Remicade (infliximab)

Remicade là gì?

Remicade là một loại thuốc kê đơn có thương hiệu. Thuốc được FDA chấp thuận để điều trị một số bệnh tự miễn dịch ở người lớn và trẻ em. Đây là những tình trạng mà hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào các mô hoặc cơ quan của cơ thể bạn. Các điều kiện mà Remicade được sử dụng để điều trị là:

• Bệnh Crohn (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên). Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD), trong đó bạn bị viêm (sưng) trong đường tiêu hóa.
• Viêm loét đại tràng (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên). Viêm loét đại tràng cũng là một loại IBD, nhưng bạn bị viêm ở ruột kết (ruột già).
• Viêm khớp dạng thấp (ở người lớn). Với bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), bạn bị đau và viêm ở khớp và các bộ phận cơ thể khác.
• Viêm cột sống dính khớp (ở người lớn). Viêm cột sống dính khớp là một dạng viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống của bạn.
• Viêm khớp vảy nến (ở người lớn). Viêm khớp vẩy nến là một loại sưng khớp có thể xảy ra với bệnh vẩy nến ở da.
• Vảy nến thể mảng (ở người lớn). Bệnh vẩy nến thể mảng là một loại bệnh vẩy nến trong đó các mảng màu đỏ, ngứa, hình thành trên da của bạn.

Remicade là một lựa chọn điều trị cho những người có bệnh từ trung bình đến nặng. Đối với bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và bệnh vẩy nến thể mảng, thuốc thường được kê cho những người đã thử các loại thuốc khác không làm giảm các triệu chứng của họ. Để biết thêm thông tin về cách sử dụng Remicade, hãy xem phần “Sử dụng Remicade” bên dưới.

Loại ma túy và dạng thuốc

Remicade chứa thuốc infliximab, là một loại thuốc sinh học (một loại thuốc được làm từ các bộ phận của cơ thể sống). Remicade thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn yếu tố alpha (TNF-alpha) gây hoại tử khối u. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.

Remicade có dạng một lọ bột được trộn với dung dịch lỏng. Thuốc có sẵn ở một mức độ: 100 mg.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn Remicade dưới dạng truyền dịch. Đây là một mũi tiêm vào tĩnh mạch của bạn được tiêm trong một khoảng thời gian. Thời gian truyền thuốc thường kéo dài khoảng 2 giờ. Bạn thường sẽ được truyền dịch vài tuần một lần, nhưng thời gian tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị.

Hiệu quả

Để biết thông tin về hiệu quả của Remicade, vui lòng xem phần “Sử dụng Remicade” bên dưới.

Remicade chung chung hoặc biosimilar

Remicade chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Nó chứa thành phần thuốc hoạt tính infliximab.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt bốn phiên bản tương tự sinh học của Remicade: Avsola, Inflectra, Ixifi và Renflexis.

Tương tự sinh học là một loại thuốc tương tự như biệt dược. Mặt khác, thuốc gốc là bản sao chính xác của thành phần hoạt tính trong biệt dược. Biosimilars dựa trên các loại thuốc sinh học, được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống. Thuốc generic dựa trên các loại thuốc thông thường được làm từ hóa chất. Biosimilars và thuốc generic cũng có xu hướng rẻ hơn các loại thuốc có thương hiệu.

Khắc phục tác dụng phụ

Remicade có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Remicade. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ cũng có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Ghi chú: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) theo dõi tác dụng phụ của các loại thuốc mà họ đã phê duyệt. Nếu bạn muốn báo cáo với FDA về tác dụng phụ mà bạn đã gặp phải với Remicade, bạn có thể làm như vậy thông qua MedWatch.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Remicade có thể bao gồm:

• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như nhiễm trùng xoang hoặc đau họng
• đau đầu
• ho
• đau trong bụng của bạn (bụng)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng nếu chúng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Remicade không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

• Suy tim mới hoặc xấu đi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • hụt hơi
  • phù nề (sưng, thường ở mắt cá chân và bàn chân của bạn)
  • tăng cân đột ngột
• Đau tim. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau ngực hoặc khó chịu
  • đau cánh tay
  • hụt hơi
  • sự lo ngại
  • choáng váng hoặc ngất xỉu
  • đổ mồ hôi
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
• Nhịp tim bất thường. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nhịp tim nhanh hay chậm
  • nhịp tim rung rinh
  • đập thình thịch trong lồng ngực
• Đột quỵ. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • điểm yếu ở một bên của cơ thể
  • sự hoang mang
  • khó nói hoặc hiểu người khác
  • khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt
  • khó đứng hoặc đi bộ
  • chóng mặt
  • nhức đầu dữ dội
• Vấn đề cuộc sống. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • mệt mỏi
  • sốt
  • vàng da (vàng da và trắng mắt)
  • nước tiểu sẫm màu
  • đau bên phải bụng
• Rối loạn máu, chẳng hạn như lượng bạch cầu thấp. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
  • da nhợt nhạt
  • sốt kéo dài hơn 48 giờ
  • nhiễm trùng thường xuyên
• Rối loạn hệ thần kinh, chẳng hạn như co giật hoặc các vấn đề về thị lực. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • tê hoặc ngứa ran các bộ phận cơ thể
  • yếu ở tay hoặc chân của bạn
  • mất thị lực hoặc thay đổi cách bạn nhìn màu sắc
• Bệnh vẩy nến mới hoặc nặng hơn (tình trạng các mảng đỏ ngứa hình thành trên da của bạn). Các triệu chứng bao gồm:
  • có vảy, mảng đỏ trên da
  • các vết sưng trên da chứa đầy mủ
• Phản ứng truyền dịch (các triệu chứng hoặc tác dụng phụ thường xảy ra trong vòng 2 giờ sau khi bạn truyền dịch). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ngứa da
  • phát ban
  • sốt
  • ớn lạnh (cảm thấy lạnh không có lý do)
  • tưc ngực
  • huyết áp thấp hoặc cao
  • khó thở
• Một số bệnh ung thư, * chẳng hạn như u lympho (ung thư hệ bạch huyết). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • sưng hạch bạch huyết
  • đau xương
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác, được giải thích chi tiết hơn bên dưới trong "Chi tiết tác dụng phụ", bao gồm:

• dị ứng
• hội chứng giống lupus (một phản ứng của hệ thống miễn dịch)
• nhiễm trùng nghiêm trọng, * chẳng hạn như bệnh lao (TB) hoặc viêm gan B

* Remicade có cảnh báo đóng hộp đối với những tác dụng phụ này. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Tác dụng phụ ở trẻ em

Trong các nghiên cứu lâm sàng, trẻ em bị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có một số tác dụng phụ thường xuyên hơn người lớn.

Các tác dụng phụ xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em là:

• thiếu máu (lượng tế bào hồng cầu thấp)
• mức độ bạch cầu thấp
• đỏ bừng (nóng và đỏ da)
• nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút
• gãy xương
• phản ứng dị ứng của cổ họng và phổi

Bác sĩ sẽ theo dõi con bạn về những tác dụng phụ này trong và sau khi điều trị bằng Remicade.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, bạn có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Remicade. Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người dùng Remicade để điều trị viêm khớp dạng thấp (RA), ít nhất 0,2% bị phản ứng dị ứng. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính.

Trong một nghiên cứu về trẻ em bị bệnh Crohn, 6% những người dùng Remicade bị phản ứng dị ứng ảnh hưởng đến phổi của họ. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.

Và trong một nghiên cứu về người lớn bị bệnh vẩy nến thể mảng, 1% những người dùng Remicade có phản ứng dị ứng có thể xảy ra trong vòng 2 tuần sau khi truyền thuốc. Một lần nữa, Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng mặt

Cũng có thể xảy ra phản ứng dị ứng sau khi dùng Remicade một thời gian. Hoặc bạn có thể bị phản ứng dị ứng nếu bạn được truyền Remicade sau khi ngừng điều trị. Ngoài các triệu chứng phản ứng dị ứng thông thường, bạn có thể có:

• sốt
• đau đầu
• đau họng
• đau cơ và khớp

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra.Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Remicade. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Tác dụng phụ lâu dài

Các tác dụng phụ có thể xảy ra nếu Remicade được sử dụng trong một thời gian dài. Những tác dụng phụ lâu dài này tương tự như những tác dụng phụ đã thấy trong các nghiên cứu lâm sàng.

Trong một nghiên cứu dài hạn, 23,3% những người dùng Remicade có tác dụng phụ lâu dài. Điều này được so sánh với 11% những người dùng một chất ức chế TNF khác. Tuy nhiên, các tác dụng phụ lâu dài có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng thuốc để điều trị và những loại thuốc khác bạn đang dùng cùng với Remicade.

