Những điều cần biết về bệnh hen suyễn bên trong và bên ngoài
Hen suyễn là một tình trạng phổi mãn tính, trong đó đường thở bị thu hẹp và bị viêm, dẫn đến thở khò khè, ho và tức ngực. Hen suyễn bên ngoài và hen suyễn nội tại là các dạng phụ của bệnh hen suyễn.
Các triệu chứng của các loại phụ này giống nhau, nhưng chúng có các yếu tố khởi phát khác nhau:
- Các triệu chứng hen suyễn bên ngoài xảy ra khi phản ứng với các chất gây dị ứng, chẳng hạn như mạt bụi, phấn hoa và nấm mốc. Nó còn được gọi là hen suyễn dị ứng và là dạng hen suyễn phổ biến nhất.
- Hen suyễn nội tại có một loạt các yếu tố khởi phát, bao gồm điều kiện thời tiết, tập thể dục, nhiễm trùng và căng thẳng. Mọi người có thể gọi nó là bệnh hen suyễn không dị ứng.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh hen suyễn nội tại và ngoại phát.
Hen suyễn bên trong so với bệnh hen suyễn bên ngoài
Hen suyễn bên trong và bên ngoài là hai dạng phụ của bệnh hen suyễn, mà mọi người thường gọi là hen suyễn dị ứng và không dị ứng.
Cả hai loại đều gây ra các triệu chứng giống nhau. Sự khác biệt giữa hai loại phụ là nguyên nhân và kích hoạt các triệu chứng hen suyễn. Các phương pháp điều trị tương tự nhau đối với mỗi loại, mặc dù các chiến lược phòng ngừa khác nhau.
Gây nên
Ở những người bị hen suyễn ngoại sinh, các chất gây dị ứng sẽ kích hoạt các triệu chứng về đường hô hấp. Các tác nhân phổ biến gây ra bệnh hen suyễn bên ngoài bao gồm:
- phấn hoa
- khuôn
- mạt bụi
- lông thú cưng
- con gián
- loài gặm nhấm
Trong một số trường hợp, một người bị dị ứng với nhiều hơn một chất và một số chất gây dị ứng sẽ kích hoạt các triệu chứng hen suyễn.
Ở những người bị hen suyễn nội tại, dị ứng không phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Thay vào đó, các tác nhân sau đây gây ra các triệu chứng:
- lạnh
- độ ẩm
- nhấn mạnh
- tập thể dục
- sự ô nhiễm
- chất kích thích trong không khí, chẳng hạn như khói
- nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh, cúm và nhiễm trùng xoang
Trong một số trường hợp, hen suyễn nội tại có thể xảy ra mà không rõ nguyên nhân.
Sự phổ biến
Hen phế quản do dị ứng hoặc do dị ứng là dạng phổ biến nhất của bệnh. Theo Tổ chức Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ, khoảng 60% người bị hen suyễn bị hen suyễn dị ứng.
Ít phổ biến hơn, hen suyễn nội tại hoặc không dị ứng xảy ra. Nghiên cứu trong Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàngchỉ ra rằng bệnh hen suyễn nội tại xảy ra ở bất kỳ nơi nào từ 10% đến 33% số người mắc bệnh hen suyễn.
Nó xảy ra thường xuyên hơn ở nữ giới hơn nam giới và thường phát triển muộn hơn trong cuộc sống so với hen suyễn bên ngoài.
Nguyên nhân
Trong tất cả các loại hen suyễn, một người có đường thở quá nhạy cảm và viêm đường thở, tạo ra các triệu chứng hen suyễn.
Tình trạng viêm gây sưng tấy đường hô hấp làm hẹp các ống và gây khó thở. Cơ thể cũng tạo ra chất nhờn dư thừa, làm cản trở quá trình hô hấp. Những yếu tố này làm giảm lượng không khí đi vào phổi.
Các quá trình viêm tương tự như trong bệnh hen suyễn bên ngoài và bên trong. Trong cả hai, hệ thống miễn dịch giải phóng các tế bào được gọi là tế bào T-helper và tế bào mast.
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có thể có nhiều điểm tương đồng giữa hai loại hen suyễn hơn các nhà nghiên cứu đã nghĩ trước đây. Cả hai loại hen suyễn đều liên quan đến việc sản xuất IgE cục bộ tại đường thở để phản ứng với các yếu tố kích hoạt liên quan:
- Bệnh hen suyễn ngoại sinh xảy ra khi hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với một chất vô hại, chẳng hạn như phấn hoa hoặc bụi. Cơ thể giải phóng một loại kháng thể gọi là immunoglobin E (IgE). Việc giải phóng kháng thể này dẫn đến viêm và các triệu chứng hen suyễn.
