Tập thể dục có thể giúp ích nhiều nhất cho những người bị bệnh tim mạch
Nghiên cứu mới so sánh lợi ích của việc tập thể dục đối với những người khỏe mạnh so với những người bị bệnh tim mạch cho thấy rằng tập thể dục sau này có thể được hưởng lợi nhiều nhất từ việc vận động thể chất.
Một nghiên cứu lần đầu tiên cho thấy những người mắc bệnh tim mạch được hưởng lợi nhiều hơn từ việc tập thể dục so với những người khỏe mạnh.Các bằng chứng hiện có cho thấy rằng duy trì hoạt động thể chất có thể giúp một người sống lâu hơn và tập thể dục thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa nhiều bệnh mãn tính, bao gồm cả bệnh tim mạch.
Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào xem xét việc tập thể dục thực sự có lợi như thế nào đối với những người đã mắc bệnh tim mạch.
Giờ đây, lần đầu tiên, các nhà nghiên cứu - nhiều người từ Đại học Quốc gia Seoul, Hàn Quốc - đã so sánh tác động của tập thể dục đối với nguy cơ tử vong trong một nhóm thuần tập gồm những người tham gia khỏe mạnh và một nhóm những người tham gia mắc bệnh tim mạch từ trước.
Nghiên cứu tiết lộ rằng những người mắc bệnh tim mạch dường như được hưởng lợi nhiều hơn từ việc tập thể dục so với những người khỏe mạnh - và họ càng tập thể dục nhiều thì càng tốt.
Nhóm nghiên cứu, do Tiến sĩ Sang-Woo Jeong dẫn đầu, đã công bố những phát hiện trong Tạp chí Tim mạch Châu Âu tuần trước và cũng đã trình bày chúng tại Đại hội Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (ESC) 2019, tổ chức tại Paris, Pháp.
Giảm 14% nguy cơ tử vong trong 6 năm
Tiến sĩ Jeong và các đồng nghiệp đã phân tích dữ liệu của 441.798 người tham gia, là một phần của Nhóm thuần tập sàng lọc sức khỏe của các dịch vụ bảo hiểm y tế quốc gia Hàn Quốc.
Trong số này, có 131.558 người tham gia đã mắc bệnh tim mạch từ trước, trong khi 310.240 người khỏe mạnh. Tất cả những người tham gia đều từ 40 tuổi trở lên, với độ tuổi trung bình là 60. Tất cả đều đã tham gia một chương trình kiểm tra sức khỏe từ năm 2009 đến năm 2015 và đã cung cấp thông tin về mức độ hoạt động thể chất của họ.
Trong phân tích của mình, các nhà nghiên cứu cũng có quyền truy cập vào dữ liệu theo dõi trong gần 6 năm, cũng như thông tin liên quan đến cái chết và nguyên nhân của nó, được truy cập thông qua Chỉ số tử vong quốc gia Hàn Quốc.
Những người tham gia cung cấp thông tin về mức độ hoạt động thể chất của họ thông qua các cuộc khảo sát yêu cầu họ báo cáo mức độ thường xuyên hoạt động thể chất của họ trong tuần qua. Trong trường hợp này, hoạt động thể chất chủ yếu đề cập đến các trường hợp tập thể dục nhịp điệu và không bao gồm các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như việc nhà.
Các nhà nghiên cứu đã chuyển đổi những dữ liệu này thành đơn vị số phút nhiệm vụ trao đổi chất tương đương mỗi tuần (MET-phút / tuần), cho phép họ định lượng mức độ hoạt động.
Tiến sĩ Jeong và nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng, sau thời gian theo dõi 6 năm, những người tham gia mắc bệnh tim mạch được hưởng lợi nhiều hơn từ hoạt động thể chất so với những người khỏe mạnh.
Cụ thể hơn, cứ 500 MET-phút / tuần, những người khỏe mạnh giảm 7% nguy cơ tử vong sớm, trong khi những người mắc bệnh tim mạch giảm 14% nguy cơ tử vong.
Trong số những người khỏe mạnh, những người thấy nhiều lợi ích nhất là những người thực hiện 0–499 MET-phút / tuần tập thể dục. Những lợi ích ít có ý nghĩa hơn đối với những người khỏe mạnh thực hiện 500–1.000 MET-phút / tuần, chỉ tăng trở lại sau mốc 1.000 MET-phút / tuần.
