Nguyên nhân của phù chân và mắt cá chân
Có một số nguyên nhân tiềm ẩn khiến chân và mắt cá chân bị sưng. Một số nguyên nhân, chẳng hạn như đứng hoặc đi bộ trong thời gian dài, là bình thường và nói chung là vô hại. Tuy nhiên, sưng chân và mắt cá đột ngột hoặc mãn tính có thể cho thấy tình trạng sức khỏe tiềm ẩn.
Bài viết này nêu một số nguyên nhân tiềm ẩn gây ra sưng chân và mắt cá chân, và một số lựa chọn điều trị có sẵn.
Những bức ảnh
Nguyên nhân của sưng chân và mắt cá chân
Dưới đây là tám nguyên nhân tiềm ẩn khiến chân và mắt cá chân bị sưng.
1. Tổn thương bàn chân hoặc mắt cá chân
Chấn thương ở bàn chân hoặc mắt cá chân có thể gây sưng mắt cá chân và cẳng chân. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chấn thương cho khu vực này là mắt cá chân bị bong gân.
Bong gân mắt cá chân có thể xảy ra do một bước sai đơn giản, hoặc chấn thương khi tập luyện hoặc chơi thể thao. Nó xảy ra khi các dây chằng kết nối mắt cá chân với bàn chân và chân bị kéo ra khỏi sự thẳng hàng.
Người bị bong gân mắt cá chân có thể bị đau và hạn chế khả năng vận động ở mắt cá chân hoặc bàn chân.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho các chấn thương ở chân hoặc mắt cá là thủ thuật RICE. RICE là từ viết tắt của:
- Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi cho bàn chân bị ảnh hưởng giúp ngăn ngừa tổn thương thêm.
- Nước đá: Chườm đá lên vết thương giúp làm dịu cơn đau và giảm sưng tấy. Mọi người nên bọc đá vào khăn trước khi chườm lên da. Tốt nhất, mọi người nên chườm túi đá trong 10 - 20 phút, ba lần trở lên mỗi ngày.
- Băng ép: Đeo băng ép sẽ giúp giảm sưng.
- Nâng cao: Nâng cao bàn chân hoặc mắt cá chân cao hơn mức tim sẽ giúp giảm sưng.
2. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng ở bàn chân, mắt cá chân và cẳng chân có thể gây sưng tấy ở khu vực này.
Những người mắc bệnh tiểu đường có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng ở bàn chân. Do đó, họ nên kiểm tra bàn chân của mình thường xuyên để tìm vết bầm tím, vết cắt và vết xước.
Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), những người bị tiểu đường và nhiễm trùng ở bàn chân hoặc chân không được điều trị có thể bị hoại thư. Hoại thư là nơi các mô cơ thể chết do nhiễm trùng nặng hoặc giảm cung cấp máu.
Sự đối xử
Việc điều trị nhiễm trùng bàn chân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Nếu nhiễm trùng dẫn đến hoại tử, người bệnh có thể yêu cầu phẫu thuật để cắt bỏ các ngón chân hoặc bàn chân bị tổn thương.
3. Phù bạch huyết
Phù bạch huyết là tình trạng chất lỏng dư thừa tích tụ trong các mô của cơ thể, gây sưng tấy. Phù bạch huyết xảy ra khi các hạch bạch huyết của một người bị tổn thương hoặc không có do phẫu thuật cắt bỏ.
Các hạch bạch huyết là các tuyến tạo nên một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Chúng có nhiệm vụ giúp loại bỏ chất lỏng từ các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nếu các hạch bạch huyết trong xương chậu bị tổn thương hoặc không có, điều này có thể khiến chất lỏng tích tụ ở chân.
Người bị phù bạch huyết có thể cảm thấy nặng nề hoặc sưng phù ở chân hoặc các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng khác.