Các mối quan tâm về an toàn khi sử dụng Remicade lâu dài bao gồm:

• tăng nguy cơ nhiễm trùng, chẳng hạn như lao hoặc viêm gan B
• suy tim mới hoặc xấu đi hoặc các vấn đề về tim khác, chẳng hạn như đau tim
• rối loạn máu, chẳng hạn như lượng bạch cầu thấp
• các vấn đề về gan, có thể dẫn đến vàng da
• rối loạn hệ thần kinh, chẳng hạn như động kinh
• hội chứng giống lupus (một phản ứng của hệ thống miễn dịch)
• tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, chẳng hạn như u lympho (ung thư trong hệ thống bạch huyết)

Một số người được điều trị bằng Remicade phát triển các kháng thể với thuốc. Các kháng thể này là các protein của hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào thuốc. Nếu điều này xảy ra, Remicade có thể không còn hoạt động với bạn nữa.

Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ lâu dài có thể xảy ra của Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đau đầu

Nhức đầu là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng của Remicade. Ví dụ, 18% những người bị RA đã nhận được Remicade bị đau đầu. Điều này được so sánh với 14% những người dùng giả dược. Tỷ lệ đau đầu có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng Remicade để điều trị.

Nhức đầu cũng có thể là một triệu chứng của phản ứng truyền dịch. Đây là những triệu chứng hoặc tác dụng phụ xảy ra trong hoặc một thời gian ngắn sau khi truyền dịch. Phản ứng truyền dịch là một trong những lý do phổ biến nhất khiến mọi người ngừng dùng Remicade.

Đau đầu cũng có thể là một phần của phản ứng dị ứng chậm. Điều này xảy ra vài giờ đến vài ngày sau khi truyền dịch.

Đau đầu dữ dội có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nào đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như đột quỵ. Các dấu hiệu khác của đột quỵ bao gồm khó đi lại hoặc nói, chóng mặt hoặc lú lẫn.

Nếu bạn bị đau đầu rất khó chịu hoặc không cải thiện khi dùng thuốc, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn cảm thấy mình đang gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy gọi 911.

Phát ban

Trong một nghiên cứu lâm sàng về những người bị RA, 10% những người dùng Remicade bị phát ban. Trong khi đó, phát ban xảy ra ở 5% những người dùng giả dược. Tỷ lệ phát ban có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng Remicade để điều trị.

Phát ban cũng là một triệu chứng của phản ứng tiêm truyền. Đây là những tác dụng phụ hoặc triệu chứng xảy ra trong hoặc một thời gian ngắn sau khi truyền dịch.

Ngoài ra, phát ban là một triệu chứng phổ biến của hội chứng giống lupus, một phản ứng của hệ thống miễn dịch có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng Remicade.

Nếu bạn bị phát ban trong khi dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các biện pháp khắc phục có thể. Nếu phát ban nhẹ, họ có thể đề nghị dùng thuốc bôi (điều trị bôi ngoài da). Nếu phát ban nghiêm trọng hơn, họ có thể muốn bạn ngừng dùng Remicade và chuyển sang một loại thuốc khác.

Mệt mỏi

Trong các nghiên cứu lâm sàng, 9% những người bị RA dùng Remicade bị mệt mỏi (thiếu năng lượng). Trong khi đó, 7% những người dùng giả dược bị mệt mỏi. Tỷ lệ mệt mỏi có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng Remicade để điều trị.

Mệt mỏi cũng có thể là một triệu chứng của các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của Remicade, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc các vấn đề về gan.

Ngoài ra, mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể bạn do nhầm lẫn). Mệt mỏi có thể do:

• viêm (sưng tấy)
• nhấn mạnh
• thiếu ngủ
• đau đớn
• các yếu tố khác

Nếu sự mệt mỏi đang làm tổn hại đến chất lượng cuộc sống của bạn khi bạn dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các cách để tăng mức năng lượng của bạn.

Đau khớp

Trong các nghiên cứu lâm sàng, 8% những người bị RA dùng Remicade bị đau khớp.

Đau khớp cũng là một tác dụng phụ của các phản ứng chậm, cùng với đau cơ, sốt và phát ban.

Ngoài ra, đau khớp đã được báo cáo ở những người bị bệnh lao (TB) hoặc viêm gan B tái hoạt động (tái phát) hoặc những người phát triển một trường hợp mới của hội chứng giống lupus (một phản ứng của hệ thống miễn dịch).

Remicade được sử dụng để điều trị các tình trạng có các triệu chứng như đau khớp. Vì vậy, có thể khó xác định liệu Remicade hay căn bệnh đang gây ra đau khớp.

Nếu bạn bị đau khớp mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ kiểm tra xem liệu có các điều kiện khác có thể gây ra cơn đau hay không. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau để giúp bạn giảm bớt sự khó chịu.

Lupus

Hội chứng giống lupus (một phản ứng của hệ thống miễn dịch) đã được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng về Remicade. Các triệu chứng bao gồm:

• hụt hơi
• đau ngực hoặc khó chịu
• đau khớp
• phát ban trên cánh tay hoặc má, có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi có ánh nắng mặt trời

Một số người cũng bị sốt, sụt cân và khó chịu (cảm thấy yếu ớt, mệt mỏi và chỉ đơn giản là không khỏe). Các triệu chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của hội chứng giống lupus có thể bao gồm viêm phổi (sưng), các vấn đề về thần kinh và cục máu đông. Các triệu chứng có thể xảy ra trong vòng vài tháng đến vài năm kể từ khi bắt đầu sử dụng Remicade.

Người ta cho rằng Remicade gây ra hội chứng giống lupus do sự phát triển của các tự kháng thể sau khi điều trị. Tự kháng thể là các protein của hệ thống miễn dịch được tạo ra trong cơ thể bạn. Chúng tấn công nhầm các mô hoặc cơ quan của bạn.

Nếu bạn bị hội chứng giống lupus, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ngừng dùng Remicade. Các triệu chứng thường biến mất trong vòng vài tuần đến vài tháng sau khi kết thúc điều trị bằng Remicade.

Ung thư / ung thư hạch

Các trường hợp ung thư mới * đã được báo cáo ở những người dùng Remicade trong các thử nghiệm lâm sàng và ở những người dùng thuốc sau khi nó được công bố rộng rãi. Các trường hợp ung thư cũng được báo cáo ở những người dùng các loại thuốc khác trong nhóm chẹn yếu tố alpha (TNF-alpha) gây hoại tử khối u. Đây là nhóm thuốc mà Remicade có trong.

Tuy nhiên, không rõ liệu Remicade có gây ung thư hay không.

Các loại ung thư

Khoảng một nửa số trường hợp ung thư là u lympho (ung thư trong hệ bạch huyết). Các tế bào trong hệ thống bạch huyết thường chống lại nhiễm trùng, nhưng chúng có thể trở thành ung thư. Các loại ung thư hệ bạch huyết bao gồm u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin.

Các loại ung thư khác được báo cáo là ung thư da, ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư đại trực tràng và u lympho tế bào T hiếm gặp ở gan.

Những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) cũng có các trường hợp ung thư phổi mới, hoặc ung thư đầu hoặc cổ. Nhiều trường hợp ung thư xảy ra ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Hầu hết các trường hợp ung thư mới xảy ra ở những người đang dùng thêm các loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của họ.

Những người sau đây có thể có nguy cơ phát triển ung thư cao hơn khi dùng Remicade:

• những người bị COPD
• phụ nữ trên 60 tuổi bị RA
• những người bị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng và những người đang dùng thuốc chẹn TNF-alpha cũng như azathioprine hoặc methotrexate
• những người mắc bệnh tự miễn dịch rất mạnh (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể bạn do nhầm lẫn) và đã được điều trị trong một thời gian dài

Số liệu thống kê

Trong các thử nghiệm lâm sàng về các điều kiện khác nhau, ** ung thư hạch bạch huyết mới xảy ra với tỷ lệ 1 trường hợp cho mỗi 1.000 người dùng Remicade trong một năm. Tỷ lệ này cao hơn khoảng bốn lần so với tỷ lệ này trong dân số nói chung.

Trong các thử nghiệm lâm sàng về các điều kiện khác nhau, ** các trường hợp ung thư mới (không bao gồm ung thư hạch và ung thư da) xảy ra với tỷ lệ khoảng 5 trường hợp cho mỗi 1.000 người dùng Remicade trong một năm. Tỷ lệ này tương tự như những gì được mong đợi trong dân số chung.

Rủi ro khắc phục

Một lần nữa, chúng tôi không biết liệu Remicade có thực sự gây ung thư hay không. Một đánh giá của nhiều nghiên cứu cho thấy bằng chứng về nguy cơ ung thư là mâu thuẫn. Phân tích các nghiên cứu và đăng ký thu thập thông tin từ các quần thể lớn hơn cũng có kết quả trái ngược nhau.

Nếu bạn lo lắng về bệnh ung thư, hãy nói chuyện với bác sĩ về tiền sử bệnh và nguy cơ mắc bệnh ung thư của bạn. Họ sẽ giải thích những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng Remicade.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với bệnh ung thư. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

** Viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, viêm khớp vẩy nến, viêm cột sống dính khớp, viêm loét đại tràng và bệnh vẩy nến thể mảng

Nhiễm trùng nghiêm trọng

Remicade có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng. * Những bệnh nhiễm trùng này bao gồm bệnh lao (TB), viêm gan B, nhiễm nấm khắp cơ thể và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút khác.

