Nguyên nhân phổ biến của đau đầu gối nghiêm trọng
Đau đầu gối nghiêm trọng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi vì nhiều lý do. Biết được nguyên nhân gây ra cơn đau đầu gối nghiêm trọng có thể giúp một người tìm cách điều trị, giảm các triệu chứng và lấy lại khả năng vận động.
Đầu gối là khớp giữa xương của chân trên và dưới. Nó cho phép chân uốn cong và cung cấp sự ổn định để hỗ trợ trọng lượng của cơ thể. Đầu gối hỗ trợ các chuyển động như đi bộ, chạy, cúi người, nhảy và xoay người.
Một số bộ phận giúp đầu gối thực hiện công việc của nó, bao gồm:
- xương
- sụn
- cơ bắp
- dây chằng
- gân
Bất kỳ bộ phận nào trong số này đều dễ bị bệnh và tổn thương, có thể dẫn đến đau đầu gối nghiêm trọng.
Bài viết này chia các nguyên nhân phổ biến gây đau đầu gối thành năm loại: Chấn thương, nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa, thoái hóa và rối loạn mô liên kết.
Chấn thương
Tổ chức Viêm khớp liệt kê đầu gối là một trong những khớp dễ bị chấn thương nhất.
Cấu trúc tổng thể và các thành phần của đầu gối làm tăng nguy cơ đối với một số loại chấn thương, có thể gây đau và ngăn cản toàn bộ chức năng.
Chấn thương đầu gối thường xảy ra do rách một trong ba dây chằng chính của đầu gối.
Đó là:
- dây chằng chéo trước (ACL)
- dây chằng chéo giữa (MCL)
- dây chằng chéo sau (PCL)
Chấn thương các dây chằng này thường gặp ở các vận động viên.
Chuyển động xoắn đột ngột hoặc thay đổi hướng có thể làm ACL bị thương. Đây là một trong những chấn thương đầu gối phổ biến nhất.
Mọi người có xu hướng làm bị thương PCL khi có tác động trực tiếp đến khu vực đó, chẳng hạn như va chạm xe hơi hoặc va chạm bóng đá. Một cú đánh trực tiếp vào đầu gối có thể dẫn đến tổn thương MCL.
Tổn thương dây chằng thường phải phẫu thuật.
Chấn thương đầu gối cũng có thể dẫn đến chấn thương do làm việc quá sức hoặc hoạt động quá sức của gân. Viêm, viêm gân hoặc đứt có thể gây đau đầu gối. Tham gia vào các hoạt động liên quan đến gân có thể gây ra chấn thương gân, chẳng hạn như chạy, nhảy và nâng vật nặng.
Viêm gân hình sao là thuật ngữ mô tả sự kích ứng và viêm của gân hình sao ở đầu gối. Một gân bị đứt nghiêm trọng thường phải phẫu thuật sửa chữa.
Những trường hợp ít nghiêm trọng hơn có thể được điều trị bằng một giá đỡ cứng được gọi là nẹp giữ cho đầu gối ở một vị trí cố định trong quá trình chữa bệnh.
Viêm bao hoạt dịch đầu gối
Chấn thương làm vỡ bao hoạt dịch có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch. Bao hoạt dịch là những túi nhỏ chứa đầy chất lỏng đệm bên ngoài khớp gối và giúp cho gân và dây chằng có thể lướt qua khớp một cách dễ dàng.
Một cú đánh đột ngột vào phía trước đầu gối có thể làm chấn thương các đốt sống. Ngoài ra, thiệt hại có thể xảy ra nếu mọi người dành nhiều thời gian trên đầu gối của họ mà không được bảo vệ. Viêm bao hoạt dịch có thể dẫn đến sưng, nóng, đau và cứng khớp gối.
Hầu hết mọi người có thể giải quyết các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch bằng liệu pháp và thuốc uống, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Liệu pháp có thể bao gồm nghỉ ngơi, chườm đá, nâng cao chi và nẹp.
Những người bị viêm bao hoạt dịch nghiêm trọng có thể phải tiêm steroid. Các cá nhân thông thường sẽ không cần phẫu thuật để hồi phục hoàn toàn và sẽ đạt được chức năng đầy đủ với việc quản lý và điều trị thích hợp.
Gãy xương
Chấn thương do ngã hoặc va chạm có thể gây ra gãy xương đầu gối.
Đầu gối có một số xương có thể bị gãy, bao gồm xương bánh chè, còn được gọi là xương bánh chè.
