Aplenzin (bupropion)

Aplenzin là gì?

Aplenzin là một loại thuốc theo toa có thương hiệu. Nó được sử dụng ở người lớn để:

• Điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD), một loại trầm cảm có thể bao gồm cảm giác buồn dữ dội kéo dài và rất thường xuyên.
• Ngăn ngừa các đợt trầm cảm ở những người mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), là một dạng của MDD. SAD chỉ xảy ra vào một số mùa hoặc thời điểm nhất định trong năm, thường là vào mùa đông.

Aplenzin chứa thuốc bupropion hydrobromide. Aplenzin là một loại thuốc được gọi là thuốc chống trầm cảm và thuộc nhóm thuốc aminoketone. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.

Aplenzin có dạng viên nén giải phóng kéo dài mà bạn nuốt. “Giải phóng kéo dài” có nghĩa là thuốc được giải phóng chậm hơn và hoạt động lâu hơn trong cơ thể so với dạng giải phóng tức thì.

Hiệu quả

Không có thử nghiệm lâm sàng nào đã kiểm tra hiệu quả của Aplenzin. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu một dạng thuốc khác được gọi là bupropion hydrochloride. FDA đã phê duyệt bupropion hydrobromide (Aplenzin) dựa trên những nghiên cứu này vì nó hoạt động theo cách rất giống với bupropion hydrochloride.

Các nghiên cứu về MDD

Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người bị MDD, bupropion (thuốc trong Aplenzin) được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược (không điều trị).

Một nghiên cứu của MDD đã xem xét những người đã dùng viên nén giải phóng kéo dài bupropion hydrochloride trong 8 tuần. (Viên nén giải phóng duy trì từ từ giải phóng cùng một lượng thuốc vào cơ thể trong một khoảng thời gian.)

Những người này hoặc tiếp tục dùng bupropion hoặc ngừng dùng thuốc trong tối đa 44 tuần. Nhóm những người tiếp tục dùng bupropion không bị trầm cảm nặng hơn, trong khi những người ngừng dùng bupropion thì không. Những kết quả này dựa trên việc mọi người có cần điều trị thêm thuốc do các triệu chứng trầm cảm ngày càng trầm trọng hay không.

Để biết thêm thông tin về mức độ hiệu quả của Aplenzin trong việc hỗ trợ điều trị MDD, hãy xem phần “Sử dụng Aplenzin” bên dưới.

Các nghiên cứu về SAD

Trong các nghiên cứu lâm sàng về SAD, viên nén giải phóng kéo dài bupropion hydrochloride được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược. (Với viên nén giải phóng kéo dài, lượng thuốc giải phóng trong cơ thể không phải lúc nào cũng giống nhau theo thời gian.) Những người thường bị SAD vào mùa đông bắt đầu dùng bupropion vào mùa thu (tháng 9 đến tháng 11). Họ dùng thuốc trong khoảng 4 đến 6 tháng. Liều của họ được giảm xuống cho đến khi họ ngừng điều trị vào đầu mùa xuân (cuối tháng 3).

Dựa trên ba thử nghiệm kết hợp, 84,3% những người dùng bupropion không bị trầm cảm so với 72% những người dùng giả dược. Những kết quả này dựa trên việc mọi người phát triển các triệu chứng trầm cảm hoặc cần điều trị trầm cảm. Một điểm đánh giá trầm cảm cũng được sử dụng.

Để biết thêm thông tin về mức độ hiệu quả của Aplenzin trong việc hỗ trợ điều trị SAD, hãy xem phần “Công dụng của Aplenzin” bên dưới.

Aplenzin chung

Aplenzin chỉ có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung chung.

Aplenzin có chứa một thành phần hoạt chất là: bupropion hydrobromide. Nhưng các dạng phát hành ngay lập tức và phát hành mở rộng của bupropion hydrochloride có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Aplenzin tương đương sinh học (tương tự về mặt lâm sàng và hoạt động giống nhau) với bupropion hydrochloride phóng thích kéo dài chung. Vì vậy, nếu bạn quan tâm đến vấn đề chung, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Aplenzin tác dụng phụ

Aplenzin có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Aplenzin. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Aplenzin, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Aplenzin có thể bao gồm:

• khô miệng
• buồn nôn
• giảm sự thèm ăn
• giảm cân
• đau bụng
• đau cơ
• mất ngủ (khó đi vào giấc ngủ)
• chóng mặt
• viêm họng (đau họng)
• cảm thấy lo lắng, lo lắng hoặc đổ mồ hôi
• run (run rẩy)
• tim đập nhanh (tim đập nhanh)
• ù tai (ù tai)
• đi tiểu thường xuyên
• phát ban

Nếu chúng nghiêm trọng hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Aplenzin không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Các ý nghĩ và hành vi tự sát. * Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nghĩ về hoặc cố gắng làm hại bản thân hoặc người khác
  • thay đổi đột ngột về tâm trạng, suy nghĩ, hành vi hoặc cảm xúc
  • trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn
  • cảm thấy lo lắng, khó chịu hoặc bồn chồn
  • hành động tức giận hoặc bạo lực
  • hưng cảm (cảm thấy rất sung sức hoặc không thể đánh bại)
  • mất ngủ (khó ngủ)
  • các cuộc tấn công hoảng sợ
• Suy nghĩ hoặc hành vi bất thường. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ảo tưởng (tin tưởng hoặc nghĩ rằng bạn không phải là ai đó)
  • ảo giác và rối loạn tâm thần (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó)
  • hoang tưởng (nghĩ rằng điều gì đó sẽ đến được với bạn hoặc ai đó muốn làm hại bạn)
  • cảm thấy bối rối
  • không có khả năng tập trung
• Co giật. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cử động cơ thể giật giật mà bạn không thể kiểm soát
  • không nhận thức được môi trường xung quanh bạn
  • mất ý thức
• Huyết áp cao. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cảm thấy một nhịp đập trong ngực của bạn
• Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp (còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc đóng). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • tăng nhãn áp

* Aplenzin có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Phòng chống tự tử

• Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
• Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.
• Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
• Loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
• Lắng nghe người đó mà không phán xét.
• Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ một ngày theo số 1-800-273-8255.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Aplenzin. Người ta không biết mức độ thường xuyên xảy ra các phản ứng dị ứng ở những người sử dụng thuốc này.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Một số người đã báo cáo có các phản ứng dị ứng và phản vệ nghiêm trọng khi dùng Aplenzin. Tuy nhiên, không có bất kỳ nghiên cứu lâm sàng nào cho thấy liệu Aplenzin có gây ra phản ứng dị ứng hay không. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Aplenzin. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Giảm cân

Aplenzin có thể gây chán ăn, dẫn đến giảm cân.

