Hố trước não thất là gì?
Hố trước não thất là một lỗ nhỏ ở phía trước của tai trên, nằm ngay giữa mặt và sụn vành tai. Hố trước não thất có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên tai. Đó là một dị tật bẩm sinh phổ biến.
Hầu hết những người có loại lỗ này trong tai không gặp phải các triệu chứng khác. Tuy nhiên, hố móng đôi khi có thể bị nhiễm trùng, cần điều trị bằng kháng sinh. Trong trường hợp nhiễm trùng tái phát, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về hố tiền thất, bao gồm nguyên nhân và các lựa chọn điều trị.
Hố trước não thất là gì?
Tín dụng hình ảnh: Klaus D. Peter, 2013.
Hố trước não thất là một trường hợp bất thường khi sinh thường được báo cáo lần đầu tiên vào năm 1864. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có xu hướng nhận thấy những hố này khi khám định kỳ cho trẻ sơ sinh.
Những vết rỗ này có thể xuất hiện trên một hoặc cả hai tai, và có thể có nhiều hơn một vết rỗ. Tuy nhiên, phổ biến hơn là chỉ có một lỗ ở một bên tai.
Lỗ thông với một đường xoang không nên ở đó. Đường này chạy dưới da, đường đi của nó có thể ngắn hoặc dài và phức tạp.
Rỗ tiền não không giống như các mỏm trước não thất, là những cục da thịt không có nguy cơ biến chứng.
Theo nghiên cứu của Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ (AAFP), các tổn thương da vùng trước não thất, bao gồm các vết rỗ và các vết hằn, ảnh hưởng đến từ 5 đến 10 trẻ trong mỗi 1.000 trẻ sinh sống.
Nhìn chung, những lỗ này là những bất thường nhỏ và không gây ra biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số người bị nhiễm trùng ở hố và đường xoang. Đôi khi, áp xe có thể hình thành tại vị trí của hố. Nhiễm trùng tái phát có thể phải phẫu thuật.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, hố trước não thất xuất hiện như một đặc điểm của một tình trạng khác, chẳng hạn như hội chứng Beckwith-Wiedemann hoặc hội chứng thận-thận. Hội chứng Beckwith-Wiedemann là một hội chứng phát triển quá mức ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Hội chứng Branchio-oto-thận là một tình trạng di truyền gây ra các bất thường về mô ở tai, cổ và thận.
Hố trước não thất không giống như u nang khe hở cánh tay, chúng xảy ra dọc theo cổ, dưới cằm hoặc xung quanh tai.
Các tên khác của hố trước não thất bao gồm lỗ rò trước não thất và xoang trước não thất.
Tại sao một số người có nó?
Các hố tiền não thất hình thành trong quá trình phát triển trong tử cung. Chúng có thể là kết quả của sự hợp nhất không hoàn hảo của màng nhĩ, là phần có thể nhìn thấy của tai. Các lá auricle hình thành trong tuần thứ sáu của thai kỳ.
Các hố có thể được kế thừa, có nghĩa là chúng có thể chạy trong gia đình. Chúng cũng có thể lẻ tẻ và xảy ra không rõ lý do. Nếu tình trạng này ảnh hưởng đến cả hai tai, nhiều khả năng đó là một bất thường di truyền.
Tỷ lệ xuất hiện các hố trước não thất khác nhau. Báo cáo của AAFP cho thấy có tới 1% trẻ sơ sinh bị tổn thương da trước não thất. Các nguồn khác nói rằng tỷ lệ mắc bệnh cao tới 10% ở một số vùng của Châu Phi.
Có rủi ro nào không?
Rỗ trước não thất thường không gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Nguy cơ chính là nguy cơ nhiễm trùng và phát triển u nang, có thể gây ra:
- sốt
- thoát chất lỏng từ lỗ
- đau đớn
- đỏ
- sưng tấy
Áp xe có thể hình thành trong hố trước não thất bị nhiễm trùng. Áp xe là một cục nhỏ, đau, có chứa mủ.
Một nghiên cứu ở nam thanh niên có lỗ thông trước não thất cho thấy cho đến khi trưởng thành, khoảng 25% các lỗ thông phát triển các triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là chảy dịch xoang tái phát.
Tìm hiểu thêm về bệnh viêm xoang mãn tính tại đây.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người có một hoặc nhiều hố trước não thất sẽ cần đến gặp bác sĩ tai mũi họng, còn được gọi là bác sĩ tai mũi họng. Các bác sĩ này chuyên về các vấn đề như hố tiền nhĩ.
Hố trước não thất thường không cần điều trị trừ khi nó phát triển thành nhiễm trùng. Những người gặp bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nhiễm trùng này rất gần với não và phải được điều trị y tế kịp thời để ngăn ngừa biến chứng.
Một người thường sẽ yêu cầu điều trị kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu áp xe phát triển không đáp ứng với thuốc kháng sinh, bác sĩ có thể tiến hành chọc hút bằng kim để dẫn lưu mủ ra khỏi áp xe. Họ cũng có thể kiểm tra vi khuẩn có trong mủ để xác định xem các loại kháng sinh khác có thể hoạt động tốt hơn hay không.
Nếu chọc hút bằng kim không thành công, bác sĩ có thể phải rạch áp xe và dẫn lưu mủ.
Nhiễm trùng tái phát có thể phải phẫu thuật cắt bỏ hố và đường xoang nối. Một người trải qua loại phẫu thuật này sẽ được gây mê toàn thân trước khi thủ tục bắt đầu. Ca phẫu thuật sẽ diễn ra trong một cơ sở ngoại trú, kéo dài đến 60 phút.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về quản lý cơn đau, ngăn ngừa nhiễm trùng và các khía cạnh khác của chăm sóc sau. Quá trình phục hồi hoàn toàn mất vài tuần.
Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ đợi để thực hiện thủ thuật cho đến khi vị trí không bị nhiễm trùng và sưng tấy.
Tóm lược
Một lỗ ở phía trước của tai trên, hoặc lỗ trước não thất, là một bất thường bẩm sinh tương đối phổ biến. Trong những trường hợp hiếm hoi, nó có thể chỉ ra sự hiện diện của một hội chứng.
Điều đó nói rằng, hầu hết các trường hợp không phải là một nguyên nhân đáng lo ngại. Những người có một hoặc nhiều hố trước não thất thường khỏe mạnh.
Điều trị hoặc cắt bỏ hố trước não thất là không cần thiết trừ khi bị nhiễm trùng. Khi điều này xảy ra, nhiễm trùng cần điều trị ngay lập tức bằng thuốc kháng sinh.
Nhiễm trùng tái phát có thể phải phẫu thuật cắt bỏ hố và đường nối.