Những người bị loãng xương hoặc các rối loạn thoái hóa khác làm suy yếu xương có thể bị gãy đầu gối chỉ đơn giản là bước ra lề đường sai cách. Gãy xương nghiêm trọng cần phải phẫu thuật, nhưng một số người bị gãy xương đầu gối chỉ cần vật lý trị liệu.
Trật khớp xương bánh chè
Một số chấn thương có thể khiến xương bánh chè di chuyển ra ngoài.
Thông thường, bác sĩ có thể thay xương bánh chè mà không có vấn đề gì. Chụp X-quang có thể xác định bất kỳ gãy xương kèm theo trong khu vực. Cá nhân có thể phải sử dụng một thanh nẹp để cho phép các mô mềm xung quanh xương bánh chè lành lại và lấy lại sức mạnh. Đôi khi, một người sẽ yêu cầu phẫu thuật để ngăn chặn tình trạng trật khớp thêm.
Trật khớp gối là một chấn thương hiếm gặp nhưng nguy hiểm và khác với trật khớp xương bánh chè. Cần phải có một đòn mạnh để gây ra loại thiệt hại này. Mặc dù có thể đảo ngược, nhưng trật khớp gối vẫn cực kỳ đau đớn.
Bác sĩ phải giảm trật khớp và đảm bảo rằng không có thêm chấn thương nào. Chấn thương mạch máu và dây thần kinh xung quanh đầu gối thường gặp với chấn thương này, nó có thể nguy hiểm đến chi và nguy hiểm đến tính mạng.
Một bác sĩ hầu như luôn đề nghị phẫu thuật để sửa chữa các cấu trúc bị hư hỏng trong trật khớp gối. Có thể mất khoảng 6 tuần để chữa lành từ trật khớp xương bánh chè.
Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Rối loạn mô thoái hóa
Rối loạn mô thoái hóa là một phàn nàn về đầu gối phổ biến.
Thoái hóa khớp gây thoái hóa sụn và các mô xung quanh đầu gối. Nó có thể gây ra đau, cứng và rối loạn chức năng khớp.
Tình trạng thoái hóa xảy ra phổ biến nhất do quá trình lão hóa. Nó xảy ra ở 10 phần trăm nam giới và 13 phần trăm phụ nữ trên 60 tuổi ở Hoa Kỳ.
Mặc dù không có cách chữa trị căn bệnh thoái hóa này nhưng mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng bằng các bài tập thể dục nhẹ nhàng và dùng thuốc giảm đau.
Tổn thương nghiêm trọng có thể dẫn đến thay khớp hoặc các hình thức phẫu thuật khác. Ban đầu, bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang để đánh giá mức độ tổn thương và quyết định liệu trình điều trị tốt nhất.
Rối loạn mô liên kết
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một rối loạn tự miễn dịch do viêm ảnh hưởng đến khớp.
Hệ thống miễn dịch tấn công các mô khớp thay vì các yếu tố có hại trong cơ thể.
Không giống như rối loạn mô thoái hóa, RA và các rối loạn mô liên kết khác ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của khớp. Kết quả là các khớp gối bị sưng đau. Nếu một người không được điều trị, RA có thể dẫn đến xói mòn xương và thậm chí biến dạng khớp.
Mặc dù cơn đau có thể chỉ xảy ra ở vùng đầu gối, nhưng RA có thể làm tổn thương các bộ phận khác của cơ thể. Thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ.
Không có cách chữa khỏi RA, nhưng có sẵn thuốc và các lựa chọn điều trị. NSAID, corticosteroid và tác nhân sinh học là một vài trong số các phương pháp điều trị có thể áp dụng, cũng như các loại thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD).
Các vấn đề về trao đổi chất
Nguyên nhân chuyển hóa của đau đầu gối thường xảy ra cùng với một bệnh ảnh hưởng đến một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như bệnh gút.
Sự tích tụ của các tinh thể axit uric trong khớp có thể gây ra bệnh gút, một trong những chứng bệnh về chuyển hóa phổ biến nhất có thể ảnh hưởng đến đầu gối.
Bệnh gút là một dạng viêm khớp và có thể vô cùng đau đớn. Nó gây sưng và viêm ở đầu gối và có thể làm giảm phạm vi chuyển động của khu vực này.
Bác sĩ thường sẽ đề nghị các loại thuốc chống viêm hoặc các phương pháp điều trị khác giúp phá vỡ các hóa chất trong tinh thể bệnh gút.