Không có bất kỳ nghiên cứu nào về Aplenzin xem xét việc giảm cân. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bupropion hydrochloride. Thuốc này và bupropion hydrobromide, thuốc chính trong Aplenzin, tương đương sinh học (tương tự về mặt lâm sàng và hoạt động theo cách giống nhau).

Trong các thử nghiệm lâm sàng về rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài 300 mg hoặc 400 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. (Viên nén giải phóng duy trì từ từ giải phóng cùng một lượng thuốc trong cơ thể trong một khoảng thời gian.) Trong nhóm 300 mg, 14% số người giảm hơn 5 pound. Trong nhóm 400 mg, 19% số người giảm hơn 5 pound. Con số này được so sánh với 6% những người dùng giả dược (viên đường hoặc không có hoạt chất trong viên thuốc).

Trong các thử nghiệm lâm sàng đối với chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài từ 150 mg đến 300 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. (Với viên nén giải phóng kéo dài, lượng thuốc giải phóng trong cơ thể không phải lúc nào cũng giống nhau theo thời gian.) Trong nhóm này, 23% số người giảm hơn 5 pound. Con số này được so sánh với 11% những người dùng giả dược.

Nếu bạn đang dùng Aplenzin và chán ăn trong nhiều ngày liên tiếp hoặc sụt cân, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể theo dõi cân nặng của bạn, yêu cầu bạn ngừng dùng Aplenzin hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Mất ngủ

Một loại rối loạn giấc ngủ được gọi là mất ngủ có thể xảy ra khi dùng Aplenzin.

Không có bất kỳ nghiên cứu nào về Aplenzin xem xét chứng mất ngủ. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bupropion hydrochloride. Thuốc này và bupropion hydrobromide, loại thuốc chính trong Aplenzin, hoạt động theo những cách tương tự.

Trong các thử nghiệm lâm sàng về rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài 300 mg hoặc 400 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. Trong nhóm 300 mg, 11% số người bị mất ngủ. Trong nhóm 400 mg, 16% số người bị mất ngủ. Con số này được so sánh với 6% những người dùng giả dược (không điều trị).

Trong các thử nghiệm lâm sàng đối với chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài từ 150 mg đến 300 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. Trong nhóm này, 20% số người bị mất ngủ. Con số này được so sánh với 13% những người dùng giả dược.

Nếu bạn khó ngủ trong nhiều ngày liên tiếp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể theo dõi thói quen ngủ của bạn, yêu cầu bạn ngừng dùng Aplenzin hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Khô miệng

Khô miệng, một tình trạng mà miệng của bạn cảm thấy khô, có thể xảy ra với Aplenzin.

Không có bất kỳ nghiên cứu nào về Aplenzin xem xét chứng khô miệng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bupropion hydrochloride. Thuốc này và bupropion hydrobromide, loại thuốc chính trong Aplenzin, hoạt động theo những cách tương tự.

Trong các thử nghiệm lâm sàng ở những người bị MDD, mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài 300 mg hoặc 400 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. Trong nhóm 300 mg, 17% số người bị khô miệng. Trong nhóm 400 mg, 24% số người bị khô miệng. Con số này được so sánh với 7% những người dùng giả dược.

Trong các thử nghiệm lâm sàng trên những người bị SAD, mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài từ 150 mg đến 300 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. Trong nhóm này, 26% người bị khô miệng, so với 15% người dùng giả dược.

Nếu bạn bị khô miệng trong nhiều ngày liên tiếp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể theo dõi các triệu chứng của bạn, yêu cầu bạn ngừng dùng Aplenzin hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Buồn nôn

Buồn nôn có thể xảy ra khi dùng Aplenzin.

Không có bất kỳ nghiên cứu nào về Aplenzin xem xét cảm giác buồn nôn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bupropion hydrochloride. Thuốc này và bupropion hydrobromide, loại thuốc chính trong Aplenzin, hoạt động theo những cách tương tự.

Trong các thử nghiệm lâm sàng về MDD, mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài 300 mg hoặc 400 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. Trong nhóm 300 mg, 13% số người bị buồn nôn. Trong nhóm 400 mg, 18% số người bị buồn nôn. Con số này được so sánh với 8% những người dùng giả dược. Ngoài ra, 0,8% người ở nhóm 300 mg và 1,8% ở nhóm 400 mg ngừng dùng thuốc do buồn nôn. Con số này so với 0,3% những người dùng giả dược.

Trong các thử nghiệm lâm sàng về SAD, mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài bupropion hydrochloride từ 150 mg đến 300 mg mỗi ngày. Trong nhóm này, 13% người bị buồn nôn, so với 8% người dùng giả dược.

Nếu bạn bị buồn nôn hoặc bị nôn nhiều ngày liên tiếp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể theo dõi các triệu chứng của bạn, yêu cầu bạn ngừng dùng Aplenzin hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Suy nghĩ và hành vi tự sát

Dùng Aplenzin có thể làm trầm trọng thêm và tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát. * Nguy cơ này cao nhất trong vài tháng đầu điều trị. Sự gia tăng các ý nghĩ hoặc hành động tự sát là một nguy cơ đã biết của bệnh trầm cảm và các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác. Điều này có thể xảy ra cho dù bạn có đang dùng thuốc chống trầm cảm hay không.

Trong các thử nghiệm lâm sàng ngắn hạn, những người bị trầm cảm và các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác đã dùng nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau, bao gồm bupropion (thuốc chính trong Aplenzin) hoặc giả dược.

Nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát cao nhất ở những người từ 24 tuổi trở xuống. Trong số 1.000 người, so với những người dùng giả dược, có thêm 14 người dưới 18 tuổi và thêm 5 người từ 18 đến 24 tuổi đã nghĩ đến hoặc cố gắng tự tử.

Đối với những người từ 25 đến 64 tuổi, không có nguy cơ tự tử khi dùng giả dược.

Và cuối cùng, có ít hơn sáu trường hợp có ý định tự tử hoặc cố gắng tự tử ở người lớn từ 65 tuổi trở lên dùng thuốc chống trầm cảm. Điều này được so sánh với những người ở cùng nhóm tuổi dùng giả dược.

