Phù bạch huyết là gì?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Phù bạch huyết, hoặc tắc nghẽn bạch huyết, là một tình trạng lâu dài mà chất lỏng dư thừa tích tụ trong các mô gây sưng (phù nề).
Hệ thống bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch và rất quan trọng đối với chức năng miễn dịch. Chất lỏng được gọi là bạch huyết lưu thông trong hệ thống bạch huyết. Phù bạch huyết thường do tắc nghẽn hệ thống này.
Phù bạch huyết thường ảnh hưởng đến một trong các cánh tay hoặc chân. Trong một số trường hợp, cả hai cánh tay hoặc cả hai chân có thể bị ảnh hưởng. Một số bệnh nhân có thể bị sưng ở đầu, bộ phận sinh dục hoặc ngực.
Phù bạch huyết là không thể chữa khỏi, nhưng nếu điều trị đúng cách, nó có thể được kiểm soát.
Thông tin nhanh về bệnh phù bạch huyết
Dưới đây là một số điểm chính về bệnh phù bạch huyết. Thông tin chi tiết và hỗ trợ có trong bài viết chính.
- Các chuyên gia cho rằng phù bạch huyết nguyên phát là do đột biến gen.
- Phù bạch huyết thứ phát có thể do các tình trạng khác như nhiễm trùng và các bệnh viêm nhiễm gây ra.
- Trong một số trường hợp, phù bạch huyết có thể dẫn đến nhiễm trùng da và viêm bạch huyết.
- Bảo vệ da có thể giúp giảm nguy cơ phù bạch huyết.
Sự đối xử
Bệnh phù bạch huyết không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, điều trị có thể giúp giảm sưng và đau.
Liệu pháp thông mũi phức hợp (CDT): Điều này bắt đầu với giai đoạn trị liệu chuyên sâu, trong đó bệnh nhân được điều trị và đào tạo hàng ngày. Tiếp theo là giai đoạn duy trì khi bệnh nhân được khuyến khích tự chăm sóc bằng các kỹ thuật mà họ đã được dạy.
Bốn thành phần của CDT là:
- Bài tập khắc phục: Đây là những bài tập nhẹ nhằm khuyến khích sự di chuyển của dịch bạch huyết ra khỏi chi.
- Chăm sóc da: Chăm sóc da tốt làm giảm nguy cơ nhiễm trùng da, chẳng hạn như viêm mô tế bào.
- Dẫn lưu bạch huyết bằng tay (MLD): Bác sĩ trị liệu phù bạch huyết sử dụng các kỹ thuật xoa bóp đặc biệt để di chuyển chất lỏng vào các hạch bạch huyết đang hoạt động, nơi chúng được dẫn lưu. Chuyên gia trị liệu phù bạch huyết cũng dạy một số kỹ thuật xoa bóp có thể được sử dụng trong giai đoạn duy trì.
- Băng bó phù bạch huyết nhiều lớp (MLLB): Được quấn trên các cơ xung quanh các mạch bạch huyết và các hạch để giúp chất lỏng di chuyển qua hệ thống bạch huyết.
Không giống như sự tuần hoàn của máu, không có máy bơm trung tâm (tim). Mục đích là sử dụng băng và quần áo nén để hỗ trợ các cơ và khuyến khích chúng di chuyển chất lỏng ra khỏi phần cơ thể bị ảnh hưởng. Bệnh nhân cũng sẽ được hướng dẫn cách sử dụng băng và quần áo nén của chính họ một cách chính xác để MLLB có thể tiếp tục trong thời gian duy trì. Một loạt các loại vớ nén có sẵn để mua trực tuyến.
Phẫu thuật trước đây có kết quả đáng thất vọng so với các liệu pháp không phẫu thuật cho bệnh phù bạch huyết. Tuy nhiên, một kỹ thuật phẫu thuật mới sử dụng phương pháp hút mỡ đã tỏ ra thành công hơn. Nó loại bỏ chất béo từ chi bị ảnh hưởng, do đó ít sưng hơn.
Nguyên nhân
Phù bạch huyết nguyên phát có thể do đột biến ở một số gen liên quan đến sự phát triển của hệ bạch huyết. Những gen bị lỗi này cản trở sự phát triển của hệ bạch huyết, làm suy giảm khả năng thoát chất lỏng đúng cách của hệ bạch huyết.
Phù bạch huyết thứ phát có một số nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm:
- Phẫu thuật ung thư: Ung thư có thể lây lan trong cơ thể qua hệ thống bạch huyết. Đôi khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết để ngăn chặn sự lây lan. Có nguy cơ hệ thống bạch huyết có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến phù bạch huyết.
- Xạ trị: Việc sử dụng bức xạ để phá hủy mô ung thư đôi khi có thể làm tổn thương mô lành gần đó, chẳng hạn như hệ bạch huyết; điều này có thể dẫn đến phù bạch huyết.
- Nhiễm trùng: Nhiễm trùng viêm mô tế bào nghiêm trọng có thể làm tổn thương mô xung quanh các hạch bạch huyết hoặc mạch. Điều này có thể dẫn đến sẹo, làm tăng nguy cơ phù bạch huyết. Một số bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng cũng có thể làm tăng nguy cơ phù bạch huyết.