Pseudogout là một tình trạng tương tự. Mọi người thường nhầm điều này với bệnh gút và nó khiến các tinh thể chứa canxi phát triển trong dịch khớp, dẫn đến sưng tấy ở đầu gối.
Điều trị bệnh gút và bệnh giả gút thường tương tự nhau.
Sự nhiễm trùng
Viêm mô tế bào là một bệnh nhiễm trùng da do vi khuẩn rất nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến đầu gối và vùng xung quanh.
Nhiễm trùng thậm chí có thể xảy ra sau một vết xước đơn giản trên đầu gối nếu một người không được điều trị viêm mô tế bào. Các triệu chứng thường bao gồm mẩn đỏ ở khu vực bị nhiễm trùng và da có cảm giác nóng và cực kỳ mềm khi chạm vào.
Nhiễm trùng có thể lây lan sang các khu vực khác của cơ thể, bao gồm cả các hạch bạch huyết và mạch máu. Viêm mô tế bào có thể đe dọa tính mạng nếu chậm trễ trong việc điều trị.
Hãy chú ý đến bất kỳ vết xước hoặc vết bầm tím nào, đặc biệt nếu chúng dường như không lành.
Trong hầu hết các trường hợp, một cá nhân có thể điều trị viêm mô tế bào bằng cách dùng thuốc kháng sinh. Các dấu hiệu và triệu chứng thường biến mất trong vài ngày điều trị.
Cũng có thể nhiễm trùng gọi là viêm khớp nhiễm trùng xảy ra ở các khớp đầu gối, gây sưng, đau và đỏ. Một số người cũng phàn nàn về cơn sốt.
Điều trị đơn giản và hiệu quả nếu một người nhanh chóng được chăm sóc cho bệnh viêm khớp nhiễm trùng, nhưng để tình trạng nhiễm trùng không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho sụn đầu gối.
Nói chuyện với bác sĩ
Một chuyên gia y tế được đào tạo nên thực hiện các xét nghiệm để xác định nguyên nhân trực tiếp của bất kỳ cơn đau đầu gối nào.
Họ có thể được chẩn đoán bằng cách hỏi những câu hỏi sau:
- Cơn đau bắt đầu khi nào và như thế nào?
- Đau có liên quan đến chấn thương không?
- Mức độ nghiêm trọng của cơn đau như thế nào?
- Cơn đau đã thay đổi như thế nào theo thời gian?
- Điều gì làm cho cơn đau tồi tệ hơn và điều gì làm cho nó cảm thấy dễ chịu hơn?
- Điều trị nào đã diễn ra cho đến nay?
- Nó đã từng xảy ra chưa?
Bác sĩ sẽ có thể đề nghị một liệu trình điều trị phù hợp với nguyên nhân gây ra cơn đau.
Q:
Cách tốt nhất để xác định nguyên nhân gây đau đầu gối của tôi là gì?
A:
Cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau đầu gối là xác định nguyên nhân, như sau:
- Nguyên nhân chuyển hóa: Có tiền sử bệnh gút hoặc các triệu chứng bao gồm mất nước có thể dẫn đến cơn gút không? Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh gút, bạn có đang quản lý tình trạng bệnh bằng thuốc không? Duy trì chế độ của bạn có thể giảm đau đầu gối.
- Chấn thương: Thông thường bạn sẽ nhận thức được nguyên nhân gây ra chấn thương, trừ khi đó là loại chấn thương lặp đi lặp lại, chẳng hạn như quãng đường chạy tăng đột ngột và mạnh mẽ.
- Nhiễm trùng: Khớp có đỏ, nóng hoặc sưng không? Bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng ở nơi khác hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn thương không? Nhiệt độ tăng cao cũng là một dấu hiệu của nhiễm trùng ở đầu gối.
- Viêm xương khớp: Khởi phát từ từ hay đột ngột? Với viêm khớp, cơn đau thường phát triển dần dần. Trọng lượng cơ thể quá mức là một trong những phát hiện phổ biến ở những người bị thoái hóa khớp gối, vì vậy nếu bạn thừa cân, điều này có thể góp phần gây ra đau đầu gối.
- Rối loạn mô liên kết: Bạn có chẩn đoán trước về rối loạn mô liên kết không? Nếu vậy, bạn đã dùng thuốc để kiểm soát nó chưa? Có các khớp khác liên quan, như với bệnh viêm khớp dạng thấp không? Nếu một đầu gối bị dính vào, rối loạn mô liên kết có thể sẽ ảnh hưởng đến đầu gối còn lại.
William Morrison, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