Trong các thử nghiệm lâm sàng của Remicade, 36% những người dùng Remicade được điều trị nhiễm trùng. Điều này được so sánh với 25% những người dùng giả dược. Không biết có bao nhiêu người bị nhiễm trùng nhưng không được điều trị.

Tuy nhiên, nhiễm trùng nghiêm trọng xảy ra với tỷ lệ thấp hơn. Ví dụ, trong các nghiên cứu lâm sàng về RA, 5,3% những người dùng Remicade bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Con số này so với 3,4% những người dùng giả dược. Cả hai nhóm cũng dùng methotrexate.

Trong một nghiên cứu lâm sàng về trẻ em bị viêm loét đại tràng, 12% những người dùng Remicade bị nhiễm trùng nặng. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.

Các triệu chứng của nhiễm trùng nghiêm trọng

Các triệu chứng của nhiễm trùng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• ho
• sốt
• mệt mỏi
• chán ăn
• phát ban
• các triệu chứng giống cúm (chẳng hạn như chảy nước mũi, ớn lạnh và đau nhức cơ)

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về các triệu chứng nhiễm trùng trong và sau khi điều trị bằng Remicade. Bạn có thể cần được điều trị nhiễm trùng trước khi bắt đầu dùng Remicade. Đây là trường hợp bạn bị nhiễm trùng nhưng chưa có triệu chứng.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Tăng cân

Tăng cân không phải là một tác dụng phụ được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng ban đầu về Remicade.

Tuy nhiên, nó đã được thấy trong một số nghiên cứu khác:

• Một cuộc khảo sát nhỏ đã được thực hiện ở những người có nhiều tình trạng khác nhau dùng thuốc yếu tố alpha (TNF-alpha) gây hoại tử khối u. Đây là nhóm thuốc bao gồm Remicade. (Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.) Cuộc khảo sát cho thấy 13,3% số người tăng cân. Mức tăng cân trung bình là khoảng 12 pound (5,5 kg).
• Trong một nghiên cứu nhỏ khác, 68% người bị bệnh Crohn’s đã tăng cân sau khi dùng Remicade trong một năm. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.
• Và trong một nghiên cứu nhỏ khác về những người bị bệnh vẩy nến, những người được điều trị bằng Remicade đã tăng trung bình khoảng 2,9 kg. Trong khi đó, không có sự tăng cân nào được báo cáo ở những người dùng thuốc chữa bệnh vẩy nến ustekinumab hoặc secukinumab.

Tăng cân rất đột ngột cũng có thể là dấu hiệu của bệnh suy tim mới hoặc đang xấu đi.

Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân, hãy nói chuyện với bác sĩ về những nguyên nhân có thể xảy ra. Họ có thể đề xuất những cách bạn có thể kiểm soát cân nặng của mình.

Trầm cảm (không phải là một tác dụng phụ)

Trầm cảm không được báo cáo là một tác dụng phụ trong các nghiên cứu lâm sàng về Remicade. Tuy nhiên, nhiều người mắc bệnh tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể bạn do nhầm lẫn) bị trầm cảm vì căn bệnh của họ. Chứng trầm cảm này có thể do:

• viêm (sưng tấy)
• đau đớn
• nhấn mạnh
• thiếu ngủ
• các yếu tố khác

Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người có tình trạng viêm, chẳng hạn như bệnh vẩy nến hoặc bệnh Crohn, Remicade được phát hiện có hiệu quả hơn đáng kể trong việc giảm bớt các triệu chứng trầm cảm so với giả dược. Không rõ tại sao, nhưng việc giảm viêm có thể đóng một vai trò nào đó.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các phương pháp điều trị để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.

Rụng tóc (không phải là một tác dụng phụ)

Rụng tóc không phải là một tác dụng phụ được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng của Remicade.

Trong một nghiên cứu, khoảng 3% người bị rụng tóc khi dùng thuốc yếu tố alpha (TNF-alpha) gây hoại tử khối u. Những loại thuốc này cùng nhóm với Remicade. (Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.) Thuốc TNF-alpha không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.

Trong một nghiên cứu khác, những người dùng Remicade có các trường hợp bệnh vẩy nến mới hoặc xấu đi. Các triệu chứng có thể bao gồm phát ban hoặc mảng ngứa (mảng đỏ, viêm) trên da đầu. Những điều này có thể dẫn đến rụng tóc ở khu vực đó. Các mảng xơ vữa cũng có thể hình thành trên cánh tay hoặc chân, có thể dẫn đến rụng tóc ở đó.

Không biết tại sao Remicade lại gây ra bệnh vẩy nến ở một số người vì Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt thuốc để thực sự điều trị bệnh vẩy nến.

Trong một số trường hợp, tóc của mọi người bắt đầu mọc trở lại sau khi họ ngừng dùng Remicade.

Nếu bác sĩ muốn bạn tiếp tục sử dụng Remicade, các phương pháp điều trị tại chỗ có thể giúp giảm rụng tóc do bệnh vẩy nến. (Điều trị tại chỗ được áp dụng cho da.) Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về rụng tóc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Ảnh hưởng đến răng (không phải là tác dụng phụ)

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Remicade không có bất kỳ tác dụng phụ nào liên quan đến răng.

Tuy nhiên, những người dùng Remicade có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng. Chúng có thể bao gồm nhiễm trùng có thể xảy ra sau các thủ thuật nha khoa.

Nếu bạn đang dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ và nha sĩ của bạn. Họ có thể tư vấn cho bạn về cách giữ cho miệng của bạn khỏe mạnh và giúp ngăn ngừa nhiễm trùng liên quan đến các thủ thuật nha khoa.

Thuốc kháng thể

Hệ thống miễn dịch của một số người sẽ phát triển các kháng thể chống lại Remicade. Kháng thể là các protein của hệ thống miễn dịch mà cơ thể phát triển để phản ứng với các chất lạ. Các kháng thể của Remicade sẽ tấn công nhầm thuốc và đào thải thuốc khỏi cơ thể bạn nhanh hơn.

Việc phát triển các kháng thể đối với Remicade có thể khiến thuốc kém hiệu quả hơn đối với bạn. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ phản ứng với dịch truyền Remicade. Nếu bạn có phản ứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chuyển sang một loại thuốc khác.

Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét một số thử nghiệm lâm sàng. Họ phát hiện ra rằng những người dùng Remicade có một trong những tỷ lệ hình thành kháng thể kháng thuốc cao nhất. Điều này được so sánh với những người dùng các loại thuốc sinh học khác cho các tình trạng của họ. (Sinh học được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống.)

Nếu bạn đang dùng Remicade liều cao hơn hoặc dùng Remicade với các loại thuốc khác, bạn có nhiều khả năng phát triển kháng thể với Remicade.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về kháng thể và Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Chi phí làm lại

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Remicade có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm và vị trí của bạn.

Chương trình bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải xin phép trước trước khi chấp thuận bảo hiểm cho Remicade. Điều này có nghĩa là bác sĩ và công ty bảo hiểm sẽ cần thông báo về đơn thuốc của bạn trước khi công ty bảo hiểm chi trả thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu và cho bạn và bác sĩ của bạn biết liệu chương trình của bạn có đài thọ cho Remicade hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin phép trước cho Remicade hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Remicade, hãy sẵn sàng trợ giúp. Janssen, nhà sản xuất Remicade, cung cấp một chương trình có tên là Janssen CarePath. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 877-CarePath (877-227-3728) hoặc truy cập trang web của chương trình.

Liều lượng làm lại

Liều lượng Remicade mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• tình trạng bạn đang sử dụng Remicade để điều trị
• bạn nặng bao nhiêu
• cơ thể bạn phản ứng tốt như thế nào với điều trị Remicade

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Remicade có dạng lọ bột và mỗi lọ chứa 100 mg infliximab (loại thuốc hoạt động trong Remicade). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thêm chất lỏng vào lọ để tạo dung dịch.

Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn dung dịch Remicade dưới dạng truyền dịch. Đây là một mũi tiêm vào tĩnh mạch của bạn được tiêm trong một khoảng thời gian.

Thời gian truyền thuốc thường kéo dài khoảng 2 giờ.

Liều dùng cho các chỉ định được FDA chấp thuận

Liều lượng Remicade của bạn sẽ dựa trên cân nặng của bạn và tình trạng bạn đang dùng Remicade.

Remicade được đưa ra trong hai giai đoạn: giai đoạn cảm ứng (bắt đầu) và giai đoạn duy trì.

Trong giai đoạn khởi đầu, bạn sẽ được truyền Remicade vào tuần 0, tuần 2 và tuần 6. Sau giai đoạn khởi phát, bạn sẽ được truyền duy trì 6 hoặc 8 tuần một lần.

Bạn có thể cần liều cao hơn hoặc liều thường xuyên hơn để giúp kiểm soát tình trạng của mình.

Bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, bệnh vẩy nến thể mảng và bệnh viêm khớp vẩy nến

Bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, bệnh vẩy nến thể mảng và bệnh viêm khớp vẩy nến có cùng liều lượng khuyến nghị cho người lớn. Bạn sẽ được truyền cảm ứng 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) ở các tuần 0, 2 và 6. Sau đó, bạn sẽ được truyền duy trì 5 mg / kg mỗi 8 tuần sau đó.

