Các xét nghiệm chức năng phổi hoạt động như thế nào
Các bác sĩ thực hiện các xét nghiệm chức năng phổi để kiểm tra xem phổi của một người hoạt động tốt như thế nào và xác định bất kỳ vấn đề nào. Các xét nghiệm không xâm lấn và cung cấp các phép đo, chẳng hạn như dung tích phổi, thể tích và trao đổi khí.
Những phép đo này có thể cho biết mức độ thở của người đó hoặc mức độ phổi có thể mang oxy đến phần còn lại của cơ thể.
Mỗi cá nhân có thể yêu cầu một loại xét nghiệm khác nhau và các bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm chức năng phổi (PFT), tùy thuộc vào vấn đề cơ bản.
Xét nghiệm chức năng phổi xác định những tình trạng nào?
Có nhiều lý do để kiểm tra chức năng phổi.
Các bác sĩ có thể yêu cầu PFT để giúp điều tra hoặc chẩn đoán các tình trạng sức khỏe có thể xảy ra, bao gồm:
- hen suyễn
- dị ứng
- viêm phế quản mãn tính
- khí phế thũng hoặc COPD
- ung thư phổi hoặc khối u phổi
- xơ phổi, nơi các mô sẹo xuất hiện trong mô phổi
- nhiễm trùng đường hô hấp
- bệnh sarcoidosis, xảy ra khi các tế bào viêm bắt đầu phát triển trong phổi
- xơ cứng bì, làm cho các mô liên kết trong phổi cứng lại và trở nên căng
Các bác sĩ cũng có thể yêu cầu PFT cho những người làm việc trong môi trường độc hại hoặc hít thở phải các hạt rất nhỏ tại nơi làm việc của họ. Điều này có thể bao gồm:
- mạt cưa
- than đá
- amiăng
- than chì
- Sơn
Các bác sĩ cũng có thể sử dụng PFT để theo dõi điều trị hoặc kiểm tra hiệu quả của việc điều trị bệnh mãn tính, chẳng hạn như hen suyễn, viêm phế quản hoặc COPD.
Các bác sĩ cũng có thể yêu cầu PFT để kiểm tra chức năng phổi của một người trước khi họ tiến hành phẫu thuật lớn. Điều này có thể quan trọng hơn ở những người có nguy cơ gia tăng, chẳng hạn như những người có vấn đề về tim hoặc phổi và những người hút thuốc.
Hầu hết các PFT đều đơn giản và nhanh chóng. Thời gian và các quy trình liên quan sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thử nghiệm.
Phép đo xoắn ốcSpirometry là một bài kiểm tra đo lượng không khí mà một người hít vào và thở ra.
Các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này khi họ muốn biết kích thước phổi của người đó và tốc độ dòng khí khi họ thở.
Trong quá trình thử nghiệm đo phế dung, người bệnh thở qua một ống gắn với máy tính. Để đảm bảo kết quả chính xác, bác sĩ sẽ lắp ống ngậm và kẹp mũi vào người để tránh lọt khí.
Sau đó người đó thở bằng miệng như bình thường. Sau một vài nhịp thở, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh hít thở sâu và sau đó đẩy không khí ra ngoài càng nhanh càng tốt.
Kiểm tra thể tích phổi
Kiểm tra thể tích phổi là cách tốt nhất để biết lượng không khí mà phổi của một người có thể chứa được.
Quá trình này tương tự như đo phế dung, trong đó người đầu tiên thở bình thường và sau đó thở mạnh. Người đó sẽ ngồi trong một gian hàng nhỏ, kín, có tường rõ ràng để làm bài kiểm tra.
Các bác sĩ có thể đo rất chính xác lượng không khí mà phổi di chuyển bằng cách đo áp suất trong buồng.
Thử nghiệm đo oxy xung
Xét nghiệm đo oxy theo mạch đo nồng độ oxy trong máu, có thể cho biết phổi hoạt động tốt như thế nào. Không có hơi thở liên quan.
Các bác sĩ sẽ kẹp một thiết bị nhỏ vào vùng da mỏng hơn, chẳng hạn như dái tai hoặc ngón tay. Các chùm ánh sáng nhỏ sau đó đo lượng oxy trong máu.
Xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán tình trạng bệnh, cũng như xác định xem một số phương pháp điều trị đang hoạt động tốt như thế nào.
Khả năng khuếch tán phổi
Mục đích của bài kiểm tra khả năng khuếch tán của phổi là để xem mức độ oxy từ không khí mà một người hít thở vào máu như thế nào.
Đối với thử nghiệm này, một người ngồi và thở bình thường qua một ống. Không cần thở mạnh trong quá trình thử nghiệm này. Các bác sĩ cũng có thể yêu cầu người đó hít thở các loại khí khác nhau và theo dõi mức độ cơ thể sử dụng hoặc loại bỏ các khí này.
