Có mối liên hệ giữa cần sa và COPD không?
Cần sa là hợp pháp để sử dụng trong y tế hoặc giải trí ở một số vùng của Hoa Kỳ. Các nhà nghiên cứu tiếp tục điều tra xem cần sa có thể gây ra hoặc thậm chí giúp điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hay không.
Một số người sử dụng cần sa để giảm đau mãn tính và ngày càng có nhiều quan tâm đến việc sử dụng cần sa để điều trị một loạt các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm chứng động kinh và các tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Tuy nhiên, cũng có lo ngại rằng việc sử dụng cần sa để giải trí làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) của một người.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các liên kết mà các nhà nghiên cứu đã tìm thấy giữa cần sa và COPD.
COPD là gì?
Các triệu chứng của COPD có thể bao gồm thở khò khè, khó thở và tức ngực.
COPD mô tả một nhóm các bệnh phổi dài hạn bao gồm viêm phế quản và khí phế thũng.
Các bệnh này gây ra tình trạng viêm nhiễm, làm cản trở luồng không khí vào và ra khỏi phổi, gây khó thở.
COPD tiến triển, có nghĩa là các triệu chứng của một người có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Hút thuốc lá là nguyên nhân phổ biến nhất của COPD.
Các triệu chứng của COPD có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng nhưng thường bao gồm:
- tức ngực
- hụt hơi
- thở khò khè
- mệt mỏi
- giảm cân không chủ ý
- mức oxy thấp
Sử dụng cần sa có thể gây ra COPD không?
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, hút thuốc lá là nguyên nhân của khoảng 85–90% các trường hợp COPD.
Mối liên hệ giữa việc sử dụng cần sa và COPD là ít chắc chắn hơn, và các phát hiện đã bị trộn lẫn.
Bất kỳ mối liên hệ nào giữa ma túy và căn bệnh dường như liên quan đến cách một người sử dụng cần sa và tần suất họ sử dụng nó.
Các tác giả của một nghiên cứu năm 2014 đã kết luận rằng hút một lượng nhỏ cần sa có thể không gây ra tác hại đáng kể, nhưng việc sử dụng nhiều có thể gây tắc nghẽn đường hô hấp và làm tổn thương mô phổi.
Cần sa chứa các hợp chất hóa học khác nhau được gọi là cannabinoids. Hai trong số các chất cannabinoid được biết đến nhiều nhất là cannabidiol (CBD) và tetrahydrocannabinol (THC). THC là hợp chất gây ra hiệu ứng thần kinh, hoặc "cao".
Hút thuốc là một cách phổ biến để sử dụng cần sa, nhưng các loại dầu, thuốc tẩy và cồn thuốc cũng có thể chứa CBD và THC. Không có nghiên cứu kết luận nào cho thấy rằng bất kỳ phương pháp thay thế nào trong số này đều dẫn đến tổn thương phổi.
Hút cần sa và COPD
Cộng đồng y tế không chắc liệu hút cần sa có làm tăng nguy cơ mắc COPD của một người hay không.
Theo Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ, hút cần sa nặng có khả năng gây tổn thương phổi, điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển COPD của một người.
Nhiều hóa chất độc hại và dễ bay hơi trong khói thuốc lá cũng có trong khói cần sa. Bất kể nguồn nào, khói, tro và nhiệt đều có hại cho phổi và có thể làm hỏng lớp niêm mạc của chúng. Điều này dường như cho thấy rằng khói cần sa có khả năng gây ra COPD.
Ngoài ra, cách hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ tổn thương phổi. Một người thường hít khói cần sa sâu hơn và giữ nó trong phổi lâu hơn khói thuốc lá.
Nguy cơ phát triển COPD cũng có thể phụ thuộc vào thời gian một người đã sử dụng cần sa.
Một nghiên cứu điển hình cho thấy rằng việc sử dụng cần sa lâu dài có thể dẫn đến tắc nghẽn luồng không khí và tăng nhịp thở của một người, điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng phổi.