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu của suy nghĩ và hành vi tự sát trong quá trình điều trị Aplenzin của bạn. Nhưng nếu bạn hoặc người thân nhận thấy rằng bạn đang nghĩ đến hoặc cố gắng làm hại bản thân, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

* Aplenzin có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Lựa chọn thay thế cho Aplenzin

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD) và rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Aplenzin, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những tình trạng cụ thể này. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Các lựa chọn thay thế cho chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD)

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD) bao gồm:

• chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như fluoxetine (Prozac)
• chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI), chẳng hạn như venlafaxine (Effexor XR)
• thuốc đối kháng alpha-2, chẳng hạn như mirtazapine (Remeron)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), chẳng hạn như Nortriptyline (Pamelor)

Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI) không được phê duyệt cụ thể cho MDD hoặc SAD, nhưng chúng có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm. Hãy nhớ rằng dùng Aplenzin với MAOI có thể làm tăng nguy cơ cao huyết áp. (Để tìm hiểu thêm, hãy xem phần “Tương tác Aplenzin” bên dưới.)

Thuốc thay thế cho chứng rối loạn ái kỷ theo mùa (SAD)

SAD là một dạng MDD, vì vậy có thể sử dụng các loại thuốc giống nhau để điều trị cả hai tình trạng này. Vui lòng xem “Các giải pháp thay thế cho chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD)” ở trên.

SAD cũng có một số phương pháp điều trị không dùng thuốc thay thế như liệu pháp ánh sáng (ví dụ, liệu pháp ánh sáng đặc biệt để sử dụng trong những tháng mùa đông để ngăn ngừa SAD).

Aplenzin và Wellbutrin XL

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Aplenzin so với các loại thuốc khác được kê đơn cho những mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Aplenzin và Wellbutrin XL giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt cả Aplenzin và Wellbutrin XL để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) và ngăn ngừa các đợt trầm cảm ở những người mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). MDD là một loại trầm cảm bao gồm cảm giác buồn dữ dội kéo dài và rất thường xuyên. SAD là một dạng MDD, nhưng SAD chỉ xảy ra vào một số mùa hoặc thời điểm nhất định trong năm (thường là vào mùa đông).

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Cả Aplenzin và Wellbutrin XL đều chứa hoạt chất bupropion. Aplenzin chứa bupropion hydrobromide, và Wellbutrin XL chứa bupropion hydrochloride. Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng cả hai dạng bupropion đều rất giống nhau.

Aplenzin và Wellbutrin XL đều có dạng viên nén giải phóng kéo dài mà bạn nuốt. “Dạng phóng thích kéo dài” có nghĩa là thuốc được giải phóng chậm hơn và hoạt động lâu hơn trong cơ thể so với dạng giải phóng tức thì.

Aplenzin có sẵn ở ba mức độ: 174 mg, 348 mg và 522 mg. Wellbutrin XL có sẵn ở hai mức độ: 150 mg và 300 mg. Cả hai loại thuốc này được thực hiện một lần một ngày vào buổi sáng, có hoặc không có thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Aplenzin và Wellbutrin XL đều chứa thuốc bupropion. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Aplenzin hoặc Wellbutrin XL (khi dùng riêng lẻ):

• khô miệng
• buồn nôn
• giảm sự thèm ăn
• giảm cân
• đau bụng
• đau cơ
• mất ngủ (khó đi vào giấc ngủ)
• chóng mặt
• viêm họng (đau họng)
• cảm thấy lo lắng, lo lắng hoặc đổ mồ hôi
• run rẩy
• tim đập nhanh (tim đập nhanh)
• ù tai (ù tai)
• đi tiểu thường xuyên
• phát ban

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Aplenzin hoặc Wellbutrin XL (khi dùng riêng lẻ):

• làm xấu đi sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng hoặc nghĩ đến hoặc cố gắng làm hại bản thân hoặc người khác *
• co giật
• huyết áp cao
• bệnh tăng nhãn áp góc hẹp (còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc đóng)
• phản ứng dị ứng

* Aplenzin và Wellbutrin XL có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Hiệu quả

Các điều kiện duy nhất cả Aplenzin và Wellbutrin XL được sử dụng để điều trị là MDD và SAD.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Aplenzin (bupropion hydrobromide phát hành mở rộng) đã được chứng minh là rất giống với Wellbutrin XL về mặt lâm sàng (bupropion hydrochloride bản phát hành mở rộng).

Chi phí

Aplenzin và Wellbutrin XL đều là thuốc biệt dược. Wellbutrin XL có dạng chung chung, nhưng Aplenzin thì không. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Aplenzin đắt hơn Wellbutrin XL và dạng chung của Wellbutrin XL.Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Aplenzin so với Effexor XR

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Aplenzin so với các loại thuốc khác được kê đơn cho những mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem xét Aplenzin và Effexor XR giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt cả Aplenzin và Effexor XR để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD). MDD là một loại trầm cảm bao gồm cảm giác buồn dữ dội kéo dài và rất thường xuyên.

Aplenzin cũng được chấp thuận để ngăn ngừa trầm cảm ở những người mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). SAD là một dạng MDD, nhưng SAD chỉ xảy ra vào một số mùa hoặc thời điểm nhất định trong năm (thường là vào mùa đông). Effexor XR cũng được chấp thuận để điều trị một số loại lo âu bao gồm rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội (còn gọi là ám ảnh xã hội) và rối loạn hoảng sợ.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Aplenzin chứa hoạt chất bupropion hydrobromide. Effexor XR chứa hoạt chất venlafaxine.

Aplenzin có dạng viên nén mà bạn nuốt. Bạn dùng nó một lần một ngày vào buổi sáng có hoặc không có thức ăn. Effexor XR có dạng viên nang mà bạn có thể nuốt hoặc mở và đổ vào một thìa nước sốt táo. Sau khi nuốt nước sốt táo, bạn nên uống một cốc nước. Bạn dùng Effexor XR mỗi ngày một lần (vào buổi sáng hoặc buổi tối) cùng với thức ăn.

Cả Aplenzin và Effexor XR đều là bản phát hành mở rộng. “Dạng phóng thích kéo dài” có nghĩa là thuốc được giải phóng chậm hơn và hoạt động lâu hơn trong cơ thể so với dạng giải phóng tức thì.

Aplenzin có sẵn ở ba mức độ: 174 mg, 348 mg và 522 mg. Effexor XR cũng có sẵn ở ba mức độ: 37,5 mg, 75 mg và 150 mg.