Dưới đây là một ví dụ về cách thường tính liều lượng Remicade: Một người đàn ông nặng 176 pound (80 kg) dùng Remicade cho bệnh Crohn sẽ nhận được liều khoảng 400 mg trong mỗi lần truyền.

Viêm khớp dạng thấp

Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) ở người lớn, liều lượng được khuyến nghị là truyền cảm ứng 3 mg / kg (3 mg / 2,2 lb) ở các tuần 0, 2 và 6. Sau đó, bạn sẽ được truyền duy trì 3 mg / kg mỗi 8 vài tuần sau đó.

Viêm cột sống dính khớp

Đối với bệnh viêm cột sống dính khớp ở người lớn, liều lượng khuyến cáo là truyền cảm ứng 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) vào các tuần 0, 2 và 6. Sau đó, bạn sẽ được truyền duy trì 5 mg / kg mỗi 6 tuần sau đó.

Liều dùng cho trẻ em

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt Remicade để điều trị cho trẻ em bị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng.

Liều dùng cho trẻ em cũng như người lớn. Liều khởi đầu (bắt đầu) là 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) ở các tuần 0, 2 và 6.Tiếp theo là dùng liều duy trì 5 mg / kg mỗi 8 tuần.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Điều quan trọng là phải tham gia tất cả các lần khám truyền dịch của bạn. Điều này mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để cải thiện tình trạng của mình. Nếu bạn thường xuyên bỏ lỡ các cuộc hẹn tiêm truyền, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn không thể lấy hẹn hoặc quên đi, hãy gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nhân viên có thể đặt lại lịch truyền dịch cho bạn. Họ có thể điều chỉnh thời gian của lần khám tiếp theo của bạn dựa trên thời điểm bạn tiêm truyền gần đây nhất.

Khi bạn đặt lịch hẹn, hãy ghi nó vào lịch. Hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn để bạn có thể theo dõi việc truyền dịch của mình.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Remicade được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Remicade là an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Các lựa chọn thay thế cho Remicade

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những tình trạng cụ thể này. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Thuốc thay thế cho bệnh Crohn từ trung bình đến nặng

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh Crohn bao gồm:

• corticosteroid đường uống, chẳng hạn như prednisone
• azathioprine (Azasan, Imuran)
• 6-mercaptopurine (Purinethol, Purixan)
• methotrexate (Trexall, Rasuvo, Otrexup, những loại khác)
• adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
• vedolizumab (Entyvio)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)

Thuốc thay thế cho bệnh viêm loét đại tràng

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng bao gồm:

• corticosteroid đường uống, chẳng hạn như prednisone

• mesalamine (Apriso, Asacol HD, Canasa, SfRowasa)
• balsalazide (Colazal, Giazo)
• olsalazine (Dipentum)
• hydrocortisone trực tràng (Cortifoam)
• azathioprine (Azasan, Imuran)
• 6-mercaptopurine (Purinethol, Purixan)

Thuốc thay thế cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp bao gồm:

• corticosteroid đường uống, chẳng hạn như prednisone
• methotrexate (Trexall, Rasuvo, Otrexup, những loại khác)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)
• adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)

Thuốc thay thế cho viêm cột sống dính khớp

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp. Một số loại thuốc này là:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như naproxen (Aleve, Naprosyn) và celecoxib (Celebrex)
• adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh viêm khớp vảy nến

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm khớp vảy nến là:

• NSAIDS, chẳng hạn như naproxen (Aleve, Naprosyn) và celecoxib (Celebrex)
• corticosteroid uống hoặc tiêm, chẳng hạn như prednisone, methylprednisolone (Depo-Medrol, Medrol), hydrocortisone (Solu-Cortef)
• methotrexate (Trexall, Rasuvo, Otrexup, những loại khác)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• abatacept (Orencia)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh vẩy nến thể mảng

Theo hướng dẫn điều trị, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng bao gồm:

• corticosteroid tại chỗ (điều trị bôi ngoài da)
• các chất tương tự vitamin D tại chỗ, chẳng hạn như calcipotriene (Dovonex, Enstilar, Sorilux), calcitriol (Vectical)
• retinoids tại chỗ, chẳng hạn như tazarotene (Tazorac)
• nhựa than đá
• methotrexate (Trexall, Rasuvo, Otrexup, những loại khác)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)

Remicade vs. Humira

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Remicade so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Remicade và Humira giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Remicade có chứa thuốc infliximab. Humira chứa thuốc adalimumab.

Sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt cả Remicade và Humira để điều trị các tình trạng sau:

• Bệnh Crohn (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên)
• viêm loét đại tràng (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên đối với Remicade; chỉ ở người lớn đối với Humira)
• viêm khớp dạng thấp (ở người lớn)
• viêm cột sống dính khớp (ở người lớn)
• viêm khớp vảy nến (ở người lớn)
• bệnh vẩy nến mảng bám (ở người lớn)

Humira cũng được FDA chấp thuận để điều trị:

• viêm khớp vô căn vị thành niên (ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên)
• hidradenitis suppurativa (ở người lớn cũng như trẻ em từ 12 tuổi trở lên)
• các loại viêm màng bồ đào (ở người lớn cũng như trẻ em từ 2 tuổi trở lên)

Remicade và Humira được coi là những lựa chọn điều trị cho những người mắc bệnh từ mức độ trung bình đến nặng. Đối với bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và bệnh vẩy nến thể mảng, thuốc thường được kê cho những người đã thử các loại thuốc khác không làm giảm các triệu chứng của họ. Để biết thêm thông tin về cách sử dụng Remicade, hãy xem phần “Sử dụng Remicade” bên dưới.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Remicade đi kèm dưới dạng một lọ bột. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trộn nó với chất lỏng để tạo thành dung dịch. Sau đó, họ sẽ cung cấp cho bạn dung dịch Remicade dưới dạng dịch truyền. Đây là một mũi tiêm vào tĩnh mạch của bạn được tiêm trong một khoảng thời gian.

Bạn sẽ đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám để được truyền dịch. Thời gian truyền thuốc thường kéo dài khoảng 2 giờ. Lịch trình dùng thuốc thông thường là 8 tuần một lần sau khi bạn hoàn thành giai đoạn dùng thuốc đầu tiên.

Humira có ba dạng:

• một ống tiêm liều đơn, được đổ đầy sẵn
• một cây bút liều lượng được nạp sẵn
• một lọ đơn liều chỉ được sử dụng bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Humira được tiêm dưới da của bạn (dưới da). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tiêm cho bạn hoặc bạn có thể tự tiêm tại nhà. Lịch trình dùng thuốc thông thường là một lần tiêm cách tuần.

Tác dụng phụ và rủi ro

Remicade và Humira hoạt động theo những cách khác nhau nhưng có một số tác dụng phụ tương tự. Ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng đối với từng loại thuốc được liệt kê dưới đây.

Những người trong cả nghiên cứu lâm sàng Remicade và nghiên cứu lâm sàng Humira đều có tác dụng phụ. Nhưng đây có thể là các triệu chứng của các tác dụng phụ khác. Ví dụ, sốt có thể là một triệu chứng của nhiễm trùng. Các tác dụng phụ có thể trùng lặp giữa các loại thuốc.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Dưới đây là các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Remicade, Humira hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Remicade:
  • ho
• Có thể xảy ra với Humira:
  • Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, sưng hoặc đau nơi bạn tiêm)
  • phát ban
• Có thể xảy ra với cả Remicade và Humira:
  • đau đầu
  • đau trong bụng của bạn (bụng)
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như nhiễm trùng xoang hoặc đau họng

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Remicade, Humira hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Remicade:
  • phản ứng tiêm truyền (tác dụng phụ hoặc các triệu chứng xảy ra trong hoặc ngay sau khi truyền), chẳng hạn như phát ban
  • nhịp tim bất thường
  • Cú đánh
  • một số bệnh ung thư, * chẳng hạn như u lympho (ung thư của hệ bạch huyết)
• Có thể xảy ra với Humira:
  • một số tác dụng phụ nghiêm trọng duy nhất
• Có thể xảy ra với cả Remicade và Humira:
  • nhiễm trùng nghiêm trọng, * chẳng hạn như bệnh lao (TB) hoặc viêm gan B
  • suy tim hoặc các vấn đề về tim khác, chẳng hạn như đau tim
  • các vấn đề về gan, chẳng hạn như vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt)
  • rối loạn máu (chẳng hạn như lượng bạch cầu thấp)
  • rối loạn thần kinh, chẳng hạn như động kinh
  • dị ứng
  • hội chứng giống lupus, một phản ứng của hệ thống miễn dịch
  • bệnh vẩy nến

* Remicade và Humira có cảnh báo đóng hộp đối với những tác dụng phụ này. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​FDA. Để biết thêm thông tin về các cảnh báo đóng hộp của Remicade, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Hiệu quả

Remicade và Humira có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận. Nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị các tình trạng sau:

• Bệnh Crohn
• viêm đại tràng
• viêm khớp dạng thấp
• viêm cột sống dính khớp
• viêm khớp vảy nến
• bệnh vẩy nến mảng bám

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Remicade và Humira đều có hiệu quả để điều trị các tình trạng được đề cập ở trên.

