Nguyên nhân và cách điều trị co giật ngón tay
Co giật là một sự co lại và thư giãn nhỏ, không tự chủ của một cơ hoặc một nhóm cơ. Thuật ngữ y tế cho chứng co giật là "bệnh co giật", và chúng có thể xảy ra ở bất kỳ vùng cơ nào, bao gồm cả các ngón tay.
Những người bị co giật ngón tay có thể lo lắng rằng họ đang phát triển một chứng rối loạn thần kinh. Tuy nhiên, khi cơn co giật này không kèm theo các triệu chứng khác, thì nó thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Việc gắng sức, mệt mỏi và uống quá nhiều caffein có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng co giật cơ.
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu chín nguyên nhân gây co giật ngón tay và cách điều trị chúng. Chúng tôi cũng đưa ra lời khuyên về thời điểm gặp bác sĩ.
1. Một số loại thuốc
Co thắt cơ và co giật có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc, bao gồm:
- thuốc corticosteroid
- isoniazid, một loại thuốc kháng sinh
- succinylcholine, thuốc giãn cơ
- flunarizine, một loại thuốc làm gián đoạn sự di chuyển của canxi
- topiramate, một loại thuốc giúp điều trị chứng động kinh
- lithium, một loại thuốc điều trị tâm thần
Nếu một người nghĩ rằng thuốc gây co giật cơ, họ nên nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng điều trị.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm liều lượng hoặc chuyển sang một loại thuốc thay thế, nếu có thể.
2. Thiếu magiê
Sự thiếu hụt magiê có thể gây ra chuột rút và run cơ. Vấn đề này hiếm gặp ở những người khỏe mạnh vì thận hạn chế lượng magiê bài tiết qua nước tiểu.
Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bị thiếu magiê. Bao gồm các:
- rối loạn sử dụng rượu
- một số điều kiện y tế khác
- một số loại thuốc
Một người bị thiếu magiê ban đầu có thể gặp phải:
- chán ăn
- buồn nôn
- nôn mửa
- mệt mỏi
- yếu đuối
Nếu sự thiếu hụt trở nên nghiêm trọng, người đó có thể gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- tê dại
- ngứa ran
- co thắt cơ và chuột rút
- nhịp tim không đều
- co thắt mạch vành
- thay đổi tính cách
- co giật
Sự thiếu hụt magiê có thể ảnh hưởng đến các khoáng chất khác trong cơ thể, chẳng hạn như canxi và kali. Sự thiếu hụt các khoáng chất này có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng khác.
Sự đối xử
Bác sĩ có thể đề nghị bổ sung magiê. Tuy nhiên, bất kỳ ai nghi ngờ rằng họ bị thiếu chất dinh dưỡng nên nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bổ sung.
3. Thiếu vitamin E
Vào năm 2011, các bác sĩ đã báo cáo một trường hợp nam giới ở độ tuổi ngoài 20 bị thiếu vitamin E và phát triển chứng run ở chi trên và thân mình. Người đàn ông cũng trải qua:
- thay đổi về dáng đi và tư thế
- khó nói rõ
- suy giảm nhận thức
Nhóm y tế kết luận rằng chứng run là do thiếu vitamin E, nhưng lưu ý rằng triệu chứng thiếu hụt này rất hiếm.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị cho các cử động không tự chủ do thiếu vitamin E là sử dụng liều lượng cao các chất bổ sung vitamin E dạng uống.
Bất cứ ai nghi ngờ rằng họ bị thiếu chất dinh dưỡng nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người có thể giới thiệu liều lượng phù hợp của chất bổ sung.
4. Hội chứng co thắt lành tính
Những người mắc hội chứng co giật lành tính (BFS) có các cơn co giật cơ lan rộng không tự chủ.
Các triệu chứng thường xuất hiện trong nhiều năm, và một số bác sĩ lâm sàng chỉ chẩn đoán BFS nếu các triệu chứng đã tồn tại ít nhất 5 năm.
Các bác sĩ không biết những gì gây ra BFS. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2013 đã phát hiện ra mối liên hệ giữa hội chứng này với việc giảm hoạt động thần kinh ở các sợi thần kinh nhỏ trên da và tuyến mồ hôi. Việc xác nhận mối quan hệ này sẽ cần nhiều nghiên cứu hơn.
Sự đối xử
BFS không tiến triển thành bệnh thần kinh vận động và không cần điều trị.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã kiểm soát thành công tình trạng co giật cơ bằng loại thuốc gabapentin, có tác dụng lên hệ thần kinh.
Ngoài ra, một số bác sĩ đã phát hiện ra rằng một số loại thuốc điều trị chứng động kinh, chẳng hạn như carbamazepine và phenytoin, có thể làm giảm co giật cơ.
