Những điều cần biết về thụ tinh nhân tạo
Thụ tinh nhân tạo là phương pháp điều trị vô sinh bằng cách đưa tinh dịch trực tiếp vào tử cung.
Các nhà khoa học y tế đã phát triển quy trình chăn nuôi gia súc. Kể từ đó, họ đã điều chỉnh kỹ thuật này để sử dụng trên người.
Thụ tinh trong tử cung (IUI) là phương pháp thụ tinh nhân tạo phổ biến nhất.
Tại sao sử dụng nó?
Thụ tinh nhân tạo có thể mang lại lợi ích cho các cặp vợ chồng hoặc cá nhân với nhiều nhu cầu khác nhau.
Tại Hoa Kỳ, 6% phụ nữ từ 15 đến 44 tuổi không thể thụ thai hoặc duy trì thai sau một năm quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) gợi ý rằng một phụ nữ nên cân nhắc đến gặp bác sĩ sinh sản để thảo luận về cách điều trị nếu cô ấy:
- không thể thụ thai trong vòng một năm cố gắng
- dễ bị kinh nguyệt không đều
- trên 35 tuổi và đang cố gắng thụ thai
Các bác sĩ cũng khuyến nghị điều trị khả năng sinh sản nếu một phụ nữ bị sẩy thai tự nhiên từ hai lần trở lên.
IUI có thể giúp ích trong các tình huống y tế sau:
- IUI có thể giúp hỗ trợ một cặp vợ chồng sản xuất tinh trùng và trứng khỏe mạnh nhưng không thể giao hợp, có thể do tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như rối loạn cương dương.
- Ở những phụ nữ bị vô sinh do yếu tố cổ tử cung, cổ tử cung không sản xuất chất nhờn giúp tinh trùng di chuyển đến tử cung hoặc chất nhờn có chứa chất giết chết tinh trùng. Thụ tinh nhân tạo có thể giúp bỏ qua vấn đề này.
- Lạc nội mạc tử cung khiến các tế bào từ niêm mạc tử cung bắt đầu phát triển bên ngoài tử cung, chẳng hạn như trong buồng trứng hoặc ống dẫn trứng.Thụ tinh nhân tạo có thể thành công trong các trường hợp lạc nội mạc tử cung ở mức độ nhẹ đến trung bình. Nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể thụ thai tự nhiên.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, người phụ nữ có thể có phản ứng dị ứng với một số protein trong tinh trùng hoặc tinh dịch. Thụ tinh nhân tạo có thể loại bỏ hầu hết những thứ này trước khi đưa tinh trùng vào.
- Một số nam giới không thể sản xuất đủ tinh trùng để thụ tinh thành công, hoặc tinh trùng của họ có thể không đủ di động. Điều này có nghĩa là tinh trùng không thể di chuyển đến trứng một cách hiệu quả.
- Một số phương pháp điều trị y tế có nguy cơ gây vô sinh, chẳng hạn như xạ trị.
Trước khi điều trị, một người đàn ông có thể đông lạnh một số tinh trùng của mình để sử dụng trong việc thụ tinh nhân tạo trong tương lai.
Ở một số cặp vợ chồng, không có lý do rõ ràng dẫn đến vô sinh, nhưng bác sĩ có thể đề nghị IUI bất kể.
Thủ tục
Các phần quan trọng của quy trình IUI là lấy và chuẩn bị mẫu tinh dịch và cấy vào tử cung.
Chuẩn bị mẫu tinh dịch
Tinh trùng có thể đến từ bạn tình, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Nếu một đối tác không thể cung cấp tinh trùng, một phụ nữ có thể lựa chọn để nhận được một tinh trùng hiến tặng.
Đây là một lựa chọn cho phụ nữ độc thân, phụ nữ có quan hệ đồng giới hoặc trong trường hợp nam giới bị vô sinh.
Nếu quy trình sử dụng người hiến tặng, họ sẽ cung cấp mẫu di chúc cho ngân hàng tinh trùng. Sau đó, nhân viên tại cơ sở sẽ kiểm dịch mẫu và xét nghiệm xem có bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào hay không.
Cơ sở giữ tinh trùng đông lạnh và rã đông trước khi thực hiện bất kỳ chế phẩm nào. Trước quá trình đông lạnh, họ thêm một chất hóa học gọi là cryptoprotectant để bảo vệ tinh trùng trong kho lạnh.
Nếu đối tác hiến tinh dịch của mình, cặp vợ chồng sẽ cung cấp mẫu.
Có một số phương pháp để đạt được điều này bằng cách sử dụng:
- thủ dâm
- bao cao su thu gom tinh dịch khi quan hệ tình dục
- phẫu thuật chọc hút tinh trùng, nơi bác sĩ lấy tinh trùng trực tiếp từ đường sinh sản của nam giới
- rung hoặc kích thích điện nếu nam giới không thể xuất tinh mà không có sự hỗ trợ hoặc thiết bị
Một khi phòng khám có tinh trùng, họ sẽ "rửa" nó để loại bỏ các yếu tố có thể cản trở quá trình thụ tinh.
