Anasarca là gì?
Anasarca là tình trạng sưng tấy nói chung của toàn bộ cơ thể có thể xảy ra khi các mô của cơ thể giữ lại quá nhiều chất lỏng. Tình trạng này còn được gọi là phù toàn thân cực độ.
Tích tụ chất lỏng có thể xảy ra do bất kỳ bệnh tật và điều kiện nào làm thay đổi protein trong cơ thể, ảnh hưởng đến sự cân bằng của chất lỏng hoặc tạo ra các bất thường trong mạch máu hoặc hệ thống bạch huyết.
Thông thường, nếu anasarca xuất hiện, đó là dấu hiệu của bệnh hoặc tổn thương cơ quan nghiêm trọng.
Định nghĩa của anasarca
Sẽ rất hữu ích nếu bạn hiểu rằng bản thân anasarca không phải là một căn bệnh. Thay vào đó, nó là một triệu chứng hoặc kết quả của một tình trạng bệnh lý.
Anasarca khác với phù điển hình. Hầu hết mọi người đều bị sưng vào một thời điểm nào đó, có thể do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như chấn thương, mất nước hoặc một tác dụng phụ nhỏ của thuốc.
Trong nhiều trường hợp, sưng tấy hoặc phù nề có thể chỉ ảnh hưởng đến một phần cụ thể của cơ thể, chẳng hạn như bàn chân, bàn tay hoặc chân.
Nhưng với anasarca, sưng tấy bao gồm toàn bộ cơ thể và được coi là nghiêm trọng. Ví dụ, tình trạng sưng tấy thường nghiêm trọng đến mức khiến việc cử động trở nên khó khăn.
Điều trị anasarca
Điều cần thiết là phải tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh anasarca để điều trị chính xác. Ví dụ, nếu bệnh thận gây ra anasarca, cần phải điều trị để hỗ trợ chức năng thận.
Ngoài ra, bác sĩ thường kê đơn thuốc để điều trị tình trạng sưng tấy nghiêm trọng.
Thuốc lợi tiểu
Các bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc gọi là thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu hoạt động bằng cách giúp thận thải ra nhiều muối hơn vào nước tiểu, khiến thải ra nhiều chất lỏng hơn qua đường tiểu tiện.
Hai loại thuốc lợi tiểu chính được kê đơn cho bệnh anasarca bao gồm thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và thuốc lợi tiểu quai. Thuốc lợi tiểu được dùng bằng đường uống hoặc qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Việc lựa chọn thuốc lợi tiểu, liều lượng và đường dùng khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của vết sưng tấy và tình trạng cơ bản đang gây ra chứng anasarca.
Albumin
Albumin là một loại protein được cơ thể tạo ra cần thiết cho một loạt các chức năng quan trọng, bao gồm cân bằng chất lỏng. Trong trường hợp dinh dưỡng kém và một số bệnh lý nghiêm trọng, mức albumin có thể trở nên quá thấp. Khi điều này xảy ra, chất lỏng từ máu sẽ bị đẩy ra các mô gây sưng tấy. Trong một số trường hợp, thay thế albumin có thể giúp khắc phục sự cố này.
Hồi phục
Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung tại nhà để tăng tốc độ hồi phục. Theo dõi lượng chất lỏng và muối ăn vào là điều quan trọng để ngăn chặn tình trạng sưng tấy trở nên tồi tệ hơn. Muối có thể làm tăng giữ nước, đó là lý do tại sao những người bị phù nề nặng cần giảm lượng muối ăn vào.
Nguyên nhân là gì?
Anasarca có thể phát triển do nhiều nguyên nhân. Một số tình trạng có thể dẫn đến anasarca phổ biến, trong khi những tình trạng khác được coi là hiếm.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của anasarca bao gồm:
- Truyền dịch quá nhiều vào tĩnh mạch: Dịch truyền tĩnh mạch thường được sử dụng trong bệnh viện để điều trị một số tình trạng, chẳng hạn như sốc, mất nước và nhiễm trùng. Nhưng nếu cơ thể không thích ứng được với chất lỏng được đưa vào có thể dẫn đến tình trạng phù nề nghiêm trọng.
- Bệnh thận: Khi chức năng thận bị suy giảm, chất lỏng không được loại bỏ đầy đủ ra khỏi cơ thể, có thể gây ra chứng đau mũi.
- Xơ gan: Xơ gan có thể xảy ra do suy gan. Bệnh gan có thể gây ra những thay đổi trong nội tiết tố ảnh hưởng đến sự điều tiết chất lỏng trong cơ thể. Khi gan không hoạt động hiệu quả như bình thường, nó có thể khiến chất lỏng bị rò rỉ vào các mô.