Tuy nhiên, điều đáng chú ý là việc sử dụng các loại thuốc trên để điều trị chứng co giật được sử dụng ngoài nhãn hiệu. “Sử dụng ngoài nhãn” đề cập đến việc bác sĩ điều trị một tình trạng bằng loại thuốc mà Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt để điều trị một tình trạng khác.
5. Run cơ bản
Run thực chất là chuyển động lặp đi lặp lại, không chủ ý của một bộ phận cơ thể. Ở một người bị chứng run cơ bản, các chuyển động xảy ra với tần số và lực phù hợp.
Rung cơ bản là nguyên nhân thần kinh phổ biến nhất của chứng run, nhưng các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Mọi người thường bị run tay. Ở một số người, run kéo dài đến cánh tay hoặc đầu và nó cũng có thể ảnh hưởng đến giọng nói của một người.
Rung động cơ bản không làm thay đổi tuổi thọ của một người. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người và gây ra khuyết tật.
Sự đối xử
Một số người tìm cách điều trị chứng run cơ bản và cả can thiệp y tế và không y tế đều có thể hữu ích.
Về thuốc, các bác sĩ sẽ dùng thử và sai để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp nhất cho từng người. Bảng sau liệt kê các dòng điều trị đầu tiên, thứ hai và thứ ba cho chứng run cơ bản.
Những loại thuốc này chưa nhận được sự chấp thuận của FDA để điều trị chứng run cơ bản, nhưng một số bác sĩ kê đơn cho mục đích này trên cơ sở không có nhãn mác.
Ngoài ra, một người có thể thấy rằng việc đè nặng lên vùng bị ảnh hưởng sẽ giúp kiểm soát cơn run của họ. Ví dụ, một dây đeo cổ tay có trọng lượng có thể giúp chữa chứng run cơ bản ở tay.
Ngoài ra, các bác sĩ có thể đề nghị các kỹ thuật thư giãn cho những người bị chứng run nặng hơn do lo lắng. Họ cũng có thể khuyên bạn nên tránh dùng caffeine, vì điều này có thể làm tăng chứng run.
6. Cường cận giáp
Có bốn tuyến cận giáp. Chúng nhỏ, nằm bên trong cổ và tạo ra hormone tuyến cận giáp, giúp nâng cao hàm lượng canxi trong máu.
Thuật ngữ "cường cận giáp" đề cập đến hoạt động quá mức của một hoặc nhiều tuyến cận giáp. Hoạt động quá mức này làm mất cân bằng canxi và kali trong cơ thể, có thể dẫn đến co giật cơ.
Các triệu chứng khác của cường cận giáp bao gồm:
- đau cơ
- yếu cơ
- đau nhức xương khớp
- vấn đề về tiêu hóa
- mệt mỏi
- Phiền muộn
- cáu gắt
- vấn đề với trí nhớ và sự tập trung
- vấn đề về thận
Sự đối xử
Cách chữa bệnh cường cận giáp duy nhất được biết đến là phẫu thuật cắt bỏ các tuyến cận giáp bị ảnh hưởng.
Một số loại thuốc, chẳng hạn như bisphosphonates và estrogen tổng hợp, có thể làm giảm nồng độ canxi hoặc hormone tuyến cận giáp và cải thiện các triệu chứng liên quan đến xương. Tuy nhiên, chúng không thể chữa khỏi bệnh cường cận giáp.
7. Hội chứng Tourette
Hội chứng Tourette là một chứng rối loạn thần kinh đặc trưng bởi các cử động và giọng nói không tự chủ và lặp đi lặp lại. Các bác sĩ gọi những lần xuất hiện này là "tics".
Những người mắc hội chứng Tourette có nhiều cơn đau bắt đầu từ thời thơ ấu. Chuyển động hoặc vận động, nhịp đập là đột ngột và lặp đi lặp lại. Chúng thường được kích hoạt bởi một sự thôi thúc và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Để nhận được chẩn đoán về hội chứng Tourette, một người phải trải qua:
- nhiều cảm giác vận động và một hoặc nhiều cảm giác âm thanh trong suốt thời gian bị bệnh, mặc dù những cảm giác này có thể không xảy ra cùng nhau
- tics tồn tại hơn 1 năm
- các triệu chứng bắt đầu trước 18 tuổi
- các triệu chứng không liên quan đến các chất hoặc các tình trạng y tế khác
Sự đối xử
Các bác sĩ thường không kê đơn thuốc để điều trị hội chứng Tourette. Tuy nhiên, trẻ có xu hướng phản ứng tốt với các can thiệp hành vi đối với tics.
