Những dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh zona là gì?

Trong giai đoạn đầu, bệnh zona có thể tạo ra một loạt các dấu hiệu và triệu chứng. Chúng thay đổi từ kích ứng da rất nhẹ và đau đến sốt và các triệu chứng khác của bệnh nặng.

Cho đến khi một người phát triển thêm các triệu chứng bệnh zona, họ có thể không nhận ra rằng tình trạng này đang gây ra các triệu chứng ban đầu của họ.

Virus varicella-zoster, gây bệnh thủy đậu, cũng gây ra bệnh zona. Virus này sống trong cơ thể của những người đã từng mắc bệnh thủy đậu. Nếu vi-rút kích hoạt trở lại, nó sẽ gây ra bệnh zona. Bệnh zona thường biểu hiện dưới dạng phát ban đau, rát, có xu hướng ảnh hưởng đến một vùng chỉ ở một bên của cơ thể.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các dấu hiệu, triệu chứng ban đầu và các giai đoạn của bệnh zona.

Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu

Các đợt bùng phát bệnh zona thường kéo dài 3–5 tuần. Trong vài ngày đầu, một người có thể không bị phát ban. Thay vào đó, các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:

• bỏng hoặc đau ở một bên của cơ thể, thường ở một vùng nhỏ hơn là toàn bộ
• cảm giác bất thường, chẳng hạn như tê, ngứa ran hoặc đau như kim châm, trên một vùng da cụ thể ở một bên cơ thể
• nói chung cảm thấy không khỏe hoặc có ít năng lượng hơn bình thường
• đau đầu
• sốt
• ớn lạnh
• các vấn đề về dạ dày, chẳng hạn như buồn nôn, tiêu chảy hoặc nôn mửa

Những người gặp phải các triệu chứng này và có tiền sử mắc bệnh thủy đậu nên nghĩ rằng bệnh zona có thể là nguyên nhân. Nếu một người có một số yếu tố nguy cơ mắc bệnh zona, thì đó càng có nhiều khả năng là thủ phạm.

Đối với hầu hết mọi người, phát ban đỏ xuất hiện từ 1–5 ngày sau khi da bắt đầu bỏng rát và ngứa ran. Vài ngày sau, phát ban biến thành những mụn nước nhỏ chứa đầy dịch. Khoảng 7–10 ngày sau khi mụn nước hình thành, chất dịch bên trong sẽ khô lại và gây ra các mụn nước đóng vảy. Các vảy thường sẽ sạch trong vòng vài tuần.

Có triệu chứng nhưng không phát ban?

Thông thường các triệu chứng bệnh zona không phát ban trong một vài ngày. Ở một số người, phát ban mất hơn 5 ngày mới xuất hiện. Mặc dù ít phổ biến hơn, một số người phát triển bệnh zoster sine herpete, trong đó họ có các triệu chứng đau đớn trên da nhưng không có phát ban bao phủ vùng da bị ảnh hưởng.

Bất kỳ ai có nguy cơ mắc bệnh zona và gặp một số triệu chứng nên đi khám càng sớm càng tốt. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh zona, nhưng điều trị sớm có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của đợt bùng phát.

Bệnh zona nội tạng

Ở những người bị bệnh zona bên trong, tình trạng này ảnh hưởng đến các vùng toàn thân của cơ thể, ngoài da, chẳng hạn như các cơ quan nội tạng. Bệnh zona bên trong thường phổ biến hơn ở những người lớn tuổi hoặc rất không khỏe, và nó đi kèm với việc tăng nguy cơ biến chứng lâu dài, chẳng hạn như đau mãn tính.

Cơn đau có thể dữ dội hơn khi mắc bệnh zona bên trong và một số người xuất hiện các triệu chứng ở nhiều vị trí trên cơ thể.

Một người không nên cho rằng họ không bị bệnh zona chỉ vì họ không bị phát ban.

Nguyên nhân

Một khi một người đã mắc bệnh thủy đậu, ngay cả sau khi ban thủy đậu đã khỏi, vi-rút herpes zoster vẫn tiếp tục sống trong cơ thể. Nó sẽ không gây ra bệnh thủy đậu nữa. Tuy nhiên, nếu một cái gì đó kích hoạt lại vi rút, nó sẽ gây ra bệnh zona.

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh zona, nhưng một số yếu tố nhất định sẽ làm tăng nguy cơ. Những yếu tố này bao gồm:

• Tuổi tác: Nguy cơ mắc bệnh zona và các biến chứng liên quan đến bệnh zona tăng đáng kể ở những người trên 50 tuổi.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu: Những người sống chung với HIV, AIDS, tiểu đường hoặc ung thư và những người dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch phát triển bệnh zona thường xuyên hơn những người khác.
• Bệnh mãn tính: Một số bệnh mãn tính - chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1, lupus ban đỏ hệ thống, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và bệnh viêm ruột - làm tăng nguy cơ mắc bệnh zona, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi.
• Giảm cân gần đây: Một nghiên cứu năm 2016 liên kết việc giảm cân gần đây với sự bùng phát bệnh zona nhưng không xác định được lý do cho mối quan hệ này.
• Tiền sử bệnh zona: Những người có tiền sử mắc bệnh zona có nhiều khả năng bị bùng phát hơn. Tiền sử gia đình mắc bệnh zona cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Căng thẳng: Những người đối mặt với căng thẳng cảm xúc mạnh có thể dễ bị bệnh zona hơn, có lẽ vì căng thẳng làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Thiếu ngủ cũng là một yếu tố nguy cơ.