Chi phí

Remicade và Humira đều là biệt dược. Biosimilars của cả Remicade và Humira đều được FDA chấp thuận.

• Các loại biosimilars của Remicade là Inflectra, Ixifi, Avsola và Renflexis.
• Các loại biosimilars của Humira là Hadlima, Cyltezo, Hyrimoz, Abrilada và Amjevita.

Tương tự sinh học là một loại thuốc tương tự như biệt dược. Mặt khác, thuốc gốc là bản sao chính xác của thành phần hoạt tính trong biệt dược. Biosimilars dựa trên các loại thuốc sinh học, được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống. Thuốc generic dựa trên các loại thuốc thông thường được làm từ hóa chất. Biosimilars và thuốc generic cũng có xu hướng rẻ hơn các loại thuốc có thương hiệu.

Chi phí của Remicade và Humira phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm hình thức sử dụng, liều lượng và thời gian điều trị. Để tìm hiểu thêm về chi phí cho cả hai loại thuốc, hãy truy cập GoodRx.

Remicade vs. Inflectra

Giống như Humira (ở trên), thuốc Inflectra (infliximab-dyyb) có cách sử dụng tương tự như Remicade. Dưới đây là so sánh Remicade và Inflectra giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Remicade có chứa thuốc infliximab.

Inflectra chứa infliximab-dyyb, một chất tương tự sinh học của infliximab.

Biosimilars là thuốc sinh học được làm từ các cơ thể sống. Chúng rất giống với một loại thuốc khác (thuốc tham chiếu) đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt.

Remicade là loại thuốc tham chiếu cho Inflectra. Phần cuối “-dyyb” được thêm vào tên thuốc để cho thấy Remicade và Inflectra là hai sản phẩm khác nhau.

FDA đã xem xét mức độ an toàn và hiệu quả của các ống sinh học và các loại thuốc tham chiếu của chúng. Hai loại thuốc hoạt động theo những cách rất giống nhau trong cơ thể. Không có bất kỳ sự khác biệt lớn nào về cách chúng hoạt động. Vì vậy, thông tin về Remicade và Inflectra biosimilar của nó là giống nhau.

Sử dụng

Remicade và Inflectra được FDA chấp thuận để điều trị những người mắc các bệnh sau:

• Bệnh Crohn (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên)
• viêm loét đại tràng (ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên)
• viêm khớp dạng thấp (ở người lớn)
• viêm cột sống dính khớp (ở người lớn)
• viêm khớp vảy nến (ở người lớn)
• bệnh vẩy nến mảng bám (ở người lớn)

Remicade và Inflectra được coi là những lựa chọn điều trị cho những người có bệnh từ mức độ trung bình đến nặng. Đối với bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và bệnh vẩy nến thể mảng, những loại thuốc này thường được kê cho những người đã thử các loại thuốc khác không làm giảm các triệu chứng của họ. Để biết thêm thông tin về cách sử dụng Remicade, hãy xem phần “Sử dụng Remicade” bên dưới.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Remicade và Inflectra đều có dạng một lọ bột. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trộn nó với chất lỏng để tạo thành dung dịch.

Cả hai loại thuốc đều được tiêm truyền. Đây là một mũi tiêm vào tĩnh mạch của bạn được tiêm trong một khoảng thời gian.

Bạn sẽ đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám để được truyền dịch. Thời gian truyền Remicade và Inflectra thường kéo dài khoảng 2 giờ. Lịch dùng thuốc thông thường là 8 tuần một lần sau khi bạn hoàn thành giai đoạn dùng thuốc đầu tiên.

Tác dụng phụ và rủi ro

Vì Inflectra là một dạng tương tự sinh học của infliximab (thuốc hoạt động trong Remicade), nên Inflectra và Remicade có cùng tác dụng phụ. Ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng đối với từng loại thuốc được liệt kê dưới đây.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Danh sách này bao gồm các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với cả Remicade và Inflectra (khi dùng riêng lẻ):

• đau đầu
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như nhiễm trùng xoang hoặc đau họng
• ho
• đau trong bụng của bạn (bụng)

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Remicade và Inflectra (khi dùng riêng lẻ):

• phản ứng truyền (tác dụng phụ hoặc triệu chứng xảy ra trong hoặc ngay sau khi truyền), chẳng hạn như phát ban
• nhịp tim bất thường
• Cú đánh
• một số bệnh ung thư, * chẳng hạn như u lympho (ung thư hệ bạch huyết)
• nhiễm trùng nghiêm trọng, * chẳng hạn như bệnh lao (TB) hoặc viêm gan B
• suy tim hoặc các vấn đề về tim khác, chẳng hạn như đau tim
• tổn thương gan, chẳng hạn như vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt)
• rối loạn máu (chẳng hạn như lượng bạch cầu thấp)
• rối loạn thần kinh, chẳng hạn như động kinh
• dị ứng
• hội chứng giống lupus, một phản ứng của hệ thống miễn dịch
• bệnh vẩy nến

* Remicade và Inflectra có cảnh báo đóng hộp đối với những tác dụng phụ này. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​FDA. Để biết thêm thông tin về các cảnh báo đóng hộp của Remicade, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Hiệu quả

Remicade và Inflectra có cùng cách sử dụng được FDA chấp thuận.

FDA đã xem xét mức độ an toàn và hiệu quả của các loại thuốc sinh học Remicade, chẳng hạn như Inflectra,. Remicade và Inflectra hoạt động theo những cách rất giống nhau trong cơ thể. Không có bất kỳ sự khác biệt lớn nào về cách chúng hoạt động.

Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét những người bị bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm đốt sống, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến hoặc vảy nến thể mảng. Mọi người chuyển từ Remicade sang Inflectra hoặc tiếp tục dùng Remicade. Inflectra cũng giúp kiểm soát các triệu chứng về Remicade.

Một bài báo đánh giá bao gồm một số nghiên cứu lâm sàng cũng cho thấy rằng việc chuyển từ Remicade sang biosimilars (chẳng hạn như Inflectra) cung cấp khả năng kiểm soát triệu chứng tương tự.

Tuy nhiên, bằng chứng hiện tại về hiệu quả lâu dài của Remicade so với các ống biosimilars của nó còn hạn chế.

Chi phí

Remicade và Inflectra đều là thuốc biệt dược. Remicade có bốn biosimilars: Avsola, Inflectra, Ixifi và Renflexis. Inflectra là một phiên bản sinh học của Remicade.

Tương tự sinh học là một loại thuốc tương tự như biệt dược. Mặt khác, thuốc gốc là bản sao chính xác của thành phần hoạt tính trong biệt dược. Biosimilars dựa trên các loại thuốc sinh học, được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống. Thuốc generic dựa trên các loại thuốc thông thường được làm từ hóa chất. Biosimilars và thuốc generic cũng có xu hướng rẻ hơn các loại thuốc có thương hiệu.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Remicade thường có giá cao hơn Inflectra trên mỗi lọ. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào liều lượng, vị trí của bạn và chương trình bảo hiểm của bạn.

Sử dụng Remicade

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Remicade để điều trị một số tình trạng nhất định. Remicade cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Sử dụng được chấp thuận cho Remicade

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị một số bệnh tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể bạn do nhầm lẫn).

Thuốc chữa bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD), trong đó bạn bị viêm (sưng) trong đường tiêu hóa.

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị bệnh Crohn’s vừa đến nặng ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Nó được phê duyệt để sử dụng khi các loại thuốc thường dùng khác chưa làm dịu các triệu chứng của bệnh Crohn đủ tốt.

Thuốc chữa viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng cũng là một loại IBD, nhưng bạn bị viêm ở ruột kết (ruột già).

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng vừa đến nặng ở người lớn cũng như trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Nó được phê duyệt để sử dụng khi các loại thuốc thông thường khác chưa làm dịu các triệu chứng viêm loét đại tràng đủ tốt.

Thuốc chữa bệnh vẩy nến mảng bám

Bệnh vẩy nến thể mảng là một loại bệnh vẩy nến trong đó các mảng màu đỏ, ngứa, hình thành trên da của bạn.

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng mãn tính, nặng ở người lớn:

• có thể dùng thuốc uống hoặc thuốc tiêm toàn thân (tác dụng toàn thân)
• không thể dùng các loại thuốc thông thường khác

Thuốc chữa viêm khớp dạng thấp

Với bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), bạn bị đau và viêm ở khớp và các bộ phận cơ thể khác.

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị RA từ trung bình đến nặng ở người lớn. Nó được sử dụng với thuốc methotrexate.

Thuốc chữa viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là một dạng viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống của bạn.

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị viêm cột sống dính khớp hoạt động ở người lớn. "Hoạt động" có nghĩa là bạn hiện đang có các triệu chứng.

Thuốc chữa viêm khớp vảy nến

Viêm khớp vẩy nến là một loại sưng khớp có thể xảy ra với bệnh vẩy nến ở da.

