Những điều cần biết về 'Viagra' cho phụ nữ
Sildenafil (Viagra) điều trị chứng rối loạn cương dương ở nam giới. Tại Hoa Kỳ, hai loại thuốc đã được chấp thuận để điều trị ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ. Một số người gọi những loại thuốc này là “Viagra cho phụ nữ”.
Ham muốn tình dục thấp, còn được gọi là giảm ham muốn tình dục, ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ.
Một số phụ nữ sử dụng Viagra, không có nhãn mác, để điều trị ham muốn tình dục thấp. Trong khi đó, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt hai loại thuốc, flipbanserin (Addyi) và bremelanotide (Vyleesi), để giải quyết vấn đề này.
Thuốc điều trị ham muốn tình dục thấp có tác dụng khác nhau ở phụ nữ và nam giới.
Bài viết này mô tả các loại thuốc được FDA chấp thuận, bao gồm cách thức hoạt động của các loại thuốc này và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nó cũng khám phá các phương pháp điều trị thay thế.
Có những loại nào?
FDA đã phê duyệt hai loại thuốc để giải quyết ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ:
Vyleesi
Một người tiêm loại thuốc này, được các nhà nghiên cứu phát triển để tăng ham muốn tình dục ở phụ nữ tiền mãn kinh.
Giống như nam giới uống Viagra trước khi quan hệ, nữ giới tiêm Vyleesi vào bụng hoặc đùi ít nhất 45 phút trước khi quan hệ.
Hiệu ứng có thể kéo dài đến 24 giờ. Mọi người không nên sử dụng thuốc nhiều hơn tám lần mỗi tháng.
Addyi
Giống như Vyleesi, Addyi điều trị ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ tiền mãn kinh, nhưng Addyi có dạng viên uống. Người đó dùng thuốc này hàng ngày, ngay cả khi họ không có ý định quan hệ tình dục vào ngày hôm đó.
Có thể mất đến 8 tuần để thấy sự gia tăng ham muốn tình dục, mặc dù một số người bị ảnh hưởng sớm hơn nhiều.
Thuốc không được FDA chấp thuận
Một số phụ nữ giải quyết ham muốn tình dục thấp bằng cách sử dụng các loại thuốc mà FDA đã không phê duyệt cho mục đích này. Trong một số trường hợp nhất định, những loại thuốc này có thể hữu ích. Chúng bao gồm:
Viagra
Một số phụ nữ sử dụng Viagra, trên cơ sở không có nhãn hiệu, để điều trị ham muốn tình dục thấp. Điều này đặc biệt phổ biến trước khi Addyi và Vyleesi có sẵn.
Ở nam giới, Viagra làm tăng lưu lượng máu đến dương vật, cho phép họ cương cứng và duy trì. Phụ nữ cũng bị tăng lưu lượng máu đến bộ phận sinh dục khi kích thích, vì vậy về lý thuyết, Viagra có thể có tác dụng tương tự.
Rất ít nghiên cứu đã kiểm tra lý thuyết này. Một nghiên cứu nhỏ năm 2008 đã phát hiện ra rằng Viagra có thể giúp giải quyết ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ khi vấn đề là do dùng một số loại thuốc chống trầm cảm: chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine.
Các loại thuốc khác
Một số loại thuốc khác có thể làm tăng ham muốn tình dục thấp bằng cách nhắm vào nguyên nhân. Ví dụ, khi ham muốn tình dục thấp do chấn thương hoặc lo lắng, thuốc chống lo âu có thể hữu ích.
FDA chỉ chấp thuận Vyleesi và Addyi để điều trị ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ tiền mãn kinh. Ở những người đang trải qua hoặc đã trải qua thời kỳ mãn kinh, liệu pháp thay thế estrogen có thể giúp tăng ham muốn tình dục thấp.
Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung testosterone vào liệu pháp estrogen có thể có tác dụng này.
Họ làm việc như thế nào?
Các nhà nghiên cứu không biết Addyi hoạt động như thế nào, nhưng các phát hiện chỉ ra rằng nó thay đổi hệ thống serotonin của não. Khi ham muốn tình dục thấp có liên quan đến mức serotonin trong não, Addyi có thể đặc biệt hiệu quả.
Ngoài ra, Addyi còn tác động gián tiếp đến dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến niềm vui và động lực.
Các nhà nghiên cứu cũng không chắc Vyleesi hoạt động như thế nào trong cơ thể. Họ biết rằng nó ảnh hưởng đến các thụ thể melanocortin, nhưng mối liên hệ với việc tăng ham muốn tình dục vẫn chưa rõ ràng.
FDA báo cáo hai thử nghiệm đối chứng với giả dược đã cho thấy sự gia tăng có ý nghĩa thống kê về ham muốn và kích thích tình dục ở những phụ nữ sử dụng Vyleesi.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng Vyleesi không làm tăng số lần trải nghiệm thỏa mãn tình dục. Điều này cho thấy chỉ riêng việc tăng mức độ ham muốn sẽ không thay đổi cảm nhận của một người về chất lượng tình dục.
Ai có thể được lợi?
Vyleesi và Addyi điều trị chứng rối loạn ham muốn tình dục giảm hoạt động trong thời kỳ tiền mãn kinh, là thuật ngữ y học chỉ ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ chưa trải qua thời kỳ mãn kinh.