Bệnh zona rất phổ biến. Khoảng 1 trong 3 người sống ở Hoa Kỳ sẽ có ít nhất một lần bùng phát trong suốt cuộc đời của họ.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Một người nên đi khám bác sĩ nếu họ đang gặp bất kỳ triệu chứng ban đầu nào của bệnh zona, đặc biệt nếu họ có tiền sử bệnh zona hoặc có nguy cơ cao hơn phát triển đợt bùng phát cấp tính của vi-rút do bất kỳ yếu tố nguy cơ nào ở trên.

Một người đang điều trị bệnh zona nên đến gặp bác sĩ nếu:

• các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn đáng kể sau khi điều trị
• các triệu chứng không biến mất trong vòng vài tuần
• các triệu chứng mới hoặc khác xuất hiện ngoài phát ban
• có các dấu hiệu của nhiễm trùng thứ phát, chẳng hạn như sốt cao, vết thương hở hoặc các vệt đỏ phát ra từ vết thương zona

Mọi người cũng nên nói chuyện với bác sĩ nếu họ bị đau dây thần kinh kéo dài ở vùng bị ảnh hưởng sau khi phát ban của bệnh zona biến mất. Biến chứng này, được gọi là đau dây thần kinh hậu phát, ảnh hưởng đến 10-18% những người bị bệnh zona.

Chẩn đoán

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh zona bằng cách đánh giá tiền sử bệnh và các triệu chứng của người đó và tiến hành khám sức khỏe. Tuy nhiên, bệnh zona đôi khi có thể giống với một chứng phát ban khác, chẳng hạn như:

• nhiễm virus herpes simplex
• một phản ứng dị ứng
• viêm mô tế bào
• bệnh chàm

Bác sĩ có thể lấy một miếng gạc từ vết thương và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Nếu họ nghi ngờ một bệnh nhiễm trùng khác, họ có thể đề nghị xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm bổ sung.

Tìm hiểu thêm về cách phân biệt bệnh zona với các bệnh lý khác tại đây.

Sự đối xử

Không có cách chữa khỏi vi-rút bệnh zona. Vì là vi rút nên nó sẽ không phản ứng với thuốc kháng sinh, vì vậy điều quan trọng là tránh tự mua thuốc theo đơn thuốc cũ.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như famciclovir, valacyclovir hoặc acyclovir. Thuốc giảm đau cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Kem dưỡng da calamine, chườm và tắm bằng bột yến mạch dạng keo, và chườm lạnh có thể làm dịu cơn ngứa của bệnh zona.

Điều quan trọng là không được gãi vào vùng bị ảnh hưởng vì điều này có thể gây kích ứng mụn nước và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Một số người phát triển nhiễm trùng da do vi khuẩn chồng lên các tổn thương bệnh zona của họ. Nhiễm trùng này có thể rất đau và nó có thể lây lan nếu một người không được điều trị. Những người phát triển nhiễm trùng này ngoài bệnh zona có thể cần điều trị kháng sinh hoặc thậm chí nhập viện.

Những người không bị bệnh zona có thể giảm nguy cơ bùng phát hoặc đau dây thần kinh sau phát ban bằng cách chủng ngừa bệnh zona.Vắc xin này ngăn ngừa bệnh thủy đậu và bệnh zona ở những người không có tiền sử mắc bệnh thủy đậu có kết quả âm tính với khả năng miễn dịch với vi rút varicella-zoster.

Một số biện pháp tự nhiên cũng có thể giúp điều trị các triệu chứng của bệnh zona. Đọc về chúng ở đây.

Tóm lược

Bệnh zona có thể rất đau đớn và thậm chí gây suy nhược.

Các triệu chứng ban đầu có thể khác nhau rất nhiều, vì vậy nếu một người nghi ngờ rằng các triệu chứng của họ có thể là do bệnh zona, họ nên đi khám.

Không có phát ban không có nghĩa là một người không bị bệnh zona. Có thể bị đau trên da mà không có phát ban hoặc phát ban xuất hiện sau đó.

Ở hầu hết mọi người, đặc biệt là những người trẻ hơn hoặc khỏe mạnh, các triệu chứng sẽ hết hoặc không cần điều trị trong vòng vài tuần.

Tuy nhiên, vì bệnh zona có thể gây đau kéo dài, nên điều quan trọng là phải tìm cách điều trị kịp thời ngay cả khi các đợt bùng phát bệnh zona trước đó không nghiêm trọng.