- Suy dinh dưỡng: Suy dinh dưỡng, cụ thể là thiếu protein trong chế độ ăn uống, có thể gây tích tụ chất lỏng trong các mô. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến anasarca.
- Chức năng tim kém: Khi cơ tim hoạt động không chính xác, nó sẽ ảnh hưởng đến việc tim bơm máu đi khắp cơ thể. Nếu tim không bơm máu hiệu quả, nó có thể gây ra chất lỏng tích tụ trong các mô.
- Phản ứng dị ứng: Sưng cơ thể có thể xảy ra do phản ứng dị ứng. Trong các phản ứng nghiêm trọng, anasarca có thể phát triển.
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm:
Hội chứng rò rỉ mao mạch
Hội chứng rò rỉ mao mạch xảy ra khi protein và chất lỏng rò rỉ ra khỏi mạch máu vào các mô của cơ thể. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng người ta tin rằng nó là do viêm nhiễm và tổn thương mạch máu. Nó đã được chứng minh là xảy ra liên quan đến một số loại thuốc và chất độc.
Theo một nghiên cứu điển hình, hội chứng rò rỉ mao mạch có thể phát triển do kết quả của một số loại thuốc điều trị ung thư, chẳng hạn như gemcitabine. Một trường hợp khác được báo cáo sau khi bị rắn cắn.
Một tác dụng phụ của thuốc
Nhiều loại thuốc khác nhau có thể dẫn đến anasarca. Các loại thuốc phổ biến nhất có thể gây sưng bao gồm steroid và thuốc huyết áp, chẳng hạn như amlodipine. Ngừng thuốc thường sẽ giải quyết các triệu chứng của anasarca như được chỉ ra trong báo cáo trường hợp này.
Anasarca triệu chứng
Triệu chứng chính của anasarca là cơ thể bị sưng tấy. Vết sưng là rõ ràng, và da có thể trông bóng và căng. Đôi khi, sưng quá mức khiến người bệnh khó cử động.
Tình trạng sưng tấy có thể trở nên nghiêm trọng đến mức chất lỏng sẽ chảy ra trực tiếp từ da. Đây được gọi là phù nề do khóc.
Rỗ phù nề cũng có thể phát triển. Rỗ phù nề xảy ra khi áp lực lên vùng da bị sưng và vết lõm hoặc vết lõm vẫn còn sau khi áp lực được giải phóng.
Sưng thường gây ra các triệu chứng bổ sung bao gồm:
- khó đi lại nếu chân bị sưng
- khó nâng cánh tay
- tăng nhịp tim
- đau khớp
- khó thở
Một biến chứng đe dọa tính mạng của anasarca cũng có thể phát triển nếu chất lỏng tích tụ trong phổi. Chất lỏng trong phổi được gọi là phù phổi, và nó có thể nhanh chóng trở thành trường hợp khẩn cấp. Các dấu hiệu của phù phổi bao gồm đau ngực, khó thở và ho.
Anasarca được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán anasarca sau khi khám sức khỏe; và nếu phù nề nghiêm trọng, bác sĩ thường có thể nhận ra nó ngay lập tức. Tuy nhiên, việc xác định nguyên nhân cơ bản của anasarca đòi hỏi các xét nghiệm sâu hơn.
Xét nghiệm máu thường là bước đầu tiên để chẩn đoán anasarca. Máu được xét nghiệm để kiểm tra chức năng của các cơ quan bao gồm tim, phổi, gan và thận.
Bác sĩ cũng sẽ xem xét bệnh sử để giúp xác định xem liệu có bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào gây ra tình trạng giữ nước hay không. Bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như siêu âm tim, chụp X-quang phổi và kiểm tra căng thẳng để đánh giá chức năng tim và phổi.
Lấy đi
Anasarca thường xảy ra do tổn thương nội tạng nghiêm trọng hoặc bệnh tật.Nó có thể cản trở khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của một người và có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của họ. Nhưng nếu được điều trị thích hợp, tình trạng sưng tấy thường có thể giảm bớt. Mặc dù thuốc có thể giúp điều trị tình trạng này, anasarca có thể quay trở lại nếu không thể khắc phục được nguyên nhân cơ bản.
Triển vọng cho những người bị anasarca thường phụ thuộc vào việc xác định nguyên nhân. Trong nhiều trường hợp, vào thời điểm anasarca đã phát triển, tình trạng cơ bản đã chuyển sang trạng thái nghiêm trọng.
Điều trị sớm các vấn đề về tim, phổi, thận và gan là cơ hội tốt nhất để ngăn ngừa và kiểm soát bệnh anasarca trong nhiều trường hợp.