Tác dụng phụ và rủi ro

Aplenzin và Effexor XR đều chứa thuốc chống trầm cảm. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Aplenzin, với Effexor XR hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Aplenzin:
  • mất ngủ (khó đi vào giấc ngủ)
  • chóng mặt
  • viêm họng (đau họng)
  • đau dạ dày hoặc cơ
  • run rẩy
  • tim đập nhanh (tim đập nhanh)
  • ù tai (ù tai)
  • đi tiểu thường xuyên
  • phát ban
• Có thể xảy ra với Effexor XR:
  • buồn ngủ
  • các vấn đề về tình dục, chẳng hạn như rối loạn cương dương (khó cương cứng), xuất tinh có vẻ không bình thường và giảm ham muốn tình dục (ham muốn tình dục thấp hơn)
  • táo bón
• Có thể xảy ra với cả Aplenzin và Effexor XR:
  • khô miệng
  • buồn nôn
  • giảm sự thèm ăn
  • giảm cân
  • cảm thấy lo lắng, lo lắng hoặc đổ mồ hôi

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Aplenzin, với Effexor XR hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Aplenzin:
  • một số tác dụng phụ nghiêm trọng duy nhất
• Có thể xảy ra với Effexor XR:
  • hội chứng serotonin (mức độ cao của serotonin hóa học)
  • nguy cơ chảy máu, chẳng hạn như trong dạ dày của bạn
  • hạ natri máu (mức natri thấp)
  • bệnh phổi, chẳng hạn như viêm phổi
  • hội chứng ngừng thuốc (ngừng thuốc nếu bạn đột ngột dừng lại hoặc dùng liều lượng thấp hơn của Effexor XR)
• Có thể xảy ra với cả Aplenzin và Effexor XR:
  • làm xấu đi sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng hoặc nghĩ đến hoặc cố gắng làm hại bản thân hoặc người khác *
  • huyết áp cao
  • bệnh tăng nhãn áp góc hẹp (còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc đóng)
  • co giật
  • phản ứng dị ứng

* Aplenzin và Effexor XR có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Hiệu quả

Điều kiện duy nhất cả Aplenzin và Effexor XR được sử dụng để điều trị là MDD.

Các loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Aplenzin và Effexor XR đều có hiệu quả để điều trị MDD.

Chi phí

Aplenzin và Effexor XR đều là thuốc biệt dược. Effexor XR có dạng chung chung, nhưng Aplenzin thì không. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Aplenzin đắt hơn Effexor XR và dạng chung của Effexor XR. Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Liều lượng aplenzin

Liều lượng Aplenzin mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng Aplenzin để điều trị
• các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ từ từ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền phù hợp với bạn. Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Aplenzin có dạng viên nén giải phóng kéo dài mà bạn nuốt. “Dạng phóng thích kéo dài” có nghĩa là thuốc được giải phóng chậm hơn và hoạt động lâu hơn trong cơ thể so với dạng giải phóng tức thì. Aplenzin có sẵn ở các độ mạnh sau: 174 mg, 348 mg và 522 mg.

Liều dùng cho rối loạn trầm cảm nặng

Đối với rối loạn trầm cảm nặng (MDD), bác sĩ có thể sẽ bắt đầu điều trị với liều Aplenzin thấp nhất cần thiết. Liều khởi đầu thông thường là 174 mg, một lần một ngày vào buổi sáng. Sau khi dùng Aplenzin trong 4 ngày, bác sĩ sẽ xem liệu bạn có cần tăng liều hay không. Họ có thể từ từ tăng liều của bạn lên 348 mg, một lần một ngày. Sự gia tăng chậm có nghĩa là để giúp ngăn ngừa co giật. (Để biết danh sách các triệu chứng co giật, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.)

Liều dùng cho rối loạn cảm xúc theo mùa

Vì rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) thường xảy ra vào mùa đông, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu điều trị vào mùa thu. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các đợt SAD vào mùa đông. Bạn sẽ bắt đầu dùng liều Aplenzin thấp nhất cần thiết.

Liều khởi đầu thông thường là 174 mg, một lần một ngày. Sau khi dùng Aplenzin trong 1 tuần, bác sĩ sẽ xem liệu bạn có cần tăng liều hay không. Họ có thể từ từ tăng liều của bạn lên 348 mg, một lần một ngày. Sự gia tăng chậm có nghĩa là để giúp ngăn ngừa co giật. (Để biết danh sách các triệu chứng co giật, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.) Bạn có thể sẽ tiếp tục điều trị cho đến hết mùa đông. Sau đó, bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu giảm liều của bạn cho đến khi bạn ngừng điều trị vào đầu mùa xuân.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Aplenzin, hãy đợi cho đến khi đến thời điểm cho liều dự kiến ​​tiếp theo của bạn. Sau đó tiếp tục dùng thuốc như bình thường. Đừng cố tạo ra liều đã quên vì dùng quá nhiều Aplenzin có thể làm tăng nguy cơ co giật. (Để biết danh sách các triệu chứng co giật, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.)

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Bạn cũng có thể thử sử dụng bộ đếm thời gian dùng thuốc.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Aplenzin được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Aplenzin an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài. Bác sĩ của bạn có thể sẽ theo dõi việc sử dụng Aplenzin của bạn. Họ có thể điều chỉnh liều của bạn hoặc yêu cầu bạn ngừng điều trị nếu cần.

Nếu bạn đang sử dụng Aplenzin cho SAD, bạn có thể bắt đầu điều trị ngay trước mùa bạn cần. Sau đó, bạn sẽ giảm dần sau khi mùa giải kết thúc.

Aplenzin và rượu

Tốt nhất nên tránh uống rượu hoặc hạn chế đồ uống có cồn trong khi dùng Aplenzin vì tăng nguy cơ co giật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, Aplenzin tăng cường tác dụng của rượu, làm cho người ta buồn ngủ hơn và sức khỏe tâm thần trở nên tồi tệ hơn. * Không nên sử dụng Aplenzin cho những người đột ngột ngừng uống rượu vì điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu dùng Aplenzin.

* Aplenzin có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Tương tác aplenzin

Aplenzin có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng số lượng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Aplenzin và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Aplenzin. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Aplenzin.

Trước khi dùng Aplenzin, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Chất cảm ứng Aplenzin và CYP2B6

Dùng Aplenzin với một số loại thuốc được gọi là chất cảm ứng CYP2B6 có thể làm giảm mức Aplenzin trong cơ thể của bạn.

