẫn đến dung nạp. Nếu một người phát triển khả năng dung nạp, họ có thể cần phải tăng lượng thuốc họ dùng để thuốc duy trì hiệu quả.
Những người dùng thuốc với liều lượng lớn trong một thời gian dài cũng có thể bị phụ thuộc vào thuốc. Ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều lượng nhanh chóng có thể dẫn đến việc thu hồi.
Những người đang cai nghiện có thể bị tái phát trong tình trạng hoặc các triệu chứng mà họ đã dùng thuốc để điều trị.
Một số triệu chứng phổ biến khi ngừng sử dụng thuốc kích thích bao gồm:
- Phiền muộn
- các vấn đề về giấc ngủ
- mệt mỏi
Điều quan trọng là phải cẩn thận khi sử dụng Concerta và Ritalin. Luôn duy trì liều lượng theo khuyến cáo của bác sĩ và để thuốc xa tầm tay trẻ em.
Có thể dùng quá liều methylphenidate hydrochloride. Quá liều là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng, vì vậy bất kỳ ai đã dùng quá nhiều Concerta hoặc Ritalin cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Tóm lược
Concerta và Ritalin là thuốc kích thích có chứa một thành phần hoạt chất được gọi là methylphenidate hydrochloride.
Sự khác biệt chính giữa các loại thuốc là mức độ nhanh chóng của chúng để làm giảm các triệu chứng và thời gian tác dụng của chúng kéo dài.
Cả Concerta và Ritalin đều có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ. Những người có một số tình trạng y tế đã có trước đó có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ hơn. Bác sĩ sẽ quyết định xem một trong hai loại thuốc có phù hợp với một người cụ thể hay không.
Methylphenidate hydrochloride cũng có khả năng gây lệ thuộc và sử dụng sai mục đích. Những người cảm thấy rằng họ có thể phát triển sự phụ thuộc vào thuốc kê đơn của họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ càng sớm càng tốt.
