Mất thính giác và suy giảm nhận thức: Nghiên cứu liên kết thăm dò
Nghiên cứu gần đây bổ sung thêm lượng kiến thức ngày càng tăng liên quan đến việc mất thính giác với suy giảm nhận thức, đây là một dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ và thường xảy ra trước căn bệnh này.
Sau khi phân tích dữ liệu 8 năm từ một nghiên cứu sức khỏe của hơn 10.000 nam giới, các nhà khoa học tại Bệnh viện Brigham and Women’s và Trường Y Harvard, cả hai đều ở Boston, MA, phát hiện ra rằng mất thính lực có liên quan đến nguy cơ suy giảm nhận thức chủ quan cao hơn đáng kể.
Ngoài ra, phân tích cho thấy quy mô rủi ro tăng lên tương ứng với mức độ nghiêm trọng của việc mất thính giác.
Nguy cơ suy giảm nhận thức chủ quan ở nam giới bị mất thính lực nhẹ cao hơn 30% so với những người không bị mất thính lực.
Đối với nam giới bị mất thính lực trung bình hoặc nặng, nguy cơ suy giảm nhận thức chủ quan cao hơn từ 42 đến 54%.
Suy giảm nhận thức chủ quan đề cập đến những thay đổi trong trí nhớ và suy nghĩ mà mọi người nhận thấy ở bản thân. Những thay đổi như vậy có thể là dấu hiệu ban đầu của sự suy giảm nhận thức mà các bài kiểm tra thành tích khách quan không nhận ra.
“Phát hiện của chúng tôi”, tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Sharon Curhan, người làm việc như một bác sĩ và nhà dịch tễ học cho biết, “cho thấy rằng mất thính lực có liên quan đến sự khởi đầu mới của những lo lắng về nhận thức chủ quan, có thể là dấu hiệu của những thay đổi giai đoạn đầu trong nhận thức”.
Họ cũng có thể “giúp xác định những cá nhân có nguy cơ suy giảm nhận thức cao hơn,” cô nói thêm.
Sa sút trí tuệ và chẩn đoán sớm
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã xác định sa sút trí tuệ là một ưu tiên sức khỏe cộng đồng, đòi hỏi nhiều nghiên cứu hơn, đặc biệt là về nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được.
Ngày nay, có khoảng 50 triệu người đang sống với chứng sa sút trí tuệ trên toàn thế giới và con số này dự kiến sẽ tăng lên 75 triệu người vào năm 2030.
Hiện không có phương pháp điều trị hiệu quả nào ngăn chặn hoặc đảo ngược tiến trình của bệnh.
Tuy nhiên, chẩn đoán sớm có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người bị sa sút trí tuệ và những người chăm sóc họ.
Các tác giả lưu ý rằng việc xác định sớm sự suy giảm trí nhớ và khả năng tư duy cũng có thể giúp phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn so với các phương pháp điều trị nhằm vào giai đoạn sau của chứng sa sút trí tuệ.
Họ tiếp tục giải thích rằng sự suy giảm nhận thức chủ quan, tức là những thay đổi trong trí nhớ và kỹ năng tư duy mà mọi người nhận thấy ở bản thân, có thể chỉ ra "những đặc điểm tinh vi" của sự suy giảm nhận thức không xuất hiện trong các bài kiểm tra khách quan về hiệu suất.
Điều này được hình thành bởi các nghiên cứu hình ảnh đã liên kết chức năng nhận thức chủ quan với những thay đổi của não trước chứng sa sút trí tuệ.
Những phát hiện như vậy ủng hộ quan điểm cho rằng chức năng nhận thức chủ quan nằm trên một phổ bao gồm suy giảm nhận thức nhẹ và chứng sa sút trí tuệ.
Mất thính giác và suy giảm nhận thức
Tại Hoa Kỳ, một cuộc khảo sát quốc gia đã ước tính rằng khoảng 23 phần trăm những người từ 12 tuổi trở lên bị khiếm thính ở một mức độ nào đó.