Sự đối xử
Theo Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering, một số lựa chọn điều trị phù bạch huyết bao gồm:
- băng bó chân bị ảnh hưởng
- mang vớ nén
- xoa bóp các hạch bạch huyết để khuyến khích thoát nước
- thực hiện các bài tập nhẹ nhàng để khuyến khích thoát nước
- thực hành chăm sóc da tốt để giảm nguy cơ nhiễm trùng và phù bạch huyết liên quan
4. Suy tĩnh mạch
Các tĩnh mạch bên trong chân của một người chứa các van đặc biệt ngăn máu chảy ngược. Suy tĩnh mạch là tình trạng các van này không còn hoạt động bình thường.Kết quả là, các tĩnh mạch không còn vận chuyển đủ lượng máu từ chân trở về tim.
Khi một người bị suy tĩnh mạch, máu của họ chảy ngược xuống chân và bị mắc kẹt trong các mô mềm của cẳng chân và mắt cá chân.
Một người bị suy tĩnh mạch cũng có thể gặp phải:
- Loét da
- thay đổi màu da
- sự nhiễm trùng
Sự đối xử
Theo Stanford Health, việc điều trị suy tĩnh mạch liên quan đến việc đưa máu trở lại chân. Điều này có thể liên quan đến:
- tránh bắt chéo chân khi ngồi hoặc nằm
- nâng cao chân
- tập thể dục thường xuyên
- mang vớ nén
Mọi người cũng có thể nhận được thuốc để điều trị suy tĩnh mạch. Loại thuốc mà một người nhận được sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và sức khỏe tổng thể của họ.
5. Cục máu đông
Cục máu đông ở chân có thể khiến mắt cá chân và chân của một người bị sưng. Các cục máu đông ở chân có xu hướng phát triển ở một bên của chi.
Có hai loại cục máu đông chính:
- cục máu đông bề mặt, xảy ra trong tĩnh mạch gần bề mặt da
- cục máu đông tĩnh mạch sâu hoặc "huyết khối tĩnh mạch sâu" (DVT), xảy ra trong tĩnh mạch sâu bên trong cơ thể
Một người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây của cục máu đông:
- sưng và đau ở một chân
- đau nặng ở chân bị ảnh hưởng
- một vùng da ấm trên chân bị ảnh hưởng
- một vùng da đỏ phía sau và dưới đầu gối
- sự thay đổi màu sắc của chân
- sốt nhẹ
Đôi khi, một phần của cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến tim, phổi hoặc não. Điều này có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
Sự đối xử
Thông thường, những người có cục máu đông được dùng thuốc chống đông máu, giúp ngăn cục máu đông lớn hơn. Chúng cũng giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông mới.
Hai loại thuốc chống đông máu phổ biến là heparin và warfarin.
6. Bệnh gan
Gan sản xuất albumin, là một loại protein ngăn chất lỏng rò rỉ ra khỏi mạch máu và vào các mô xung quanh cơ thể.
Gan bị bệnh không sản xuất đủ albumin. Do đó, bệnh gan có thể khiến chất lỏng tích tụ ở chân, mắt cá chân và bàn chân.
Hầu hết những người bị bệnh gan không gặp phải các triệu chứng cho đến khi họ bị tổn thương gan nặng, hoặc xơ gan.
Sự đối xử
Cách chữa bệnh xơ gan duy nhất là ghép gan. Tuy nhiên, điều trị nhằm mục đích quản lý bệnh và ngăn ngừa các biến chứng sau này. Các phương pháp điều trị cũng có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng của bệnh xơ gan.
Những người bị sưng chân do xơ gan có thể cần dùng thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như spironolactone hoặc furosemide. Mọi người cũng có thể cần giảm lượng muối trong chế độ ăn uống của mình, vì làm như vậy có thể giảm bớt tình trạng giữ nước.
7. Bệnh thận
Vai trò chính của thận là điều chỉnh lượng nước trong cơ thể và cân bằng lượng muối và các khoáng chất khác trong máu.
Thận bị tổn thương nghiêm trọng do bệnh tật không thể lọc máu hiệu quả và bài tiết chất lỏng cũng như các chất thải khác qua nước tiểu. Điều này có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng và các chất thải khác trong cơ thể, bao gồm cả ở cẳng chân và mắt cá chân.