Không có số lượng suy nghĩ hoặc trải nghiệm tình dục “bình thường”. Ngoài ra, không có điểm giới hạn nào mà tại đó ham muốn tình dục trở nên thấp về mặt lâm sàng. Điều xác định ham muốn tình dục thấp là một người đau khổ vì những gì họ coi là thiếu hứng thú trong tình dục.
Điều này có nghĩa là những người có thể được hưởng lợi từ “Viagra cho phụ nữ” là những phụ nữ cảm thấy ham muốn tình dục của họ thấp và những người muốn quan hệ tình dục nhiều hơn.
Điều này có thể bao gồm những người:
- dùng thuốc ảnh hưởng đến ham muốn tình dục
- trải qua chán nản tình dục
- đột nhiên cảm thấy ít quan tâm đến tình dục
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Addyi bao gồm:
- các vấn đề về giấc ngủ - đặc biệt là buồn ngủ, có thể nghiêm trọng và khó đi vào giấc ngủ
- khô miệng
- buồn nôn
- chóng mặt
- huyết áp thấp, có thể gây ngất khi người đó đứng
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Vyleesi là:
- buồn nôn
- bốc hỏa và bốc hỏa
- kích ứng da hoặc phát ban tại chỗ tiêm
- đau đầu
- nôn mửa
- ho
- mệt mỏi
- chóng mặt
- nghẹt mũi
- sạm da, dẫn đến các đốm đen được gọi là tăng sắc tố
- huyết áp cao
- giảm nhịp tim
- ngứa ran
- Như với bất kỳ loại thuốc nào, cũng có thể xảy ra phản ứng dị ứng với những loại thuốc này.
Các phương thức thay thế
Ham muốn tình dục rất phức tạp và nguyên nhân của ham muốn tình dục thấp có thể không phải là điều mà thuốc có thể giải quyết. Chấn thương, quan hệ tình dục không thỏa mãn hoặc buồn chán đều có thể làm giảm ham muốn.
Một số nghiên cứu cho thấy quan hệ một vợ một chồng lâu dài có thể dẫn đến giảm ham muốn ở phụ nữ. Một nghiên cứu năm 2017 bao gồm cả nam và nữ tham gia đã phát hiện ra rằng - chỉ với nữ - có mối quan hệ lâu hơn 1 năm có liên quan đến việc giảm ham muốn tình dục.
Nghiên cứu tương tự cũng chỉ ra một số yếu tố khác có thể làm giảm ham muốn tình dục, bao gồm:
- cảm thấy áp lực để tuân theo các chuẩn mực xã hội về tình dục, bao gồm cả các nhiệm vụ tôn giáo
- đã từng bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, hoặc STI
- không cảm thấy kết nối tình cảm với bạn tình trong khi quan hệ tình dục
- có bạn tình có tiền sử khó khăn về tình dục
- gặp khó khăn khi nói về tình dục
- không chia sẻ sở thích tình dục với bạn tình
Khi ham muốn tình dục thấp do bất kỳ - hoặc sự kết hợp - của các yếu tố này, thuốc có thể không hiệu quả.
Một số lựa chọn thay thế cho thuốc, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra ham muốn tình dục thấp và sở thích của một người, có thể bao gồm:
- liệu pháp tình dục với bạn tình để hỗ trợ thảo luận và bất kỳ sự hòa giải cần thiết nào về ham muốn tình dục
- liệu pháp cá nhân để giải quyết bất kỳ chấn thương hoặc cảm giác tiêu cực về tình dục
- trao đổi cởi mở với bạn tình về ham muốn tình dục
- thay đổi cấu trúc của một mối quan hệ, chẳng hạn như bằng cách thử polyamory
- chẳng hạn như giảm bớt sự nhàm chán bằng cách khám phá những tưởng tượng, đồ chơi và kỹ thuật tình dục mới
Các chuẩn mực tình dục khác giới cũng có thể là vấn đề đối với một số phụ nữ. Mặc dù bạn tình có thể tin rằng quan hệ tình dục cũng giống như giao hợp, nhưng các kiểu quan hệ tình dục khác có thể nâng cao khoái cảm của phụ nữ.
Nghiên cứu nhất quán cho thấy rằng hầu hết phụ nữ cần hoặc thích kích thích âm vật để đạt cực khoái. Ưu tiên hình thức kích thích này, chẳng hạn như quan hệ tình dục bằng miệng hoặc kích thích bằng tay trong khi giao hợp, có thể làm cho một số phụ nữ trở nên khoái cảm hơn và điều này có thể làm tăng ham muốn tình dục của họ.
Tóm lược
Ham muốn tình dục thấp là một vấn đề phức tạp. Có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra - bao gồm sự thay đổi nội tiết tố, thách thức trong mối quan hệ và các vấn đề về hóa học trong não - và một người có thể gặp phải sự kết hợp của các yếu tố này.
Một người có thể có lợi khi thảo luận về bất kỳ mối quan tâm tình dục nào với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kiến thức và nhân ái.
Ham muốn tình dục thấp có thể điều trị được, mặc dù thuốc không thể điều trị tất cả các nguyên nhân. Nếu dùng thuốc không làm tăng ham muốn tình dục, một người nên khám phá các lựa chọn khác và bất kỳ vấn đề cơ bản nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