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị viêm khớp vẩy nến thể hoạt động ở người lớn. "Hoạt động" có nghĩa là bạn hiện đang có các triệu chứng.

Hiệu quả khắc phục

Dưới đây là một số ví dụ về hiệu quả của Remicade trong các nghiên cứu lâm sàng:

• Bệnh Crohn ở người lớn. Trong một nghiên cứu lâm sàng, người lớn mắc bệnh Crohn đã dùng Remicade. Từ 39% đến 46% trong số họ thuyên giảm bệnh (không còn các triệu chứng) sau 30 tuần. Trong khi so sánh, 25% những người dùng một liều Remicade sau đó là giả dược (điều trị không có hoạt chất) cứ sau 8 tuần có kết quả này.
• Bệnh Crohn ở trẻ em. Trong một nghiên cứu lâm sàng, trẻ em bị bệnh Crohn được dùng Remicade cứ 8 tuần một lần hoặc 12 tuần một lần. Sau 30 tuần điều trị, 60% những người dùng Remicade cứ 8 tuần một lần đã khỏi các triệu chứng. Trong khi đó, 35% trẻ em dùng Remicade 12 tuần một lần có phản ứng này. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.
• Viêm loét đại tràng ở người lớn. Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người bị viêm loét đại tràng đã dùng Remicade. Từ 26% đến 37% trong số họ không còn các triệu chứng sau 30 tuần. Trong khi đó, từ 11% đến 16% những người dùng giả dược có kết quả này.
• Viêm loét đại tràng ở trẻ em. Trong một nghiên cứu lâm sàng, trẻ em bị viêm loét đại tràng uống Remicade cứ 8 tuần một lần hoặc 12 tuần một lần.Trong số những người dùng Remicade 8 tuần một lần, 38% không còn các triệu chứng sau 54 tuần. Trong số những người dùng thuốc 12 tuần một lần, 18% có kết quả này. Remicade không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược.
• Viêm khớp dạng thấp. Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người bị viêm khớp dạng thấp đã dùng Remicade hoặc giả dược. Cả hai nhóm cũng dùng methotrexate. Sau 30 tuần, từ 26% đến 31% trong nhóm Remicade đã thấy các triệu chứng được cải thiện 50%. Trong khi đó, 5% người trong nhóm dùng giả dược có kết quả này.
• Viêm cột sống dính khớp. Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người bị viêm cột sống dính khớp đã dùng Remicade hoặc giả dược. Sau 24 tuần, 44% những người dùng Remicade đã thấy các triệu chứng của họ cải thiện ít nhất 50%. Trong khi đó, 9% những người dùng giả dược có kết quả này.
• Viêm khớp vảy nến. Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người bị viêm khớp vảy nến đã dùng Remicade hoặc giả dược. Sau 6 tháng, 41% những người dùng Remicade đã thấy các triệu chứng của họ cải thiện ít nhất 50%. Trong khi đó, 4% những người dùng giả dược có kết quả này.
• Bệnh vẩy nến mảng bám. Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người bị bệnh vẩy nến thể mảng đã dùng Remicade hoặc giả dược. Sau 10 tuần, 80% những người dùng Remicade không có triệu chứng hoặc các triệu chứng tối thiểu. Trong khi đó, 4% những người dùng giả dược có những kết quả này.

Trong nhiều trường hợp, mọi người đã dùng các loại thuốc khác với Remicade. Ví dụ về các loại thuốc này là methotrexate và corticosteroid, chẳng hạn như prednisone. Remicade hoạt động tốt như thế nào đối với bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm các triệu chứng của bệnh của bạn, các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có, các loại thuốc khác bạn dùng, liều lượng và lịch trình điều trị của bạn.

Sử dụng không được chấp thuận

FDA đã không chấp thuận Remicade để điều trị các tình trạng khác với những bệnh được đề cập ở trên. Nhưng đôi khi thuốc có thể được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho các bệnh viêm khác, liên quan đến viêm (sưng). Một số điều kiện này bao gồm:

• u hạt với viêm đa tuyến (một bệnh làm tổn thương các mạch máu nhỏ)
• viêm hidradenitis suppurativa nghiêm trọng (một tình trạng da)
• viêm bao hoạt dịch (sưng khớp)
• Viêm khớp tự phát ở thanh thiếu niên nghiêm trọng (một loại viêm khớp ảnh hưởng đến trẻ em)
• Bệnh Still khởi phát ở người lớn (một bệnh thường gây mệt mỏi và sưng tấy)
• Bệnh viêm động mạch Takayasu (một bệnh mạch máu hiếm gặp)
• viêm màng bồ đào (sưng mắt)

Biện pháp cho trẻ em

Remicade được FDA chấp thuận để điều trị cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên mắc bệnh Crohn’s mức độ trung bình đến nặng hoặc viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng.

Để biết thông tin về hiệu quả của Remicade trong việc điều trị những tình trạng này, hãy xem phần “Hiệu quả của Remicade” ở trên.

Làm lại và mang thai

Không biết liệu Remicade có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, không có hại cho thai nhi đang phát triển khi người mẹ dùng thuốc. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được điều gì sẽ xảy ra ở người.

Bạn chỉ nên dùng Remicade trong khi mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Remicade có an toàn cho bạn hay không.

Nếu bạn dùng Remicade khi đang mang thai, em bé của bạn có thể bị tăng nguy cơ nhiễm trùng sau khi sinh. Chúng không nên tiêm vắc xin sống trong ít nhất 6 tháng sau khi được sinh ra để tránh bị nhiễm trùng nghiêm trọng. * Vắc xin sống chứa một dạng vi trùng hoặc vi rút đã bị suy yếu. Xem phần “Thuốc chủng ngừa và vắc-xin sống” bên dưới để tìm hiểu thêm.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Biện pháp khắc phục hậu quả và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Remicade có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Remicade.

Làm lại và cho con bú

Không biết liệu Remicade có đi vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, cho con bú trong khi dùng Remicade không được khuyến khích vì tác dụng phụ của thuốc có thể nghiêm trọng như thế nào.

Nếu bạn đang cho con bú và cân nhắc dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể khuyên bạn nên ngừng cho con bú hoặc trì hoãn việc điều trị cho đến khi bạn không còn cho con bú.

Sử dụng lại với các loại thuốc khác

Remicade thường được sử dụng với các loại thuốc khác trong một số tình huống nhất định.

Điều trị kết hợp với methotrexate và các loại thuốc khác

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho bạn dùng cùng với Remicade để kiểm soát các triệu chứng của bạn tốt hơn. Những loại thuốc này thường làm dịu tình trạng viêm (sưng) bằng cách điều trị các bộ phận khác nhau của hệ thống miễn dịch của bạn hơn là Remicade.

Ví dụ, Trường Cao đẳng Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến nghị liệu pháp kết hợp cho những người bị bệnh Crohn’s mức độ trung bình đến nặng. Các hướng dẫn đề xuất sử dụng Remicade với các loại thuốc như azathioprine (Azasan, Imuran) hoặc methotrexate (Otrexup, Rasuvo, RediTrex, Trexall, Xatmep). Họ cũng khuyên bạn nên dùng corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, với Remicade hoặc các loại thuốc tương tự khác.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng với Remicade để điều trị các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) bao gồm:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB), celecoxib (Celebrex)
• corticosteroid, chẳng hạn như prednisone
• opioid, chẳng hạn như hydrocodone (Hysingla)

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng với Remicade để điều trị các triệu chứng của bệnh vẩy nến thể mảng bao gồm:

• corticosteroid tại chỗ (điều trị bôi ngoài da), chẳng hạn như betamethasone (Beta-Val)
• calcipotriene tại chỗ (Dovonex, Enstilar, Sorilux)
• nhựa than

Nhiều tình trạng mà Remicade điều trị cũng có thể được điều trị bằng các loại thuốc bổ sung tương tự. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tính an toàn và hiệu quả của tất cả các loại thuốc không kê đơn hoặc theo toa mà bạn đang cân nhắc để điều trị.

Thuốc phản ứng tiêm truyền

Một số người có thể có phản ứng nhẹ hoặc trung bình trong hoặc một thời gian ngắn sau khi nhận Remicade. Ví dụ về các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:

• sốt
• ớn lạnh (cảm thấy lạnh không có lý do)
• ngứa da
• tưc ngực
• huyết áp thấp hoặc cao
• hụt hơi

Thông thường, uống thuốc ngay trước khi điều trị bằng Remicade để giúp ngăn ngừa những phản ứng này. Những tiền thuốc này bao gồm:

• thuốc kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl)
• acetaminophen (Tylenol)
• corticosteroid, chẳng hạn như prednisone

Thuốc và rượu

Thuốc và rượu không tương tác với nhau.

Trong khi bạn dùng Remicade, điều quan trọng là phải tuân theo một lối sống lành mạnh. Điều này giúp hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt nhất có thể.

Uống quá nhiều rượu có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Khi hệ thống miễn dịch của bạn không đủ mạnh để chống lại vi trùng, bạn có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng. *

Remicade có liên quan đến các vấn đề nghiêm trọng về gan, có thể dẫn đến vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt). Uống quá nhiều rượu cũng có thể gây hại cho gan của bạn. Vì vậy, dùng Remicade trong khi uống quá nhiều rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan.