Một số dấu hiệu cảnh báo sớm khác của bệnh thận bao gồm:
- sưng bàn tay hoặc bàn chân, hoặc bọng mắt dai dẳng quanh mắt
- đi tiểu thường xuyên hơn, đặc biệt là vào ban đêm
- huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp
- máu hoặc protein trong nước tiểu
Sự đối xử
Việc điều trị bệnh thận phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của nó. Theo National Kidney Foundation, một số nguyên nhân, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu và sỏi thận, đáp ứng tốt với điều trị.
Bệnh thận cũng có thể xảy ra do một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tiểu đường. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát những tình trạng này và làm chậm tốc độ bệnh thận.
Trong một số trường hợp, bệnh thận mãn tính có thể tiến triển thành suy thận. Ở giai đoạn này, một người sẽ phải chạy thận hoặc ghép thận.
8. Tác dụng phụ của thuốc
Trong một số trường hợp, thuốc có thể khiến mắt cá chân hoặc chân của một người sưng lên. Một số loại thuốc có thể gây sưng do tác dụng phụ bao gồm:
- nội tiết tố, chẳng hạn như estrogen
- steroid
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc điều trị bệnh tiểu đường
- thuốc chặn canxi
Nếu một người gặp các tác dụng phụ từ thuốc của họ, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ. Bác sĩ có thể đề nghị giảm liều lượng thuốc hoặc chuyển hoàn toàn sang một loại thuốc khác.
Mọi người không nên ngừng dùng thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Sưng chân và mắt cá chân khi mang thai
Khi phụ nữ mang thai, một số vết sưng tấy xảy ra ở bàn chân và mắt cá chân là điều bình thường. Tình trạng sưng tấy có thể tồi tệ hơn nếu phụ nữ đi chân vào ban ngày.
Tuy nhiên, sưng phù đột ngột hoặc nghiêm trọng ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân có thể là dấu hiệu của tiền sản giật. Tiền sản giật là một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp cao trong thai kỳ. Nó có thể đe dọa sự an toàn của người phụ nữ cũng như thai nhi.
Các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn khác của tiền sản giật bao gồm:
- sưng ở mặt và tay
- thay đổi tầm nhìn
- đau đầu
- đi tiểu thường xuyên
- đau bụng
- buồn nôn và ói mửa
Sự đối xử
Tiền sản giật giảm sau khi phụ nữ sinh con. Người phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng mà cô ấy đang gặp phải để bác sĩ có thể giúp xác định cách tốt nhất để xử lý thai kỳ.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đến gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây ở chân và mắt cá chân:
- sưng đột ngột
- sưng tấy không giải thích được
- các triệu chứng bổ sung, bao gồm khó thở, sốt và đau
Bác sĩ có thể giúp chẩn đoán các tình trạng cơ bản. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị tình trạng cơ bản sẽ giúp giảm sưng ở chân và mắt cá chân.
Phòng ngừa
Trong một số trường hợp, thực hiện một số thay đổi lối sống có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm bớt sưng phù ở chân và mắt cá chân. Những thay đổi lối sống này bao gồm:
- thường xuyên kiểm tra bàn chân để tìm vết bầm tím, vết cắt và vết xước, đặc biệt là nếu bệnh nhân tiểu đường
- tập thể dục thường xuyên
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh để thúc đẩy sức khỏe tim, thận và gan
- tránh các môn thể thao tiếp xúc có thể gây thương tích cho chân và mắt cá chân
Tóm lược
Chân và mắt cá chân bị sưng có thể là kết quả của một nguyên nhân lành tính hoặc một tình trạng có thể đe dọa tính mạng.
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu sưng đột ngột, không rõ nguyên nhân hoặc kèm theo các triệu chứng khác.
Không phải lúc nào bạn cũng có thể ngăn ngừa sưng phù chân và mắt cá chân. Tuy nhiên, có những bước mà một người có thể thực hiện để giảm thiểu rủi ro của những vấn đề như vậy. Chúng bao gồm tập thể dục thường xuyên, tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh và bảo vệ chân khỏi bị thương nếu có thể.