- Tình trạng viêm: Các tình trạng khiến mô sưng lên (bị viêm) có thể làm tổn thương vĩnh viễn hệ thống bạch huyết, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và bệnh chàm.
- Các bệnh tim mạch: Đây là những bệnh ảnh hưởng đến lưu lượng máu. Một số bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch có nguy cơ cao bị phù bạch huyết, chẳng hạn như DVT (huyết khối tĩnh mạch sâu), loét chân tĩnh mạch và giãn tĩnh mạch.
- Thương tích và chấn thương: Hiếm khi hơn, bỏng da nghiêm trọng hoặc bất cứ điều gì dẫn đến sẹo quá mức có thể làm tăng nguy cơ phát triển phù bạch huyết.
Các triệu chứng
Phù bạch huyết ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết. Hệ thống này có ba chức năng chính:
- Thoát chất lỏng dư thừa trong mô: Nó cân bằng chất lỏng trong máu và chất lỏng trong các mô. Đây được gọi là cân bằng nội môi chất lỏng.
- Chống nhiễm trùng: Nó cung cấp khả năng miễn dịch bằng cách hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các vật thể lạ, chẳng hạn như vi khuẩn.
- Hấp thụ chất béo: Nó hấp thụ chất dinh dưỡng lipid từ ruột và vận chuyển chúng đến máu.
Sự gián đoạn hệ thống bạch huyết về lâu dài có thể làm suy yếu khả năng thoát chất lỏng đúng cách của nó. Kết quả là, chất lỏng dư thừa có thể tích tụ trong các bộ phận của cơ thể.
Phù bạch huyết làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng khác vì các tế bào bạch huyết không thể tiếp cận các bộ phận của cơ thể nơi sưng tấy xảy ra.
Các loại
Có hai loại phù bạch huyết chính:
Phù bạch huyết nguyên phát - thường được gọi là phù bạch huyết bẩm sinh. Phù bạch huyết biểu hiện rõ khi mới sinh hoặc ngay sau tuổi dậy thì. Loại phù bạch huyết này rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong mỗi 6.000 người.
Phù bạch huyết thứ phát - phù bạch huyết xảy ra do một nguyên nhân nào đó khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương, chấn thương hoặc ung thư ảnh hưởng đến hệ bạch huyết.
Phù bạch huyết có thể là một tác dụng phụ của điều trị ung thư, chẳng hạn như xạ trị hoặc cắt bỏ một số hạch bạch huyết, có thể làm hỏng hệ thống bạch huyết. Loại phù bạch huyết này phổ biến hơn.
Các triệu chứng phù bạch huyết bao gồm:
- sưng một phần hoặc toàn bộ chân hoặc cánh tay, bao gồm cả ngón tay hoặc ngón chân, từ thay đổi nhỏ về kích thước chi đến sưng nghiêm trọng
- khó đeo đồ trang sức hoặc đồng hồ hoặc mặc quần áo hoặc giày dép
- sưng ở đầu hoặc cổ
- cảm giác nặng hoặc căng ở tay hoặc chân
- phạm vi chuyển động của chi bị hạn chế
- khó chịu hoặc đau nhức ở chi bị ảnh hưởng
- cảm giác ngứa ran ở chi bị ảnh hưởng, như kim châm
- nhiễm trùng da tái phát
- dày và cứng da
- mụn nước hoặc mụn cóc mọc trên da
- mệt mỏi nghiêm trọng
Kiểm tra và chẩn đoán
Bác sĩ sẽ cố gắng loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây sưng, bao gồm cục máu đông hoặc nhiễm trùng không liên quan đến các hạch bạch huyết.
Ví dụ, nếu bệnh nhân có nguy cơ bị phù bạch huyết, nếu gần đây họ đã phẫu thuật hoặc điều trị ung thư liên quan đến các hạch bạch huyết, bác sĩ có thể chẩn đoán phù bạch huyết dựa trên các triệu chứng.
Nếu không có nguyên nhân rõ ràng gây ra phù bạch huyết, một số xét nghiệm hình ảnh có thể được chỉ định. Các kỹ thuật hình ảnh sau đây có thể được sử dụng để có cái nhìn sâu hơn về hệ thống bạch huyết:
- quét MRI
- Chụp CT
- Siêu âm Doppler
Lymphoscintigraphy cũng có thể được sử dụng - một loại thuốc nhuộm phóng xạ được tiêm vào hệ thống bạch huyết. Máy quét hạt nhân cho thấy sự di chuyển của thuốc nhuộm qua hệ thống bạch huyết và xác định bất kỳ sự tắc nghẽn nào.
Bài tập
Những người bị phù bạch huyết được khuyến khích tuân theo một lối sống lành mạnh, bao gồm di chuyển và tập thể dục thường xuyên.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa để tập thể dục một cách an toàn và hiệu quả.
Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những phụ nữ có nguy cơ bị phù bạch huyết sau khi phẫu thuật ung thư vú sẽ không có nguy cơ bị phù lyphed ở cánh tay cao hơn nếu họ thực hiện các bài tập nâng nhẹ nhàng. Các nhà nghiên cứu cho biết, tập thể dục như vậy có thể làm giảm nguy cơ phù bạch huyết.
Các loại bài tập có thể có lợi là:
- tăng cường tính linh hoạt
- tập kéo dài
- xây dựng sức mạnh
Bài tập aerobic tập trung vào phần trên của cơ thể cũng được khuyến khích, giúp giảm cân và khuyến khích hít thở sâu.
Nếu có bất kỳ mức độ nặng nào hoặc thay đổi về hình dạng, kết cấu hoặc thay đổi khác ở chi nên được theo dõi. Nó có thể là một dấu hiệu cho thấy mức độ tập thể dục hiện tại quá cao.
Các chuyên gia tin rằng các cơ hoạt động như một máy bơm trong quá trình tập thể dục, bơm bạch huyết đến những khu vực cần thiết.
Tuy nhiên, vẫn chưa có đủ bằng chứng để hỗ trợ bất kỳ loại hình tập thể dục cụ thể nào đối với bệnh phù bạch huyết. Những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật ung thư vú nên tìm đến một nhà vật lý trị liệu chuyên biệt hoặc một chuyên gia y tế khác, những người có thể giúp họ tập luyện dần dần.
Các biến chứng
Các đợt tái phát hoặc phù bạch huyết không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng khác. Bao gồm các:
Nhiễm trùng da: Các đợt viêm mô tế bào lặp đi lặp lại thường kèm theo phù bạch huyết. Viêm mô tế bào là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở các lớp da sâu hơn, lớp mỡ và mô mềm dưới da.
Viêm hạch bạch huyết: Tình trạng viêm các mạch bạch huyết có thể phát triển và khi bị nhiễm trùng, nó thường do nhiễm vi khuẩn Streptococcus. Nếu không được điều trị, nó có thể lây lan sang da và các mô mềm lân cận, gây viêm mô tế bào, hoặc xâm nhập vào máu, gây nhiễm khuẩn huyết.
Ảnh hưởng tâm lý: Phù bạch huyết có thể ảnh hưởng đến ngoại hình, và điều này có thể ảnh hưởng đến tâm lý, đặc biệt là ở những người đã và đang sống chung với bệnh ung thư. Phù bạch huyết làm tăng nguy cơ phát triển bệnh trầm cảm.
Phòng ngừa
Chi bị ảnh hưởng dễ bị nhiễm trùng da hơn vì nguồn cung cấp tế bào lympho (chống nhiễm trùng) bị giảm.
Nếu bệnh nhân thực hiện các biện pháp để giảm thiểu nguy cơ bị cắt và sượt qua da, nguy cơ nhiễm trùng tiếp theo của họ có thể giảm đáng kể. Các biện pháp sau có thể giúp:
- Sau khi điều trị ung thư, tránh hoạt động nặng với chi bị tổn thương; nghỉ ngơi nó trong khi phục hồi.
- Tránh giường tắm nắng, phòng xông hơi ướt và phòng xông hơi khô.
- Không tắm nước quá nóng hoặc tắm vòi hoa sen.
- Không mặc quần áo bó sát.
- Không đeo trang sức bó sát.
- Đừng đi chân trần ngoài trời.
- Tìm kiếm những thay đổi hoặc vết đứt gãy trên da.
- Giữ cho làn da của bạn mềm mại bằng cách dưỡng ẩm mỗi ngày.
- Đảm bảo rằng giày dép vừa vặn.
- Để ngăn ngừa nấm da chân đang phát triển, hãy sử dụng bột chống nấm da chân.
- Sử dụng găng tay khi làm vườn.
- Giữ móng tay ngắn.
- Khi đi ra ngoài ở khu vực có thể có côn trùng, hãy sử dụng thuốc chống côn trùng.
- Khi ra nắng, hãy sử dụng kem chống nắng có hệ số chống nắng cao.
- Khi bị đứt tay, hãy điều trị ngay bằng kem sát trùng. Và giữ cho khu vực sạch sẽ.
- Nâng chi bị ảnh hưởng lên trên mức của tim bất cứ khi nào có thể.
- Tránh kiểm tra huyết áp, lấy máu hoặc tiêm vào chi bị ảnh hưởng.
Chế độ ăn uống, trọng lượng cơ thể và béo phì
Bệnh nhân càng nặng thì sức căng các vùng bị sưng tấy càng cao. Một chế độ ăn uống lành mạnh, nhằm đạt được trọng lượng cơ thể lý tưởng, có thể giúp giảm bớt các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh phù bạch huyết.
Quan điểm
Không có cách chữa trị phù bạch huyết, và đây là một tình trạng tiến triển. Triển vọng sẽ phụ thuộc ở một mức độ nào đó vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Tuân theo một lối sống lành mạnh, bao gồm một chế độ ăn uống cân bằng và vận động hoặc tập thể dục có thể giúp giảm sự tích tụ chất lỏng và kích thích dòng chảy của bạch huyết. Làm theo lời khuyên của bác sĩ về lựa chọn tốt nhất cho bạn.
