Co thắt bàng quang: Mọi thứ bạn cần biết

Co thắt bàng quang xảy ra khi bàng quang co thắt không chủ ý, có thể khiến người bệnh buồn tiểu. Những cơn co thắt này có thể gây đau đớn và có thể khiến họ xấu hổ nếu chúng dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu quá mức hoặc rò rỉ nước tiểu.

Một loạt các tình trạng có thể gây ra co thắt bàng quang, nhưng may mắn thay, có nhiều phương pháp điều trị.

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu nguyên nhân gây ra co thắt bàng quang, cách ngăn ngừa và cách chúng liên quan đến các vấn đề phổ biến ở bàng quang.

Nguyên nhân

Bàng quang hoạt động quá mức có thể gây co thắt bàng quang.

Một trong những tình trạng phổ biến nhất liên quan đến co thắt bàng quang được gọi là bàng quang hoạt động quá mức (OAB). Điều này được biết là xảy ra ở những người mắc chứng tiểu không tự chủ.

Theo Quỹ Chăm sóc Tiết niệu, liên kết với Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, ước tính khoảng 30% nam giới và 40% phụ nữ ở Hoa Kỳ gặp phải các triệu chứng của OAB.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) cũng thường gây ra co thắt bàng quang. Nhiễm trùng tiểu xảy ra khi vi khuẩn dư thừa xâm nhập vào đường tiết niệu. Ngoài co thắt bàng quang, nhiễm trùng tiểu có thể gây đau ở bụng dưới, xương chậu, lưng và hai bên, cũng như sốt và cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Các nguyên nhân khác của co thắt bàng quang bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• phì đại tuyến tiền liệt
• viêm bàng quang kẽ
• đa xơ cứng
• Bệnh Parkinson
• Cú đánh

Một số loại thuốc lợi tiểu cũng có thể góp phần gây co thắt bàng quang.

Các triệu chứng

Co thắt bàng quang có thể gây rò rỉ nước tiểu hoặc phải đi tiểu thường xuyên.

Các triệu chứng khác của co thắt bàng quang thường phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Ví dụ, các triệu chứng OAB bổ sung bao gồm:

• rò rỉ nước tiểu
• thường xuyên thúc giục đi tiểu
• thường xuyên thức dậy một hoặc nhiều lần để đi vệ sinh vào ban đêm

Những người bị rối loạn tự trị, chẳng hạn như bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh Alzheimer, có thể có nhiều khả năng bị co thắt bàng quang.

Rối loạn tự chủ ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự chủ, chịu trách nhiệm cho các cơn co thắt bàng quang. Kết quả là, một người có thể bị co thắt bàng quang không kiểm soát được.

Một số triệu chứng của co thắt bàng quang có thể giống với triệu chứng của nhiễm trùng tiểu, ngay cả khi nhiễm trùng không phải là nguyên nhân cơ bản.

Sự đối xử

Các bác sĩ có thể kê nhiều loại thuốc để giảm tỷ lệ co thắt bàng quang.

Trước tiên, bác sĩ có thể kê một trong một nhóm thuốc được gọi là antimuscarinics. Những ví dụ bao gồm:

• darifenacin (Enablex)
• oxybutynin clorua (Ditropan)
• oxybutynin giải phóng kéo dài (Ditropan XL)
• solifenacin succinate (VESIcare)
• tolterodine (Detrol)
• tolterodine liên quan đến mở rộng (Detrol LA)
• trospium clorua (Sanctura)

Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm giãn đồng tử, có thể dẫn đến nhạy cảm với ánh sáng và khô miệng. Nếu một người gặp các tác dụng xấu, bác sĩ sẽ kê đơn một loại thuốc khác.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng có thể được sử dụng để điều trị co thắt bàng quang. Chúng bao gồm amitriptyline (Elavil), doxepin (Sinequan) và imipramine (Tofranil).

Các liệu pháp bổ sung

Các bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung thuốc. Ví dụ, nếu một người vẫn giữ lại một lượng nước tiểu đáng kể sau khi họ cố gắng đi tiểu bình thường, họ có thể yêu cầu đặt ống thông tiểu. Điều này liên quan đến việc đưa một ống thông mỏng và linh hoạt vào bàng quang, cung cấp một đường thoát cho nước tiểu.

Một lựa chọn khác là bác sĩ tiêm độc tố botulinum (Botox) vào thành bàng quang. Điều này có thể làm giảm tỷ lệ co thắt bàng quang.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị kích thích dây thần kinh bằng điện. Điều này liên quan đến việc cấy ghép hoặc chèn tạm thời một máy kích thích truyền xung điện đến các dây thần kinh ảnh hưởng đến bàng quang.

Phòng ngừa

Tập thể dục thường xuyên và thiền định có thể giúp ngăn ngừa co thắt bàng quang.

Đối với nhiều người, căng thẳng có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng co thắt bàng quang. Thực hiện các bước để giảm căng thẳng bất cứ khi nào có thể có thể dẫn đến ít co thắt hơn.

Những cách phổ biến để giảm căng thẳng bao gồm:

• nghỉ ngơi đầy đủ
• Tập thể dục thường xuyên
• thiền định
• đọc một cuốn sách
• tham gia vào một sở thích

Một người cũng có thể sử dụng các kỹ thuật để đánh lạc hướng bản thân khỏi cảm giác muốn đi tiểu. Điều này được gọi là đàn áp khẩn cấp.

Thực hành các bài tập sàn chậu, chẳng hạn như Kegels, cũng có thể giúp giảm rò rỉ nước tiểu.

Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận ở Hoa Kỳ, không có thay đổi nào trong chế độ dinh dưỡng được chứng minh là làm giảm tỷ lệ tiểu không kiểm soát.

Tuy nhiên, bằng chứng giai thoại cho thấy rằng tránh các thực phẩm như rượu, cà chua, caffeine, sô cô la và đồ uống có múi có thể giúp giảm các triệu chứng bàng quang.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Co thắt bàng quang thường chỉ cần chăm sóc cấp cứu khi một người cũng bị sốt cao, đau vùng chậu nghiêm trọng hoặc một lượng đáng kể máu trong nước tiểu của họ.

Bất cứ ai thường xuyên bị co thắt bàng quang, không đi vệ sinh kịp thời hoặc thấy mình bị rò rỉ nước tiểu, nên đi khám.

Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng và xem xét các nguyên nhân tiềm ẩn tiềm ẩn trước khi xác định kế hoạch điều trị tốt nhất.

Quan điểm

Co thắt bàng quang có thể gây khó chịu, đau đớn và đôi khi xấu hổ, nhưng chúng có thể được điều trị.

Những người thường xuyên bị co thắt bàng quang dẫn đến tiểu không kiểm soát nên nói chuyện với bác sĩ.

Từ thuốc đến can thiệp phẫu thuật, nhiều phương pháp có thể làm giảm tỷ lệ co thắt và giúp một người cảm thấy thoải mái trở lại.