Phần lớn những người bị ảnh hưởng bị mất thính lực nhẹ. Tuy nhiên, ở những người từ 80 tuổi trở lên, mức độ mất trung bình thường phổ biến hơn so với mức độ nhẹ.
Mất thính giác và suy giảm nhận thức có một số đặc điểm chung. Nguyên nhân của chúng liên quan đến một số yếu tố và trong nhiều trường hợp, cả hai đều trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
Tiến sĩ Curhan và các đồng nghiệp nhận xét rằng những đặc điểm chung này có thể chỉ ra sự tích tụ "tổn thương thính giác và thoái hóa thần kinh" trong suốt tuổi thọ.
Đối với cuộc điều tra của mình, họ đã phân tích dữ liệu từ Nghiên cứu Theo dõi Chuyên gia Y tế (HPFS).
HPFS đã tuyển dụng 51.529 nam giới từ các ngành y tế có độ tuổi từ 40 đến 75 khi nghiên cứu bắt đầu vào năm 1986. Các ngành nghề của họ bao gồm từ bác sĩ nhi khoa và nha khoa đến thú y và đo thị lực.
Sau khi ghi danh, những người đàn ông hoàn thành bảng câu hỏi về lối sống, sử dụng thuốc, chế độ ăn uống và bệnh sử 2 năm một lần.
Kết quả phân tích
Năm 2006, hơn 28.000 nam giới trả lời câu hỏi về thính giác của họ. Trong số này, gần 26.000 đã hoàn thành bảng câu hỏi sáu mục thông thường bao gồm các mục về chức năng nhận thức chủ quan.
Từ nhóm thuần tập này, các nhà nghiên cứu đã trích xuất dữ liệu của hơn 10.000 nam giới đáp ứng các tiêu chí để phân tích. Ví dụ, họ đã bỏ qua những người đàn ông không hoàn thành tất cả các bảng câu hỏi tiếp theo về chức năng nhận thức chủ quan.
Họ cũng loại trừ những người đàn ông mắc các bệnh nghiêm trọng như Parkinson hoặc đột quỵ, vì tình trạng bệnh hoặc thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Nhóm nghiên cứu đã định nghĩa sự suy giảm nhận thức chủ quan là sự xuất hiện của ít nhất một mối quan tâm mới trong quá trình theo dõi.
Khi họ phân tích dữ liệu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, so với những người tham gia báo cáo không bị mất thính giác vào năm 2006:
- Những người báo cáo mất thính lực nhẹ có nguy cơ suy giảm nhận thức chủ quan sau đó cao hơn 30%.
- Những người báo cáo mất thính lực trung bình có nguy cơ cao hơn 42%.
- Những người báo cáo bị mất thính lực nghiêm trọng - nhưng không sử dụng máy trợ thính - có nguy cơ cao hơn 54%.
Phân tích sâu hơn cho thấy những người tham gia bị mất thính lực nghiêm trọng sử dụng máy trợ thính có nguy cơ suy giảm nhận thức chủ quan sau đó thấp hơn 37%.
Tuy nhiên, các tác giả chỉ ra rằng kết quả này không có ý nghĩa thống kê. Điều này có thể có nghĩa là quy mô của hiệu ứng chỉ là nhỏ hoặc các con số quá thấp để cung cấp đủ sức mạnh cho phân tích thống kê.
Nhóm có kế hoạch tiếp tục nghiên cứu trong các nhóm đa dạng hơn bằng cách sử dụng các công cụ và biện pháp khác.
Tiến sĩ Curhan nói rằng vẫn chưa rõ liệu có mối liên hệ nhân quả giữa mất thính giác và suy giảm nhận thức hay không.
“Chúng tôi dự định tiến hành các nghiên cứu dài hạn hơn nữa về mối liên quan của mất thính giác và nhận thức ở phụ nữ và ở các nhóm dân số trẻ hơn, điều này sẽ mang lại nhiều thông tin.”
Tiến sĩ Sharon Curhan