Ví dụ về chất cảm ứng CYP2B6 bao gồm:

• Thuốc điều trị HIV như ritonavir (Norvir), lopinavir / ritonavir (Kaletra) và efavirenz (Sustiva)
• thuốc co giật như carbamazepine (Tegretol), phenytoin (Dilantin) và phenobarbital

Trước khi bạn dùng Aplenzin, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Họ có thể theo dõi bạn trong quá trình điều trị Aplenzin hoặc tăng liều Aplenzin của bạn, nếu bạn chưa dùng liều tối đa mỗi ngày. Hoặc bác sĩ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Chất ức chế Aplenzin và CYP2B6

Dùng Aplenzin với một số loại thuốc được gọi là chất ức chế CYP2B6 có thể làm tăng mức Aplenzin trong cơ thể bạn.

Ví dụ về chất ức chế CYP2B6 bao gồm:

• thuốc làm loãng máu như ticlopidine (Ticlid), clopidogrel (Plavix) và prasugrel (Effient)

Trước khi bạn dùng Aplenzin, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Họ có thể theo dõi bạn trong quá trình điều trị Aplenzin hoặc điều chỉnh liều Aplenzin của bạn. Hoặc bác sĩ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Aplenzin và các loại thuốc bị phân hủy bởi enzym CYP2D6

Aplenzin ngăn chặn một loại enzym có tên là CYP2D6. (Enzyme là một loại protein.) Enzyme này phân hủy một số loại thuốc trong cơ thể bạn. Dùng Aplenzin với các loại thuốc mà CYP2D6 bị phá vỡ có thể làm tăng nồng độ của những loại thuốc đó trong cơ thể của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac) hoặc sertraline (Zoloft)
• thuốc chống loạn thần như haloperidol (Haldol) hoặc risperidone (Risperdal)
• thuốc chẹn beta (thuốc cao huyết áp) như metoprolol (Lopressor)
• thuốc chống loạn nhịp tim (nhóm 1C) như propafenone (Rythmol SR) hoặc flecainide

Trước khi bạn dùng Aplenzin, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Họ có thể theo dõi bạn trong quá trình điều trị Aplenzin, giảm liều lượng thuốc khác của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Aplenzin và các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật

Dùng Aplenzin có thể làm tăng nguy cơ co giật. Các loại thuốc khác cũng có thể làm tăng nguy cơ co giật. Vì vậy, dùng Aplenzin với những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ co giật của bạn nhiều hơn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật:

• các loại thuốc khác có chứa bupropion (thuốc hoạt tính trong Aplenzin), chẳng hạn như Wellbutrin XL hoặc Wellbutrin SR

Trước khi bạn dùng Aplenzin, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc làm tăng nguy cơ co giật. Họ có thể theo dõi bạn trong quá trình điều trị Aplenzin, giữ cho bạn liều Aplenzin thấp hơn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Aplenzin và thuốc dopaminergic

Các loại thuốc được gọi là dopaminergics ảnh hưởng đến một chất hóa học trong cơ thể của bạn được gọi là dopamine. Dùng Aplenzin với thuốc dopaminergic có thể khiến dopamine tích tụ đến mức nguy hiểm. Điều này có thể ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương của bạn, bao gồm não và tủy sống của bạn. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt, run rẩy, hồi hộp hoặc đi lại khó khăn.

Ví dụ về thuốc dopaminergic là những thuốc điều trị bệnh Parkinson như levodopa (Inbrija) và amantadine (Gocovri, Osmolex ER).

Trước khi bạn dùng Aplenzin, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Họ có thể theo dõi bạn trong quá trình điều trị Aplenzin, thay đổi liều lượng của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Aplenzin và các loại thuốc có thể làm tăng huyết áp

Dùng Aplenzin có thể làm tăng huyết áp của bạn. Các loại thuốc khác cũng có thể làm tăng huyết áp của bạn. Vì vậy, dùng Aplenzin với những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ cao huyết áp.

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm tăng huyết áp của bạn bao gồm:

• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) như phenelzine (Nardil), điều trị trầm cảm
• linezolid (Zyvox), một loại kháng sinh
• xanh methylene (ProvayBlue), một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng rối loạn máu được gọi là methemoglobin huyết

Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng MAOI ít nhất 14 ngày trước khi bạn bắt đầu sử dụng Aplenzin. Trong một số tình huống, họ có thể muốn bạn lấy MAOI trong khi bạn đang dùng Aplenzin. Nếu đúng như vậy, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng sử dụng Aplenzin 14 ngày trước khi bạn bắt đầu dùng MAOI. Bạn không nên sử dụng Aplenzin nếu bạn đang dùng linezolid hoặc xanh methylen.

Aplenzin và một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Aplenzin có thể gây ra kết quả dương tính giả khi xét nghiệm amphetamine trong nước tiểu, ngay cả khi bạn đã ngừng dùng Aplenzin. (Amphetamine là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý [ADHD].) Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một xét nghiệm khác để kiểm tra việc sử dụng amphetamine.

Aplenzin và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Aplenzin. Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số các sản phẩm này khi dùng Aplenzin. Có thể một số loại thảo mộc hoặc chất bổ sung có thể làm tăng nguy cơ co giật khi bạn đang dùng Aplenzin.

Aplenzin sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Aplenzin để điều trị một số tình trạng nhất định. Aplenzin cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các bệnh chứng khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Aplenzin dùng để rối loạn trầm cảm nặng

Aplenzin được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD). MDD là một loại trầm cảm bao gồm cảm giác buồn dữ dội kéo dài và rất thường xuyên. Một người nào đó bị MDD có thể cảm thấy tuyệt vọng, mất hứng thú với các hoạt động mà họ đã từng yêu thích hoặc cảm thấy như thể cuộc sống không đáng sống. Những cảm giác này kéo dài trong một thời gian dài.

Hiệu quả

Aplenzin là một loại thuốc giải phóng kéo dài có chứa bupropion hydrobromide. Không có thử nghiệm lâm sàng nào kiểm tra hiệu quả của Aplenzin. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu một dạng thuốc khác được gọi là bupropion hydrochloride. FDA đã phê duyệt bupropion hydrobromide dựa trên những nghiên cứu này vì nó hoạt động theo cách rất giống với bupropion hydrochloride.

Trong các nghiên cứu lâm sàng về MDD, dạng phóng thích tức thời của bupropion hydrochloride được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược (không điều trị).

