Đột quỵ cột sống: Nguyên nhân, cách điều trị và kết quả

Đột quỵ cột sống xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho tủy sống bị cắt đứt. Nếu không được cung cấp máu đầy đủ, tủy sống sẽ không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động.

Bất kỳ sự gián đoạn nào đối với nguồn cung cấp máu có thể làm hỏng tủy sống và ngăn cản nó liên lạc với phần còn lại của cơ thể.

Cột sống sử dụng các xung thần kinh để liên lạc với các bộ phận khác nhau của cơ thể. Trong một số trường hợp nghiêm trọng của đột quỵ cột sống, việc không giao tiếp có thể gây tê liệt và có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Không giống như các cơn đột quỵ khác, đột quỵ cột sống thường không làm gián đoạn việc cung cấp máu lên não. Tuy nhiên, chúng cũng có những nguyên nhân tương tự.

Phần lớn các ca đột quỵ cột sống là do thiếu máu cục bộ, có nghĩa là chúng xuất phát từ các cục máu đông trong mạch máu.

Ít phổ biến hơn, chảy máu từ các mạch máu bị vỡ có thể gây ra đột quỵ cột sống. Loại đột quỵ này được gọi là đột quỵ xuất huyết.

Đột quỵ cột sống rất hiếm, chỉ chiếm 1,25% tổng số đột quỵ. Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và phục hồi.

Các triệu chứng

Đột quỵ cột sống xảy ra do sự gián đoạn cung cấp máu cho tủy sống.

Các triệu chứng của đột quỵ cột sống có thể khác nhau ở mỗi người tùy thuộc vào vị trí của đột quỵ trên cột sống. Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại cũng sẽ ảnh hưởng đến các triệu chứng mà một người trải qua.

Triệu chứng chính của đột quỵ cột sống là đột ngột, đau dữ dội ở cổ và lưng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • co thắt cơ bắp
  • khó di chuyển
  • tê dại
  • tiểu không kiểm soát, mất kiểm soát bàng quang
  • ngứa ran
  • yếu cơ
  • tê liệt
  • khó thở

Trong trường hợp nghiêm trọng, đột quỵ cột sống có thể gây tử vong.

Nguyên nhân

Phần lớn các trường hợp đột quỵ cột sống xảy ra do sự thay đổi hình dạng của các mạch máu. Ví dụ, thành mạch máu có thể dày lên, khiến mạch máu bị thu hẹp. Điều này đôi khi có thể xảy ra như một hệ quả tự nhiên của quá trình lão hóa.

Tuy nhiên, các yếu tố cụ thể làm tăng khả năng điều này xảy ra, bao gồm:

  • cholesterol cao
  • huyết áp cao
  • bệnh tim hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim
  • béo phì
  • Bệnh tiểu đường
  • hút thuốc
  • uống quá nhiều rượu
  • thiếu tập thể dục

Tất cả những yếu tố này gây thêm căng thẳng cho hệ tuần hoàn, làm tăng nguy cơ các mạch máu bị hư hỏng hoặc rối loạn chức năng.

Ví dụ, huyết áp cao có thể làm hỏng và làm suy yếu các mạch máu, khiến chúng dễ bị vỡ và chảy máu. Điều này có thể gây ra đột quỵ.

Trong một số trường hợp, các vấn đề về tim hoặc động mạch chủ có thể gây ra đột quỵ cột sống. Những vấn đề này bao gồm huyết áp thấp nghiêm trọng hoặc thiếu lưu lượng máu qua động mạch chủ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, mạch máu bị rối cũng có thể gây đột quỵ cột sống.

Chẩn đoán

Bất kỳ ai bị đột quỵ cột sống đều cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và chẩn đoán kịp thời. Bác sĩ sẽ hỏi một người về các triệu chứng của họ, nếu có thể, và tiến hành khám sức khỏe.

Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu phổ biến của một vấn đề với tủy sống, chẳng hạn như yếu ở chân. Nếu bác sĩ nghi ngờ đột quỵ cột sống, thường cần chụp MRI để loại trừ các tình trạng khác có thể làm tổn thương tủy sống.

Chụp MRI cũng có thể giúp xác nhận sự hiện diện và vị trí của tắc nghẽn hoặc chảy máu.

Điều trị

Vật lý trị liệu có thể giúp người bị liệt lấy lại khả năng vận động.

Điều trị đột quỵ cột sống sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, bác sĩ sẽ cho người bệnh dùng các loại thuốc để làm loãng máu và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Chúng được gọi là thuốc chống kết tập tiểu cầu và chống đông máu. Chúng bao gồm các loại thuốc thông thường, chẳng hạn như aspirin.

Thuốc cũng có thể cần thiết để kiểm soát các triệu chứng của một người, cũng như các yếu tố nguy cơ của họ đối với một cơn đột quỵ khác.

Ví dụ, đối với những người bị huyết áp cao hoặc cholesterol cao, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát các yếu tố này.

Một người bị liệt có thể được hưởng lợi từ liệu pháp vận động và vật lý trị liệu, có thể giúp lấy lại một số phạm vi chuyển động.

Nếu một người mất kiểm soát bàng quang, họ có thể cần đặt ống thông tiểu.

Biến chứng lâu dài

Đột quỵ cột sống có thể có các biến chứng nặng, lâu dài, tùy thuộc vào mức độ tổn thương và vị trí của đột quỵ.

Các biến chứng của đột quỵ cột sống có thể bao gồm:

  • vấn đề di chuyển
  • tê liệt
  • không kiểm soát được
  • rối loạn chức năng tình dục
  • đau cơ, khớp hoặc dây thần kinh
  • lo âu, trầm cảm hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)

Hồi phục

Tập thể dục thường xuyên có thể giúp mọi người hồi phục hoàn toàn.

Có thể phục hồi hoàn toàn sau đột quỵ cột sống. Cơ hội hồi phục hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí của đột quỵ, mức độ tổn thương, sự thành công của việc điều trị và tình trạng sức khỏe tổng thể của mỗi người.

Tuy nhiên, nhiều người sẽ gặp phải các biến chứng kéo dài sau đột quỵ cột sống và có thể phải điều trị lâu dài hoặc phải thực hiện thay đổi lối sống.

Đối với hầu hết mọi người, một số thay đổi lối sống là cần thiết để giảm các yếu tố nguy cơ và cải thiện cơ hội hồi phục hoàn toàn.

Chúng có thể bao gồm:

  • áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng
  • Tập thể dục thường xuyên
  • ngừng hút thuốc
  • đạt và duy trì cân nặng hợp lý
  • giảm uống rượu

Quan điểm

Nhiều người hồi phục hoàn toàn sau đột quỵ cột sống, nhưng điều này có thể mất vài tháng hoặc thậm chí vài năm.

Tình trạng tê liệt sau đột quỵ cột sống có thể kéo dài trong vài tuần hoặc có thể vĩnh viễn.

Mọi người có thể liên hệ với các nhóm hỗ trợ và cân nhắc đến gặp bác sĩ trị liệu để giúp phục hồi và giảm căng thẳng.

none:  khả năng sinh sản bệnh Parkinson tai mũi và họng