Sử dụng lâu dài cũng có thể dẫn đến viêm và sưng ống phế quản, có thể gây ra các triệu chứng của viêm phế quản mãn tính, chẳng hạn như tăng sản xuất chất nhầy, ho và thở khò khè.
Kết quả của các nghiên cứu khác chỉ ra rằng hút cần sa điều độ không gây ra COPD. Các tác giả của một đánh giá năm 2013 đã kết luận rằng việc sử dụng cần sa thường xuyên có thể gây ra sự gia tăng nhẹ sức cản của đường thở, có thể làm tổn thương niêm mạc phổi và khiến bạn khó thở hơn.
Tuy nhiên, dường như không có mối liên hệ chắc chắn giữa việc thường xuyên hút cần sa và phát triển COPD.
Cần sa có thể làm cho các triệu chứng COPD tồi tệ hơn không?
Mặc dù hút cần sa có thể không gây ra COPD, nhưng nó có thể làm cho các triệu chứng nghiêm trọng hơn ở những người đã mắc bệnh.
Ví dụ, hút cần sa có thể làm hỏng các mạch máu nhỏ trong đường thở, điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng như ho và tăng sản xuất chất nhầy.
Hút cần sa cũng gây tổn thương vi thể cho các đường hô hấp lớn, có thể làm cho các triệu chứng của viêm phế quản mãn tính trở nên tồi tệ hơn.
Cần sa có thể điều trị COPD không?
Hút bất cứ thứ gì, kể cả cần sa, không bao giờ là một ý kiến hay cho những người bị bệnh phổi. Tuy nhiên, cần sa ở các dạng khác có thể có lợi cho những người bị COPD.
Không có nghiên cứu kết luận nào chỉ ra rằng cần sa có thể điều trị COPD. Một số yếu tố làm cho việc thực hiện các nghiên cứu lâm sàng với cần sa trở nên khó khăn. Sức mạnh của cần sa có thể thay đổi rất nhiều, chẳng hạn như tùy thuộc vào giống.
Ngoài ra, nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều người hút cần sa cũng hút thuốc lá, điều này có thể gây khó khăn cho việc phân lập tác động của cần sa.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc sử dụng cần sa có thể làm tăng khả năng sống bắt buộc (FVC).
FVC là lượng không khí mà một người có thể thở ra một cách mạnh mẽ và nhanh chóng sau khi hít thở sâu. FVC giảm là một dấu hiệu của COPD.
Theo một đánh giá năm 2015 về 19 nghiên cứu, hút cần sa có thể làm tăng FVC, mặc dù lý do vẫn chưa rõ ràng.
Một số nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng CBD và THC có thể làm giảm sưng phổi và giúp mở đường thở ở những người bị COPD.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng nhiều loại thuốc và phương pháp điều trị khác cho COPD tồn tại và chúng không liên quan đến cần sa.
Điều trị COPD thường bao gồm thuốc giãn phế quản và steroid mà Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã nghiên cứu và chấp thuận. FDA đã không chấp thuận cần sa để điều trị COPD.
Lấy đi
Việc xác định xem hút cần sa có thể gây ra COPD hoặc làm cho các triệu chứng hiện tại trở nên tồi tệ hơn hay không sẽ cần nhiều nghiên cứu hơn.
Cũng không rõ liệu việc sử dụng một dạng cần sa khác có thể làm giảm các triệu chứng COPD hay không. Một số cannabinoid có thể giúp mở đường thở và giảm viêm ở phổi.
Người bị COPD nên tránh hút bất kỳ chất nào, kể cả cần sa, vì nó có thể sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng hô hấp.
Bất kỳ ai bị COPD đang cân nhắc sử dụng cần sa dưới các hình thức như thuốc bổ hoặc dầu nên nói chuyện với bác sĩ trước. Các sản phẩm cần sa chứa nhiều hóa chất, một số có thể không an toàn cho những người bị COPD.
Cần sa không hợp pháp ở tất cả các bang của Hoa Kỳ và nó vẫn là bất hợp pháp theo luật liên bang.