Trong ba nghiên cứu ngắn hạn kéo dài từ 4 đến 6 tuần, mọi người dùng viên nén giải phóng tức thời bupropion hydrochloride hoặc giả dược. Dựa trên các thang đánh giá trầm cảm khác nhau, bupropion có hiệu quả hơn trong việc điều trị MDD so với giả dược. Tùy thuộc vào nghiên cứu, các thang đo này bao gồm:

• Thang đánh giá trầm cảm Hamilton
• Số lần hiển thị toàn cầu lâm sàng-Thang đo mức độ nghiêm trọng
• Thang đánh giá trầm cảm Montgomery-Asberg

Một nghiên cứu dài hơn về MDD đã xem xét những người đã dùng viên nén giải phóng kéo dài bupropion hydrochloride trong 8 tuần. (Viên nén giải phóng duy trì từ từ giải phóng một lượng thuốc ổn định trong cơ thể trong một thời gian dài.) Những người tiếp tục dùng bupropion hoặc ngừng dùng thuốc trong tối đa 44 tuần. Nhóm những người tiếp tục dùng bupropion không bị trầm cảm nặng hơn, trong khi những người ngừng dùng bupropion thì không. Những kết quả này dựa trên liệu mọi người có cần điều trị thêm thuốc do các triệu chứng trầm cảm ngày càng trầm trọng hay không.

Aplenzin dùng để rối loạn cảm xúc theo mùa

Aplenzin được sử dụng để ngăn ngừa các đợt trầm cảm ở những người mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). SAD là một dạng MDD nhưng chỉ xảy ra vào một số mùa hoặc thời điểm nhất định trong năm (thường là vào mùa đông).

Hiệu quả

Aplenzin là một loại thuốc giải phóng kéo dài có chứa bupropion hydrobromide. Không có thử nghiệm lâm sàng nào kiểm tra hiệu quả của Aplenzin. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu một dạng thuốc khác được gọi là bupropion hydrochloride. Bupropion hydrochloride có các phiên bản phát hành tức thì, duy trì và kéo dài. Tất cả các phiên bản này và Aplenzin hoạt động theo một cách tương tự trong cơ thể.

Trong các nghiên cứu lâm sàng về SAD, viên nén giải phóng kéo dài bupropion hydrochloride được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược (không điều trị). Những người bị SAD vào mùa đông bắt đầu dùng bupropion vào mùa thu (tháng 9 đến tháng 11). Họ dùng thuốc trong khoảng 4 đến 6 tháng và bắt đầu giảm liều cho đến khi ngừng điều trị vào đầu mùa xuân (cuối tháng 3).

Dựa trên ba thử nghiệm kết hợp, 84,3% những người dùng bupropion không bị trầm cảm so với 72% những người dùng giả dược. Những kết quả này dựa trên việc mọi người có phát triển các triệu chứng trầm cảm hay cần điều trị trầm cảm hay không và điểm đánh giá mức độ trầm cảm. Điểm số được xác định bởi Hướng dẫn phỏng vấn có cấu trúc cho Thang đánh giá trầm cảm Hamilton, Rối loạn cảm xúc theo mùa.

Sử dụng ngoài nhãn cho Aplenzin

Ngoài những công dụng được liệt kê ở trên, Aplenzin có thể được sử dụng ngoài nhãn. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng được sử dụng cho một loại thuốc khác không được phê duyệt.

Aplenzin dành cho ADHD

Aplenzin không được FDA chấp thuận để điều trị tình trạng sức khỏe tâm thần được gọi là rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Tuy nhiên, Aplenzin có thể được kê đơn ngoài nhãn để điều trị ADHD.

Một đánh giá của sáu nghiên cứu lâm sàng cho thấy bupropion (thuốc hoạt tính trong Aplenzin) giúp giảm các triệu chứng ADHD ở người lớn hơn giả dược (không điều trị).

Aplenzin dùng để rối loạn chức năng tình dục

Aplenzin không được FDA chấp thuận để điều trị rối loạn chức năng tình dục, bao gồm khó cương cứng hoặc đạt cực khoái.

Tuy nhiên, hướng dẫn của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ khuyến nghị sử dụng bupropion (thuốc hoạt tính trong Aplenzin) ngoài nhãn để điều trị rối loạn chức năng tình dục khi đó là tác dụng phụ của thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI).(SSRIs là một loại thuốc chống trầm cảm có thể gây rối loạn chức năng tình dục.) Hướng dẫn chỉ định việc sử dụng Aplenzin cho những người bị MDD đang sử dụng SSRI như sertraline (Zoloft).

Aplenzin cho trẻ em

Aplenzin chỉ được phép sử dụng ở người lớn. Aplenzin chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả ở trẻ em.

Trong các thử nghiệm lâm sàng ngắn hạn, người ta dùng nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau, bao gồm bupropion (thuốc chính trong Aplenzin). Nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát * cao nhất ở những người từ 24 tuổi trở xuống. Trong số 1.000 người, so với những người dùng giả dược, có thêm 14 người dưới 18 tuổi và thêm 5 người từ 18 đến 24 tuổi đã nghĩ đến hoặc cố gắng tự tử.

* Aplenzin có một cảnh báo đóng hộp cho những suy nghĩ và hành vi tự sát. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Chi phí aplenzin

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Aplenzin có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Aplenzin, bạn có thể sẵn sàng trợ giúp. Valeant Pharmaceuticals North America LLC, nhà sản xuất của Aplenzin, cung cấp Chương trình Tiết kiệm Copay. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 844-556-3476 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Cách dùng Aplenzin

Bạn nên dùng Aplenzin theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Khi nào thì lấy

Aplenzin có dạng viên nén mà bạn dùng một lần mỗi ngày bằng cách nuốt nó. Bạn có thể dùng thuốc cùng hoặc không với thức ăn vào buổi sáng. Đảm bảo các liều cách nhau ít nhất 8 giờ.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Aplenzin, hãy đợi cho đến khi đến thời điểm cho liều dự kiến ​​tiếp theo của bạn. Sau đó tiếp tục dùng thuốc như bình thường. Đừng cố tạo ra liều đã quên vì dùng quá nhiều Aplenzin có thể làm tăng nguy cơ co giật. (Để biết danh sách các triệu chứng co giật, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.)

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Bạn cũng có thể thử sử dụng bộ đếm thời gian dùng thuốc.

Dùng Aplenzin với thức ăn

Bạn có thể dùng Aplenzin có hoặc không có thức ăn vì thức ăn không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.

Aplenzin có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Không, bạn không nên nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai Aplenzin. Làm như vậy có thể khiến cơ thể hấp thụ thuốc quá nhanh và dẫn đến các tác dụng phụ. (Xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.) Đảm bảo nuốt toàn bộ viên Aplenzin với chất lỏng như nước.