Các bác sĩ cũng có thể lấy mẫu máu để kiểm tra nồng độ hemoglobin trong máu.
Bài tập kiểm tra
Khi các bác sĩ đang cố gắng tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng cụ thể, chẳng hạn như khó thở, họ có thể muốn biết phổi phản ứng như thế nào với bài tập.
Bài kiểm tra bao gồm hít thở vào máy khi đi bộ trên máy chạy bộ hoặc sử dụng xe đạp đứng. Bài kiểm tra đo lường cách một người phản ứng với việc tập thể dục theo tốc độ của riêng họ.
Kết quả có ý nghĩa gì
Các giá trị trung bình thay đổi đối với mỗi người.
Các bác sĩ sẽ lấy kết quả của bài kiểm tra và so sánh chúng với kết quả trung bình điển hình của những người có cùng chiều cao, độ tuổi và giới tính.
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ tuyên bố rằng phổi của một người phát triển cho đến khi họ bước qua tuổi 20 khi chức năng phổi từ từ bắt đầu suy giảm. Chiều cao và giới tính là những yếu tố khác. Những người cao hơn có xu hướng có phổi lớn hơn và nam giới có xu hướng có phổi lớn hơn nữ giới.
Giá trị bất thường so với các phép đo khác này có thể là dấu hiệu của vấn đề ở phổi. Các bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm để giúp chẩn đoán tùy thuộc vào kết quả.
Kết quả của từng cá nhân khác nhau, và bác sĩ sẽ giải thích kết quả của từng xét nghiệm với từng người.
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ lưu ý rằng một người có phổi khỏe mạnh có thể có kết quả bất thường. Đây là lý do tại sao các bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm bổ sung để xác nhận những phát hiện của họ trước khi tiến hành chẩn đoán.
Cách chuẩn bị cho PFT
Việc chuẩn bị cho một PFT có thể khác nhau giữa các cá nhân, nhưng có một số hướng dẫn chung.
Các bác sĩ thường yêu cầu người đó ngừng dùng một số loại thuốc trước khi xét nghiệm để có kết quả chính xác. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho từng người.
Các bác sĩ cũng có thể yêu cầu người đó tránh một số loại thực phẩm hoặc đồ uống có thể làm cho kết quả của PFT không chính xác.
Tập thể dục gắng sức cũng có thể mở đường thở và dẫn đến việc đọc không chính xác. Tránh hoạt động mạnh ít nhất vài giờ trước khi thử nghiệm.
Tránh ăn hoặc uống quá nhiều trước khi thử nghiệm. Bụng đầy có thể để lại ít chỗ cho phổi nở ra, điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả của bài kiểm tra dung tích phổi.
Các bác sĩ cũng có thể yêu cầu người đó không hút thuốc hoặc uống rượu trước khi xét nghiệm.
Mọi người nên tránh mặc quần áo chật có thể ngăn phổi hít vào đầy đủ.
Bất kỳ ai làm bài kiểm tra thể dục nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái để làm bài kiểm tra.
Rủi ro của các bài kiểm tra
Mặc dù các xét nghiệm nói chung là an toàn và không xâm lấn, nhưng vẫn có một số rủi ro.
Nhiều thử nghiệm yêu cầu người bệnh hít vào và thở ra mạnh mẽ. Điều này có thể khiến một số người cảm thấy chóng mặt và có nguy cơ ngất xỉu. Bất kỳ ai cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng trong khi làm bài kiểm tra nên báo cho người thực hiện bài kiểm tra.
Các xét nghiệm có thể kích hoạt các cơn hen suyễn ở một số người, đặc biệt nếu họ không dùng thuốc để chuẩn bị cho xét nghiệm.
Có rất ít nguy cơ vi trùng lây lan từ những người sử dụng cùng một thiết bị chức năng phổi. Kỹ thuật viên thay ống ngậm và các thiết bị khác sau mỗi lần sử dụng, máy có bộ lọc giúp diệt vi trùng.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia lưu ý rằng trong các xét nghiệm yêu cầu bác sĩ lấy máu, một số người có thể bị chảy máu hoặc nhiễm trùng trong khu vực.
Lấy đi
PFT là công cụ không xâm lấn mà bác sĩ sử dụng để kiểm tra xem phổi thực hiện các chức năng của chúng tốt như thế nào. Chúng nói chung là an toàn và rất hữu ích để chẩn đoán và theo dõi các tình trạng nhất định ở phổi và đường thở.
Những người có tình trạng cụ thể có thể gặp khó khăn khi thực hiện một số xét nghiệm này. Luôn liên lạc với bác sĩ, đặt câu hỏi, nói lên bất kỳ mối quan tâm nào và cùng nhau tìm ra giải pháp.