Điều gì xảy ra trong IUI?
Quá trình thụ tinh đã sẵn sàng để bắt đầu sau khi chuẩn bị.
Trong thủ thuật, bác sĩ sinh sản sẽ cấy tinh trùng trực tiếp vào tử cung bằng một ống thông nhỏ, giữ cho các bức tường âm đạo mở bằng cách sử dụng một mỏ vịt. Ống thông đi vào tử cung qua cổ tử cung, bác sĩ sẽ đẩy tinh trùng qua ống thông.
Để có kết quả tốt nhất, IUI thường diễn ra rất sớm sau khi rụng trứng. Buồng trứng chỉ vừa sản xuất trứng, vừa có khả năng sinh sản cao nhất vào thời điểm này của chu kỳ kinh nguyệt.
Hầu hết phụ nữ rụng trứng khoảng 2 tuần sau ngày đầu tiên của chu kỳ.
Bác sĩ có thể cung cấp cho người phụ nữ một bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng (OPK). Đây là thiết bị phát hiện nồng độ hormone trong nước tiểu hoặc nước bọt, đưa ra dự đoán chính xác về ngày rụng trứng.
Rủi ro
Có một vài rủi ro khi trải qua quá trình thụ tinh nhân tạo.
Nguy cơ mang thai đôi hoặc sinh ba tăng lên nếu một phụ nữ nhận IUI cùng lúc với các loại thuốc hỗ trợ sinh sản khác, chẳng hạn như gonadotrophin.
Mang thai với nhiều hơn một thai nhi làm tăng nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như sinh non hoặc sẩy thai.
Ngày nay, các bác sĩ chỉ kê đơn thuốc hỗ trợ sinh sản khi gặp khó khăn trong quá trình rụng trứng hoặc sản xuất tế bào trứng từ đó phôi thai phát triển.
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) có thể khiến buồng trứng sưng lên sau khi kết hợp thuốc hỗ trợ sinh sản và IUI. Nó hiếm gặp và các triệu chứng thường nhẹ đến trung bình, nhưng đôi khi nó có thể có các biến chứng nghiêm trọng.
Trong các trường hợp OHSS nhẹ, các triệu chứng bao gồm đầy hơi, đau bụng nhẹ và có thể buồn nôn và nôn. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể bị mất nước, đau ngực và khó thở.
Uống đủ nước và uống paracetamol thông thường sẽ làm giảm cơn đau, nhưng những trường hợp nghiêm trọng hơn có thể phải điều trị tại bệnh viện.
Quan điểm
Mặc dù IUI kém hiệu quả hơn các thủ thuật chuyên sâu hơn, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), nhưng nó có từ 5 đến 15% cơ hội thành công trong lần thụ tinh đầu tiên.
Theo một nghiên cứu năm 2013 tại một phòng khám ở Đức, cơ hội này tăng lên đáng kể sau lần thụ tinh thứ sáu đối với những phụ nữ dưới 40 tuổi.
Trong nghiên cứu, số chu kỳ trung bình trước khi thụ thai thành công, hoặc chu kỳ dẫn đến sinh con, là 2,24.
Tuy nhiên, các bác sĩ không khuyến nghị thực hiện IUI nhiều hơn sáu chu kỳ vì cơ hội thụ thai thành công sau chu kỳ thứ sáu là rất nhỏ.
Ở giai đoạn này, hãy thử một phương pháp thay thế, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Sau khi điều trị IUI, người phụ nữ nên đợi 2 tuần trước khi thử thai tại nhà, vì trước đó các hormone thai kỳ sẽ không hiển thị trong xét nghiệm.
bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu để có kết quả chính xác hơn.
Lấy đi
Thụ tinh nhân tạo, hoặc IUI, là một thủ tục để giúp thụ thai ở một phụ nữ bị vô sinh.
Bác sĩ tiêm tinh trùng vào tử cung bằng dụng cụ phẫu thuật. Một cặp vợ chồng thường sẽ nhận được IUI nếu một người đàn ông hoặc phụ nữ bị vô sinh do bệnh lý có từ trước hoặc điều trị trước đó.
Phòng khám thu thập một mẫu tinh trùng từ một nam giới hiến tặng, bảo quản ở nhiệt độ cực thấp, sau đó cấy vào tử cung.
Có thể cần một vài chu kỳ trước khi mang thai, nhưng thủ thuật này có tỷ lệ thành công cao vào chu kỳ thứ sáu.
Q:
Bảo hiểm của tôi có khả năng chi trả cho việc thụ tinh nhân tạo không?
A:
Một số công ty bảo hiểm thương mại bảo hiểm IUI và các dịch vụ vô sinh. Nó phụ thuộc vào nhà cung cấp dịch vụ và địa phương và khác nhau rất nhiều giữa các chính sách.
Valinda Riggins Nwadike Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