- Hen suyễn nội tại xảy ra khi một thứ gì đó không phải là chất gây dị ứng kích hoạt phản ứng của hệ thống miễn dịch. Không phải lúc nào mọi người cũng có thể xác định được yếu tố kích hoạt.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh hen suyễn bao gồm thở khò khè, tức ngực và khó thở.
Các triệu chứng của hen suyễn bên ngoài và nội tại giống nhau và có thể bao gồm:
- thở khò khè
- tức ngực
- hụt hơi
- ho khan
- tăng sản xuất chất nhầy
- khó thở
Các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và có thể phát triển đột ngột. Bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng của cơn hen suyễn có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nhận biết các triệu chứng càng sớm càng tốt và tuân theo kế hoạch hành động hen suyễn có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của cơn và giảm các biến chứng.
Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho bệnh hen suyễn nội tại và ngoại phát là tương tự nhau và bao gồm thuốc, thay đổi lối sống và tránh các tác nhân gây bệnh. Vì các yếu tố khởi phát khác nhau nên các chiến lược phòng ngừa có thể khác nhau.
Giảm kích hoạt
Có thể dễ dàng hơn để xác định các tác nhân gây ra bệnh hen suyễn bên ngoài vì dị ứng là thủ phạm. Với cả hai loại hen suyễn, việc xác định các tác nhân gây bệnh cho phép một người thực hiện các bước để giảm phơi nhiễm và giảm các triệu chứng.
Các bước sau có thể giúp giảm các triệu chứng hen suyễn ở những người bị hen suyễn ngoại sinh:
- sửa chữa các đường ống bị rò rỉ để ngăn ngừa sự tích tụ nấm mốc
- đóng cửa ra vào và cửa sổ khi lượng phấn hoa cao
- hút bụi thường xuyên để giảm bụi
- giữ thú cưng ra khỏi phòng ngủ
Nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn nội tại không liên quan đến một chất gây dị ứng cụ thể. Do sự thay đổi của các yếu tố kích hoạt, có thể mất nhiều thời gian hơn một chút để xác định nguyên nhân bùng phát. Mọi người có thể thấy rằng tránh thời tiết ẩm ướt, khô hoặc lạnh có thể ngăn ngừa các triệu chứng.
Thuốc men
Mọi người có thể sử dụng các loại thuốc sau để điều trị các đợt bùng phát của cả bệnh hen suyễn bên trong và bên ngoài:
Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn
Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn hay còn gọi là thuốc giảm đau nhanh giúp giảm nhanh các triệu chứng. Chúng hoạt động bằng cách thư giãn các cơ của đường hô hấp.
Thuốc tác dụng kéo dài
Mọi người dùng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài hàng ngày, và chúng cũng mở đường thở. Thuốc giãn phế quản tác dụng dài không điều trị các triệu chứng đột ngột vì chúng mất nhiều thời gian để phát huy tác dụng hơn thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn.
Corticosteroid
Corticosteroid làm giảm viêm trong đường hô hấp. Mọi người dùng steroid hàng ngày để ngăn ngừa các triệu chứng.
Omalizumab
Omalizumab là một liệu pháp kháng thể kháng IgE để ngăn chặn việc giải phóng IgE. Giảm IgE làm giảm phản ứng dị ứng và ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn.
Mọi người thường sử dụng omalizumab để điều trị bệnh hen suyễn bên ngoài, nhưng nó cũng có thể giúp điều trị bệnh hen suyễn nội tại.
Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của cả hai loại hen suyễn.
Những người bị bệnh hen suyễn có thể muốn xem xét áp dụng các thực hành lối sống sau đây:
- duy trì cân nặng hợp lý
- bỏ hút thuốc
- tránh khói thuốc
- giảm căng thẳng
- chủng ngừa cúm mỗi năm
- rửa tay thường xuyên để giảm nguy cơ nhiễm trùng
Quan điểm
Mặc dù hiện tại không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn bên ngoài hoặc nội tại, nhưng mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc, phương pháp phòng ngừa và thay đổi lối sống.
Hen suyễn nội tại thường khó kiểm soát hơn hen suyễn ngoại phát, vì đôi khi việc xác định các yếu tố khởi phát của nó rất khó khăn. Mọi người có thể hợp tác chặt chẽ với bác sĩ để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng hen suyễn và tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả.