Nếu bạn dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc uống rượu có an toàn cho bạn hay không.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Remicade tương tác

Remicade có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung và thực phẩm.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng số lượng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Remicade và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Remicade. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Remicade.

Trước khi dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Làm lại bằng methotrexate

Không biết chính xác liệu Remicade và methotrexate có tương tác với nhau hay không. Tuy nhiên, Remicade được kê đơn với methotrexate cho nhiều bệnh tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể bạn do nhầm lẫn). Chúng bao gồm viêm khớp dạng thấp (RA) và viêm khớp vảy nến.

Trên thực tế, dùng methotrexate với Remicade có thể làm giảm nguy cơ phát triển kháng thể với Remicade. (Kháng thể là các protein của hệ thống miễn dịch tấn công các chất, chẳng hạn như Remicade, và có thể làm cho chúng kém hiệu quả hơn.) Methotrexate cũng có thể làm tăng lượng Remicade lưu thông trong cơ thể bạn. Trong cả hai trường hợp, Remicade có thể hiệu quả hơn.

Cũng có thể dùng Remicade với một loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và ung thư. * Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về nhiễm trùng và ung thư nếu bạn dùng Remicade, có hoặc không có methotrexate.

* Remicade có cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng và ung thư. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Thuốc chữa bệnh và một số loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch

Dùng Remicade với một số loại thuốc sinh học (thuốc làm từ cơ thể sống) có thể làm suy yếu thêm hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. *

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch và không nên dùng với Remicade bao gồm:

• anakinra (Kineret)
• abatacept (Orencia)
• tocilizumab (Actemra)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)
• etanercept (Enbrel)
• tofacitinib (Xeljanz)

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Remicade. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị khác.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​FDA. Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Thuốc chủng ngừa và vắc-xin sống

Bạn không nên nhận vắc xin sống khi đang dùng Remicade. Thuốc làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn. * Vì vậy, bạn có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng mà vắc-xin thường giúp ngăn ngừa.

Ví dụ về các loại vắc xin sống cần tránh khi dùng Remicade bao gồm:

• vắc xin sởi, quai bị và rubella (MMR)
• vắc xin sốt vàng

Trước khi bắt đầu Remicade, hãy đảm bảo rằng bạn đã cập nhật tất cả các loại vắc xin. Nếu bạn cần một loại vắc xin sống, hãy tiêm trước khi bắt đầu điều trị bằng Remicade.

Vắc xin sống và trẻ sơ sinh

Nếu bạn đã dùng Remicade khi đang mang thai, con bạn không nên tiêm vắc xin sống cho đến khi được ít nhất 6 tháng tuổi. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với Remicade trước khi sinh và tiêm vắc-xin quá sớm có thể có nguy cơ cao bị nhiễm trùng, biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong.

Dưới đây là một số loại vắc xin sống mà con bạn không nên nhận trong ít nhất 6 tháng sau khi sinh:

• vắc xin rota
• vaccine MMR
• Thuốc chủng ngừa Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (thuốc chủng ngừa bệnh lao [TB] cụ thể)

Nếu bạn có thắc mắc về những loại vắc-xin nào mà con bạn cần và khi nào nên tiêm, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​FDA. Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Remicade và warfarin

Dùng Remicade với warfarin (Coumadin, Jantoven) có thể ảnh hưởng đến tốc độ cơ thể bạn chuyển hóa (phân hủy) warfarin. Điều này có thể thay đổi mức độ hiệu quả của warfarin trong việc giúp ngăn ngừa cục máu đông. Khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng Remicade, bác sĩ sẽ theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với warfarin. Bạn có thể cần một liều warfarin khác.

Remicade và theophylline

Dùng Remicade với theophylline (Theocron, Theo-24, những loại khác) có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn chuyển hóa (phân hủy) theophylline. Điều này có thể thay đổi mức độ an toàn và hiệu quả của theophylline. Khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng Remicade, bác sĩ sẽ theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với theophylline. Bạn có thể cần một liều theophylline khác.

Remicade và cyclosporine

Dùng Remicade với cyclosporine (Restasis, Sandimmune, những loại khác) có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn chuyển hóa (phân hủy) cyclosporine. Điều này có thể thay đổi mức độ an toàn và hiệu quả của cyclosporine. Khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng Remicade, bác sĩ sẽ theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với cyclosporin. Bạn có thể cần một liều cyclosporine khác.

Thuốc chữa bệnh và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Theo nhà sản xuất thuốc, không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Remicade.

Tuy nhiên, bạn vẫn nên kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số này trong khi dùng Remicade.

Thuốc và thực phẩm

Không có bất kỳ loại thực phẩm nào được nhà sản xuất báo cáo cụ thể có tương tác với Remicade. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc ăn một số loại thực phẩm với Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Cách Remicade hoạt động

Remicade được sử dụng để điều trị một số bệnh tự miễn dịch. Đây là những tình trạng mà hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào các mô hoặc cơ quan của cơ thể bạn.

Remicade ngăn chặn hoạt động của yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-alpha). Đó là một loại protein của hệ thống miễn dịch trong cơ thể bạn có liên quan đến chứng viêm (sưng tấy).

Hầu hết những người mắc bệnh tự miễn dịch đều có mức TNF-alpha cao hơn bình thường và quá nhiều chứng viêm. Bằng cách ngăn chặn hoạt động của TNF-alpha, Remicade giúp hạn chế sự tấn công của hệ thống miễn dịch của bạn vào các cơ quan và bộ phận cơ thể khỏe mạnh.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Remicade bắt đầu ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn ngay lập tức. Nhưng bạn có thể không thấy các triệu chứng của mình cải thiện trong vài ngày đến vài tuần.

Các câu hỏi thường gặp về Remicade

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Remicade.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng dùng Remicade?

Không, bạn sẽ không có các triệu chứng rút tiền thực sự. Nhưng bạn có thể có thêm các triệu chứng về tình trạng của mình hoặc chúng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngừng dùng Remicade.

Trong một nghiên cứu nhỏ, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra kết quả của việc ngừng điều trị bằng Remicade. Họ phát hiện ra rằng 72,1% số người cần thuốc để điều trị tình trạng của họ sau khi họ ngừng sử dụng Remicade.

Nghiên cứu này bao gồm những người bị bệnh Crohn. Họ đã thuyên giảm lâm sàng (không có triệu chứng) tại thời điểm họ ngừng sử dụng Remicade. Mọi người không còn triệu chứng trong trung bình 1 năm sau khi họ ngừng dùng Remicade.

Nếu bạn có thắc mắc về điều gì sẽ xảy ra khi bác sĩ kết thúc điều trị bằng Remicade, hãy nói chuyện với họ.

Remicade có phải là một dạng hóa trị liệu không?

Không, Remicade không phải là một hình thức hóa trị. Remicade là một chất sinh học, có nghĩa là nó được tạo ra từ các sinh vật sống. Cụ thể, Remicade là kháng thể đơn dòng được tạo ra từ các tế bào của hệ thống miễn dịch trong phòng thí nghiệm. Các kháng thể đơn dòng chỉ ngăn chặn hoạt động của một số protein trong cơ thể.

Mặt khác, hóa trị là một loại thuốc hóa học phá hủy các tế bào đang phát triển nhanh chóng trên khắp cơ thể. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư. Thuốc hóa trị ảnh hưởng đến nhiều loại tế bào và cơ quan. Điều này khác với các hoạt động rất cụ thể của các kháng thể đơn dòng, chẳng hạn như Remicade.

Remicade có thể gây ung thư?

Không rõ liệu Remicade có gây ung thư hay không.

Đã có báo cáo về các bệnh ung thư mới hoặc bất thường * khi sử dụng Remicade và các loại thuốc khác trong nhóm thuốc chẹn yếu tố alpha (TNF-alpha) gây hoại tử khối u. (Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.)

Một số bệnh ung thư bao gồm ung thư hạch (ung thư hệ bạch huyết), ung thư da và ung thư cổ tử cung. Nhiều trường hợp xảy ra ở nam giới trẻ hơn, ngoại trừ ung thư cổ tử cung.

Tuy nhiên, trong một đánh giá của nhiều nghiên cứu, bằng chứng về nguy cơ ung thư là mâu thuẫn. Phân tích các nghiên cứu và đăng ký thu thập thông tin từ các quần thể lớn hơn cũng có kết quả trái ngược nhau.

Nếu bạn lo lắng về bệnh ung thư, hãy nói chuyện với bác sĩ về tiền sử bệnh và nguy cơ mắc bệnh ung thư của bạn. Họ sẽ giải thích những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng Remicade. Để biết thêm thông tin về Remicade và ung thư, hãy xem phần "Remicade phụ" ở trên.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với bệnh ung thư. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Remicade có thể ngừng hoạt động đối với tôi không?