Đối với những người tham gia mắc bệnh tim mạch, một lần nữa, những người thực hiện 0–499 MET-phút / tuần tập thể dục đã thấy những lợi ích đáng kể nhất. Tuy nhiên, trong trường hợp của nhóm thuần tập này, việc giảm thiểu rủi ro tiếp tục tăng lên trên điểm 500 MET-phút / tuần.
Tuy nhiên, đồng thời, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng gần 50% tất cả những người tham gia tập thể dục rất ít và khoảng 25% người tham gia báo cáo không hoạt động thể chất.
Tiến sĩ Jeong cho biết: “Chúng tôi phát hiện ra rằng khoảng một nửa số người trong nghiên cứu không đạt được mức độ hoạt động thể chất trong thời gian giải trí được khuyến nghị và một phần tư có lối sống hoàn toàn ít vận động.
“Những người mắc bệnh tim mạch có mức độ hoạt động thể chất thấp hơn những người không mắc bệnh, nhưng những người càng tập thể dục nhiều hơn thì nguy cơ tử vong của họ càng thấp trong suốt 6 năm theo dõi. Phát hiện mới chính của nghiên cứu này là những người mắc bệnh tim mạch được hưởng lợi từ lối sống tích cực về thể chất ở mức độ lớn hơn những người khỏe mạnh không mắc bệnh tim mạch, ”Tiến sĩ Jeong giải thích.
Làm thế nào để đạt được mức hoạt động mong muốn
Các nhà nghiên cứu chỉ có thể phỏng đoán tại sao những người mắc bệnh tim mạch thu được lợi ích lớn hơn từ việc tập thể dục so với những người khỏe mạnh.
“Có thể có một số lời giải thích hợp lý cho việc tại sao những người bị [bệnh tim mạch] lại được hưởng lợi nhiều nhất từ việc tập thể dục. Đầu tiên, lối sống ít vận động là một yếu tố nguy cơ nổi tiếng đối với [bệnh tim mạch]. Bệnh nhân [bệnh tim mạch] có thể đã có lối sống ít vận động, và do đó, thay đổi lối sống của họ để trở nên hoạt động thể chất hơn có thể có lợi hơn, ”đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Si-Hyuck Kang lưu ý.
“Thứ hai,” ông nói thêm, “một số nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng hoạt động thể chất giúp kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch như huyết áp, cholesterol và đường huyết. Lợi ích của hoạt động thể chất trong phòng ngừa thứ cấp có thể đến bằng cách kiểm soát tốt hơn các yếu tố nguy cơ như vậy ”.
“Cuối cùng, bệnh nhân [bệnh tim mạch] thường có mức độ viêm toàn thân cao hơn những người không có [tình trạng này], và có bằng chứng cho thấy hoạt động thể chất làm giảm mức độ viêm toàn thân,” Tiến sĩ Kang giải thích.
Nhà nghiên cứu cũng tiếp tục đưa ra lời khuyên rằng các bác sĩ khuyến khích những người có vấn đề về tim mạch không nên từ bỏ việc tập thể dục và giải thích hoạt động thể chất có lợi cho sức khỏe như thế nào.
“Hướng dẫn ESC 2016 về phòng ngừa ban đầu khuyến cáo người lớn khỏe mạnh ở mọi lứa tuổi nên thực hiện ít nhất 150 phút mỗi tuần với cường độ vừa phải hoặc 75 phút mỗi tuần với hoạt động thể chất aerobic cường độ mạnh, hoặc kết hợp tương đương,” Tiến sĩ Kang lưu ý.
“Một cách để bạn có thể đạt được 500 MET-phút mỗi tuần là đi bộ nhanh trong 30 phút, năm lần một tuần. Nếu bạn rất bận rộn […], cách khác để đạt được khoảng 500 MET-phút mỗi tuần là thực hiện các hoạt động thể chất mạnh mẽ, chẳng hạn như leo đồi không tải, trong 75 phút, mỗi tuần một lần. ”
Tiến sĩ Si-Hyuck Kang
“Bạn có thể đạt được 1.500 MET-phút mỗi tuần bằng cách đi bộ nhanh trong 30 phút, năm lần một tuần, cộng với leo đồi trong 2,5 giờ, mỗi tuần một lần,” Tiến sĩ Kang cũng gợi ý.