Phương pháp điều trị thở: Mọi thứ bạn cần biết
Một loạt các phương pháp điều trị thở có thể giúp một người thở dễ dàng hơn khi họ gặp trường hợp cấp cứu y tế, nhiễm trùng hoặc tình trạng sức khỏe mãn tính.
Phương pháp điều trị hô hấp sử dụng thuốc để chống nhiễm trùng, loại bỏ chất nhầy, làm giãn các bộ phận của hệ hô hấp và cải thiện nhịp thở.
Rối loạn nhịp thở, chẳng hạn như hen suyễn, ảnh hưởng đến ít nhất 25 triệu người ở Hoa Kỳ - một con số đang tiếp tục tăng lên.
Các bác sĩ kê toa phương pháp điều trị thở cho các vấn đề về hô hấp. Trong khi bất kỳ ai cũng có thể gặp các vấn đề về hô hấp do bệnh tật hoặc nhiễm trùng, những người mắc các bệnh hô hấp mãn tính dễ bị tổn thương hơn.
Trong nhiều trường hợp, một người phải dùng thuốc này với máy phun sương hoặc ống hít. Những thiết bị này cho phép một người hít thuốc trực tiếp vào đường thở, cải thiện nhanh chóng việc thở.
Đọc để tìm hiểu về các loại điều trị thở có thể giúp điều trị các triệu chứng của bệnh đường hô hấp.
Thuốc giãn phế quản
Thuốc giãn phế quản giúp thư giãn các cơ ở đường hô hấp dưới, mở phế quản và tiểu phế quản, là những đường dẫn nhỏ trong phổi giúp thở.
Việc làm giãn nở các lối đi này sẽ giúp oxy dễ dàng lưu thông đến phổi hơn.
Thuốc giãn phế quản có thể điều trị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Các bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc cho một số tình trạng khác, bao gồm khó thở liên quan đến ung thư phổi hoặc co thắt do tập thể dục.
Có nhiều loại thuốc giãn phế quản khác nhau. Hầu hết các thuốc giãn phế quản là thuốc chủ vận beta2, có nghĩa là chúng kích thích các tế bào beta của cơ thể để thư giãn đường thở.
Các thuốc giãn phế quản phổ biến nhất bao gồm:
- Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn (SABA): Những loại thuốc này giúp giảm nhanh các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như những triệu chứng xảy ra trong cơn hen suyễn. Một người thường sử dụng ống hít để uống các loại thuốc này. Chúng có thể bao gồm các loại thuốc albuterol và levalbuterol.
- Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài (LABA): Một người dùng những loại thuốc này mỗi ngày để giữ cho ống phế quản của họ được thư giãn. Chúng bao gồm các loại thuốc như formoterol và salmeterol. Người bị hen suyễn dùng LABA cũng phải dùng corticosteroid.
Corticosteroid
Corticosteroid bắt chước các hormone tự nhiên của cơ thể để giảm viêm do dị ứng và các tình trạng như hen suyễn.
Mặc dù một số bác sĩ cũng kê toa corticosteroid cho COPD, nhưng bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng chúng cho tình trạng này là trái ngược nhau. Nghiên cứu từ năm 2012 cho thấy rằng chúng không hiệu quả như là phương pháp điều trị duy nhất cho COPD.
Tuy nhiên, các tác giả của một bài báo năm 2014 lưu ý rằng trong khi một số thử nghiệm có đối chứng với giả dược đã chỉ ra rằng corticosteroid có thể điều trị COPD từ trung bình đến nặng, vẫn thiếu bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả trong điều trị COPD ổn định.
Corticosteroid có dạng uống, hít và tiêm tĩnh mạch (IV). Corticosteroid cụ thể mà bác sĩ có thể kê đơn như một phương pháp điều trị thở bao gồm:
- budesonide
- mometasone
- fluticasone
Các bác sĩ thường kết hợp corticosteroid với thuốc chủ vận beta2 tác dụng kéo dài. Phương pháp điều trị này được gọi là liệu pháp kết hợp.
Thuốc chống vi trùng
Thuốc chống vi trùng, bao gồm thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm, chống lại các mầm bệnh lây nhiễm vào đường thở.
Bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm trùng đường hô hấp - chẳng hạn như cảm lạnh thông thường - gây khó thở, nhưng những người bị nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Ví dụ, những người nhiễm HIV dễ bị một loại viêm phổi do nấm gọi là Pneumocystis pneumonia. Để chống lại nhiễm trùng này và điều trị các triệu chứng hô hấp, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc gọi là pentamidine, có thể tiêu diệt nấm.
Các bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng sinh đường uống, mặc dù các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng có thể yêu cầu điều trị qua đường tĩnh mạch. Những người bị rối loạn hô hấp nghiêm trọng cũng có thể cần dùng kháng sinh dạng hít.
