Tiêm phòng không làm tăng nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng

Một nghiên cứu lớn đã kết luận rằng tiêm chủng không phải là một yếu tố nguy cơ của bệnh đa xơ cứng. Thay vào đó, các phát hiện cho thấy mối liên hệ nhất quán giữa tỷ lệ tiêm chủng cao hơn và khả năng phát triển tình trạng tàn tật thấp hơn.

Không có bằng chứng cho thấy tiêm chủng làm tăng khả năng mắc MS.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Kỹ thuật Munich (TUM) ở Đức đã nghiên cứu dữ liệu của hơn 200.000 người đại diện cho dân số nói chung.

Dữ liệu đến từ hồ sơ của Hiệp hội Bác sĩ Bảo hiểm Y tế theo luật định của Bavaria trong giai đoạn 2005–2017.

Hồ sơ lưu giữ lịch sử tiêm chủng của mọi người và các tình trạng được chẩn đoán, đồng thời bao gồm dữ liệu về 12.262 người được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng (MS).

Bộ dữ liệu bao gồm ngày tiêm phòng thủy đậu, sởi, quai bị, rubella, cúm, não mô cầu, phế cầu, vi rút u nhú ở người (HPV), viêm não do ve (TBE) và viêm gan A và B.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các công cụ thống kê để đánh giá bất kỳ mối liên hệ nào giữa MS và tiêm chủng trong 5 năm trước khi chẩn đoán.

Các kết quả "không tiết lộ tiêm chủng là một yếu tố nguy cơ đối với MS", các tác giả kết luận trong một nghiên cứu gần đây Thần kinh học giấy về nghiên cứu.

Một bệnh tự miễn không thể đoán trước

MS là một bệnh lâu dài làm tổn thương hệ thần kinh trung ương (CNS) bằng cách phá hủy lớp cách điện xung quanh các sợi thần kinh.

Các chuyên gia tin rằng MS là một tình trạng tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công thần kinh trung ương theo cách giống như cách nó bảo vệ chống lại các mối đe dọa, chẳng hạn như vi rút và vi khuẩn.

Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia, MS ảnh hưởng đến hơn 2,3 triệu người trên toàn thế giới.

Các ước tính cho thấy có thể có gần 1 triệu người trưởng thành sống chung với MS ở Hoa Kỳ.

Mặc dù nó có thể tấn công ở mọi lứa tuổi, MS thường phát triển trong độ tuổi từ 20 đến 50 tuổi. Phụ nữ có nguy cơ phát triển MS cao gấp ba lần so với nam giới.

Các triệu chứng của MS là không thể đoán trước và thay đổi ở mỗi người, tùy thuộc vào vị trí tổn thương của thần kinh trung ương xảy ra. Có thể có một số đợt bùng phát đến và đi, hoặc các triệu chứng có thể xấu đi theo thời gian.

Những người bị MS thường bị mệt mỏi, tê, rối loạn thị lực, các vấn đề về cân bằng và phối hợp, và khó nói. Mọi người cũng có thể gặp các vấn đề về trí nhớ và khả năng tập trung. Đôi khi, bệnh có thể gây mù và liệt.

Kết quả đúng cho tất cả các trường hợp tiêm chủng

Tác giả chính của nghiên cứu, Giáo sư Bernhard Hemmer, giám đốc Khoa Thần kinh tại bệnh viện TUM, Klinikum rechts der Isar, và các đồng nghiệp của ông đã đặt ra để kiểm tra giả thuyết rằng tiêm chủng là một yếu tố nguy cơ đối với MS.

Họ đã phân tích dữ liệu theo nhiều cách khác nhau, sử dụng “các khung thời gian khác nhau, nhóm kiểm soát và định nghĩa của nhóm MS”.

Khi phân tích các nhóm đối chứng khác nhau, họ so sánh những người có MS với những người không có MS. Họ cũng so sánh những người bị MS với những người mắc hai bệnh tự miễn khác: Crohn và bệnh vẩy nến.

Kết quả cho thấy trong 5 năm trước khi nhận được chẩn đoán, những người tham gia phát triển MS đã được tiêm chủng ít hơn những người không phát triển tình trạng này.

Các tác giả viết: “Tỷ lệ mắc MS thấp hơn ở những người tham gia tiêm chủng được ghi nhận.

Phát hiện này đúng với tất cả các loại vắc-xin mà họ đã điều tra, và “rõ ràng nhất đối với các loại vắc-xin ngừa cúm và viêm não do ve.”

Lý do hệ thống miễn dịch tiềm năng

Các nhà nghiên cứu cho rằng một lý do cho phát hiện này có thể là những người phát triển MS nhận thấy các triệu chứng của họ rất lâu trước khi họ nhận được chẩn đoán và có thể tránh tiêm chủng để không làm căng thẳng hệ thống miễn dịch của họ.

Tác giả chính của nghiên cứu Alexander Hapfelmeier thuộc Viện Tin học, Thống kê và Dịch tễ học tại TUM cho biết: “Thực tế, những tác động như vậy là hiển nhiên trong dữ liệu của chúng tôi.

Một lý do có thể khác đằng sau phát hiện này là việc tiêm chủng bằng cách nào đó ngăn hệ thống miễn dịch tấn công thần kinh trung ương. Các tác giả kêu gọi các nghiên cứu sâu hơn để điều tra hiệu ứng này.

“Trong mọi trường hợp, với khối lượng lớn dữ liệu được phân tích, chúng tôi có thể kết luận rằng không có bằng chứng nào cho thấy việc tiêm chủng gần đây làm tăng khả năng mắc MS hoặc khởi phát đợt MS ban đầu”.

Alexander Hapfelmeier

none:  sức khỏe tinh thần suy giáp thiết bị y tế - chẩn đoán