Cách Aplenzin hoạt động

Một nguyên nhân có thể gây ra trầm cảm, chẳng hạn như MDD và SAD, là sự mất cân bằng hóa học trong não. Một số chất hóa học trong não ảnh hưởng đến tâm trạng là dopamine và norepinephrine.

Aplenzin thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống trầm cảm. (Một nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.) Cách mà Aplenzin hoạt động vẫn chưa được hiểu hoàn toàn. Nhưng người ta cho rằng thuốc ngăn chặn các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) hấp thụ các hóa chất gọi là dopamine và norepinephrine. Kết quả là, có nhiều hóa chất này trong não hơn, vì vậy điều này giúp điều chỉnh sự mất cân bằng hóa học.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Aplenzin sẽ bắt đầu hoạt động khoảng một tuần sau khi bạn bắt đầu dùng nó. Cần 8 ngày để đạt được mức ổn định trong cơ thể bạn.

Aplenzin và thai kỳ

Không có đủ dữ liệu để biết liệu dùng Aplenzin khi mang thai có an toàn hay không. Trong các nghiên cứu lâm sàng, các bà mẹ mang thai dùng bupropion, một loại thuốc có hoạt chất Aplenzin, trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Bupropion không làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh như các vấn đề về tim. Tuy nhiên, cần có thêm dữ liệu để xác nhận liệu Aplenzin có an toàn để dùng trong thai kỳ hay không.

Một số nghiên cứu trên động vật cho thấy rằng bupropion được dùng cho các bà mẹ mang thai không gây hại cho trẻ sơ sinh. Nhưng các nghiên cứu khác trên động vật cho thấy loại thuốc này đã gây hại cho trẻ sơ sinh. Hãy nhớ rằng các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được điều gì sẽ xảy ra ở người.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về những ưu và nhược điểm của việc sử dụng Aplenzin khi mang thai so với những rủi ro của chứng trầm cảm không được điều trị.

Aplenzin và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Aplenzin có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Aplenzin.

Aplenzin và cho con bú

Không có đủ dữ liệu để biết liệu dùng Aplenzin khi cho con bú có an toàn hay không. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu lâm sàng, Aplenzin đã đi vào sữa mẹ.

Nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về những ưu và nhược điểm của việc sử dụng Aplenzin khi cho con bú so với những rủi ro của chứng trầm cảm không được điều trị.

Những câu hỏi thường gặp về Aplenzin

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Aplenzin.

Aplenzin có thể làm cho tôi tăng cân không?

Dùng Aplenzin sẽ không làm bạn tăng cân. Trên thực tế, thuốc thực sự có thể khiến bạn giảm cân. (Để biết thêm về Aplenzin và giảm cân, hãy xem “Giảm cân” trong phần “Chi tiết tác dụng phụ” ở trên.)

Không có bất kỳ nghiên cứu nào về Aplenzin xem xét sự tăng cân. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bupropion hydrochloride. Thuốc này và bupropion hydrobromide, loại thuốc chính trong Aplenzin, hoạt động theo những cách tương tự.

Trong các thử nghiệm lâm sàng về rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài 300 mg hoặc 400 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. (Viên nén giải phóng duy trì từ từ giải phóng cùng một lượng thuốc trong cơ thể trong một khoảng thời gian.) Trong nhóm 300 mg, 3% số người tăng hơn 5 pound. Trong nhóm 400 mg, 2% số người tăng hơn 5 pound. Con số này được so sánh với 4% những người dùng giả dược (không điều trị).

Trong các thử nghiệm lâm sàng về chứng rối loạn ái cảm theo mùa (SAD), mọi người dùng viên nén giải phóng kéo dài từ 150 mg đến 300 mg bupropion hydrochloride mỗi ngày. (Với viên nén giải phóng kéo dài, lượng thuốc giải phóng trong cơ thể không phải lúc nào cũng giống nhau theo thời gian.) Trong nhóm này, 11% số người tăng hơn 5 pound. Con số này được so sánh với 21% những người dùng giả dược.

Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể xem xét chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục của bạn.

Aplenzin có thể gây ra các vấn đề tình dục không?

Aplenzin đã không được chứng minh là gây ra các vấn đề tình dục. Tuy nhiên, các loại thuốc chống trầm cảm khác như sertraline (Zoloft) có thể gây ra các vấn đề tình dục như khó cương cứng, khó đạt được cực khoái hoặc ham muốn tình dục thấp hơn.

Nếu bạn lo lắng về các vấn đề tình dục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tôi có thể dùng Aplenzin nếu tôi bị rối loạn ăn uống không?

Không. Bạn không nên dùng Aplenzin nếu bạn bị hoặc đã mắc chứng rối loạn ăn uống như chán ăn hoặc ăn vô độ. Điều này là do Aplenzin có thể làm cho những rối loạn này trở nên tồi tệ hơn và làm tăng nguy cơ co giật. (Để biết danh sách các triệu chứng co giật, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.)

Nếu bạn có tiền sử rối loạn ăn uống, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất một phương pháp điều trị trầm cảm khác ngoài Aplenzin.

Tôi đã nhận thấy thứ trông giống như một viên thuốc trong phân của mình. Điều này có nghĩa là tôi không sử dụng đủ liều Aplenzin?

Bạn đã nhận được liều lượng thích hợp của mình. Sau khi dùng Aplenzin, chỉ một lượng rất nhỏ (0,5%) thuốc có thể còn lại trong phân của bạn. Cơ thể của bạn hấp thụ phần còn lại của thuốc để giúp điều trị MDD hoặc SAD.