Đúng. Biện pháp khắc phục có thể trở nên kém hiệu quả hơn đối với bạn theo thời gian. Điều này có thể xảy ra nếu hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn bắt đầu nhận ra Remicade là một kẻ xâm lược nước ngoài và tạo ra kháng thể chống lại Remicade. Kháng thể là các protein của hệ thống miễn dịch chống lại các chất lạ, bao gồm các loại thuốc như Remicade.

Nếu cơ thể bạn tạo ra kháng thể chống Remicade, thuốc sẽ đào thải khỏi hệ thống của bạn nhanh hơn và sẽ không hiệu quả.

Remicade cũng có thể ngừng hoạt động một thời gian vì căng thẳng, lựa chọn chế độ ăn uống hoặc các tình trạng sức khỏe khác.

Nếu bạn lo lắng về hiệu quả của Remicade trong việc điều trị tình trạng của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tôi có thể tiêm vắc xin khi đang điều trị bằng Remicade không?

Có và không. Bạn có thể nhận được vắc xin không hoạt động (không sống) khi dùng Remicade. Vắc xin không hoạt động được làm từ vi trùng đã bị tiêu diệt. Nhiều loại vắc-xin mà bác sĩ khuyên dùng không hoạt động.

Tuy nhiên, Remicade có thể làm suy yếu khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn. * Vì vậy, bạn không nên tiêm vắc xin sống trong khi điều trị. Vắc xin sống được tạo ra từ các dạng vi trùng làm suy yếu. Ví dụ về các loại vắc xin sống cần tránh khi dùng Remicade bao gồm vắc xin sởi, quai bị và rubella (MMR) và vắc xin sốt vàng da. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần "Thực hiện tương tác" ở trên.

Trước khi bạn bắt đầu dùng Remicade, hãy kiểm tra với bác sĩ để xem liệu bạn có cập nhật vắc xin hay không.

* Remicade có một cảnh báo đóng hộp đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​FDA. Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Biện pháp phòng ngừa

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA

Thuốc này đã đóng hộp cảnh báo.Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Nhiễm trùng nghiêm trọng. Những người dùng Remicade có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng cao hơn có thể dẫn đến nằm viện hoặc tử vong. Chúng bao gồm bệnh lao (TB), nhiễm nấm khắp cơ thể, và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút khác. Trước khi bạn bắt đầu dùng Remicade, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh lao và theo dõi bạn trong quá trình điều trị. Nếu bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng trong khi sử dụng Remicade, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc.

Ung thư. Một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư hạch (ung thư hệ bạch huyết) và ung thư da, đã được báo cáo ở những người dùng Remicade hoặc các loại thuốc khác được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). (Remicade là một chất chẹn TNF.) Một số trường hợp xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên đã tử vong.

Một loại ung thư bạch huyết cụ thể là u lympho tế bào T ở gan. Hầu hết những người phát triển bệnh là nam thanh niên hoặc thanh niên bị viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn. Gần như tất cả họ cũng đang dùng thuốc chẹn TNF với các loại thuốc azathioprine hoặc 6-mercaptopurine.

Bác sĩ sẽ tầm soát ung thư thường xuyên cho bạn trong và sau khi điều trị bằng Remicade.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trước khi dùng Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Biện pháp khắc phục có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý nhất định. Bao gồm các:

• Nhiễm trùng hiện tại. Remicade có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, khiến nó kém khả năng chống lại vi trùng. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh nhiễm trùng hiện tại hoặc trong quá khứ mà bạn đã mắc phải. Nếu bạn có tiền sử mắc một số bệnh nhiễm trùng, bạn có thể phải trì hoãn việc bắt đầu Remicade cho đến khi bệnh nhiễm trùng đã được điều trị.
• Ung thư. Ung thư đã được báo cáo ở những người được điều trị bằng Remicade. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị ung thư trong quá khứ. Họ có thể thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bằng Remicade.
• Thuốc điều trị viêm gan B. Có thể kích hoạt lại vi-rút viêm gan B nếu bạn đã bị nhiễm vi-rút này trong quá khứ. Bác sĩ sẽ xét nghiệm viêm gan B cho bạn trước khi bạn bắt đầu dùng Remicade. Nếu bạn có kết quả dương tính với viêm gan B, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về các dấu hiệu và triệu chứng của vi rút trong quá trình điều trị bằng Remicade của bạn. Bạn có thể cần điều trị thêm đối với bệnh viêm gan B.
• Tổn thương gan. Tổn thương gan nghiêm trọng đã được báo cáo ở những người dùng Remicade. Trong một số trường hợp, tổn thương gan dẫn đến suy gan, ghép gan và tử vong. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử tổn thương gan hoặc bệnh gan mà bạn có. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để tìm các dấu hiệu và triệu chứng của việc suy giảm chức năng gan trong quá trình điều trị bằng Remicade của bạn.
• Suy tim. Mọi người đã bị suy tim mới hoặc trầm trọng hơn trong khi điều trị bằng Remicade. Một số liều Remicade không an toàn cho những người bị suy tim vừa hoặc nặng. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị suy tim hoặc tiền sử bệnh tim. Họ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bằng Remicade.
• Rối loạn máu. Các rối loạn về máu, bao gồm cả lượng bạch cầu thấp, đã được báo cáo khi điều trị bằng Remicade. Một số trường hợp đã dẫn đến tử vong. Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử rối loạn máu. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để tìm các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng rối loạn máu trầm trọng hơn trong khi bạn nhận Remicade.
• Các phản ứng tiêm truyền nghiêm trọng. Mọi người đã có các vấn đề nghiêm trọng về tim mạch (tim và mạch máu) hoặc não trong hoặc trong vòng vài giờ sau khi được truyền Remicade. Ví dụ về những vấn đề này bao gồm đau tim, đột quỵ, huyết áp thấp hoặc cao và nhịp tim bất thường (nhịp tim quá nhanh, quá chậm hoặc không đều). Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử phản ứng truyền dịch nghiêm trọng hoặc các vấn đề về tim mạch hoặc não. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong và sau khi bạn truyền.
• Các phản ứng của hệ thần kinh. Một số người đã bị rối loạn hệ thần kinh trung ương mới hoặc trầm trọng hơn trong khi dùng Remicade. Chúng bao gồm co giật và đa xơ cứng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị rối loạn hệ thần kinh hoặc đã từng mắc chứng rối loạn này trong quá khứ. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để biết các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn trong quá trình điều trị Remicade của bạn.
• Dị ứng. Nếu bạn đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Remicade hoặc bất kỳ thành phần nào của nó, bạn không nên dùng Remicade. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị khác là lựa chọn tốt hơn cho bạn.
• Thai kỳ. Không biết liệu Remicade có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần "Làm lại và mang thai" ở trên.
• Đang cho con bú. Không khuyến khích cho con bú trong khi dùng Remicade. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần "Làm lại và cho con bú" ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Remicade, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Remicade” ở trên.

Thông tin chuyên nghiệp cho Remicade

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Remicade (infliximab) được FDA chấp thuận để điều trị những bệnh sau:

• Bệnh Crohn
• bệnh Crohn ở trẻ em (từ 6 tuổi trở lên)
• viêm đại tràng
• viêm loét đại tràng ở trẻ em (từ 6 tuổi trở lên)
• viêm khớp dạng thấp
• viêm cột sống dính khớp
• viêm khớp vảy nến
• bệnh vẩy nến mảng bám

Hành chính

Remicade được thực hiện bằng cách truyền tĩnh mạch.

Cơ chế hoạt động

Remicade là một kháng thể đơn dòng liên kết với phối tử alpha-yếu tố hoại tử khối u và ngăn nó liên kết với các thụ thể. Điều này dẫn đến giảm kích hoạt hệ thống miễn dịch hạ nguồn, bao gồm cảm ứng, di chuyển và hoạt động của các cytokine, protein và tế bào của hệ thống miễn dịch.

Dược động học và chuyển hóa

Phân bố chủ yếu trong hệ mạch. Sự trao đổi chất được mong đợi xảy ra thông qua quá trình dị hóa thành các peptit và axit amin nhỏ hơn.

Thời gian bán thải trung bình của Remicade là 7,7 đến 9,5 ngày. Không có bằng chứng về sự tích lũy toàn thân sau khi dùng liều lặp lại, nhưng độ thanh thải tăng lên khi có kháng thể kháng infliximab.

Tuổi, cân nặng và giới tính không ảnh hưởng đến độ thanh thải hoặc khối lượng phân phối.

Chống chỉ định

Remicade với liều lượng lớn hơn 5 mg / kg được chống chỉ định sử dụng cho những người bị suy tim từ trung bình đến nặng.

Remicade cũng chống chỉ định ở những người:

• tiền sử phản ứng quá mẫn với thuốc
• tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc với protein của chuột

Lưu trữ

Những lọ Remicade chưa mở nên được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C).

Các lọ chưa mở cũng có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng (tối đa là 86 ° F / 30 ° C) trong tối đa 6 tháng (nhưng không quá ngày hết hạn ban đầu). Nếu bảo quản lọ ở nhiệt độ phòng, ngày hết hạn mới nên được ghi trên thùng. Không để các lọ thuốc trở lại tủ lạnh.

Lọ Remicade không chứa chất bảo quản.

Khước từ trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.