Ketamine có thể thay đổi não như thế nào để chống lại chứng trầm cảm

Nghiên cứu mới trên chuột, mà Viện Y tế Quốc gia hỗ trợ, cho thấy ketamine có thể thay đổi mạch não như thế nào, nhanh chóng làm giảm các triệu chứng giống như trầm cảm.

Ketamine kích thích sự mọc lại của các gai đuôi gai ở vỏ não trước, theo một nghiên cứu mới trên động vật.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng ketamine - một loại thuốc gây mê - có thể làm giảm nhanh chóng các triệu chứng nghiêm trọng của rối loạn trầm cảm nghiêm trọng, đặc biệt là sự xuất hiện của ý định tự tử.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa rõ chất này hoạt động như thế nào trong não để chống lại chứng trầm cảm hoặc làm thế nào để duy trì tác dụng điều trị của nó trong thời gian dài.

Vì lý do này, một nhóm các nhà điều tra từ Đại học Tokyo ở Nhật Bản, Đại học Stanford ở California và Weill Cornell Medicine ở New York, NY, gần đây đã tìm hiểu thêm về cách ketamine chống lại chứng trầm cảm trong não bằng cách nghiên cứu tác dụng của nó trong các mô hình chuột.

Nghiên cứu này đã nhận được sự hỗ trợ từ Viện Y tế Quốc gia (NIH), người mô tả công trình này là “nghiên cứu cơ bản” “là nền tảng để thúc đẩy các phương pháp mới và tốt hơn để ngăn ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh”.

Các tác giả nghiên cứu báo cáo phát hiện của họ trong một bài báo khoa học xuất hiện trên tạp chí Khoa học.

Ketamine và mạch não

Tiến sĩ Conor Liston, một trong những nhà nghiên cứu đứng sau nghiên cứu giải thích: “Ketamine là một phương pháp điều trị có khả năng biến đổi đối với bệnh trầm cảm, nhưng một trong những thách thức lớn liên quan đến loại thuốc này là duy trì sự phục hồi sau lần điều trị ban đầu.

Để tìm hiểu cách ketamine hoạt động trong não và xác định cơ chế làm giảm các triệu chứng trầm cảm, các nhà nghiên cứu đã làm việc với những con chuột đã trình bày các hành vi biểu hiện của bệnh trầm cảm.

Đặc biệt hơn, nhóm nghiên cứu tập trung vào các gai đuôi gai. Đây là những phần lồi nhỏ trên đuôi gai, là phần mở rộng của tế bào não giúp các tế bào thần kinh “giao tiếp” với nhau. Đuôi gai là bộ phận nhận các kích thích mà các tế bào thần kinh khác gửi ra.

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu các gai đuôi gai trong vỏ não trước trán của não chuột cả trước và sau khi chúng tiếp xúc với một số loài gặm nhấm với nguồn gây căng thẳng. Họ phát hiện ra rằng những con chuột biểu hiện các hành vi giống như trầm cảm sau khi trải qua tác nhân gây căng thẳng bị mất các gai đuôi nhanh hơn so với những con chuột đối chứng. Hơn nữa, những con chuột này đã giảm sự hình thành các gai mới.

Nhóm nghiên cứu cũng thấy rằng việc để chuột thí nghiệm bị căng thẳng dẫn đến khả năng kết nối và phối hợp hoạt động thần kinh ở vỏ não trước kém hơn. Những thay đổi này, các nhà nghiên cứu giải thích, liên quan đến các hành vi điển hình trong bệnh trầm cảm, xảy ra để phản ứng với căng thẳng.

Khi các nhà nghiên cứu điều trị những con chuột này bằng ketamine, họ phát hiện ra rằng chúng đã lấy lại kết nối chức năng và hoạt động bình thường của tế bào thần kinh trong vỏ não trước trán, và chúng không còn biểu hiện các hành vi phù hợp với chứng trầm cảm.

Vào thời điểm 24 giờ sau khi chỉ nhận một liều ketamine, các loài gặm nhấm mà nhóm nghiên cứu phải đối mặt với nguồn căng thẳng không xuất hiện các triệu chứng giống như trầm cảm. Chụp cắt lớp não cũng cho thấy sự gia tăng hình thành các gai đuôi gai đầy đủ chức năng.

Các tác giả phân biệt giữa những phát hiện này.Họ giải thích rằng những con chuột nhận được ketamine đã cho thấy những cải thiện về hành vi trong vòng 3 giờ sau khi điều trị, nhưng chúng chỉ trải qua sự hình thành gai đuôi mới trong khoảng từ 12 đến 24 giờ sau khi điều trị.

“Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng các biện pháp can thiệp nhằm tăng cường sự hình thành khớp thần kinh và kéo dài thời gian tồn tại của chúng có thể hữu ích để duy trì tác dụng chống trầm cảm của ketamine trong những ngày và vài tuần sau khi điều trị,” Tiến sĩ Liston lưu ý.

'Thông tin chi tiết bổ sung có thể hướng dẫn những tiến bộ'

Mặc dù các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng họ sẽ phải tiến hành nhiều nghiên cứu hơn để hiểu cơ chế chính xác khi chơi, nhưng dựa trên những phát hiện hiện tại của họ, họ tin rằng sự hình thành các gai đuôi gai mới có thể xảy ra nhờ vào thực tế là ketamine thúc đẩy hoạt động của não ở vùng trước trán. vỏ não.

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các gai đuôi gai có khả năng đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sự thuyên giảm các triệu chứng giống như trầm cảm ở chuột. Khi nhóm nghiên cứu cố gắng loại bỏ một cách có chọn lọc các gai đuôi gai mới mọc trong não chuột, các loài gặm nhấm bắt đầu biểu hiện các hành vi liên quan đến trầm cảm một lần nữa.

Tiến sĩ Janine Simmons, người đứng đầu Chương trình Khoa học Thần kinh Tình cảm và Xã hội của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia - và người không đóng góp vào nghiên cứu hiện tại - giải thích tại sao việc tiến hành nghiên cứu mới về hoạt động của ketamine trong não lại quan trọng.

“Ketamine,” cô lưu ý, “là loại thuốc chống trầm cảm mới đầu tiên có cơ chế hoạt động mới lạ kể từ những năm 1980. Khả năng giảm nhanh ý nghĩ tự tử của nó đã là một bước đột phá cơ bản. "

“Những hiểu biết bổ sung về tác dụng lâu dài hơn của ketamine đối với các mạch não có thể hướng dẫn những tiến bộ trong tương lai trong việc quản lý các rối loạn tâm trạng”.

Tiến sĩ Janine Simmons

none:  máu - huyết học viêm xương khớp thú y