Biện pháp phòng ngừa Aplenzin

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA: Suy nghĩ và hành vi tự sát

Thuốc này có một cảnh báo đóng hộp. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Dùng Aplenzin có thể khiến bạn có suy nghĩ và hành vi tự sát. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu của những dấu hiệu này trong quá trình điều trị Aplenzin của bạn. Nhưng nếu bạn hoặc người thân nhận thấy rằng bạn đang nghĩ đến hoặc cố gắng làm hại bản thân, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trước khi dùng Aplenzin, hãy trao đổi với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Aplenzin có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Phản ứng dị ứng. Nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với bupropion hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong Aplenzin, bác sĩ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc khác. Hoặc họ có thể theo dõi quá trình điều trị Aplenzin của bạn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng.
• Sử dụng rượu. Uống rượu hoặc đột ngột ngừng uống rượu trong khi dùng Aplenzin có thể làm tăng nguy cơ co giật. Để tìm hiểu thêm, vui lòng xem phần “Aplenzin và rượu” ở trên.
• Co giật. Nếu bạn bị co giật hoặc đã từng bị co giật, bạn không nên dùng Aplenzin. Thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật. Hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị trầm cảm khác có thể phù hợp hơn với bạn.
• Huyết áp cao. Nếu bạn bị huyết áp cao, dùng Aplenzin có thể làm cho huyết áp cao hơn. (Vui lòng xem phần “Tương tác với Aplenzin” ở trên.) Bác sĩ có thể sẽ theo dõi huyết áp của bạn khi bạn đang dùng Aplenzin.
• Rối loạn lưỡng cực. Dùng Aplenzin khi bạn bị bệnh tâm thần gọi là rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến hưng cảm (cảm thấy rất sung sức hoặc không thể đánh bại). Trong khi bạn dùng Aplenzin, bác sĩ có thể theo dõi bạn để tìm các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.
• Rối loạn tâm thần và sức khỏe tâm thần xấu đi. Aplenzin có thể gây ra các triệu chứng rối loạn tâm thần như nhìn hoặc nghĩ về những thứ không có ở đó. Điều này bao gồm ảo giác, ảo tưởng hoặc hoang tưởng. Nếu bạn có sức khỏe tâm thần xấu đi trong khi dùng Aplenzin, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể giảm liều của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.
• Chán ăn hoặc ăn vô độ. Nếu bạn bị hoặc đã từng mắc chứng rối loạn ăn uống như chán ăn hoặc ăn vô độ, bạn không nên dùng Aplenzin. Điều này là do thuốc có thể làm giảm cân nhiều hơn và làm tăng nguy cơ co giật. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị trầm cảm khác có thể phù hợp hơn với bạn.
• Tăng nhãn áp góc hẹp. Aplenzin có thể làm tăng áp lực trong mắt của bạn, có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp góc hẹp mới hoặc xấu đi. Loại bệnh tăng nhãn áp này còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc đóng, nếu bạn mắc dạng bệnh tăng nhãn áp này, bác sĩ sẽ theo dõi bạn trong khi bạn dùng Aplenzin.
• Mang thai và cho con bú. Người ta không biết liệu Aplenzin có hại khi mang thai và cho con bú hay không. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về rủi ro của việc dùng Aplenzin so với rủi ro của bệnh trầm cảm không được điều trị. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Aplenzin và mang thai” và “Aplenzin và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về những tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Aplenzin, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Aplenzin” ở trên.

Quá liều aplenzin

Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo của Aplenzin có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tăng nguy cơ co giật. Khi bạn bị co giật, hoạt động điện trong não của bạn sẽ thay đổi. Bạn có thể có các cử động cơ thể giật giật mà bạn không thể kiểm soát, không nhận thức được môi trường xung quanh hoặc bất tỉnh. Động kinh đã được báo cáo trong một phần ba các trường hợp quá liều.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• co giật
• ảo giác (nhìn thấy những thứ không thực sự ở đó)
• cảm thấy nhịp tim nhanh, không đều hoặc bỏ qua
• huyết áp thấp, có thể khiến bạn cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt
• sốt
• cứng hoặc đau cơ của bạn
• hôn mê hoặc cơ thể bạn ngừng hoạt động (ví dụ, bạn ngừng thở)

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Aplenzin hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn nhận được Aplenzin từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Bảo quản viên nén Aplenzin ở nhiệt độ phòng (77 ° F / 25 ° C) trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Aplenzin nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Aplenzin

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Aplenzin (bupropion hydrobromide phóng thích kéo dài) được sử dụng để điều trị người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) và được sử dụng để ngăn ngừa trầm cảm ở người lớn mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD).

Cơ chế hoạt động

Aplenzin là thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc aminoketone. Cơ chế hoạt động vẫn chưa được biết rõ, nhưng loại thuốc này được cho là ngăn chặn các tế bào thần kinh hấp thụ dopamine và norepinephrine.

Dược động học và chuyển hóa

Aplenzin 348 mg dùng một lần mỗi ngày nên đạt trạng thái ổn định trong vòng 8 ngày. Thời gian bán thải của bupropion là 21,3 giờ.

Sau khi dùng Aplenzin, phải mất 6 giờ để các chất chuyển hóa có hoạt tính của bupropion (hydroxybupropion, erythrohydrobupropion và threohydrobupropion) đạt được nồng độ đỉnh trong huyết tương. Thời gian bán thải của hydroxybupropion là 24,3 giờ, thời gian bán thải của erythrohydrobupropion là 31,1 giờ và thời gian bán thải của threohydrobupropion là 50,8 giờ.

Mặc dù không có thử nghiệm trực tiếp nào với Aplenzin (phiên bản phóng thích kéo dài), các dạng bupropion phóng thích ngay lập tức, giải phóng kéo dài và giải phóng kéo dài có sinh khả dụng tương tự nhau. Ngoài ra, Aplenzin (bupropion hydrobromide phóng thích kéo dài) tương đương sinh học với bupropion hydrochloride phóng thích kéo dài.

Chống chỉ định

Aplenzin được chống chỉ định ở những bệnh nhân:

• có tiền sử động kinh
• mắc chứng biếng ăn hoặc ăn vô độ hiện tại hoặc đã từng mắc chứng bệnh này trong quá khứ
• đột ngột ngừng uống rượu hoặc dùng thuốc benzodiazepin, thuốc chống động kinh, hoặc thuốc an thần
• đang dùng hoặc đã dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) trong 14 ngày qua hoặc đang dùng linezolid (Zyvox) hoặc xanh methylene (ProvayBlue)
• đã trải qua phản ứng quá mẫn với bupropion hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong Aplenzin

Lạm dụng và lệ thuộc

Trong các nghiên cứu trên người và động vật, bupropion phóng thích ngay lập tức cho thấy một số tác dụng nhẹ tương tự như amphetamine so với giả dược. Bupropion giải phóng tức thì không được thử nghiệm ở liều cao hơn do nguy cơ co giật. Đã có báo cáo về co giật và tử vong khi sử dụng viên nén bupropion nghiền nhỏ qua đường tiêm hoặc tiêm trong mũi. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng để biết khả năng lạm dụng của Aplenzin hoặc bupropion.

Lưu trữ

Aplenzin nên được bảo quản ở 77 ° F (25 ° C), nhưng có thể chấp nhận các chuyến du ngoạn từ 59 ° F đến 86 ° F (15 ° C đến 30 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.