Mucolytics
Thuốc tiêu nhầy là loại thuốc giúp làm lỏng đờm, chất nhầy mà đường hô hấp tạo ra. Quá nhiều chất nhầy có thể làm tắc nghẽn đường thở, gây ho nhiều, viêm và khó thở.
Các phản ứng dị ứng và một số rối loạn hô hấp mãn tính, chẳng hạn như viêm phế quản mãn tính hoặc COPD, có thể kích hoạt cơ thể sản xuất quá nhiều chất nhầy.
Một đánh giá của Cochrane năm 2019 đã phân tích 38 nghiên cứu cho thấy rằng chất mucolytics làm giảm nguy cơ bùng phát ở những người bị viêm phế quản mãn tính và COPD. Mucolytics cũng làm giảm số ngày mà một người không thể làm các công việc hàng ngày của họ, nhưng chỉ còn dưới nửa ngày mỗi tháng.
Epinephrine
Những người bị dị ứng nghiêm trọng có thể gặp phải một phản ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Sốc phản vệ nhanh chóng thu hẹp hoặc đóng đường thở, gây khó thở. Nếu không điều trị kịp thời, nó có thể gây tử vong.
Ở hầu hết mọi người, tiêm epinephrine nhanh chóng đảo ngược phản ứng dị ứng, cho phép họ thở trở lại.
Những người có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc dị ứng thường gây ra sốc phản vệ có thể cần mang theo máy tự động tiêm epinephrine (EpiPen) mọi lúc. Thiết bị cầm tay này cho phép một người nhanh chóng tự tiêm cho mình hoặc nhờ người khác tiêm epinephrine cho họ.
Thuốc ức chế leukotriene
Leukotrienes là các hóa chất gây viêm mà hệ thống miễn dịch tiết ra để phản ứng với các chất gây dị ứng và một số chất kích ứng khác. Chúng làm co thắt đường thở và khiến cơ thể tiết ra chất nhờn dư thừa, có thể dẫn đến tắc nghẽn và khó thở.
Chất ức chế leukotriene, hoặc chất điều chỉnh leukotriene, có thể giúp ngăn ngừa viêm do hen suyễn và dị ứng. Các loại chất ức chế leukotriene bao gồm:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp mới xuất hiện để điều trị các vấn đề về hô hấp. Một phương pháp điều trị bằng liệu pháp miễn dịch sử dụng các kháng thể đơn dòng để liên kết với các hóa chất gây viêm gây khó thở hơn. Các kháng thể đơn dòng có thể điều trị nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm một số bệnh ung thư.
Một số phương pháp điều trị bằng kháng thể đơn dòng có thể giúp điều trị các loại hen suyễn nặng cụ thể khi các phương pháp điều trị truyền thống thất bại.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mặc dù nhiều loại thuốc điều trị hô hấp có bán tại quầy, nhưng liệu pháp điều trị hô hấp là thuốc kê đơn. Những người nghĩ rằng họ có thể cần điều trị thở nên đến gặp bác sĩ.
Các dấu hiệu cho thấy một người có thể cần điều trị thở bao gồm:
- bị rối loạn hô hấp hoặc hô hấp ngày càng nặng hơn hoặc không đáp ứng với thuốc
- khó thở mãn tính
- gặp phản ứng dị ứng thường xuyên
- thường xuyên bị tắc nghẽn hoặc ho
- khó thở, chóng mặt hoặc khó thở khi tập thể dục
Một số vấn đề về hô hấp cần được điều trị ngay lập tức. Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911 để được:
- các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng khiến cảm giác thở không thể
- mất ý thức do các vấn đề về hô hấp
- dấu hiệu của sốc phản vệ
- một cơn hen suyễn nặng không đáp ứng với thuốc hít hoặc các phương pháp điều trị khác
- chóng mặt nghiêm trọng hoặc choáng váng do tình trạng hô hấp mãn tính
- các dấu hiệu suy hô hấp, chẳng hạn như thở khò khè, da xanh hoặc lỗ mũi phập phồng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh
Tóm lược
Các vấn đề về hô hấp cấp tính và mãn tính đều có thể gây sợ hãi và gây đau đớn. Các phương pháp điều trị thở kịp thời có thể làm giảm khó chịu và giúp người bệnh thở trở lại.
Những người bị bệnh hô hấp mãn tính, chẳng hạn như hen suyễn và COPD, nên lên lịch hẹn thường xuyên để thảo luận về cách điều trị và các triệu chứng của họ với bác sĩ.
Bác sĩ chuyên khoa hô hấp có thể giúp một người đưa ra kế hoạch điều trị cho cả các triệu chứng mãn tính và cấp tính, điều này có thể giúp kiểm soát tình trạng khó thở dễ dàng hơn.
