Những điều cần biết về xét nghiệm hormone chống bài niệu (ADH)

Hormone chống bài niệu (ADH) chịu trách nhiệm điều chỉnh sự cân bằng của chất lỏng và muối trong cơ thể. Các tên khác của ADH bao gồm arginine vasopressin (AVP) và vasopressin.

Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm ADH để tìm các nguyên nhân cơ bản có thể gây ra sự mất cân bằng chất lỏng và điện giải.

Xét nghiệm ADH có thể giúp chẩn đoán hội chứng tiết hormone lợi tiểu không thích hợp, hay còn gọi là SIADH, một tình trạng xảy ra khi cơ thể tạo ra quá nhiều ADH và kết quả là giữ lại lượng nước dư thừa. Nó cũng có thể giúp bác sĩ xác định các tình trạng khác.

Bài viết này sẽ giải thích cách thức hoạt động của bài kiểm tra và kết quả có thể có ý nghĩa như thế nào.

Cách kiểm tra hoạt động

Xét nghiệm ADH đo lượng hormone chống bài niệu trong máu.

Bác sĩ sẽ lấy một mẫu máu để sử dụng cho xét nghiệm ADH.

Trước khi kiểm tra, họ sẽ hướng dẫn cụ thể cho từng cá nhân về cách chuẩn bị.

Có thể cần phải hạn chế uống nước trong vòng 4–6 giờ trước khi làm xét nghiệm.

Ngoài ra, bác sĩ có thể muốn người bệnh uống nhiều nước để xem cơ thể phản ứng như thế nào.

Các đồng vị phóng xạ, có công dụng y tế cụ thể, có thể gây ra kết quả không chính xác. Do đó, bất kỳ ai làm xét nghiệm ADH không được nhận đồng vị phóng xạ trong khoảng thời gian 24 giờ trước khi xét nghiệm.

ADH không phải là một xét nghiệm máu tiêu chuẩn, vì vậy nhiều bệnh viện và văn phòng bác sĩ có thể phải gửi mẫu máu đến một phòng thí nghiệm rộng rãi hơn. Do đó, có thể mất vài ngày để có kết quả.

Thông thường, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu ADH cùng với khám sức khỏe, xét nghiệm điện giải và xét nghiệm nước tiểu. Họ cũng có thể yêu cầu phòng thí nghiệm kiểm tra độ thẩm thấu huyết tương và nồng độ natri.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Kết quả xét nghiệm ADH cao, thấp hoặc bình thường đôi khi có thể giúp bác sĩ chẩn đoán. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng chỉ ra tình trạng bệnh lý.

Mức độ bình thường

Giá trị bình thường có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm, nhưng lượng ADH điển hình là dưới 4,3 picogam / mililit (pg / mL) đối với người lớn.

Cấp độ cao

Mức độ ADH cao vừa phải có thể là dấu hiệu của bệnh lao.

Mức ADH cao thường chỉ ra SIADH. Tuy nhiên, chúng cũng có thể là do một số loại ung thư, bao gồm:

• bọng đái
• máu (bệnh bạch cầu và ung thư hạch)
• óc
• phổi
• tuyến tụy

Vùng dưới đồi sản xuất ADH và tuyến yên tiết ra ADH. Vùng dưới đồi và tuyến yên đều nằm trong não, do đó, một khối u não hoặc chấn thương đầu cũng có thể gây ra nồng độ ADH cao.

Nồng độ ADH rất cao có thể nguy hiểm vì chúng có thể gây mất cân bằng chất lỏng dẫn đến co giật hoặc phù não.

Một người cũng có thể có mức ADH cao nếu họ bị suy tim. Điều này có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng dư thừa trong cơ thể.

Mức độ ADH cao vừa phải có thể chỉ ra một loạt các tình trạng bệnh lý, bao gồm:

• rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính ngắt quãng (AIP)
• xơ nang (CF)
• Khí phổi thủng
• động kinh
• Hội chứng Guillain Barre
• HIV
• đa xơ cứng (MS)
• bệnh lao

Mức độ thấp

Những người có các tình trạng sau đây có thể có mức ADH thấp:

• Đái tháo nhạt: Tình trạng này khiến thận thải ra một lượng lớn nước. Điều này làm cho một người cảm thấy rất khát, gần như bất kể họ uống bao nhiêu.
• Uống quá nhiều nước.
• Độ thẩm thấu huyết thanh thấp: Tình trạng này xảy ra khi một người có mức natri rất thấp trong cơ thể của họ.

Một số loại thuốc có thể làm giảm lượng ADH trong cơ thể. Chúng bao gồm lithium, phenytoin và ethanol.

Quan điểm

Xét nghiệm ADH không phải là một xét nghiệm máu phổ biến, nhưng nó có thể cung cấp cho bác sĩ thông tin chính liên quan đến các tình trạng cụ thể, chẳng hạn như SIADH và đái tháo nhạt.

Nếu một người lo lắng về chi phí và bảo hiểm, họ nên liên hệ với công ty bảo hiểm và bác sĩ của họ để biết thêm thông tin.

Xét nghiệm này thường nhanh chóng và chỉ cần một mẫu máu nhỏ. Một bác sĩ sẽ giải thích bất kỳ mức ADH cao hay thấp khi họ nhận được kết quả.