Kỹ thuật mới điều trị ung thư tuyến tiền liệt chỉ trong năm lần xạ trị
Một thử nghiệm lâm sàng mới cho thấy những lợi ích của một hình thức xạ trị tiên tiến, mang lại bức xạ chỉ trong năm buổi thay vì 37 buổi như thông thường.
Viện Ung thư Quốc gia (NCI) ước tính rằng ung thư tuyến tiền liệt ảnh hưởng đến hơn 160.000 người ở Hoa Kỳ. Vào năm 2018, gần 30.000 người sẽ chết vì căn bệnh này.
Như với hầu hết các dạng ung thư, các lựa chọn điều trị bao gồm từ phẫu thuật đến xạ trị, liệu pháp hormone và hóa trị.
Thông thường, xạ trị bao gồm 37 buổi. Điều đó nói rằng, một thử nghiệm lâm sàng mới thử nghiệm một hình thức xạ trị triệt để có thể giảm con số đó xuống chỉ còn năm.
Thử nghiệm đã kiểm tra tác động của phương pháp xạ trị cắt bỏ lập thể (SABR), một hình thức xạ trị nhắm mục tiêu cao sử dụng nhiều chùm tia bức xạ cùng một lúc.
Các chùm tia giao nhau tại khối u, cung cấp một liều lượng bức xạ cao cho khối u ác tính nhưng một liều lượng rất thấp cho các mô lành xung quanh.
Tuy nhiên, SABR có thể có một số tác dụng phụ, bao gồm mệt mỏi, ngứa hoặc khô da, đau nhức hoặc sưng tấy nơi áp dụng phương pháp điều trị. Trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt, xạ trị có thể gây ra các vấn đề về tiết niệu, các vấn đề về ruột và thậm chí là liệt dương.
Tuy nhiên, trong thử nghiệm mới, những người tham gia cũng được hưởng lợi từ SpaceOAR, một loại hydrogel trước đây đã được chứng minh là có thể giảm thiểu tác dụng phụ của xạ trị trong ung thư tuyến tiền liệt.
Thử nghiệm do Suneil Jain, một giảng viên cao cấp về lâm sàng tại Đại học Queen ở Belfast, Vương quốc Anh, cùng với Ciaran Fairmichael, một nhà nghiên cứu lâm sàng cũng tại Đại học Queen, đồng dẫn đầu.
Các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả của cuộc thử nghiệm trong Tạp chí X quang của Anh.
Spacer cải thiện điều trị liều cao
SpaceOAR là một miếng đệm lót trực tràng hydrogel xâm lấn tối thiểu. Đồng trưởng nhóm nghiên cứu, Fairmichael giải thích, “Một trong những biến chứng của việc sử dụng phương pháp xạ trị là tổn thương tiềm ẩn có thể gây ra cho các mô lân cận”.
“Trong thử nghiệm này,” ông nói thêm, “chúng tôi đang đánh giá hiệu suất của hydrogel SpaceOAR được đưa vào giữa tuyến tiền liệt và trực tràng của bệnh nhân.”
“Điều này tạo ra khoảng cách lớn hơn giữa khối u tuyến tiền liệt và các mô khác, cho phép chúng tôi tập trung liều lượng xạ trị cung cấp cho khối u và do đó giảm nguy cơ bức xạ gây hại cho các mô khác gần khối u như ruột.”
Thử nghiệm đã kiểm tra khả năng dung nạp và độc tính của việc chèn miếng đệm này ở sáu người sống chung với bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) để lập kế hoạch chèn, gây tê cục bộ và sử dụng chụp CT lại để đánh giá vị trí của miếng đệm.
Việc chèn miếng đệm sẽ giảm thiểu xác suất tác dụng phụ và giảm chảy máu trực tràng. Các tác giả viết: “Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên điều tra hiệu quả của miếng đệm hydrogel trong điều trị SABR tuyến tiền liệt.
Họ kết luận: “Việc tiết kiệm liều quan sát qua trực tràng được dự đoán sẽ mang lại lợi ích lâm sàng có ý nghĩa.
Những người tham gia thử nghiệm cũng nhận xét về cách điều trị mang lại lợi ích cho họ. Gordon Robinson, 70 tuổi và đã tham gia thử nghiệm, nói: “Nếu không phải vì nghiên cứu này, tôi đơn giản là sẽ không ở đây. Tôi và gia đình rất cảm ơn các bác sĩ đã giúp đỡ chúng tôi. Phương pháp điều trị này đã cho phép tôi sống lại cuộc đời của mình ”.
“Tham gia thử nghiệm này đồng nghĩa với việc tôi được cung cấp một liệu trình điều trị 5 liều cao thay vì phải chịu đựng 2 tháng điều trị. Việc điều trị đã thực sự thành công trong việc loại bỏ khối u của tôi ”.
Gordon Robinson
“Tôi biết về tác dụng phụ của việc điều trị,” Robinson tiếp tục, “và họ thực sự làm tôi sợ hãi, nhưng thử nghiệm này có nghĩa là tôi rất ít khó chịu hoặc biến chứng và có thể trở lại cuộc sống bình thường.”
