Cần sa làm giảm các triệu chứng trong bệnh Crohn
Theo nghiên cứu mới được trình bày tại một hội nghị gần đây, điều trị bằng cần sa có thể làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người mắc bệnh Crohn mặc dù nó không ảnh hưởng đến chứng viêm ruột.
Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên cho thấy, trái ngược với quan điểm y tế, rằng tác dụng có lợi của cần sa đối với bệnh Crohn không phải là kết quả của việc giảm bớt tình trạng viêm ruột đặc trưng cho tình trạng này.
Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Timna Naftali, chuyên gia tiêu hóa tại Bệnh viện Meir của Đại học Tel Aviv và Phòng khám Kupat Holim ở Israel, cho biết: “Cannabinoids có thể có tác dụng chống viêm sâu sắc, nhưng nghiên cứu này chỉ ra rằng sự cải thiện trong các triệu chứng có thể không liên quan đến các đặc tính chống viêm này ”.
Tiến sĩ Naftali gần đây đã trình bày các kết quả nghiên cứu tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Tiêu hóa Châu Âu (Tuần lễ UEG 2018), được tổ chức tại Vienna, Áo.
Bệnh Crohn và các triệu chứng
Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột nặng (IBD), một tình trạng lâu dài ảnh hưởng đến khoảng 1,6 triệu người ở Hoa Kỳ.
Trong IBD, hệ thống miễn dịch tấn công mô trong đường tiêu hóa, hoặc ruột, gây viêm.
Trong trường hợp mắc bệnh Crohn, tình trạng viêm có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của ruột giữa miệng và hậu môn.
Các triệu chứng khác nhau ở mỗi người và có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Chúng bao gồm nhưng không giới hạn ở tiêu chảy liên tục, chảy máu, táo bón, đau và chuột rút ở bụng, cảm thấy cần đi vệ sinh khẩn cấp và cảm giác ruột chưa thải hết.
Các triệu chứng khác của IBD, chẳng hạn như mệt mỏi, chán ăn, giảm cân, sốt và đổ mồ hôi vào ban đêm, có thể đi kèm với những triệu chứng này.
Một loại IBD chính khác là viêm loét đại tràng, chủ yếu ảnh hưởng đến ruột kết hoặc ruột già.
Cần sa và cannabinoids
Con người đã sử dụng cần sa, hoặc cần sa, cho mục đích y học trong hàng nghìn năm.
Loại cây này chứa các chất hóa học được gọi là cannabinoids có tác dụng cụ thể ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm hệ thống miễn dịch, não và phần còn lại của hệ thần kinh trung ương.
Các cannabinoids liên kết với các thụ thể tế bào, hoặc protein, nhận tín hiệu có tác dụng cụ thể bên trong tế bào.
Không dễ dàng cho các nhà khoa học nghiên cứu dược tính của cần sa vì những ràng buộc pháp lý. Ngoài ra, nồng độ của các hợp chất thần kinh trong cây rất khác nhau.
Tuy nhiên, tại Hoa Kỳ, các cơ quan quản lý đang bắt đầu nới lỏng các hạn chế đối với cần sa để cho phép thực hiện nhiều nghiên cứu hơn. Ngoài ra, ngày càng có nhiều bang hợp pháp hóa việc sử dụng nó trong y tế.
Mặc dù Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã không chấp thuận việc sử dụng cần sa như một phương pháp điều trị y tế, nhưng họ đã chấp thuận việc sử dụng các loại cannabinoids cụ thể. Chúng bao gồm nabilone và dronabinol, mà một số bác sĩ lâm sàng sử dụng để điều trị các tác dụng phụ liên quan đến ung thư.
Tiến sĩ Naftali nói rằng “nhiều người mắc bệnh Crohn sử dụng cần sa thường xuyên để giảm các triệu chứng của họ”.
Các bác sĩ và nhà khoa học luôn cho rằng sự nhẹ nhõm là kết quả của một số tác dụng chống viêm, và vì vậy Tiến sĩ Naftali và các đồng nghiệp của bà đã quyết định điều tra thêm điều này.
Dầu cần sa làm giảm các triệu chứng
Họ đã nghiên cứu 46 người mắc bệnh Crohn ở mức độ trung bình bằng cách phân chia ngẫu nhiên họ vào hai nhóm được điều trị 8 tuần.
Trong một nhóm, phương pháp điều trị bao gồm dầu cần sa, bao gồm 4% tetrahydrocannabinol và 15% cannabidiol. Nhóm còn lại dùng giả dược.
Các nhà khoa học đã sử dụng các công cụ đánh giá đã được xác thực cho mục đích nghiên cứu để đo chất lượng cuộc sống và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Họ đánh giá tình trạng viêm ruột bằng phương pháp kiểm tra nội soi và đánh dấu trong mẫu máu và phân.
Sau khi điều trị, đã giảm đáng kể các triệu chứng bệnh Crohn ở nhóm dùng dầu cần sa so với nhóm dùng giả dược.
Kết quả cho thấy 65% nhóm dùng dầu cần sa đáp ứng “tiêu chí nghiêm ngặt để thuyên giảm lâm sàng” bệnh Crohn, so với chỉ 35% của nhóm dùng giả dược.
Nhóm được sử dụng dầu cần sa cũng cho thấy những cải thiện có ý nghĩa trong các thước đo chất lượng cuộc sống, so với nhóm được điều trị bằng giả dược.
Không giảm viêm
Các nhà điều tra đã thấy những cải thiện có thể đo lường được trong các triệu chứng của bệnh Crohn thông qua việc sử dụng cần sa trước đây.
Tuy nhiên, trong nghiên cứu này, họ đã rất ngạc nhiên, Tiến sĩ Naftali nói rằng họ “không thấy sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về điểm số nội soi hoặc dấu hiệu viêm” ở nhóm được sử dụng cần sa so với nhóm được sử dụng giả dược.
Tiến sĩ Naftali lưu ý rằng những phát hiện ủng hộ ý tưởng rằng hệ thống các thụ thể trong cơ thể liên kết với cannabinoids - hệ thống endocannabinoid - có thể được nhắm mục tiêu để điều trị các bệnh đường tiêu hóa như Crohn.
Tiến sĩ Naftali và nhóm của bà đã lên kế hoạch xem xét kỹ hơn tác dụng chống viêm của cần sa đối với IBD.
“Tuy nhiên, hiện tại, chúng tôi chỉ có thể coi cần sa dược liệu như một biện pháp thay thế hoặc can thiệp bổ sung giúp giảm triệu chứng tạm thời cho một số người mắc bệnh Crohn”.
Tiến sĩ Timna Naftali