Trẻ mắc hội chứng Tourette có thể có các rối loạn tâm thần kèm theo cần được điều trị thích hợp. Chúng có thể bao gồm:
- rối loạn tăng động giảm chú ý hoặc ADHD
- rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hoặc OCD
- rối loạn lo âu
- rối loạn thách thức chống đối, hoặc ODD
Theo thời gian, cảm giác rung giật có thể biến mất, nhưng các triệu chứng của bất kỳ rối loạn tâm thần nào có thể vẫn tồn tại.
8. Bệnh Parkinson
Bệnh Parkinson là một chứng rối loạn của não thường xảy ra ở người lớn trên 50 tuổi.
Người bị Parkinson có thể bị run. Tình trạng này thường bắt đầu ở một bên của cơ thể và trầm trọng hơn theo thời gian.
Một số triệu chứng khác của bệnh Parkinson bao gồm:
- tư thế không ổn định
- đi lại khó khăn
- chuyển động chậm
Bệnh Parkinson gây ra mất các tế bào trong một phần của não được gọi là chất nền. Khu vực này tạo ra dopamine, một chất hóa học thần kinh giúp kiểm soát và phối hợp các chuyển động của cơ thể.
Sự đối xử
Các bác sĩ ban đầu điều trị bệnh Parkinson bằng thuốc levodopa. Đây là một phiên bản tổng hợp của một axit amin mà cơ thể chuyển đổi thành dopamine.
Dùng levodopa bổ sung giúp kiểm soát một số triệu chứng của sự thiếu hụt dopamine.
Khi bệnh tiến triển nặng hơn, mọi người cần có các biện pháp điều trị bổ sung. Các bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau ngoài levodopa:
- Chất ức chế catechol-O-methyltransferase và chất ức chế monoamine oxidase: Những chất này giúp làm chậm sự suy giảm dopamine và tăng sự sẵn có của levodopa.
- Thuốc tác động lên các thụ thể acetylcholine: Những thuốc này giúp giảm co giật và cứng cơ.
Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc ropinirole hoặc pramipexole để kích hoạt thêm các thụ thể dopamine trong não.
9. Bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS)
ALS, hay bệnh Lou Gehrig, là một bệnh thần kinh vận động tiến triển và các triệu chứng của nó dần dần trở nên trầm trọng hơn theo thời gian.
Trong giai đoạn đầu, ALS có thể gây co giật cơ ở bàn tay hoặc cánh tay. Theo thời gian, một người có thể bị yếu cơ, có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Các vấn đề về nuốt, nói và thở có thể xảy ra khi bệnh tiếp tục tiến triển.
Một số triệu chứng phổ biến của ALS bao gồm:
- co giật cơ
- chuột rút cơ bắp
- căng và cứng cơ
- yếu cơ
- nói ngọng, giọng mũi
- khó nhai hoặc nuốt
Sự đối xử
Hiện tại, không có cách chữa trị ALS. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Cho đến nay, FDA đã phê duyệt các loại thuốc sau để điều trị ALS:
- Riluzole: Thuốc này làm giảm thiệt hại cho các tế bào thần kinh liên quan đến chuyển động, mặc dù nó không thể đảo ngược thiệt hại.
- Edaravone: Thuốc này làm chậm sự suy giảm hoạt động hàng ngày.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Ở những người trẻ, khỏe mạnh, co giật ngón tay có thể là một triệu chứng của vận động quá sức. Thông thường, điều này bắt nguồn từ việc lạm dụng điện thoại di động, máy tính và trò chơi điện tử.
Nếu tình trạng co giật vẫn tiếp tục mà không rõ nguyên nhân, hãy hỏi ý kiến bác sĩ. Họ có thể sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra để loại trừ chứng rối loạn thần kinh.
Nếu co giật ngón tay ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày hoặc chất lượng cuộc sống, hãy đi khám. Một số nguyên nhân có thể được điều trị bằng cách nghỉ ngơi hoặc bổ sung vitamin, trong khi những nguyên nhân khác cần can thiệp y tế thêm.
Tóm lược
Những người bị co giật ngón tay có thể lo lắng rằng họ bị rối loạn thần kinh. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân tương đối vô hại của vấn đề này, bao gồm hoạt động quá sức, mệt mỏi và tiêu thụ quá nhiều caffeine.
Nếu co giật ngón tay là do mắc các bệnh thần kinh, người đó thường sẽ gặp phải các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung.
Đi khám bác sĩ nếu không có nguyên nhân rõ ràng gây co giật ngón tay hoặc nếu các chuyển động kéo dài hoặc xấu đi.
